Chapitre 9 : Circulation : Circulation dans le système à basse pression. Professeur Christophe RIBUOT



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Transcription:

UEMPSfO - Physiologie Chapitre 9 : Circulation : Circulation dans le système à basse pression Professeur Christophe RIBUOT Année universitaire 2010/2011 Université Joseph Fourier de Grenoble - Tous droits réservés.

Plan du cours 1 ) Caractéristiques du système à basse pression. 2 ) La compliance. 3 ) La veinomotricité. 4 ) Le retour veineux. 5 ) La relation entre le retour veineux et le débit cardiaque. 6 ) La mesure de la pression veineuse.

Les veines Le système veineux transporte le sang des tissus vers le cœur. Régime à basse pression et faible vitesse de circulation. Les veines cheminent parallèlement aux artères (parfois 2 veines pour 1 artère) dans une même gaine fibreuse. Les veinules transportent le sang des capillaires vers les veines périphériques. Les veines périphériques se jettent dans la veine cave inférieure et la veine cave supérieure qui débouchent dans l oreillette droite.

Caractéristiques du système à basse pression Réunifications Résistance Pression Surface Vitesse

Plan du cours 1 ) Caractéristiques du système à basse pression. 2 ) La compliance. 3 ) La veinomotricité. 4 ) Le retour veineux. 5 ) La relation entre le retour veineux et le débit cardiaque. 6 ) La mesure de la pression veineuse.

La compliance C = V P Ainsi à compliance fixe, V = x P et tout changement du volume contenu dans les veines entraînera un changement de pression veineuse et vice-versa.

La compliance V donne P

La compliance

La compliance

La compliance

Plan du cours 1 ) Caractéristiques du système à basse pression. 2 ) La compliance. 3 ) La veinomotricité. 4 ) Le retour veineux. 5 ) La relation entre le retour veineux et le débit cardiaque. 6 ) La mesure de la pression veineuse.

La veinomotricité une contraction des muscles lisses des veines produit une diminution de la compliance, le volume veineux diminue ( V). et la pression veineuse augmente ( P). une relaxation des muscles lisses des veines produit une augmentation de la compliance, le volume veineux augmente ( V) et la pression veineuse ( P) diminue.

Plan du cours 1 ) Caractéristiques du système à basse pression. 2 ) La compliance. 3 ) La veinomotricité. 4 ) Le retour veineux. 5 ) La relation entre le retour veineux et le débit cardiaque. 6 ) La mesure de la pression veineuse.

Le retour veineux Débit de sang (ml/min) qui revient vers l oreillette droite, Déterminé par P, P est la différence de pression entre la PV P et la PV C

Le retour veineux PV P le volume sanguin ou volémie ex.: hémorragie PV P P retour veineux. le tonus sympathique ex.: tonus sympathique contraction des muscles lisses de la paroi veineuse compliance PV P P retour veineux. la pompe musculaire ex.: marche pression des muscles sur les veines compliance PV P P retour veineux.

Le retour veineux PV C En inspiration, la pression intrathoracique devient négative, la PV C aussi d où une augmentation du P et donc du retour veineux; L'expiration reste sans effet. Problème de la respiration artificielle

Plan du cours 1 ) Caractéristiques du système à basse pression. 2 ) La compliance. 3 ) La veinomotricité. 4 ) Le retour veineux. 5 ) La relation entre le retour veineux et le débit cardiaque. 6 ) La mesure de la pression veineuse.

La relation entre le retour veineux et le débit cardiaque En conditions physiologiques, les deux sont étroitement contrôlés de façon à être égaux, Possible grâce à la Loi de Starling.

Plan du cours 1 ) Caractéristiques du système à basse pression. 2 ) La compliance. 3 ) La veinomotricité. 4 ) Le retour veineux. 5 ) La relation entre le retour veineux et le débit cardiaque. 6 ) La mesure de la pression veineuse.

La mesure de la pression veineuse La mesure de la PVc : cathéterisme La PV périphérique est bien corrélée. 7,1 mmhg au pli du coude 4,6 mmhg dans les veines centrales

La mesure de la pression veineuse

A retenir : Caractéristiques du système à basse pression, Comprendre la complémentarité entre compliance et veinomotricité, Comment le retour veineux influence le débit cardiaque, Comment mesurer les pressions veineuses.

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