Centre de Médecine Hyperbare André Vésale BROCHURE A L ATTENTION DU PATIENT Chef de Service : Dr. M. EL KAISSI Infirmier Chef : M. C MEERT 1
La thérapie par oxygénation hyperbare Cher patient, Votre médecin vous a prescrit un traitement par oxygénation hyperbare. Dans cette brochure, vous allez trouver l information concernant la thérapie par oxygénation hyperbare, son déroulement, les détails pratiques de ce traitement et les renseignements pour nous contacter. Thérapie par oxygénation hyperbare Qu est-ce que la thérapie par oxygénation? L air que nous respirons quotidiennement contient de l oxygène (21%). Avec la thérapie par oxygénation, vous respirez via un masque ou une cloche 5 fois plus d oxygène (100%) Si vous avez une trachéotomie vous recevez alors l oxygène via un système adapté. Qu est-ce que la thérapie par oxygénation hyperbare? La pression atmosphérique s élève dans une situation normale à environ 1 bar (1 bar comprime 1kg d air par centimètre carré). Pendant la thérapie par oxygénation hyperbare, vous prenez place dans une chambre hyperbare. Dans celle-ci, l air est comprimé ce qui augmente la pression ambiante de 1,5 à 3 bar. Vous pouvez comparer cela avec la pression que vous sentez lorsque vous êtes à 15-30 mètres sous l eau. L oxygène que vous respirez est donc sous pression. Que fait la thérapie par oxygénation hyperbare? Si l oxygène est inhalé sous haute pression, les tissus reçoivent plus d oxygène. Cette thérapie favorise donc le bon fonctionnement des cellules, la circulation du sang et la guérison. 2
Qu est ce que le caisson hyperbare? C est une cabine spacieuse avec des sièges confortables. On peut aussi y placer deux lits. Le caisson est bien éclairé et possède des hublots donnant vers l extérieur. Il est pourvu d un système de communication. Durée d une séance et d une série de séances une séance dure environ 120 minutes. les séances sont prescrites en séries de 10, en fonction de la pathologie et / ou de l évolution. les séances se font du lundi au vendredi (sauf exception) une le matin et une l après-midi. plusieurs séries de 10 séances peuvent être nécessaires. Les urgences sont prioritaires Il y a un système de garde 24h sur 24 pour les situations urgentes. En cas de nécessité, nous pouvons déplacer les séances prévues. Vous en serez avertis par téléphone. Conditions financières. Lors de votre première visite chez le médecin hyperbariste, un document sur les conditions financières vous sera soumis afin d en prendre connaissance. Celui-ci devra être signé. Un forfait de 35 par séance vous sera demandé. 3
La séance se déroule en 10 étapes : 1. Vous êtes pris en charge par une équipe : médecin, infirmier(e) et technicien hyperbare. Ce dernier est responsable du pilotage du caisson hyperbare. Vous faites connaissance avec les autres patients qui vont être traités avec vous dans le caisson. 2. Vous portez des vêtements en coton (peignoir, chaussettes) qui vous seront fournis, vos effets personnels peuvent être rangés en lieu sûr dans un casier fermé à clés. 3. Dans le caisson hyperbare vous prenez place sur un siège ou dans un lit ou sur un brancard, selon votre pathologie. 4. Une personne qualifiée (infirmier (ère) ou technicien) vous accompagne pendant toute la durée du traitement. 5. L infirmier(ère) vous explique comment placer le masque, la marche à suivre et comment équilibrer la pression dans vos oreilles (voir plus loin). 6. Durant 15 minutes la pression dans le caisson augmente jusqu au niveau requis. L infirmière présente dans le caisson, vous aidera à placer votre masque à oxygène (évitez les fuites). 7. Le technicien est devant le pupitre du caisson pendant le traitement complet. Vous pouvez l entendre et lui parler via le système de communication. Il effectue une surveillance visuelle continue (écran vidéo) 8. Le traitement par oxygénation dure 120 minutes. 9. Après l oxygénation, vous gardez le masque. La pression dans le caisson diminue pendant environ 15 minutes. 10. Le traitement est terminé. La porte du caisson s ouvre et vous pouvez le quitter. 4
Comment réguler la pression dans vos oreilles? Pendant le traitement, la pression dans vos oreilles doit être équilibrée au niveau de vos tympans, car vous pourriez ressentir une gêne comme pendant le décollage et l atterrissage d un avion. Vous pouvez y remédier en avalant, en mâchant, en baillant, en buvant ou en faisant la manœuvre du vasalva, c està-dire en soufflant par votre nez que vous bouchez en gardant votre bouche fermée. C est indolore. Si vous avez un problème, signalez-le à l infirmier(ère). L augmentation de la pression est alors interrompue jusqu à ce que l équilibre soit réalisé dans vos oreilles. Votre confort dans le caisson La communication est toujours possible à l extérieur du caisson, avec le médecin et le technicien toujours présent à l extérieur du caisson Dans le caisson, vous pouvez écouter de la musique, lire. Vous pouvez boire de l eau plate. Vous pouvez utiliser un crayon (mots croisés). 5
La thérapie par oxygénation hyperbare n est pas recommandée lorsque vous avez : un rhume des problèmes d oreilles : otite, intervention chirurgicale du tympan ou des pavillons. pris les médicaments suivants : Cytostatiques (Cisplatine, Adriamycine, Bleomycine et Disulfiram). un plombage dentaire provisoire prévu de voyager en avion dans les 12 heures qui suivent la séance. plus de 38,5 C de température. Signalez tout antécédent médical au médecin et / ou à l infirmier(e) avant le traitement : intervention chirurgicale du thorax problèmes pulmonaires (diminution de la capacité pulmonaire, affections des muqueuses, asthme, tuberculose, opération d un poumon ou du cœur, contusion, pneumothorax) épilepsie diabète pacemaker (la plupart des pacemakers sont autorisés) infections des voies respiratoires la surdité la peur des espaces clos (claustrophobie) les problèmes oculaires (cataracte) une grossesse. sinusite antécédents neuro-psychiatriques 6
LISTE DES OBJETS INTERDITS A L INTERIEUR DU CAISSON HYPERBARE 1. Tout élément combustible et inflammable: aérosols, vaporisateurs, pulvérisateurs alcool et ses dérivés briquets et allumettes couverture chauffante éther, pétrole vêtements en nylon, soie (tenue en coton fournie par le service) 2. Objets avec pile (électrique et/ou électronique) téléphone portable, appareil auditif, montre, appareil photo 3. Objets métalliques clés, bijoux, (lunettes tolérées) 4. Pansements et produits gras de toute composition maquillage, rouge à lèvres, beurre de cacao, brillantine, lotion pour cheveux, perruque. 5. Médicaments non prescrits 6. Aliments beurre, aliments gras, casse-croûtes, sucre en poudre, boissons gazeuses 7. Papiers (journaux, revues) 8. Thermomètre à mercure ou digital 9. Interdit de fumer 10. Et tout objet jugé inapproprié par le personel 11. pas de consommation de boissons gazeuses avant les séances de caisson 7
Centre de Médecine Hyperbare André Vésale Prendre un rendez-vous Centre de Médecine Hyperbare CHU Charleroi Hôpital A.Vésale Rue de Gozée 706 6110 Montigny-le-Tilleul Pour prendre un rendez-vous. Tel. 071.92.29.62 (secrétariat des urgences Mme Bonnet de 7h30 à 15h30) Le secrétariat se situe au 1er étage, couloir de la radio, face au laboratoire en cas d absence un répondeur vous donnera des indications. Fax.071.92.34.72 Tel. 071.92.34.61 (accueil urgence) en dehors des heures ouvrables. Les traitements ont lieu du lundi au vendredi entre 8h et 16h. Heures des séances peuvent être modifiées en fonction des urgences La séance du matin : 8h La séance de l après-midi : 13h Médecin responsable : tel. 071.92.29.62 Où et comment s adresser? Pour le premier traitement, adressez-vous au bureau du dispensaire des urgences (étage 0) et apportez avec vous ce qui suit : - carte d identité - carte SIS - carnet de fonds de maladie - ordonnance - électrocardiogramme (ECG) - radiographie du thorax - rapport de consultation ORL Le but de cette brochure est explicatif et informatif. Cette brochure est basée sur la législation française vu l absence de dispositions légales belges Edition mai 2011 8