DOSSIER DE PRÉ-INSCRIPTION* Année Scolaire 2016/2017

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Établissement d enseignement privé DOSSIER DE PRÉ-INSCRIPTION* Année Scolaire 2016/2017 Dossier à retourner à l accueil de l établissement avant le 01/04/2016. Tout dossier remis après cette date ne sera pas traité. PRIMAIRE Classe demandée : CP CE1 CE2 CM1 CM2 Cadre réservé à l administration Dossier téléchargé reçu le : / / / / / / / COLLÈGE Classe demandée : 6ème 5ème 4ème 3ème LYCÉE Seconde Première ES S STMG Terminale ES S STMG DOSSIER A COMPLÉTER EN MAJUSCULE ET AU STYLO NOIR DE MANIÈRE LISIBLE IDENTITÉ DU CANDIDAT NOM : PRÉNOM(S) : Sexe : F M Né(e) le : / / / / à : Nationalité : SCOLARITÉ ANTÉRIEURE Classe Établissement (Nom et adresse) Année Scolaire 2015/2016

ENSEIGNEMENT DEMANDÉ A COMPLÉTER UNIQUEMENT POUR LES COLLÉGIENS ET LES LYCÉENS LANGUES VIVANTES OBLIGATOIRES : LV1 : ANGLAIS ARABE LV2 : ANGLAIS ARABE ESPAGNOL LV2 possible via le CNED : ALLEMAND LV3 obligatoire si vous avez choisi Espagnol en LV2 : LV3 : ARABE OPTIONS : Pour les 2 ndes : Enseignements d explorations : SES (Obligatoire) Option au choix parmi les suivantes : L&S (Littératures et Société) MPS (Méthode des pratiques scientifiques) S&L (Sciences de Laboratoire) Pour les 1 ères : Spécialités au choix parmi les suivantes : Première ES : SES (Sciences Politiques) Première S : Mathématiques S.V.T Première STMG : Communication Pour les T les : Spécialités au choix parmi les suivantes : Terminale ES : SES (Sciences Politiques) Terminale S : Mathématiques S.V.T Terminale STMG : Communication

RESPONSABLES LÉGAUX RESPONSABLE LÉGAL 1 PÈRE MÈRE AUTRE (MERCI DE PRÉCISER) SITUATION FAMILIALE : MARIÉ DIVORCÉ SÉPARÉ EN UNION LIBRE PACSÉS VEUF(VE) CIVILITÉ : MONSIEUR MADAME RESPONSABLE LÉGAL 2 PÈRE MÈRE AUTRE (MERCI DE PRÉCISER) SITUATION FAMILIALE : MARIÉ DIVORCÉ SÉPARÉ EN UNION LIBRE PACSÉS VEUF(VE) CIVILITÉ : MONSIEUR MADAME NOM : NOM : PRÉNOM : PRÉNOM : ADRESSE : ADRESSE : CP : CP : VILLE : VILLE : TÉLÉPHONE DOMICILE : TÉLÉPHONE DOMICILE : TÉLÉPHONE PORTABLE : TÉLÉPHONE PORTABLE : TÉLÉPHONE PROFESSIONNEL : TÉLÉPHONE PROFESSIONNEL : ADRESSE MAIL : ADRESSE MAIL : PROFESSION : PROFESSION : Responsable légal référent = Merci de mentionner le parent à contacter en priorité pour tout ce qui relève de la scolarité de l enfant Si vous êtes divorcés ou séparés, veuillez mentionner qui a la tutelle de l enfant : Mère Père Autre tuteur (merci de fournir un justificatif officiel) Nombre d enfants : / / dont / / scolarisés à Al-Kindi Fait à Le : / / Signature du père : de la mère : du responsable légal (le cas échéant) :

Documents à fournir pour la constitution du dossier : Photocopies Entrée en CP : Entrée en CE1 : Entrée en CE2 : Entrée en CM1 : Entrée en CM2 : Évaluations/compétences de la grande section Livret d évaluation CP Livret d évalution CP et CE1 Livret d évaluation CP, CE1 et CE2 Livret d évaluation CP, CE1, CE2 et CM1 Entrée en 6 ème : Entrée en 5 ème : Bulletins scolaires et Évaluations CM1 et CM2 Bulletins des classes de 6 ème et les évaluations de CM1 et CM2 Entrée en 4 ème : Bulletins des classes de 6 ème, 5 ème et ASSR 1 Entrée en 3 ème : Bulletins des classes de 6 ème, 5 ème, 4 ème et ASSR1 (ASSR2: si redoublant) Entrée en 2nd : Bulletins scolaires des classes de 6 ème, 5 ème, 4 ème et 3 ème ; Relevé des notes obtenues au DNB (Diplôme National du Brevet) et Attestation de l ASSR 1, ASSR 2 (si redoublant), B2I et PSC1 Entrée en 1ère : Bulletins scolaires des classes de 3 ème et 2 nde ; Relevé des notes obtenues au DNB (Diplôme National du Brevet) ; Relevé des notes obtenues des épreuves de T.P.E. (Travaux Personnels Encadrées) et E.A.F. (Épreuves Anticipées de Français) (si redoublant de 1 ère ) Frais de dossier demandés pour toute pré-inscription Un règlement d un montant de 10 (espèce ou chèque à l ordre d Al-Kindi) Une enveloppe timbrée Dossier à retourner à l accueil de l établissement avant le 01/04/2016. Tout dossier remis après cette date ne sera pas traité. Tout dossier incomplet ne sera pas traité. Cadre réservé à l administration Admissible Liste d attente Refusé Test le : / / / / / / / Entretien le : / / / / / / / Décision : Admis Refusé

ANNÉE SCOLAIRE 2016/2017 Afin que les charges qui pèsent sur les familles correspondent mieux à leurs ressources, et dans le but d éviter que certaines familles ne soient empêchées, pour des raisons financières, d inscrire leurs enfants dans notre établissement, le groupe scolaire AL KINDI a choisi de déterminer la contribution des familles selon leurs revenus imposables. Une réduction de 10 % des frais de scolarité est appliquée à partir du second enfant. Le règlement sera effectué dans sa totalité par prélèvement automatique uniquement, soit en une fois, trois fois ou dix fois. Un dépôt de garantie de 500 sera demandé lors de l inscription définitive. Pour connaitre le montant annuel de vos frais de scolarité, veuillez vous référer à votre revenu fiscal de référence (ligne 25) figurant sur votre avis d imposition de l année 2015 sur les revenues de 2014. PRIMAIRE CP, CE1, CE2, CM1, CM2 PÉRIODICITÉ REVENU IMPOSABLE TARIF ANNUEL 10 % TRIMESTRIELLE 10% MENSUELLE 10% Catégorie A de 0 à 9500 1 400,00 1260 466.66 420 140.00 126 Catégorie B de 9501 à 15000 1 500,00 1350 500.00 450 150,00 135 Catégorie C de 15001 à 19000 1 600,00 1440 533.33 480 160,00 144 Catégorie D de 19001 à 23000 1 700,00 1530 566.66 510 170,00 153 Catégorie E de 23001 à 50000 1 800,00 1620 600.00 540 180,00 162 Catégorie F au-delà de 50001 2500,00 2250 833.33 750 250 225 COLLÈGE 6 ème, 5 ème, 4 ème, 3 ème PÉRIODICITÉ REVENU IMPOSABLE TARIF ANNUEL 10 % TRIMESTRIELLE 10% MENSUELLE 10% Catégorie A de 0 à 9500 1 500,00 1350 500.00 450 150,00 135 Catégorie B de 9501 à 15000 1 600,00 1440 533.33 480 160,00 144 Catégorie C de 15001 à 19000 1 700,00 1530 566.66 510 170,00 153 Catégorie D De 19001 à 23000 1800.00 1620 600.00 540 180,00 162 Catégorie E de 23001 à 50000 1900.00 1710 633.33 570 190,00 171 Catégorie F au-delà de 50001 2500,00 2250 833.33 750 250 225 LYCÉE 2 nde, 1 ère, Terminale PÉRIODICITÉ REVENU IMPOSABLE TARIF ANNUEL 10 % TRIMESTRIELLE 10% MENSUELLE 10% Catégorie A de 0 à 9500 1 700,00 1530 566.66 510 170,00 153 Catégorie B de 9501 à 15000 1 800,00 1620 600.00 540 180,00 162 Catégorie C de 15001 à 19000 1 900,00 1710 633.33 570 190,00 171 Catégorie D De 19001 à 23000 2000.00 1800 666.66 600 200.00 180 Catégorie E de 23001 à 50000 2100.00 1890 700.00 630 210.00 189 Catégorie F au-delà de 50001 2500,00 2250 833.33 750 250 225

Établissement d enseignement privé Modalités d inscription au Groupe Scolaire AL-KINDI pour l'année 2016/2017 Madame, Monsieur, Vous êtes désireux d inscrire votre enfant au sein du groupe scolaire Al-KINDI et nous vous remercions de votre confiance. Merci de bien vouloir compléter et retourner le présent dossier en y joignant les pièces demandées avant le 01 avril 2016 à l accueil de l établissement. Tout dossier remis après cette date ne sera pas traité. Tout dossier INCOMPLET ne sera pas traité. Après étude du dossier de pré-inscription, une session d évaluation des acquis (compétences) pourra être proposée à votre enfant, suivie d un entretien en présence des parents et de l enfant afin d évaluer leurs motivations, répondre à leurs questions et leur présenter le projet éducatif de l établissement. *Critères d'admission : Résultats scolaires Comportement et motivation de l'élève et de la famille Nombre de places disponibles Fratrie dans l établissement Proximité géographique Date de demande (les dossiers déposés hors délai ne seront pas traités) Une réponse vous sera alors donnée par courrier dans un délai d un mois ; à compter du 18 avril 2016.