Utilisation des édulcorants dans l alimentation de la personne diabétique de type2



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Transcription:

Utilisation des édulcorants dans l alimentation de la personne diabétique de type2 Catherine Lefebvre diététicienne ticienne en diabétologie CHU ULG Liège Dominique Antoine diététicienne ticienne en diabétologie Hôpital Erasme ULB Bruxelles 30 septembre 2011.

Plan 1. Définitions: Edulcorants DJA 2. Classification: Sucres Edulcorants intenses Edulcorants de masse Sucres modifiés 3. Législation 4. Discussion: Fructose Sirop agave Effet cancérig rigène

Plan 5. Actualités: Néotame ou E961 Stévia Sucralose ou E955 6. En pratique: Influence sur la glycémie Cuisiner avec les édulcorants 7. Conclusion 8. Exercices

Définition légalel «Les édulcorants sont des substances utilisées comme additifs alimentaires pour donner une saveur sucrée e aux denrées es alimentaires». Ce terme s applique s à toute substance qui a la propriété de donner le goût t sucré: «dulcor» = douceur.

Définition de la DJA «Quantité d édulcorant qui peut être consommée, toute la vie, par un individu sans présenter de danger pour la santé. Elle est calculée e au départ d d une d dose sans effet chez l animal, l divisée e par un facteur de sécurits curité (souvent=100), tenant compte des différences entre espèces et entre individus.» Au niveau Européen la règlementation r est harmonisée e depuis 1989 pour l autorisation de substances chimiques en tant qu additifs alimentaires.

Classifications des édulcorants A- Les sucres B- Les édulcorants intenses C- Les édulcorants de masse D- Les sucres modifiés

A- Les sucres Glucides naturellement présents ou ajoutés dans les aliments. 4kcal/g Pouvoir sucrant IG Saccharose 1 68 Glucose 0,7 à 0,8 100 Fructose 1,1 à 1,4 20

B- Les édulcorants intenses ou acaloriques Ce ne sont pas des glucides, ils n apportent n pas de calories mais ils ont un pouvoir sucrant +/- important. Pas d effets d secondaires si DJA respectée Ils sont utilisés s seuls ou associés s dans des produits manufacturés. On en trouve sous forme liquide, poudre, comprimés.

Ils s identifient s et se nomment: E950 : acésulfame K E951 : aspartame E952 : acide cyclamique et cyclamates E954 : saccharine et saccharinates E955 : sucralose E957 : thaumatine E959: néohespn ohespéridine dihydrochalcone ou NHDC E962 : sel d aspartamed aspartame-acésulfame E961 : néotamen Stévia rébaudiana r (arrivée e imminente sur le marché européen) en)

Les édulcorants intenses a. les comprimés Composés s d 1 d1 excipient (lactose, carboxyméthylcellulose) + 1 ou plusieurs produits sucrants (aspartame, cyclamates, saccharine, acésulfame K) Avantages: - goût sucré intense doses infimes - apport calorique nul - pas effet sur la glycémie - acariogène Usages: pour sucrer les boissons froides ou chaudes 1comprimé = 1 morceau de sucre

Quelques marques: Canderel : aspartame, acésumfame K, arôme Edulcorant N 1 N : saccharine, cyclamates Hermesetas :saccharinate de sodium, acésulfame K, arôme Match aspartam : aspartame Nutradia tablettes : lactose, aspartame, acésulfame K, hydroxypropylcellulose, leucine Delhaize comprimés : lactose, aspartame, amidon,leucine, carboxyméthylcellulose Stylesse : glycine, aspartame, carboxyméthylcellulose, leucine

Les édulcorants intenses b. les l poudres Composés s d 1 d1 excipient nécessaire n à la dispersion du produit(=maltodextrines produit rendues très s légères l par lyophilisation) + 1 ou plusieurs produits sucrants (aspartame, cyclamates, saccharine, acésulfame K) Avantages: - goût sucré intense doses infimes - apport calorique nul - pas effet sur la glycémie - acariogène Usages: pour sucrer les fruits, fromages blancs, yaourts 1 cuillère de poudre = 1 cuillère de sucre 10g de poudre = 100g de sucre

Quelques marques: Canderel : maltodextrines, aspartame, acésulfame K, arôme Stylesse : maltodextrines de pommes de terre, aspartame Match : maltodextrines, aspartame Nutradia : maltodextrines, aspartame, acésulfame K Delhaize édulcorant : maltodextrines, aspartame Delhaize 365 : maltodextrines, cyclamates, saccharine Prodia édulcorant : maltodextrines, sucralose

Les édulcorants intenses 3. les liquides Composés s d eau, d de saccharine et de cyclamates Avantages: - goût sucré intense doses infimes - apport calorique nul - pas effet sur la glycémie - acariogène Usages: pour sucrer des préparations plutôt que des boissons Marques: Natrena liquide : saccharine, cyclamates Hermesetas liquide : saccharine, cyclamates Céréal Starline : saccharine, cyclamates

C. Les édulcorants de masse ou polyols Caractéristiques: Ce sont des glucides mais différents du sucre de table, obtenus industriellement à partir de l amidon. Apportent 2,4kcal/g. Non cariogènes Fermentent dans le colon et peuvent entraîner ner des troubles digestifs laxatifs = 3 à 5 bonbons ou 50g de biscuits Dose maximale autorisée: de 15g à 40g/jour. Influencent peu la glycémie

Usage: Les polyols sont utilisés s comme ingrédients dans la fabrication des chewing-gums, gums, des chocolats, biscuits, confitures.sans sucre Ils ne sont pas commercialisés s en vrac comme le sucre de table.

Ils s identifient s et se nomment: E420: sorbitol (et sirop) E421: mannitol E953: isomalt E965: maltitol (et sirop) E966: lactitol E967: xylitol E968: érythritol

Dans la famille des édulcorants de masse: le tagatose C est un monosaccharide fabriqué par hydrolyse du lactose en glucose et galactose. Le galactose est ensuite transformé en tagatose Pouvoir sucrant plus faible que le sucre (0,92) Il apporte 1,5 kcal/g Son IG est proche de 0 Il a un effet fibre Effet laxatif si consommé en grande quantité Pas de DJA sans danger toxicologique Peut être chauffé

La firme Damhert commercialise le tagatose sous forme de poudre et de comprimés s sous le nom Tagatesse : c est un mélange m de divers ingrédients dont tagatose + isomalt + actilight + inuline + sucralose Utilisé également comme additif dans des confitures, des biscuits, du chocolat Actilight: nom commercial d un d fructo-oligosaccharide oligosaccharide extrait des racines de chicorée, présent dans l ail, l les oignons..

D. Les sucres modifiés Ce sont des «compromis de sucre» Sur le marché on trouve du sucre de canne ou de betterave (=saccharose) «modifié» ou «combiné» Le sucre a été associé à de petites quantités d édulcorant intense, on le trouve sous forme de poudre ou de morceaux

Avantages: Apportent une masse permettant la réalisation de pâtisseries en utilisant moins de sucre (-50%)( Inconvénients: nients: Hyperglycémiants Caloriques : 320 à 395kcal

Quelques marques: Ti Light Light stick de 2g : sucre 97,65%, acésulfame K, aspartame, phosphate tricalcique = 392kcal/100g Ti Light Light blanc ou brun : sucre de canne blanc ou brun 99%, aspartame, acésulfame K = 396kcal/100g Ti Light cristallisé : sucre 99,7% (73g de sucre, sucre de canne, maltodextrines, sucre caramélis lisé), aspartame, acésulfamek =399,6kcal/100g Canderel Crystal : sucre 80%, maltodextrines, acésulfame K, aspartame, arôme = 375kcal/100g Delhaize Sweetner : sucre 97,9%, sirop de glucose, aspartame: 398kcal/100g

Législation «Sans sucres» = < 0,5g de sucres/100g ou 100ml «Sans sucres ajoutés» = préparation paration sans adjonction de saccharose, glucose, fructose mais il y a les sucres naturellement présents dans les aliments «Allégé ou light» = au moins 30% de saccharose par rapport aux aliments «normaux» «Faible teneur en sucres» = <5g/100g ou 100ml «Avec édulcorant(s)» = si présence d un d ou plusieurs édulcorants autorisés Les édulcorants intenses autorisés s doivent être mentionnés s sur l étiquette par le code E et le nom ou seulement le code E «Avec sucre(s) et édulcorant(s)» lorsque l aliment l contient à la fois du ou des sucres et un ou des édulcorant(s)

Discussion Le fructose Naturellement présent dans les fruits et le miel Pouvoir sucrant plus élevé 1,1 à 1,4 x + que le saccharose Fabriqué industriellement par l hydrolyse de l amidon (de maïs, de riz ) puis le glucose subit l isomérisation (glucose + isomérase). Il en résulte un sirop de fructose qui subit une cristallisation pour donner une fine poudre blanche Peu coûteux et donc employé fréquemment Edulcorant déconseillé chez dia2 car stimule la lipogenèse et augmente les TG, il serait donc responsable d une insulino-résistance

Le sirop d agaved Discussion Extrait d un cactus originaire du Mexique (agave bleue) Vendu comme édulcorant dans certains magasins bio ou diététiques Édulcorant au sens strict du terme car donne une saveur sucrée Composé essentiellement de fructose et de glucose, à éviter chez les personnes dia2 Index glycémique relativement faible Apport calorique: 350kcal/100g Il en est de même pour les sirops de riz, d orge brun, de blé obtenus par fermentation de grains de riz, d orge, de blé (transformation de l amidon en maltose)

Discussion Les édulcorants sont-ils toxiques? Parmi les additifs alimentaires, les édulcorants sont les substances les plus étudiées et réévaluées. Ex: l l EFSA reconfirme en Avril 2010 l innocuitl innocuité de l aspartame, l même en le chauffant. DJA maintenue à 40mg/kg/jour. Leur utilisation est légifl giférée e et une DJA est définie. Tous ces produits ont un goût t très s prononcé, dès s lors il est difficile d atteindre d la DJA.

Actualité Le néotame n ou E961 Dipeptide composé de 2 AA (acide aspartique et phénylalanine) identiques à l aspartame qui sont stabilisés de façon différente et qui évitent la formation de dicétopipérazine quand il est chauffé >120. Pouvoir sucrant très élevé 7000 à 13000x + que le saccharose. Autorisé par la Directive Européenne 163/2009 pour sucrer des boissons non alcoolisées, desserts, glaces, pâtisseries confiseries, gommes à mâcher.

Le Stevia Actualité Plante d Amd Amérique latine à la mode, appelée e aussi herbe sucrée e ou à miel. Après s traitement, on obtient un concentré de glycosides de stéviol purifié (stéviol, stévioside, rébaudioside r A, B, C, D ) Pouvoir sucrant 40 à 300x + que le saccharose Ce produit tarde à être autorisé sur le marché belge, car il est difficile d obtenir d un produit pur et non toxique. L AFFSSA (France)a autorisé en 2009 l utilisation l du rébaudiauside r A sur son territoire (En France: les sociétés s Coca-cola cola et Pepsi l utilisent, on en trouve dans certains yaourts, et on trouve du Green Canderel ) Il est possible d acheter d des plantes de Stévia sur internet et de se fabriquer un édulcorant maison. L usage L de ces feuilles n offre n aucune sécurits curité (allergies)

Le Sucralose ou E955 Actualité Édulcorant intense dérivd rivé chloré du saccharose Commercialisé sous le nom de Splenda (édulcorant de table et sous forme de comprimés) non disponible en Belgique. Pouvoir sucrant 600x + que le saccharose Très s stable, il est beaucoup utilisé dans l industrie l alimentaire. On le retrouve associé à d autres édulcorants comme additif dans Vitalinéa a Frizzui, sirop Teisseire 0% de sucre

Influence des édulcorants sur la glycémie mie Fabienne De Gorter

Cuisiner avec des édulcorants intenses Tous les édulcorants intenses peuvent subir une cuisson. C est l aspartame l seul qui ne résiste r pas à la cuisson: dès s 110,, il perd son pouvoir sucrant (surtout si milieu neutre) si on le chauffe plus fort (120 à 150 ) ) et plus longtemps il peut se dégrader d en dicétopip topipérazine Le sel aspartame-ac acésulfame (E962) est stable jusqu à 250 Twinsweet: : ingrédient mélange m des 2 édulcorants le K a disparu. (Canderel indique Acésulfame k (E950) et Aspartame (E951) et non sel d aspartamed aspartame-acésulfame (E962)!!! MAIS, il semblerait que la quantité de dicétopip topipérazine susceptible d être d formée ne dépasserait d pas la DJA) Attention avec ces édulcorants on ne retrouve pas l effet l de masse du sucre. Les résultats r culinaires sont décevantsd cevants.

Cuisiner avec du Tagatesse Le Tagatesse peut cuire Il est reconnu par les autorités s comme étant sans danger toxicologique Il faut adopter des températures un peu plus basses car le Tagatesse brunit rapidement Il faut en mettre moins que le sucre indiqué dans la recette (1/3 à 1/2 en moins) et revoir éventuellement la proportion des autres ingrédients.

Cuisiner avec Stévia Rebaudiana D ici la fin de l annl année e 2011? Stable à la cuisson Pourrait être utilisé pour les desserts et pâtisseries, mais ne caramélise pas, ne brunit pas et ne cristallise pas!

Avis de la diététicienne ticienne Les édulcorants Peuvent améliorer la gastronomie de la personne diabétique. Permettent d éd éviter certaines frustrations inutiles. Permettent le plaisir sucré sans influence négative sur la glycémie Mais attention, les aliments édulcorés s comme les biscuits, le chocolat, les pâtisseries peuvent être très s gras et très s caloriques.

Conclusion «Rien n est n poison, tout est poison: seule la dose fait le poison».

Tableau DJA TYPE Acésulfame K Cyclamate de sodium Sucralose Néohespéridine dihydrochalcone NHDC Aspartame Saccharine Thaumatine Sel Aspartame-Ac Acésulfame Néotame Glucosides de Stéviose Tagatose Polyols CODE E950 9 E952 7 E955 15 E959 5 E951 40 E954 5 E957 - E962 15-40 E961 2 Pas autorisé 0 à 4 Pas de code (sucre) Dose variable d un d individu à l autre DJAmg/kg/jDJA Pas DJA Pas DJA 15g à 40g