Passeport de chirurgie ambulatoire document personnel à conserver
Sommaire 1. Présentation de l unité de chirurgie ambulatoire p. 4 2. Le déroulement du séjour 3 La pré-admission p. 5 3 La veille, check-list de vérification p. 6 3 Le matin p. 7 3 Le jour de l intervention p. 8 3 La sortie p. 9 3 Le lendemain p. 10 3. L information sur l anesthésie 3 Particularités p. 11 3 Consignes pré-opératoires p. 12 3 Prise en charge p. 13 3 Recommandations post-opératoires p. 14 4. Les consignes d hygiène 3 Avant le séjour p. 15 3 Après le séjour p. 16 PLusieurs Documents vous sont remis avec ce PassePort 3
les équipes 3 L unité de chirurgie ambulatoire Toute l équipe soignante et administrative vous souhaite la bienvenue dans l unité de chirurgie ambulatoire et vous remercie de la confiance que vous lui témoignez. Ouverte de 7 heures à 19 heures du lundi au vendredi inclus, hors jours fériés, l unité de chirurgie ambulatoire accueille des patient(e)s pour des interventions sous anesthésie générale ou locale nécessitant une hospitalisation de moins d une journée. L acte opératoire vous a été proposé et expliqué par le chirurgien ou le médecin oncologue et confirmé par le médecin anesthésiste. Ce passeport vous est remis, il retrace toute la conduite à tenir en vue de l intervention. Nous vous demandons de bien vous y conformer pour des raisons d hygiène et de sécurité. coordonnées téléphoniques unité de chirurgie ambulatoire Tél. 05.67.22.25.78 Fax 05.67.22.25.79 ou le soir après 19 h et le week-end service de chirurgie minervois Tél. 05.61.42.42.42 poste 4032 4
le séjour 3 Le déroulement du séjour La Pré-aDmission uniquement pour les personnes concernées par un geste sous anesthésie générale, ou la pose d un dispositif intraveineux de longue durée (DivLD) Dès que la date de l intervention est confirmée, vous devez effectuer les formalités de pré-admission au bureau des entrées de l Institut. Cette démarche est essentielle : elle permet de constituer votre dossier administratif et d effectuer à l avance les formalités nécessaires à votre séjour. Pour cela, munissez-vous impérativement : de votre carte vitale ou de l attestation de sécurité sociale mise à jour ; de votre carte de mutuelle ou attestation de CMU ; d une pièce d identité ; du livret de famille pour les mineurs ; d un moyen de paiement si vous ne bénéficiez pas de la sécurité sociale. Pour les mineurs et les majeurs protégés, une autorisation d opérer sera demandée. 5
le séjour check-list De vérification lors de la conversation téléphonique avec l assistante médicale, cochez au fur et à mesure les questions qui vous sont posées. Identité Intervention prévue date et heure d admission lieu d admission pré-admission réalisée pièces administratives consignes de jeûne consignes concernant les traitements ordonnance post-opératoire consignes d hygiène Accompagnant prévu pour le retour et la nuit téléphone La veille L assistante médicale ou un soignant vous téléphonera entre 16 heures et 18 heures pour faire un dernier point sur l organisation du séjour. Vous vérifierez avec elle l ensemble des consignes pré-opératoires à l aide de la check-list ci-dessus. Si vous n êtes pas joignable à ce moment-là, vous devez absolument nous appeler avant 19 heures au : 05.67.22.25.78 unité de chirurgie ambulatoire Nous vous demandons de respecter scrupuleusement les consignes qui vous ont été formulées lors de vos consultations. A savoir : prendre une douche, dépiler la zone à opérer ; nettoyer et couper les ongles de pieds et de mains, retirer tout maquillage et vernis à ongle ; prévoir impérativement qu un proche ou un ambulancier vous raccompagne chez vous le soir de l intervention. 6
le séjour Le matin Vous devez vous présenter au secrétariat d accueil de l unité de chirurgie ambulatoire au 3 e étage, (date et heure de rendez-vous) Le / /. à h Nous vous demandons de respecter scrupuleusement l heure de rendez-vous, confirmée la veille. Un parking public et payant (Saint-Cyprien Roguet) est disponible près de notre établissement. Vos frais de déplacement et de stationnement sont remboursables sur justificatifs après demande de prise en charge. En cas d empêchement, nous vous demandons de bien vouloir nous prévenir. Si votre dossier de pré-admission a été établi, votre admission sera plus rapide. Dans le cas contraire, veuillez vous munir des pièces administratives mentionnées au chapitre : PRÉ-ADMIS- SION (page 5). N oubliez pas : de prendre une douche ; d apporter vos documents médicaux récents : radiographies, examens de laboratoire, ordonnances récentes de médicaments constituant vos traitements habituels ; de porter des vêtements amples et propres, ainsi que des chaussures pratiques et confortables ; de n apporter ni bijoux ni objets de valeur. Pour votre confort pendant la prise en charge, vous pouvez prévoir d emmener un livre ou une revue. 7
le séjour Le Jour De L intervention Une fois votre admission effectuée à l accueil de l unité, vous serez pris(e) en charge par l équipe soignante et médicale dans une chambre dédiée, disposant du téléphone et de la télévision. Vous disposerez d un vestiaire pour ranger vos affaires personnelles. L équipe mettra à jour votre dossier de soins et vous préparera pour l intervention. Vous serez conduit(e) au bloc opératoire et accueilli(e) par le personnel du secteur qui vous prendra en charge. Vous serez installé(e) dans une position aussi confortable que possible et surveillé(e) pendant toute la durée du geste chirurgical ou de l examen. Une fois l intervention terminée, vous serez pris(e) en charge par le personnel de la salle de soins post-interventionnelle sous le contrôle de l anesthésiste. Vous y resterez le temps nécessaire. Vous serez ensuite raccompagné(e) dans votre chambre où l équipe soignante de l unité de chirurgie ambulatoire assurera la continuité des soins et de la surveillance jusqu à votre sortie. Une collation sera servie par l hôtelière, sur votre demande. 8
le séjour La sortie Il est nécessaire de respecter un délai entre la fin de votre intervention et votre départ de l établissement. Le praticien décidera en accord avec l anesthésiste de l heure de votre sortie. Ce n est qu après leur visite que vous pourrez partir accompagné(e). Si une anesthésie a été pratiquée, vous vous engagez à respecter les consignes suivantes : ne pas conduire un véhicule pendant les 12 heures qui suivent l intervention ; prévoir la présence d un proche jusqu au lendemain de l intervention ; avoir le téléphone à votre domicile. Votre sortie sera possible lorsque vous aurez récupéré vos capacités physiques et/ou intellectuelles. Dans le cas contraire, l hospitalisation pour la nuit sera envisagée. Avant de quitter le service, l ensemble des documents administratifs de votre séjour vous seront médico- remis. 9
le séjour Le LenDemain Entre 12 heures et 14 heures le lendemain midi, vous serez contacté(e) par l infirmière de l unité de chirurgie ambulatoire pour vérifier avec vous comment s est effectué le retour au domicile. En cas d intervention le vendredi, vous serez contacté(e) le lundi suivant. Bien sûr, dans l intervalle et en cas d inquiétude, vous pouvez nous joindre par téléphone : de 7 heures à 19 heures, au 05.67.22.25.78 (unité de chirurgie ambulatoire) après 19 heures, le week-end et les jours fériés au 05.61.42.42.42 poste 4032 (service de chirurgie Minervois) 10 un questionnaire De satisfaction vous est remis avec ce PassePort Dans un souci constant d amélioration de nos prestations, votre participation est nécessaire. Il est donc important que vous le complétiez et l adressiez au secrétariat de l unité de chirurgie ambulatoire, soit par voie postale, soit lors de votre prochaine visite à l Institut.
l anesthésie 3 L information sur l anesthésie ParticuLarités Pour certains types de chirurgie ou d acte de radiologie interventionnelle, en fonction de critères particuliers, nous pouvons vous faire bénéficier d une prise en charge ambulatoire après une anesthésie générale ou régionale. Ce mode de prise en charge vous offre plusieurs avantages comme un risque réduit d infection et une réhabilitation plus rapide. Afin de vous garantir un niveau de sécurité identique à une prise en charge traditionnelle, plusieurs conditions doivent être réunies concernant votre état de santé, votre lieu de résidence et votre accompagnement : vous ne devez pas présenter de maladie grave non contrôlée ; vous devez comprendre et accepter les modalités de cette prise en charge ; vous devez être accompagné(e) lors de votre retour et durant la première nuit ; vous devez être équipé(e) d un téléphone en état de marche. 11
l anesthésie vous Pouvez nous contacter Par téléphone De 7 h à 19 h au 05.67.22.25.78 (unité de chirurgie ambulatoire) Après 19 h au 05.61.42.42.42 poste 4032 (service de chirurgie Minervois) consignes Pré-oPératoires Avant l intervention ou l examen, vous ne devez RIEN manger dans les 6 heures qui précèdent l anesthésie. Nous vous conseillons un repas «digeste» la veille. Vous pouvez boire des liquides clairs (eau, thé, café, jus de fruit sans pulpe) mais pas de laitage, jusqu à 2 heures avant l intervention. Vous devez vous abstenir de fumer et de consommer de l alcool dans les 12 heures qui précèdent l anesthésie. Vous devez suivre strictement les consignes de l anesthésiste sur l arrêt, la suspension ou la poursuite de vos traitements (voir le document remis lors de la consultation). Vous devez nous signaler, avant votre séjour, tous nouveaux problèmes de santé. 12
l anesthésie Prise en charge La prise en charge des effets indésirables après un acte invasif fait partie de nos devoirs de médecin. L anesthésiste, lors de la consultation, vous a remis une ordonnance de plusieurs médicaments : un ou deux antidouleur(s) à prendre systématiquement après l intervention, et un troisième si le ou les premiers s avérait(ent) insuffisant(s) ; un médicament contre les nausées et vomissements à ne prendre que si nécessaire. Ces médicaments sont les mêmes que ceux que nous prescrivons dans le service de chirurgie traditionnelle. Ils permettront de vous assurer un confort post-opératoire acceptable et sécurisé. Vous devez donc vous les procurer à la pharmacie avant votre séjour dans l unité de chirurgie ambulatoire avec l ordonnance remise à la consultation. Des consignes précises sur la reprise de vos traitements habituels vous sont également fournies. 13
l anesthésie recommandations Post-oPératoires Après tout type d anesthésie, vos facultés intellectuelles, de jugement et votre vigilance peuvent être temporairement modifiées. Nous vous incitons à la prudence lors de votre retour au domicile. Il est donc indispensable que vous soyez accompagné(e). Par ailleurs, il vous est interdit de conduire un véhicule pendant les 12 heures qui suivent l intervention. De retour à votre DomiciLe, en cas De Doute ou D inquiétude, vous Pouvez nous contacter Par téléphone De 7 h à 19 h au 05.67.22.25.78 (unité de chirurgie ambulatoire) Après 19 h au 05.61.42.42.42 poste 4032 (service de chirurgie Minervois) La reprise de la conduite automobile tient compte de l handicap lié à l acte. Pour les patients pratiquant la conduite automobile du groupe lourd (poids lourds, ambulances, taxis, transports en commun, ) ou de machine nécessitant un haut niveau attentionnel (avion, machine agricole, industrielle à risques ), nous vous avertissons que ces troubles de la vigilance peuvent persister pendant quelques jours. 14
l hygiène 3 Les consignes d hygiène avant votre séjour Afin de diminuer le risque d infection, votre concours est indispensable. Signalez-nous toute infection survenant entre la consultation et votre séjour. Enlevez vos bijoux et piercings. Retirez tout maquillage et vernis à ongle. Procédez à une dépilation avec crème dépilatoire hypo-allergénique : - de l aréole et creux axillaire (pour intervention du sein, un ganglion sentinelle, un curage axillaire) ; - du thorax (pour un dispositif intraveineux de longue durée (DIVLD), une lésion cutanée) ; - du membre inférieur dans son intégralité (pour une lésion cutanée) ; - du pubis (pour une cœlioscopie). Nettoyez et coupez vos ongles de pieds et de mains. Prenez une douche la veille et le matin de l intervention en commençant par les cheveux. Brossez-vous les dents et la langue. Prévoyez des vêtements amples et propres, ainsi que des chaussures pratiques et confortables. 15
l hygiène après votre séjour Le Comité de Lutte contre Les infections Nosocomiales de l Institut met en œuvre chaque année un plan d actions. Un des objectifs de ce plan est la réduction des infections de site opératoire, contractées après un acte chirurgical ou invasif. Il est donc indispensable que vous nous signaliez soit directement, soit par l intermédiaire de votre médecin traitant, toute infection ou suspicion d infection survenant dans les 30 jours après l intervention et semblant liée à l acte réalisé. vous Pouvez nous contacter Par téléphone De 7 h à 19 h au 05.67.22.25.78 (unité de chirurgie ambulatoire) 16
notes personnelles 17
notes personnelles 18
Les Documents remis au Patient ordonnance médicaments consignes sur vos traitements compte rendu d anesthésie compte rendu opératoire ordonnance de soins chirurgicaux certificat médical (cocher que si nécessaire) Bulletin de situation Arrêt de travail (cocher que si nécessaire) Bon de transport (cocher que si nécessaire) rendez-vous en consultation externe Questionnaire de satisfaction
3 Se rendre à l Institut vous Pouvez nous contacter Par téléphone De 7 h à 19 h au 05.67.22.25.78 (unité de chirurgie ambulatoire) Après 19 h, les week-end et jours fériés au 05.61.42.42.42 poste 4032 (service de chirurgie Minervois) 3 en transports en commun 3 Métro. Station Saint-Cyprien/République 3 Bus. Consultez la carte ci-dessus ou site Tisséo : www.smtc-at.com Vous pouvez laisser votre voiture dans un parking relais du métro Ligne A 3 tarifs 2010 bus/métro 3 1 déplacement : 1,50 3 1 aller-retour sur une journée : 2,70 3 10 déplacements : 12,50 3 Abonnement 1 mois : 40,80 3 Site Tisséo : www.tisseo.fr 3 tarifs 2010 parking 3 1 heure : 1,20 3 2 heures : 2,30 3 24 heures : 12 le ticket de parking peut vous être remboursé (cpam et msa de la Haute-Garonne) ainsi que tout ou partie des frais de déplacement. se renseigner auprès de sa caisse d Assurance maladie. Le stationnement des véhicules à proximité de l Institut est difficile. 3 train 3 Contact : 0 891 677 677 3 Site : www.ter-sncf.com Conception-réalisation Proedito. ICR / Fotolia.com. Imprimeur : LMB conseil. Juillet 2010