14 janvier 2013 Discours des voeux de l Inserm 2013 Pr André Syrota Mesdames, Messieurs, Cher(e)s Collègues, Cher(e)s Ami(e)s, Nous voici réunis pour cette traditionnelle cérémonie des voeux au Forum des images. Vous avez peut-être pu admirer l exposition Amazing Science. «Amazing science» c est aussi le thème que l on a repris pour l envoi de nos vœux. Certains ont trouvé le design un peu déroutant ou dérangeant mais cela aura au moins le mérite d attirer l attention sur notre Institut et il y a de très bonnes raisons de le faire. J en veux pour preuve quelques-unes des publications de chercheurs de l Inserm qui ont marqué l année scientifique 2012. Cette année il y a beaucoup de résultats en génétique. Sans être exhaustif, on pourrait mentionner les travaux sur un nouveau facteur de susceptibilité génétique de la maladie d Alzheimer découvert grâce à l étude d une maladie rare, la maladie de Nasu-Hakola ; c est une étude de séquençage complet du génome effectuée par des chercheurs notamment britanniques, américains et français (Lille, Bordeaux, Toulouse) à partir de très larges échantillons de populations de malades d Alzheimer. Je citerai aussi deux groupes de Necker: celui de Valérie Cormier-Daire sur le syndrome de Myhre, un trouble du développement, provenant de mutations dans le gène SMAD4, et le groupe de Tania Attie-Bitach sur le syndrome de Mohr Majewski un syndrome qui associe des anomalies de la cavité buccale, du visage et des doigts et pour lequel a été découverte une mutation du gène TCTN3 ; Un résultat du groupe d Emmanuel Rozé à l ICM sur l'haploinsuffisance responsable d un syndrome caractérisé par des mouvements involontaires en miroir de mouvements intentionnels du côté opposé, dû à des mutations dans Rad51 un facteur de réparation de l'adn ; De l'équipe Avenir de Nathalie Sans à l institut des neurosciences de Bordeaux rapportant des mutations dans le gène SHANK identifié chez certains patients autistes ou schizophrènes et qui perturbent la polymérisation de l'actine au niveau neuronal. 1
Je pourrai mentionner plus de 10 autres articles en génétique humaine. Des travaux remarquables ont aussi été publiés en biologie moléculaire : par exemple les travaux de Hervé le Hir à l ENS sur le facteur de traduction eif4a, ceux d Edgar Gomes à l institut de myologie à la Salpêtrière en collaboration avec un groupe du Sloan Kettering sur deux protéines impliquées dans le positionnement des noyaux, MAP7 et kif5b. On peut aussi citer les travaux de deux laboratoires de l Institut Curie, celui de Sebastian Amigorena d'une part et celui d Edith Heard d'autre part, sur l'épigénétique parus dans Nature. Le groupe de P. Mehlen au centre Léon Bérard à Lyon a démontré le rôle du gène DCC en tant que suppresseur de tumeur par voie apoptotique. Mais il faudrait aussi citer des travaux en recherche aval, tels que ceux montrant les effets secondaires de la radiothérapie abdominale chez les enfants et les jeunes adultes avec un risque d apparition de diabète, publiés par le groupe de Florent de Vathaire à l IGR. Je suis d une façon plus générale très heureux de constater l excellence de tous ces travaux que je ne manque pas de mentionner dans mon discours de vœux depuis cinq ans. Cette excellence se retrouve aussi dans les analyses quantitatives que l on a effectuées récemment. Le département de l évaluation scientifique a en effet réalisé une analyse bibliométrique de l évolution des publications de l Inserm en comparant les cinq dernières années aux cinq années précédentes. Depuis cinq ans, l Inserm publie presque 7 000 publications par an, ce qui correspond à une augmentation globale de 39 % par rapport à la période précédente. Si l on se concentre sur les 20 revues à plus fort facteur d impact on constate que la progression est de 42 % dans le domaine des Life Sciences et de 52% en Medical Sciences. Ce qui confirme le rôle de l Inserm dans l excellence de la recherche, aussi bien la recherche la plus fondamentale que la recherche clinique et appliquée. Ces travaux remarquables témoignent d une vraie dynamique de notre recherche nationale et du rôle leader de l Inserm dans le domaine biomédical au niveau européen. En sciences de la vie et de la santé, notre recherche se situe à la 4 e ou la 5 e position mondiale, selon les indicateurs retenus. Cette place ne peut se gagner ou se maintenir qu en y mettant les moyens. L année 2012 a confirmé l ambition de notre politique de recherche. Mais dans un contexte de compétition mondiale toujours accrue, le maintien de notre rang impose la nécessité d un haut niveau de recrutements, avec des postes attractifs. Les ressources humaines sont le nerf de la guerre, particulièrement dans le domaine de la recherche à forte valeur cognitive ajoutée. 2
Dans la période difficile que traversent notre économie et notre société, notre ministre, Mme Geneviève Fioraso, est parvenue à préserver dans le budget 2013 une place prépondérante à l enseignement supérieur et à la recherche, qui sont les ressorts à long terme de la créativité et de la compétitivité. La subvention octroyée à l Inserm a été ainsi augmentée de 3,8 %. Il nous revient de faire le meilleur usage de cette confiance témoignée dans la qualité des travaux de notre Institut, portés par des hommes et des femmes au service de la santé humaine, dans ses dimensions sociales, économiques, cliniques et, bien sûr, fondamentales. En pratique, l emploi scientifique, technique et administratif sera maintenu en 2013 avec le recrutement de 81 chercheurs, 113 ITA et 26 ITA sur concours réservé. Cette augmentation de la subvention d état permet également de revaloriser le taux de prime de participation à la recherche scientifique pour les ITA. Elle permet aussi d accroitre de façon significative la dotation de base des laboratoires. Nous pourrons enfin mettre en œuvre pour la première fois, à la suite du concours d admission des chargés de recherche de 2012, un accompagnement financier de 40000 euros pour leur faciliter leur installation dans un laboratoire de l Inserm. Je ne veux pas rappeler ici les résultats remarquables obtenus par l Inserm dans le cadre des Investissements d'avenir. Je rappellerai juste les 6 instituts hospitalouniversitaires, l institut de recherche technologique Bioaster sur les maladies infectieuses où nous sommes très présents, la douzaine de cohortes, les infrastructures nationales telles que FCrin, Biobanques, le laboratoire P4 Inserm Jean Mérieux de Lyon installations qui constituent la composante française du programme européen Esfri et je rappellerai que Ecrin et Erinha sont coordonnés par l Inserm. Il inutile je crois de rappeler que l Inserm est associé à 45 Labex et 16 Equipex Ces dispositifs ont bien sûr pour vocation de consolider l'excellence de notre recherche, mais aussi de promouvoir des formes plus efficaces de gouvernance et de stratégie. En ce sens, l'inserm a organisé en 2012 avec ses partenaires des réunions de coordination des moyens sur 7 sites pilotes, réunions auxquelles se sont ajoutées plusieurs visites conjointes spécifiques avec le CNRS. Ajoutons également que l'année 2012 a vu l'intégration pleine et entière de l'anrs comme agence autonome au sein de l'inserm. Cette évolution correspond aux besoins de l'agence, qui était née en 1992 face à l'urgence liée à l'épidémie de sida, et qui refonde aujourd'hui sa stratégie. Mais les acquis essentiels des années passées seront préservés : les équipes françaises soutenues par l'anrs sont au 2e rang mondial pour les publications sur le VIH et au 3e rang pour les hépatites, ce qui montre la vitalité de ce domaine de recherche. Je n oublie pas que l on doit la 3
réussite de cette intégration à toutes les équipes du Siège et des délégations régionales qui ont été très fortement mobilisées. L'année 2012 a célébré par ailleurs les 20 ans des centres d investigation clinique (CIC). Ceux-ci ont largement démontré leur valeur ajoutée dans la structuration de la recherche clinique en France. Les CIC embrassent tout le continuum de la recherche clinique et translationnelle, depuis ses interfaces d amont avec la recherche fondamentale, jusqu à ses applications d aval en santé publique. Au cours des 4 dernières années, les 41 CIC ont porté plus de 5 000 projets dont la qualité a reçu une excellente évaluation et, également, un très bon accueil des chercheurs et cliniciens dont le travail se trouve grandement simplifié. Les CIC sont aujourd hui renforcés par la montée en puissance de la plateforme F-CRIN que j ai mentionnée il y a un instant. FCrin est l interlocuteur français du réseau européen ECRIN dédié à la mise en place de protocoles multinationaux qui requièrent un très haut niveau d excellence. Car l Europe est appelée à occuper une place de plus en plus importante dans le financement de la recherche clinique et fondamentale : notre Institut doit relever ce défi. Dans ce domaine de la politique européenne, l'inserm a connu en 2012 des étapes importantes pour le renforcement du rôle leader de notre pays en sciences de la vie et de la santé. Sur le plan institutionnel, je rappellerai notamment : la signature de la déclaration conjointe Science Europe sur l'espace européen de la recherche, avec la mise en place de dix comités scientifiques ; la feuille de route du partenariat franco-allemand, qui fêtera bientôt le cinquantième anniversaire du traité de l Elysée, à travers laquelle se réalisent des travaux conjoints sur les domaines de la pneumologie, des cohortes, du diabète et de la santé publique ; la prise de position de l'inserm et d Aviesan, l alliance nationale pour les sciences de la vie et de la santé, sur le programme-cadre Horizon 2020 ; la poursuite des Rencontres Aviesan à Bruxelles avec les parlementaires européens et la Direction générale de la recherche. Sur le plan de la recherche, l'année écoulée fut également fructueuse dans le domaine européen avec entre autres : la création de deux groupes de recherche conjoints Inserm/Helmholtz en oncologie (Lyon) et immunologie (Marseille) ; 16 projets financés par le Conseil Européen de la Recherche dans le cadre de l'appel ERC Starting Grants 2012, faisant de notre Institut le premier hôte de ces projets en sciences de la vie ; les 4 «advanced grants» allant à des MD/PhD de l Inserm ; l'accord de coopération scientifique avec l'une des plus prestigieuses universités scientifiques du Royaume-Uni, UCL, (University College of London). Grâce à la qualité des dossiers présentés et de leur suivi, notre Institut et ses laboratoires occupent ainsi une place de premier plan dans la construction de 4
l'espace européen de la recherche en sciences de la vie et de la santé. Cette place, nous devons aussi la traduire en termes financiers. La Ministre de la recherche nous incite d ailleurs à nous tourner d avantage vers les appels d offres européens susceptibles de nous procurer une augmentation significative de nos ressources et, plus largement, à développer la dimension européenne de nos recherches dans la perspective du renforcement de la position française dans l Europe de la recherche. Dans le domaine international, l'inserm a enregistré de notables avancées dans ses partenariats asiatiques. Cinq nouveaux accords de coopération ont ainsi vu le jour avec le NSC (Taiwan), la JSPS et le RIKEN (Japon), le KRICT et la Korea University (Corée du Sud). La venue du ministre de la Santé de Chine, le professeur Zhu CHEN, accompagné du nouveau président de l'académie des sciences médicales, a été l'occasion de jeter les bases de collaboration future de la recherche biomédicale entre nos deux pays. De même, l'organisation par l'inserm et l'itmo Technologies pour la santé d'un séminaire sur la robotique chirurgicale au Japon a permis d'identifier les complémentarités propres au développement de coopérations scientifiques dans ce domaine. S'ajoutent à ces perspectives asiatiques d'autres développements internationaux engagés l'année passée : la création d'un LIA - un Laboratoire international associé - en Côte d'ivoire (le premier en Afrique subsaharienne) sur le domaine de l'épidémiologie VIH/maladies infectieuses, le renouvellement de 4 LIA en Inde, aux Etats-Unis, au Canada et au Maroc, la signature d'un memorandum de partenariat avec le ministre argentin de la science et de la technologie. Ce déploiement régional, européen et international de nos forces de recherche doit aujourd hui s articuler à un double souci permanent de valorisation industrielle et de diffusion de l information. Inserm Transfert a atteint en 2012 l équilibre et gère désormais plus de 1 000 brevets dans son portefeuille (1 083 précisément). La filiale de l Inserm joue un rôle clé dans le transfert accéléré des connaissances vers la santé humaine, notamment au niveau de la preuve de concept qui est souvent l étape délicate de ce chemin vers la valorisation. Notre Institut marque des points dans les axes stratégiques des biomarqueurs, des thérapies cellulaires, des anticorps et vaccins, des protéines thérapeutiques là où se conçoivent aujourd hui les médicaments et les traitements de demain. La communication et l information scientifiques jouent elles aussi un rôle de premier plan : il leur revient de faire partager à tous les publics l importance de ces recherches pour la santé publique, donc de créer un climat d intérêt et de confiance 5
envers la science. Cette année 2012 a été particulièrement remarquable pour la progression de notre Institut sur tous les supports numériques formant aujourd hui la première base de consultation du grand public. Je soulignerai notamment : la création d une salle de presse en ligne bilingue, la progression 2012/2011 de 49 % des citations Inserm sur Twitter, la barre des 200 000 visiteurs mensuels sur notre site Inserm.fr, la création d un musée virtuel, une nouvelle technologie qui permet de s immerger dans nos expositions. S ajoute bien sûr à cela le travail sur le terrain, notamment en région, permettant des échanges permanents entre les laboratoires et les différents publics, notamment les plus jeunes qu il s agit d éveiller à la vocation scientifique. Notre avenir dépend de ces graines de curiosité et d émerveillement que nous aurons su planter et faire germer dans les esprits. La qualité du cadre comme du contenu de notre recherche se mesure ainsi à de nombreux indicateurs. Deux aspects nous ont interpellés en 2012 et verront leur importance renforcée cette année : l intégrité et la parité. La question de l'intégrité scientifique est devenue ces dernières années une nécessité exprimée à l'échelle internationale. Notre Institut avait joué un rôle précurseur en ce domaine, créant dès 1999 une délégation à l'intégrité scientifique. Nous avons adopté en octobre 2010 une charte de l expertise que nous devons certainement mieux faire connaitre. Nous nous sommes aussi engagés ces derniers mois dans la généralisation de la déclaration de liens d intérêts des chercheurs, selon la procédure qui avait été approuvée par notre Conseil d administration en 2011. L'Inserm entend ainsi jouer un rôle moteur dans la défense et l'illustration des grands principes que l'on attend de la recherche publique : fiabilité, impartialité, neutralité, confidentialité et absence de conflits d intérêts. Ces qualités sont notamment indispensables au regard des fortes attentes sociétales face au rôle d expertise collective que joue notre Institut. La nomination récente de Jean-Claude Ameisen, qui a dirigé le comité Ermès, le comité d éthique de l Inserm, pendant 9 ans, à la tête du Comité consultatif national d éthique, est un signal fort pour cette recherche exemplaire. Dans cette exemplarité nécessaire, un autre sujet qui nous tient à cœur est celui de la parité. De nombreux efforts restent à engager : notre Conseil scientifique a montré dans son récent état des lieux que si la mixité est une réalité dans les laboratoires, le "plafond de verre" subsiste dans les progressions de carrière féminines et notamment l'accès aux postes de responsabilité. La proportion de femmes directrices d une unité de recherche à l'inserm reste égale ou inférieure à 20 % ces 5 dernières années, sans évolution manifeste. Même si un effort a cependant été porté sur la composition du Conseil et des commissions scientifiques. L application de la loi Sauvadet relative à l accès à l emploi titulaire et à l amélioration des conditions d emploi des agents contractuels dans la fonction publique a constitué 6
l un des grands sujets de 2012. Nous avons eu de nombreuses réunions avec les organisations syndicales et ce dialogue va évidemment se poursuivre en 2013 avec l annonce attendue des modalités d application que le Gouvernement doit encore définir. Un autre sujet de dialogue avec les organisations syndicales va être la charte définissant l accueil et le suivi professionnel des personnels sous contrat à durée déterminée. Tous les contractuels temporaires n ont pas vocation à être recrutés dans les EPST ; par contre il est du devoir des laboratoires qui les accueillent de les accompagner tout au long de leur contrat et de veiller à ce que cette période soit pleinement valorisante sur le plan professionnel. Trop souvent les personnels temporaires ont été recrutés dans le cadre d un contrat sur projet pour répondre au seul besoin du laboratoire sans véritable préoccupation des responsables de leur devenir professionnel. Le rapide panorama de l année 2012 que je viens d esquisser est ainsi riche d avancées et d engagements pour l avenir. Quelles seront donc nos orientations prioritaires pour cette année 2013? Je viens déjà d en formuler quelques éléments. Il va de soi, mais il est néanmoins toujours utile de le rappeler, que l objectif essentiel de notre Institut est de produire des connaissances au meilleur niveau et de les traduire en termes médicaux, sociétaux et économiques chaque fois que cela est possible. L excellence de la recherche menée à l Inserm qui s est traduite ces cinq dernières années par une croissance remarquable tant au niveau de la recherche fondamentale que de la recherche clinique doit demeurer évidemment le critère essentiel. Néanmoins, d autres conditions doivent être remplies pour que l environnement dans lequel baigne notre recherche soit propice à cette excellence, et chacun sait que dans ce domaine, il y a encore des marges d amélioration. Les récentes Assises de l enseignement supérieur et de la recherche ont totalement conforté l analyse que l Inserm porte depuis quelque temps déjà sur le paysage de la recherche française. Je tiens tout particulièrement à remercier tous ceux qui se sont impliqués dans les réunions des assises territoriales et nationales. Je tiens surtout à souligner la qualité des contributions adressées sur le blog de l Inserm et à rendre hommage à la richesse de la synthèse effectuée par son rapporteur. On a parlé de «millefeuille», de «meccano», de «mikado» et autres métaphores pour désigner ce paysage fragmenté et compliqué. Cette complexité excessive est une entrave pour l efficacité de notre recherche : plus que jamais, nous devons poursuivre notre mission qui consiste à simplifier la vie quotidienne des chercheurs! Ces derniers entendent se consacrer entièrement à leur quête de connaissances, et disposer pour cela des moyens à hauteur des résultats que nous attendons. 7
Plusieurs pistes doivent être explorées en ce sens. Notre Conseil scientifique et nos commissions scientifiques spécialisées, renouvelés en 2012, ont maintenant des périmètres identiques à ceux des sections du Comité National du Cnrs. Je souhaite que le Conseil Scientifique de l Inserm travaille désormais étroitement avec le conseil scientifique de l InSB du CNRS. De la même manière, nous allons encore travailler sur la meilleure articulation possible avec les universités qui sont nos partenaires naturels : celles-ci sont par définition autonomes, mais le travail avec la Conférence des présidents d université qui vient d être renouvelée va nous permettre de définir des stratégies conjointes pour les politiques de territoires, en accord avec le souhait du ministère de formaliser des contrats de site. L objectif est la simplification du paysage institutionnel et la rationalisation des moyens engagés pour la recherche comme pour l enseignement. La même logique doit aussi prévaloir pour nos relations avec les CHU, c est ce que nous allons continuer d entreprendre sous les auspices de notre deuxième tutelle, le Ministère de la Santé et des Affaires sociales. Les assises de l enseignement supérieur et de la recherche ont également conforté Aviesan dans son rôle stratégique de programmation scientifique aux côtés des organisations membres. Aviesan, qui, je le rappelle, n est pas une structure juridique, a fêté ses 3 ans en 2012 en présence de nos deux ministres de tutelle. Aviesan sert déjà de base à de la programmation de l Agence nationale de la recherche et des simplifications ont aussi été proposées en ce qui concerne les processus d évaluation menés par l Aeres. Les politiques d implantation et de développement des sites sont désormais définies de façon concertée entre partenaires de l Alliance. Les instituts multi-organismes (ITMO) ont organisé plus de 100 colloques donnant aux acteurs une vision plus claire des enjeux propres aux grands champs de recherche. La création en 2011 de CoVAlliance, comité permanent de coordination de la valorisation de la recherche placé sous l'égide d Aviesan, a permis en 2012 l élaboration du projet de consortium de valorisation thématique d'aviesan, financé par les Investissements d avenir et qui sera géré par l Inserm. Les premiers domaines de valorisation stratégiques ont d ores et déjà été identifiés, ceci devra permettre de favoriser l émergence de projets de recherche innovants à visées applicatives. Enfin, la création d Aviesan a eu pour effet vertueux de voir naître des alliances complémentaires (AllEnvi, Ancre, Athena, Allistene) dans un souci d intelligence collective et de confiance mutuelle. A titre d exemple nous avons reçu à la suite de la conférence gouvernementale sur l environnement, Aviesan, Allenvie et Athena, une lettre de mission nous demandant de définir un programme de recherche en toxicologie environnementale. C est un exemple supplémentaire du rôle des alliances dans un domaine qui transcende les missions individuelles des institutions. Ces actions d Aviesan sont évidemment alimentées en permanence par les réflexions des commissions et du Conseil scientifique de l Inserm. Et nos chercheurs 8
sont très impliqués dans l action des ITMO, qui animent de manière transversale et multidisciplinaire les communautés scientifiques. L Alliance restera une structure informelle, un moyen pour les acteurs de la recherche en sciences de la vie et de la santé d être plus efficaces, plus réactifs, plus coordonnés. Mesdames, Messieurs, Chers Collègues, Chers Ami(e)s, C est sur vous, personnels du Siège, que repose une bonne part de cette mobilisation permanente au service de notre recherche en sciences de la vie et de la santé. Qu il s agisse de l évaluation et du suivi des programmes, de la politique de recherche clinique, de la politique régionale, européenne et internationale, des ressources humaines, des supports juridiques, financiers ou des systèmes d information, du contact avec les associations et autres parties prenantes de la communication et de l information scientifique, rien ne serait possible sans votre dévouement, sans votre engagement. Soyez en remerciés du fond du cœur. Notre Institut fêtera bientôt ses 50 ans. Cette aventure collective est d abord une aventure humaine, celles des hommes et des femmes qui se sont donné cette mission. C est aussi une aventure exceptionnelle par sa qualité et sa durée. Je voudrai maintenant vous laisser le temps de profiter de cette exposition dans ce forum des Halles ; nous avons eu la chance de nous réunir chaque fois dans des endroits différents et souvent originaux, souvenons-nous de la Grande Bibliothèque, du musée des arts forains, de la galerie des Gobelins, de l institut du monde arabe, de la cité de la musique et je ne doute pas que la direction de la communication nous réserve une bonne surprise pour nous réunir tous ensemble l année prochaine. Alors en attendant, pour vous tous, pour vos familles et vos proches, et bien sûr pour l Inserm, je vous souhaite une année 2013 pleine de bonheur et de réussite! 9