Bilan de santé annuel des jeunes diabétiques
Que recherchons-nous? BILAN DE SANTÉ ANNUEL UNE FOIS PAR AN, LES JEUNES DIABÉTIQUES DOIVENT FAIRE UN BILAN DE SANTÉ QUI SERT À DÉPISTER LES SIGNES PRÉCOCES D ÉVENTUELLES COMPLICATIONS OU DE NOUVELLES MALADIES SUSCEPTIBLES D ÊTRE ASSOCIÉES AU DIABÈTE. C EST LE BILAN ANNUEL. GRÂCE À CE CONTRÔLE ANNUEL, DES COMPLICATIONS OU DES PROBLÈMES ÉVENTUELS PEUVENT ÊTRE DÉPISTÉS AU STADE PRÉCOCE ET TRAITÉS RAPIDEMENT.
Maladies associées au diabète Le diabète de type 1 est une maladie auto-immune qui peut être associé à la maladie cœliaque ou à l hyperthyroïdie, ainsi qu à des maladies auto-immunes plus fréquentes chez les diabétiques que chez les non-diabétiques. Les premiers signes de ces maladies peuvent souvent passer inaperçus et pour les dépister il faut faire une analyse de sang. Qu est-ce que la maladie cœliaque? La maladie cœliaque est une intolérance au gluten, une protéine que l on trouve dans les aliments qui contiennent du blé, de l avoine, du seigle et de l orge. Elle se présente parfois sous la forme de douleurs à l estomac, de ballonnements, de constipation, de diarrhée, de perte de poids et d hypoglycémies inexpliquées. Le médecin pourrait, par exemple, constater que vous ne grandissez pas autant que vous le devriez mais il se peut aussi que vous soyez totalement asymptomatique et que vous n en présentiez aucun symptôme. Le traitement de la maladie cœliaque consiste à éviter les aliments qui contiennent du gluten. Pour savoir quels aliments éviter, demandez conseil à l équipe de diabétologie qui vous aidera aussi à mettre un régime adapté en place. Si le médecin pense que vous souffrez peut-être de la maladie coeliaque, il vous demandera de faire plusieurs examens qui l infirmeront ou le confirmeront. Qu est-ce que l hypothyroïdie? La thyroïde est une glande située dans le cou. C est elle qui fabrique la thyroxine, une hormone qui régule le métabolisme. On peut également souffrir d hypothyroïdie quand notre organisme ne fabrique pas suffisamment de thyroxine. Lorsque c est le cas, on peut se sentir fatigué, avoir froid, être constipé et avoir une glycémie basse inexpliquée. On peut également d hypothyroïdie sans présenter aucun de ces symptômes. Le traitement de l hypothyroïdie est simple il consiste à prendre de la thyroxine en comprimé.
Complications Les reins Des dommages au niveau des vaisseaux sanguins peuvent entraîner la fuite d infimes quantités de protéines dans les urines au niveau des reins (microalbuminurie). Lorsque ces fuites perdurent, elles peuvent provoquer une hypertension et induire des dommages irréversibles aux reins. Dans le cadre de votre bilan annuel, le médecin vous demandera de lui fournir un échantillon d urine qui sera envoyé au laboratoire pour vérifier votre albuminurie. Le médecin vérifiera aussi votre tension artérielle et s il l estime nécessaire, il vous prescrira un traitement adéquat. Les yeux La rétine est la couche photosensible située à l arrière de l œil sur laquelle se forment les images. Une glycémie instable peut endommager les petits vaisseaux sanguins de la rétine. Ces dommages ne sont pas forcément liés à des problèmes de vision. À partir de 12 ans, votre bilan annuel doit obligatoirement comporter un examen de la rétine et un examen approfondi de votre fond d œil. Si l examen de la rétine révèle des problèmes précoces, le médecin vous prescrira un traitement.
LES VAISSEAUX SANGUINS UNE GLYCÉMIE STABLE SITUÉE DANS LA FOURCHETTE CIBLE AIDE À GARDER UN CORPS EN BONNE SANTÉ. ELLE EST AUSSI TRÈS IMPORTANTE POUR RÉDUIRE LE RISQUE DE DOMMAGES VASCULAIRES. LA RECHERCHE MONTRE QU UNE GLYCÉMIE QUI MONTE ET DESCEND RÉGULIÈREMENT OU QUI EST SOUVENT ÉLEVÉE PEUT PROVOQUER DES DOMMAGES AUX VAISSEAUX SANGUINS DES REINS, DES YEUX ET DU COEUR ET AUX NERFS.
La recherche a montré qu il y a moins de complications quand : Votre glycémie reste stable. La glycémie reste comprise dans les valeurs cibles. L HbA1c reste inférieure à 7,5%. Vous ne fumez pas. Les recommandations internationales préconisent les valeurs cibles suivantes 70-145 mg/dl avant le repas 90-180 mg/dl après le repas 120-180 mg/dl au coucher 80-162 mg/dl la nuit Rewers MJ et al., Pediatric Diabetes 2014: 15(Suppl. 20): 102 114. NOTE: les valeurs cibles sont définies par le médecin traitant et peuvent varier de celles-ci selon les cas Rester en bonne santé et éviter les complications Il est important de ne rater aucun bilan de santé recommandé par l équipe de diabétologie car de nombreux problèmes peuvent être dépistés tôt et traités rapidement.
Les pieds Prenez soin de vos pieds : achetez de bonnes chaussures. Prenez aussi soin de vos ongles et coupez-les à la forme du bout de vos orteils, ne les coupez donc pas droit ni trop court et si vous avez des questions au sujet de vos pieds, n éhsitez pas à demander conseil à l équipe de diabétologie. Tension artérielle Lors de votre visite de bilan de santé chez votre médecin, celui-ci contrôlera votre tension artérielle. Une augmentation de la tension artérielle peut être le signe de problèmes aux reins (voir plus haut) ou d une mauvaise santé cardiaque. Les hausses occasionnelles de la tension artérielle ne sont pas forcément le signe qu il y a un problème et peuvent tout simplement être dues à un stress passager, par exemple lié à la visite chez le médecin. Bien contrôler votre glycémie et ne pas fumer peuvent vous aider à protéger vos vaisseaux sanguins. Dosage du cholestérol Lors de votre analyse de sang annuel, votre taux de cholestérol sera également contrôlé. Un cholestérol élevé peut provoquer le rétrécissement ou le blocage des vaisseaux sanguins et ainsi entraîner un accident vasculaire cérébral ou un infarctus. Si votre taux de cholestérol est trop élevé, vous pourrez consulter un diététicien qui vous indiquera les aliments à éviter pour le faire baisser. Si cela ne suffit pas, votre diabétologue vous prescrira une médication.
Renseignements utiles: Diabétologue (Cachet): Infirmière en diabétologie (Cachet): Cette brochure a été écrite par «the Royal College of nursing, Children and Young People Diabetes Community», Royaume-Uni et validée pour son utilisation en Belgique. Les conseils qui y sont repris sont applicables de manière générale. Ils ne conviennent pas nécessairement à chaque patient individuellement. Votre médecin spécialiste diabétologue est le seul responsable de la prise en charge de votre diabète. Veuillez le consulter. Fini les tabous Alcool, sport, amour, sexe, santé, voyages, insuline Les guides Streetwise répondent à toutes vos questions. Vous les trouverez chez votre médecin. Boire de l alcool de façon responsable avec le diabète avec le diabète Diabète, Sexe et grossesse Le diabète et le bien-être émotionnel Le diabète et les pompes à insuline Consultez-les en ligne Vous trouverez sur www.tontype1-tu-geres.com des tas d informations, des guides pratiques, Rejoignez-nous vite! E. R. : ELB Rue du Marquis 1/4 B - 1000 Bruxelles Tel : 02 548 84 84 - Fax : 02 548 84 85 www.lilly.be ELB/DBT/Dec/2014/0011(1) - MAY 2016