TENUE DE TRAVAIL Rémi Buchaniec Forcomed 2008
SOMMAIRE Pourquoi une tenue de travail? Qui doit porter une tenue de travail? Les tenues de travail Règles générales g à respecter Recommandations Qualités s exigées es des tenues Différents types de tissu utilisés Conclusion
Pourquoi une tenue de travail? PROTEGER le patient le soignant
Pourquoi une tenue de travail? Protéger le soignant Du risque infectieux lié à la transmission des micro- organismes pathogènes dans l établissement De la transmission des micro-organismes organismes pathogènes à l extérieur de l él établissement
Pourquoi une tenue de travail? Protéger le patient Du risque infectieux lié à la transmission des micro-organismes organismes venant de l extl extérieur
Qui porte une tenue de travail? Toute personne effectuant ou observant des soins Professionnels de santé Étudiants Stagiaires Exclusivement dans l enceinte l de l él établissement ou du cabinet de radiologie
Les tenues de travail Fonction du lieu de travail : Établissements de santé Cabinets de radiologie Fonction des risques de projection : Lors d un d examen non interventionnel Lors du nettoyage et brossage du matériel Fonction du risque de contamination : Secteurs à risque modéré Secteurs à risque élevé
Fonction du lieu de travail Établissements de santé Exemple de tenue professionnelle de base Tunique pantalon manches courtes Chaussures réservr servées es au travail, silencieuses et d entretien d facile. Pas d effet personnel sauf : Tee-shirt à manches courtes autorisé Gilets ou vestes conçus pour l'usage hospitalier et ses exigences sont autorisés
Fonction du lieu de travail Cabinets de radiologie Exemple de tenue professionnelle de base Risque infectieux plus faible la blouse peut être suffisante (radiologie standard) Blouse à manches courtes, sur des vêtements à manches courtes
Fonction des risques de projection Lors d und examen non interventionnel Tenue de base avec : (Tunique pantalon / blouse pantalon) (hôpitaux, cabinet..ex ex: : lavement baryté) Un tablier ou une sur blouse à usage unique ou non Lunettes Masque Gants non stériles Ils doivent être réservr servés aux examens donnés à un seul patient
Fonction des risques de projection Lors du nettoyage du matériel Tenue de base avec : (Tunique pantalon / blouse pantalon) Un tablier ou une sur blouse à usage unique ou non Lunettes Gants non stériles à manchettes longues
Fonction du risque de contamination Secteurs à risque modéré (patient en isolement de contact, respiratoire, malade souillé,, salle de réveil, r ) Tenue de base avec : (Tunique pantalon) Masque (que pour isolement respiratoire) Coiffe, calot (pour salle de réveil) r Sur blouse à usage unique ou non (pour isolement de contact, malade souillé, salle de réveil) r Chaussures spécifiques ou sur chaussures (pour salle de réveil) r Gants non stériles
Fonction du risque de contamination Secteurs à risque modéré (patient en isolement de contact, respiratoire, malade souillé,, salle de réveil, r ) Port d une d sur blouse : En entrant dans la chambre : Mettre la sur blouse + lavage des mains Avant de sortir de la chambre : Oter la sur blouse + éliminer (DASRI) + lavage des mains
Fonction du risque de contamination Secteurs à risque modéré (patient en isolement de contact, respiratoire, malade souillé,, salle de réveil, r ) Port d un d masque : Transmission par gouttelettes : Masque chirurgical Transmission par air : Masque de protection respiratoire (FFP)
Fonction du risque de contamination Secteurs à risque modéré (patient en isolement de contact, respiratoire, malade souillé,, salle de réveil, r ) La tenue dépendra d donc du type d isolementd Suivre les mesures spécifiques recommandées es selon la nature de l agent l pathogène Éliminer le linge en fonction des procédures définies par le CLIN de l él établissement
Fonction du risque de contamination Secteurs à risque élevé (radiologie interventionnelle, patient en isolement protecteur, bloc opératoire ratoire ) Pyjama Casaque stérile à usage unique et manches longues Lunettes Masque (chirurgical) Coiffe, Calot Gants stériles Chaussures spécifiques Lunettes (radiologie interventionnelle)
Les Règles R générales g à respecter Ongles courts et non vernis Aucun bijoux aux mains et aux poignets (Montre spécifique au travail, accrochée à la tunique ou à la blouse, nettoyable facilement) Cheveux longs attachés Manches de la tenue courtes ou relevées es Maquillage discret Ciseaux, pinces, garrots à ne pas conserver dans la poche
Les Règles R générales g à respecter Il ne faut jamais oublier que : 80 % des infections nosocomiales provenant d und micro-organisme organisme exogène (extérieur à la flore du patient) sont provoquées par les mains des soignants. Lavage des mains ou friction avec solution hydro- alcoolique avant et après s avoir retiré sa tenue avant et après s avoir retiré la sur blouse, le tablier
Les Recommandations sur la tenue Veiller à ce qu elle soit propre, fermée e et non déchird chirée Changer quotidiennement et chaque fois que nécessaire. n Déposer la tenue sale dans un sac à linge spécifique Entretenir la tenue par l employeurl Retirer la tenue pour prendre ses repas Réaliser un lavage simple des mains ou une désinfection d par friction avant et après s avoir retiré sa tenue. Ranger la tenue dans un casier individuel.
Les Qualités s exigées es des tenues Une barrière re bactérienne efficace au niveau du tissu, des coutures, des fermetures Une imperméabilit abilité aux aérosols a (liquides, solides...) Une émission de particules faible Une durée e de vie adaptée à son utilisation Une toxicité nulle Une facilité de drapage Un confort au porter
Les Types de tissus utilisés Le mélange m polyester-coton (65% - 35%) Les non tissés Les deux produits ont le souci de respecter les mêmes critères res qualitatifs
Conclusion HYGIENE CORPORELLE ET VESTIMENTAIRE TENUE POURQUOI UNE TENUE PROPRE A L HOPITALL? Tenue et chaussures propres réservées es au service Sous vêtements propres Tee-shirt à manches courtes, propre, changé fréquemment et à usage professionnel Respect des règles r d hygid hygiène en vigueur Protection de la personne soignée, de soi et de sa famille Respect de soi et des autres Image de soi dans l él équipe Image de marque de l hôpitall
Conclusion HYGIENE CORPORELLE ET VESTIMENTAIRE QUAND FAUT-IL EN CHANGER? PRINCIPES GENERAUX A RESPECTER Tous les jours Après s un travail sale Quand la tenue est tâchée Quand la tenue sent la transpiration Cheveux propres, attachés s si cheveux longs Se laver tous les jours entièrement Changer les sous vêtements tous les jours Ongles des mains propres, courts, sans vernis Pas d accessoires d (montre )