Fondements de la relation d aide De l humain à la relation d aide Principes fondateurs Attitudes thérapeutiques Questions thérapeutiques Cadres de pratique 1
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Le counseling Le counseling est né aux États-Unis au début du 20 è siècle en réponse à l industrialisation massive et les problèmes sociaux qu elle pouvait engendrer. Le véritable essor de ce mouvement s effectue avec Carl ROGERS à travers son approche centrée sur la personne. En 1987, l Organisation Mondiale de la Santé recommande le counseling comme méthode la plus adaptée pour faire face aux nombreuses menaces de l épidémie de l infection par le VIH. En France, la psychologue Catherine TOURETTE-TURGIS a développé ce mouvement. 3
Le counseling Confrontée à de nombreux problèmes dans tous les domaines, notre société est face à l urgence de former des professionnels aux métiers de la relation d aide, de l accompagnement, de la médiation ou du counseling. La médecine, la psychiatrie ou la psychothérapie ne sont pas toujours adaptées, voire nécessaires à la résolution ou à l amélioration de certaines situations... 4
Le counseling L objet du counseling est d apporter une aide, une facilitation, une médiation à une personne ou un groupe. 5
Le counseling Le counseling est d abord une relation humaine qui se pratique là où se rencontrent les problèmes, dans leur contexte, en situation, car c est la situation qui est cause du symptôme. Par exemple, une structure associative dont le but est de favoriser la réinsertion sociale (chantiers de réinsertion) accueille une population dont les problèmes dépassent largement celui de l emploi et sont de tout ordre... 6
Le counseling Il ne s agit pas de devenir une sorte de psychothérapeute, mais plutôt d être formé à la relation d aide pour prendre en compte la dimension humaine de son travail et tenter de résoudre une part non négligeable des difficultés qui se présentent chaque jour. L écoute et la compréhension de la personne en difficulté peuvent permettre de désamorcer les conflits. 7
Le counseling Les avantages du travail en groupe sont de permettre l identification projective et le feedback, qui favorisent la prise de conscience et le changement. Les personnes qui constituent le groupe partagent le même problème, même si elles le vivent individuellement différemment... 8
Le counseling Le groupe offre la possibilité de réaliser que d autres ressentent la même chose que soi. Cela pouvant se partager dans l écoute, sans jugement et dans la tolérance. Les participants ont donc la sensation d être vraiment compris par d autres personnes qui vivent le même problème. 9
Le counseling Chacun a la possibilité d exprimer à un groupe restreint ce qu il vit au quotidien dans un groupe plus grand qui est celui de la société. 10
Introduction à la relation d aide La relation d aide se définit comme une rencontre entre deux personnes ou un groupe de personnes, qui favorise l aide et le soutien, dans le respect des trois dimensions biologique, psychologique et spirituelle de l être humain. 11
(...) des relations dans lesquelles l un au moins des protagonistes cherche à favoriser chez l autre la croissance, le développement de la maturité, un meilleur fonctionnement, et une plus grande capacité à affronter la vie. On pourrait définir la relation d aide comme une situation dans laquelle l un des participants cherche à favoriser une appréciation plus grande des ressources latentes internes de l individu, ainsi qu une plus grande possibilité d expression et un meilleur usage fonctionnel de ses ressources. Carl ROGERS (psychologue) 12
Comment créer une relation d aide? 13
Comment créer une relation d aide? Carl ROGERS propose un check-list indispensable à la mise en place d une relation d aide. 14
Puis-je arriver à être perçu comme digne de confiance? Être digne de confiance fait référence à la capacité d être soi, d être ce que l on est vraiment au lieu d être une représentation de ce que l on pense que l autre souhaite. C est lorsqu un être est réel qu il est alors perçu comme digne de confiance, parce que le fait qu il soit est sécurisant. 15
Puis-je communiquer sans ambiguïté l image de la personne que je suis? Cette question est corrélée à la première. Lorsque je suis capable d une relation d aide avec moi-même, je suis capable d en établir une avec un tiers. Cela veut dire que je suis à l écoute de ce que je ressens du patient. Suis-je agacé? Suis-je tendu? Si je suis conscient de ce que je ressens, il m est possible de poursuivre mon évolution et j ai moins de risque de communiquer un malaise au patient et mettre la relation en échec. 16
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Suis-je capable d éprouver des attitudes positives envers l autre : chaleur, attention, affection, intérêt, respect? L habitude la plus rencontrée dans une relation professionnelle, qu elle qu elle soit, est de la vivre avec une forme de distance qui préserve de la peur d être en difficulté par la suite. Cette relation risque de devenir impersonnelle et finalement sans intérêt pour le patient. Peut-on confier les choses les plus personnelles à une personne que l on sent distante? 18
Suis-je capable d éprouver des attitudes positives envers l autre : chaleur, attention, affection, intérêt, respect? Peut-on se sentir compris et totalement accepté lorsque l on ne perçoit ni chaleur, ni attention, ni affection? 19
Faire l expérience d une relation empreinte de chaleur, d affection et d intérêt ne peut mettre en danger lorsqu elle est respectueuse et authentique. Carl ROGERS (psychologue) 20
Suis-je capable d éprouver des attitudes positives envers l autre : chaleur, attention, affection, intérêt, respect? Cela n exclut pas que toute relation thérapeutique comporte des limites définies par un code de déontologie et une éthique personnelle. 21
Puis-je avoir une personnalité assez forte pour être indépendant de l autre? Être indépendant de l autre signifie que j ai une personnalité assez forte pour ne pas me confondre avec l autre, rester moi-même, différent de l autre, quelles que soient la souffrance et l émotion qu il exprime. Suis-je assez fort pour ne pas être déprimé par sa dépression, angoissé par son angoisse? 22
Puis-je avoir une personnalité assez forte pour être indépendant de l autre? Lorsque je reste moi-même, indépendant de ce que j écoute, je suis capable d accompagner l autre, car je n ai pas peur de me perdre. C est une force que le patient ressent et qui le sécurise. 23
Ma sécurité interne est-elle assez forte pour lui permettre d être indépendant? Cette question est elle aussi fortement corrélée à la précédente. Il faut se demander si l on peut être capable de laisser la personne être vraiment ce qu elle est, différente de moi. Suis-je déçu qu il ne suive pas mes conseils? Suis-je heureux de le voir développer sa personnalité, même différente de la mienne? 24
Puis-je me permettre d entrer complètement dans l univers des sentiments d autrui et de ses conceptions personnelles et les voir sous le même angle que lui? Comprendre signifie prendre avec, comprendre en partie une personne lui renvoie le sentiment de n être pas compris du tout. Tenter de comprendre le mieux possible quelqu un nécessite de rentrer dans son univers, en faisant abstraction de son propre univers de référence. 25
Puis-je me permettre d entrer complètement dans l univers des sentiments d autrui et de ses conceptions personnelles et les voir sous le même angle que lui? Lorsque je suis apte à reformuler * clairement ce que l autre a souhaité exprimer, même de manière vague, confuse, je lui procure alors une aide réelle à ce que soit plus clair pour lui, et le sentiment qu il est vraiment compris. 26
Suis-je capable d accepter toutes les facettes que me présente cette personne? Puis-je la prendre comme elle est? Lorsque le thérapeute a une difficulté à accepter le patient tel qu il est, il met en place une relation qui ne peut permettre le changement. L aidant communique ce manque d acceptation. Il suffit d un geste, d un regard, d une parole que le ton trahit, pour que le patient sente le refus d une part de sa personnalité. Il est alors souvent trop tard pour que cette relation redevienne thérapeutique. 27
Suis-je capable d agir avec assez de sensibilité dans cette relation pour que mon comportement ne soit pas perçu comme une menace? Pour pouvoir affronter en lui-même des conflits qui lui paraissent menaçants, l individu a besoin de ne rencontrer aucune menace extérieure. Le ton de la voix, son volume, le choix d un mot qui outrepasse ce que ressent le patient, sont autant de détails qui peuvent représenter une menace. 28
Puis-je le libérer de la peur d être jugé par les autres? Nous passons beaucoup de temps dans l enfance, et sans doute toute notre vie, à être évalué. À l école, à la maison, avec des approbations et des désapprobations : C est bien, ce n est pas bien... 29
Puis-je le libérer de la peur d être jugé par les autres? Évaluer * la personne que l on a en face de soi ne favorise pas le développement de la personnalité. L évaluation positive est tout aussi peu recommandée, car elle représente finalement le risque de son contraire. Si je suis jugé positivement, alors quand le serai-je négativement? 30
Plus je peux maintenir une relation sans jugement de valeur, plus cela permettra à l autre personne d atteindre le point où elle reconnaîtra que le lieu du jugement, le centre de la responsabilité, réside en luimême. Carl ROGERS (psychologue) 31
Puis-je le libérer de la peur d être jugé par les autres? Il est toutefois possible de partager une joie avec le patient lorsque celui-ci exprime, par exemple, son bonheur d avoir réussi à vaincre une angoisse. Il s agit alors de partage et non d évaluation. 32
Suis-je capable de voir cet autre individu comme une personne qui est en devenir ou vais-je être ligoté par son passé et par le mien? Il est question ici de la façon dont je perçois l autre et la façon dont je le traite. Je peux l enfermer dans les limites de son handicap ou de sa pathologie, ou l entrevoir comme un être en devenir et ouvrir le champ de ma vision. 33
Si j accepte l autre comme quelque chose de figé, déjà diagnostiqué et classé, déjà formé par son passé, je contribue à confirmer cette hypothèse limitée. Si je l accepte comme processus de devenir, alors je fais ce que je peux pour confirmer ou réaliser ses potentialités. Carl ROGERS (psychologue) 34
Suis-je capable de voir cet autre individu comme une personne qui est en devenir ou vais-je être ligoté par son passé et par le mien? Carl ROGERS a souvent insisté sur le fait que les relations thérapeutiques ne sont qu une forme de relation interpersonnelle. La famille ne serait-elle pas différente si nous prenions réellement le temps d écouter nos enfants, en toute conscience qu ils sont et que je suis différent d eux? Les laisser exprimer dès leur plus jeune âge leurs émotions? Les laisser jouer? 35
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Le poids de la famille! 37
Le contraire du jeu, ce n est pas le travail. C est la dépression. Brian Sutton-Smith Université de Pennsylvanie (USA) 38
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Suis-je capable de voir cet autre individu comme une personne qui est en devenir ou vais-je être ligoté par son passé et par le mien? Nos relations sur notre lieu de travail ne seraient-elles pas plus performantes si nous avions la possibilité de communiquer de façon authentique? 40
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Suis-je capable de voir cet autre individu comme une personne qui est en devenir ou vais-je être ligoté par son passé et par le mien? Les enseignants chargés de l apprentissage de nos enfants ne seraientils pas plus à l aise de pouvoir partager de la chaleur, de l attention, de l intérêt, de l affection et du respect? 42
d n i o s e B! n o i t n e t at 43
Si nous essayons de réfléchir pour comprendre notre tâche d administrateurs, de professeurs, de conseillers pédagogiques, de conseillers d orientation, de psychothérapeutes, nous nous attaquerons au vrai problème qui déterminera le devenir de cette planète. Carl ROGERS (psychologue) 44