DOSSIER DE CANDIDATURE SAPEUR-POMPIER SAISONNIER

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Groupement des Ressources Humaines Date de réception du dossier (réservé au SDIS 38) DOSSIER DE CANDIDATURE SAPEUR-POMPIER SAISONNIER Le présent dossier, obligatoirement accompagné des pièces demandées, est à adresser à : SERVICE DÉPARTEMENTAL D INCENDIE ET DE SECOURS DE L ISÈRE ETAT-MAJOR Groupement des Ressources Humaines - Candidature Saisonnier 24 rue René Camphin CS 60068 38602 FONTAINE Cedex au plus tard le : 0 7 octobre 2016 AVIS DE VACANCE DE POSTE Le SDIS de l Isère recrute : pour le Centre Oisans (Bourg d'oisans, l'alpe d'huez, Les Deux Alpes) et pour le Centre Vercors (Villard de Lans et Lans en Vercors) SAISON HIVERNALE: du 16 décembre 2016 au 15 avril 2017 Durée du contrat : 4 mois des s apeurs-pompiers saisonnier s du grade de s apeur à a djudant, sous contrat (CDD) Conditions de recrutement : - Être majeur - FI de SPV complète - Être titulaire des PSE 1 et PSE 2 - Visite médicale d aptitude à jour - Autorisation de l autorité territoriale (pour les SPV hors SDIS de l Isère) ou du chef de caserne (pour les SPV du SDIS de l Isère). Compétences souhaitée s mais non exigées : - Permis PL (permis C) en cours de validité COD 1 et COD 2 PL - SAP 2-DIV 2 - Permis VL de plus de 3 ans (ou 2 ans si conduite accompagnée) Pour tout renseignement complémentaire, vous pouvez contacter les chefs de caserne/centre : LE BOURG D OISANS Capitaine Jean-Luc GIRAUD 0476279848 HUEZ EN OISANS Sergent Thierry BUSO 0476279765 LES DEUX ALPES Capitaine Pierre CAMPAYO 0476279747 VERCORS Capitaine Hervé EYMARD 0476279889 1/5

Veuillez agrafer votre photo ici E TAT-CIVIL NOM : Prénom : Sexe : M F Date de naissance: Lieu de naissance : Département : Nationalité : N de sécurité sociale (obligatoire) : Situation familiale : Célibataire Vie maritale Marié Divorcé Enfants (nombre) : Adresse : Code postal : Ville : Tél domicile : / / / / Portable : / / / / Mail : Demandeur d emploi : oui non SITUATION SPV Grade : Depuis le : SDIS d appartenance : Caserne ou centre : Si SPV 38, matricule : Cotisation à votre Union Départementale : Oui Non FORMATION SPV Formation initiale complète Formation INC, SAP, DIV (date) : Dernier recyclage PSE (date) : Permis de conduire Permis B (VL) obtenu le : Conduite accompagnée : Oui Non Permis C (PL) obtenu le : Qualifications tenues Équipier Chef d équipe Chef d agrès VSAV Chef d agrès VTU Chef d agrès Incendie Veuillez préciser vos spécialités (exemple FOR 1, FDF 1..) : Formation secours routier ou TOP SR : oui non CSU validé COD 1 PL COD 2 PL COD 6 2/5

AUTORISATION DE L AUTORITÉ TERRITORIALE HORS SDIS 38 Seule l autorité territoriale ou son représentant dûment autorisé par délégation, est habilitée à signer cette autorisation. Cet encart concerne les candidats qui ne sont pas SPV en Isère Qualité du signataire : Autorise Madame/Monsieur: (NOM-Prénom) Grade de sapeur-pompier : Volontaire au SDIS de : depuis le : à être recruté en qualité d'agent non-titulaire de droit public dans le département de l Isère pour la période du 16 décembre 2016 au 15 avril 2017 dans le cadre d'un dispositif de renfort saisonnier et à souscrire un engagement en qualité de SPV dans le département de l Isère pour la même période. Date : Signature & cachet de l autorité territoriale AUTORISATION DU CHEF DE CASERNE ou CENTRE EN ISERE Seul le chef de centre, le chef de caserne ou son adjoint, est habilité à signer cette autorisation. Cet encart est destiné aux SPV de l'isère Qualité du signataire : Autorise Madame/Monsieur: (NOM-Prénom) Grade de sapeur-pompier : Volontaire à la caserne de à exercer en qualité de SP saisonnier au centre Oisans ou Vercors, pour la période du 16 décembre 2016 au 15 avril 2017 dans le cadre du dispositif de renfort saisonnier. Considérant la note de service n 2006-04, j'ai pris connaissance du fait que cet agent ne pourra pas, durant cette période, effectuer de gardes postées dans sa caserne d'origine en qualité de SPV. Date : Signature APTITUDE MÉDICALE - Cet encart concerne les candidats qui ne sont pas SPV en Isère Je soussigné (e), médecin de sapeur-pompier, docteur en médecine, certifie que Mme/Mr remplit les conditions d aptitude médicale précisées par l article 7 du décret n 2013-412 du 17 mai 2013 modifié relatif aux sapeurspompiers volontaires. Cette personne, sapeur-pompier dans le département, est apte opérationnellement. Date de la dernière visite médicale de l'agent : Date de fin de validité de l'aptitude : Fait à, le Cachet et signature CONDUITE EN SITUATION D URGENCE (CSU) Cette attestation doit être signée par l autorité territoriale ou son représentant dûment autorisé par délégation. Cet encart concerne les candidats qui ne sont pas SPV en Isère Origine : SDIS du département de : Qualité du signataire : Atteste que Madame/Monsieur : (NOM Prénom) Grade de sapeur-pompier volontaire : A conduit les véhicules de service de moins de 3.5 tonnes (VL VSAV VTU ) en intervention depuis plus de 2 ans. Date : Signature et cachet de l autorité territoriale 3/5

DÉCLARATION SUR L HONNEUR Je soussigné(e) Nom, Prénom : Né(e) le : à N département : Résidant à (adresse complète) : Candidat au titre de sapeur-pompier saisonnier au Corps Départemental des sapeurs-pompiers de l Isère, J'atteste sur l honneur : Jouir de mes droits civiques ; Ne pas avoir fait l objet d une peine afflictive ou infamante inscrite à mon casier judiciaire ; Me trouver en position régulière au regard des dispositions du code national ; N être atteint par aucun état invalidant tant sur le plan physique que psychique incompatible avec les fonctions pour lesquelles je postule ; Être à jour de mes formation continues. Je m engage : A exercer mon activité avec obéissance, discrétion et responsabilité dans le respect des dispositions législatives et réglementaires en vigueur ; À informer l autorité territoriale sans délai, par l intermédiaire de mon chef de centre (caserne) si je suis placé(e) en arrêt maladie ; A rendre tous mes effets et attributs liés à ma fonction lors de ma fin de contrat ; Fait à : le Signature de l intéressé(e) AFFECTATION SOUHAITÉE Cochez ci-dessous la ou les casernes où vous souhaitez faire acte de candidature en précisant l ordre de priorité CENTRE 27 - OISANS LE BOURG D OISANS HUEZ/ALPE D HUEZ ordre de priorité : ordre de priorité : MONT DE LANS LES DEUX ALPES ordre de priorité : CENTRE 22 - VERCORS VILLARD DE LANS/LANS EN VERCORS ordre de priorité : PAS DE PREFERENCE Je suis disponible du : au : 4/5

PIÈCES À JOINDRE AU DOSSIER P.J. Pièces Observations Pour les S.P.V. du S.D.I.S. de l Isère 1 photo d identité Lettre de candidature manuscrite A adresser au chef de corps départemental des sapeurspompiers de l Isère Curriculum vitae Autorisation du chef de caserne (page 3) RIB Pour la période du 16 décembre 2016 au 15 avril 2017 Désormais obligatoire, dans tous les cas Copie recto-verso du permis de conduire Copie de l attestation de droits à l'assurance maladie à jour (téléchargeable sur ameli.fr) Si conduite accompagnée, fournir l attestation de fin de conduite accompagnée établie par l auto-école. En cas de permis PL, la visite médicale doit être valide.. E n cours de validité : soit personnelle, soit celle des parents avec mention du prénom du S.P.V. Attention : vérifier les dates de validité, tout document non à jour sera refusé Si recrutement, vous munir de votre BIP et de votre masse d habillement (il sera fourni uniquement un complément de paquetage pour la saison) Pour les S.P.V. HORS S.D.I.S. de l Isère 1 photo d identité Lettre de candidature manuscrite A adresser au chef de corps départemental des sapeurspompiers de l Isère Curriculum vitae Autorisation de l autorité territoriale complétée et signée (page 3) Aptitude médicale complétée/signée (page 3) AINSI QUE dernier certificat médical Attestation de conduite en situation d urgence complétée/signée (page 3) Copie de l attestation de droits à l'assurance maladie à jour (téléchargeable sur ameli.fr) Pour la période du 16 décembre 2016 au 15 avril 2017 E n cours de validité : soit personnelle, soit celle des parents avec mention du prénom du S.P.V. Attention : vérifier les dates de validité, tout document non à jour sera refusé RIB Copie de tous les diplômes des formations S.P.V. Copie recto-verso du permis de conduire Si conduite accompagnée, fournir l attestation de fin de conduite accompagnée établie par l auto-école. En cas de permis PL, la visite médicale doit être valide. Si recrutement, un BIP et une masse d habillement seront fournis par le S.D.I.S. de l Isère. es SPV SDIS 38 5/5