VOTRE COMPLEMENTAIRE SANTE A TARIF PREFERENTIEL UNE OFFRE RESERVEE AUX ADHERENTS DE LA FDSEA 11 EN PARTENARIAT AVEC
EDITO Madame, Monsieur, SOMMAIRE Edito des Présidents...p2 Informations pratiques..p3 Mutualia Santé MCV en chiffres...p3 Présentation et tarifs du contrat groupe réservé aux adhérents actifs...p4 Grilles de garanties du contrat groupe réservé aux adhérents actifs...p5-7 Tarifs et présentation du contrat groupe réservé aux adhérents retraités...p8 Grilles de garanties du contrat groupe réservé aux adhérents retraités... p 9-10 Afin de garantir à nos adhérents une protection sociale complémentaire de qualité à des tarifs négociés, nous avons décidé de signé un contrat groupe facultatif complémentaire santé, entre la FDSEA de l Aude et MUTUALIA Santé Méditerranée Cévennes Velay, afin de permettre aux agriculteurs et anciens exploitants adhérents de bénéficier de tarifs attractifs et de garanties avantageuses. Le Groupe Mutualia a été créé à l origine par la MSA. Mutualia est un groupe à but non lucratif, les bénéfices réalisés étant entièrement réinvestis dans l activité. Il n y a ni dividendes ni actionnaires. Une des valeurs de Mutualia est la proximité avec ses adhérents. Des permanences sont assurées à Castelnaudary, Carcassonne, Limoux et Narbonne dans les locaux de la MSA. Deux contrats groupe vous sont donc proposés : un contrat pour les exploitants actifs adhérents à la FDSEA de l Aude et un contrat pour les anciens exploitants également adhérents à la FDSEA. Pourquoi adhérer à un contrat groupe? des tarifs attractifs : le contrat groupe permet de bénéficier de tarifs attractifs. De plus, lors d une adhésion à un contrat groupe, aucun questionnaire de santé ne vous sera demandé, des garanties qui vous correspondent : plusieurs niveaux de couverture au choix vous sont proposés, une gestion au quotidien plus simple : Mutualia s occupe de la résiliation de votre complémentaire santé actuelle ; tous les remboursements sont gérés par votre caisse de Mutualité sociale agricole (MSA) ; transparence de la gestion : chaque année un rapport financier est présenté aux représentants de la FDSEA. Vous trouverez dans ce livret l ensemble des garanties et tarifs proposés. N hésitez pas à contacter la FDSEA ou Mutualia pour plus d informations. Veuillez croire, Madame, Monsieur, en nos salutations distinguées. Serge VIALETTE Philippe LAMAT Présentation du produit Mutualia Prévoyance Agricole...p11 Président de la FDSEA de l Aude 2 Président de MUTUALIA Santé Méditerranée Cévennes Velay
INFOS PRATIQUES VOS AGENCES DE PROXIMITE MUTUALIA : Agence de Narbonne - 10 rue Boucicaut ZAC de Bonne Source - 11100 NARBONNE Permanence MSA - 6 Rue du Palais - 11000 CARCASSONNE Permanence MSA - 17 Chemin Farinier - 11300 LIMOUX Permanence MSA - 379 Avenue du Docteur Joseph Guilhem - 11400 CASTELNAUDARY LE SAVIEZ-VOUS? RETROUVEZ LES HORAIRES SUR : www.mutualia.fr Tout assuré a la possibilité de résilier son contrat de complémentaire santé en envoyant à son assureur une lettre de résiliation par lettre recommandée avec accusé de réception. Dans la plupart des cas, cette résiliation doit être envoyée au moins 2 mois avant la reconduction tacite du contrat (soit dans la situation la plus fréquente, avant le 31 octobre). Ce délai étant aujourd hui dépassé, la loi Chatel du 28 janvier 2005 ouvre de nouvelles possibilités de résiliation. En effet, avec cette loi, l assuré peut résilier son contrat d assurance dans un délai de 20 jours à compter de l envoi du nouvel avis d échéance (bien garder l enveloppe). Pour plus d informations : FDSEA 04 68 94 44 59 MUTUALIA, M. Cyrille SACCAS 06 80 91 50 24 MUTUALIA, M. Olivier COUTY 06 71 09 26 37 3
VOUS ÊTES EXPLOITANT(E) AGRICOLE ET ADHEREZ A LA FDSEA DE L AUDE Découvrez les différents niveaux de garanties que MUTUALIA vous propose, à des tarifs spécifiquement négociés pour les adhérents de la FDSEA de l Aude. Différents niveaux de garanties en fonction de vos besoins et de votre budget Des remboursements facilités Prise en charge des médecines douces (ostéopathie, acupuncture,...)* Une garantie assistance pour toute la famille *Voir conditions en agence TARIFS TTC MENSUELS 2015-2016 CONTRAT GROUPE RESERVE AUX EXPLOITANTS AGRICOLES ACTIFS NIVEAUX DE ENFANT ADULTE - DE ADULTE + DE FAMILLE GARANTIES 50 ANS 50 ANS VIVACTIV 2 20.29 35.50 48.19 82.74 VIVACTIV 3 25.36 47.86 66.39 109.05 VIVACTIV 4 27.58 57.89 72.28 122.04 Choisissez votre niveau de garantie en fonction de vos besoins et de votre budget : toutes les garanties sont détaillées dans les pages suivantes. 4
LA GARANTIE VIVA 2 5
LA GARANTIE VIVA 3 6
LA GARANTIE VIVA 4 7
VOUS AVEZ ÉTÉ EXPLOITANT(E) AGRICOLE, À PRÉSENT RETRAITÉ VOUS ADHÉREZ À LA SECTION DES ANCIENS EXPLOITANTS DE LA FDSEA 11 Découvrez les différents niveaux de garanties que MUTUALIA vous propose, à des tarifs spécifiquement négociés pour les adhérents de la FDSEA de l Aude. Différents niveaux de garanties en fonction de vos besoins et de votre budget Des remboursements facilités Prise en charge des médecines douces (ostéopathie, acupuncture,...)* Prise encharge de la chambre particulière *Voir conditions en agence Adhérent FDSEA Conjoint TARIFS TTC MENSUELS 2015 CONTRAT GROUPE RESERVÉ AUX EXPLOITANTS AGRICOLES RETRAITÉS NIVEAU 1 NIVEAU 2 - de 60 ans 40.30 66.58 de 60 à 70 ans 47.40 78.32 71 ans et + 68.52 90.61 - de 60 ans 40.30 66.58 de 60 à 70 ans 47.40 78.32 71 ans et + 68.52 90.61 Enfant à charge - de 25 ans 17.67 27.47 Choisissez votre niveau de garantie en fonction de vos besoins et de votre budget : toutes les garanties sont détaillées dans les pages suivantes. 8
SOINS MEDICAUX NIVEAU 1 Consultations, visites, honoraires (généraliste ou spécialiste) 100 % Auxiliaires médicaux, soins infirmiers, massages, pédicures, orthophonistes, orthoptistes 100 % Analyses, examens de laboratoire 100 % Radiographie, électroradiologie 110 % Ostéopathie non prise en charge Forfait de 50 / an / assuré Actes de prévention responsable 100 % PHARMACIE 100% HOSPITALISATION (SECTEUR CONVENTIONNÉ OU NON) Frais de séjour 100 % Honoraires (suivant PEC RB) 230 % à 250 % Forfait hospitalier Chambre particulière 100 % dès le 1 er jour 25 / jour Séjour accompagnant (lit + repas) / OPTIQUE Verres, montures, lentilles (avec prise en charge acceptée) 455 % + 350 / 2 ans DENTAIRE Soins (dont inlays-onlays) 100 % Prothèses acceptée Orthodontie acceptée Parodontologie 210 % + 300 / an / / APPAREILLAGE Fournitures médicales, pansements, gros et petits appareillages, prothèses non auditives 100 % Prothèses auditives (forfait par oreille / 3 ans) 455 % COMPLÉMENTS DIVERS Transport médical sur prescription Frais réels Forfaits actes lourds (18 euros) 100 % Honoraires cures thermales acceptées / Prestations d assistance Acquises SANTÉ QUOTIDIENNE NON REMBOURSÉE MSA Vaccins prescrits / 9
SOINS MEDICAUX NIVEAU 2 Consultations, visites, honoraires (généraliste ou spécialiste) 200 % Auxiliaires médicaux, soins infirmiers, massages, pédicures, orthophonistes, orthoptistes 100 % Analyses, examens de laboratoire 100 % Radiographie, électroradiologie 110 % Ostéopathie non prise en charge Forfait de 50 / an / assuré Actes de prévention responsable 100 % PHARMACIE 100% HOSPITALISATION (SECTEUR CONVENTIONNÉ OU NON) Frais de séjour 100 % Honoraires (suivant PEC RB) 580 % Forfait hospitalier Chambre particulière Séjour accompagnant (lit + repas) Frais réels dès le 1 er jour 52 / jour pendant 60 jours 25 / jour au-delà de 60 jours 25 / jour x 30 jours OPTIQUE Verres, montures, lentilles (avec prise en charge acceptée) 455 % + 500 / 2 ans DENTAIRE Soins (dont inlays-onlays) 100 % Prothèses acceptée 210 % + 350 / an Orthodontie acceptée 280 % Parodontologie 100 / an APPAREILLAGE Fournitures médicales, pansements, gros et petits appareillages, prothèses non auditives 300 % Prothèses auditives (forfait par oreille / 3 ans) 455 % + forfait 200 % COMPLÉMENTS DIVERS Transport médical sur prescription Frais réels Forfaits actes lourds (18 euros) 100 % Honoraires cures thermales acceptées 100 % Prestations d assistance Acquises SANTÉ QUOTIDIENNE NON REMBOURSÉE MSA Vaccins prescrits 40 / an / assuré Les taux indiqués s appliquent aux tarifs de Base de Remboursement du Régime Obligatoire, dans la limite des frais engagés et sous réserve de remboursement par le Régime Obligatoire. 10
BESOIN DE MAINTENIR VOS REVENUS EN CAS DE COUP DUR? MUTUALIA PRÉVOYANCE AGRICOLE : LA SOLUTION PRÉVOYANCE DES EXPLOITANTS (ES) AGRICOLES Vous êtes exploitant(e) agricole? Vous travaillez aux côtés de votre conjoint(e) sur une exploitation? Vous dirigez une entreprise agricole en qualité de non-salarié(e)? PROTÉGEZ VOTRE ACTIVITÉ, PROTÉGEZ VOTRE FAMILLE, AVEC MUTUALIA PRÉVOYANCE AGRICOLE! UNE OFFRE COMPLÈTE AUX MULTIPLES ATOUTS Une garantie arrêt de travail Une garantie invalidité permanente (2) Une garantie décès et PTIA (3) Des indemnités journalières (1) qui compensent la perte de revenus en cas d incapacité de travail. Plus besoin d écourter votre convalescence. Une prise en charge à partir de 33% de taux d invalidité. Pour maintenir au mieux votre niveau de vie. Un capital versé aux bénéficiaires de votre choix en cas de perte totale et irréversible d autonomie (PTIA) ou de décès. Une protection indispensable pour vos proches. Une offre réservée Au chef d exploitation agricole Au conjoint(e) collaborateur(trice), aide familial Au chef d entreprise agricole Dès lors qu ils sont bénéficiaires de l ATEXA et/ou de l AMEXA (non salariés) et âgés entre 16 et 57 ans à l adhésion. MUTUALIA PRÉVOYANCE AGRICOLE intervient en plus de l AMEXA (Assurance Maladie des Exploitants Agricoles) et/ou de l ATEXA (Assurance Accident du Travail des Exploitants Agricoles), versée par le régime obligatoire MSA. est insuffisante pour faire face en cas de coup dur. Avec MUTUALIA PRÉVOYANCE AGRICOLE, vous obtenez un complément de revenus pour protéger votre activité et votre famille. (1) Les indemnités journalières sont versées en cas d incapacité temporaire totale. La durée est limitée à 1095 jours pour un même accident ou une même maladie. (2) La rente annuelle totale est versée en cas d incapacité permanente totale (supérieure ou égale à 66% d incapacité). De 33% à 65% d incapacité permanente, la rente est proratisée. (3) Le capital décès est versé en cas de décès ou de perte totale et irréversible de l autonomie (PTIA). 11
MUTUALIA SANTÉ Méditerranée Cévennes Velay Retrouvez votre agence la plus proche dans nos départements : 07, 11, 13, 30, 34, 42, 43, 48 et 66 sur www.mutualia.fr Siège social : Route de Chomérac - Quartier de la Plaine du Lac - 07000 PRIVAS Tél. : 0 800 007 007 Agence de Narbonne : 10 Rue Boucicaut - ZAC de Bonbne Source - 11100 NARBONNE Vos contacts : M. Cyrille SACCAS 06 80 91 50 24 M. Olivier COUTY 06 71 09 26 37 Mutualia Santé Méditerranée Cévennes Velay, mutuelle régie par le livre II du code de la Mutualité, immatriculée sous le n siren 444 518 492 - Crédit photos : Thinkstockphotos