G R A N D I R J E G R A N D IS avec Unéo MON LIVRET KIT DE NAISSANCE 0-3 ANS ÉDITION 2016 Unéo, la mutuelle des forces armées TERRE - MER - AIR - GENDARMERIE 1 LIVRET DIRECTIONS DE & 0-3 SERVICES ANS U néo
Sommaire Protection Unéo 4 Santé 6 Soins de ville 6 Médecines douces 7 Hospitalisation 8 Assistance 9 Prévention 10 Accompagnement social 12 Coups de pouce 13 N oubliez pas 14 Et après 15 Voilà, bébé est là Et tout à coup, votre vie est entièrement chamboulée. Tout est plus intense! Que ce soit votre premier enfant ou le petit dernier d une longue fratrie, vous êtes toujours émerveillé devant ce petit être sans défense que vous voulez protéger. Alors pour vous aider à prendre soin de lui à chaque étape, à l accompagner dans son développement, à faire face aux imprévus, votre mutuelle Unéo s engage à vous proposer une protection globale, de qualité, qui associe santé, prévention et accompagnement social. Dans ces quelques pages, vous trouverez les indispensables proposés par votre mutuelle, les plus adaptés à votre nouvelle vie. 2 LIVRET DE 0-3 ANS U néo 3
PROTECTION UNÉO Votre famille s agrandit et, avec elle, vos besoins en santé évoluent. Quelle que soit votre protection, vous pouvez choisir librement de la conserver ou de la faire évoluer, afin qu elle soit mieux adaptée à votre situation personnelle et professionnelle. Vous pouvez, par exemple, changer de garantie santé socle et/ou la compléter avec un renfort. Pour les familles, la garantie la plus adaptée est Unéo Naturelle (1). Une protection naturellement familiale Complète, utile et spécifique aux besoins des familles, la garantie Unéo Naturelle est une protection sociale de qualité, au meilleur coût, qui conjugue remboursements de soins, assistance et garanties intégrées adaptées à votre situation personnelle et professionnelle. Un Renfort Famille Si vous souhaitez être encore plus protégé, vous pouvez choisir de souscrire, en complément de votre garantie Unéo Naturelle, le Renfort Famille. Vous bénéficierez ainsi de remboursements complémentaires pour les soins onéreux ou les soins non pris en charge par l Assurance maladie ainsi que de services d assistance renforcés suite à votre accouchement ou en cas d hospitalisation programmée ou imprévue (2). LE PASS OPTIMONDE Imaginons, vous êtes en vacances à l étranger quand votre enfant se blesse et doit être rapatrié. Pour vous éviter de rajouter du stress au stress, votre mutuelle vous propose le Pass Optimonde. Celui-ci prend notamment en charge les frais de transport ou de transfert sanitaire (3), l avance des frais d hospitalisation et propose une assistance 24h/24 et 7j/7 (4). BON À SAVOIR JE GRANDIS GRANDIR avec Uné o MON MON KIT NAISSANC KIT NAISSANC E E Quel que soit votre contrat, en annonçant la naissance de votre enfant à votre mutuelle, vous bénéficiez d un petit coup de pouce financier (150 (1) )! Et pour les familles nombreuses, sachez que la cotisation est gratuite à partir du troisième enfant protégé. (1) Notamment si vous êtes actuellement couvert par la garantie Unéo Utile. (2) Dans les conditions prévues par la notice d information assistance du Renfort Famille. (3) Pour votre enfant de moins de 16 ans ou en situation de handicap et son accompagnant. (4) Dans les conditions prévues par la notice d information Pass Optimonde. (1) Par enfant maximum, après examen du dossier et dans le cadre du budget «Fonds social». 4 LIVRET DE 0-3 ANS U néo 5
Santé SOINS DE VILLE La santé de votre enfant, c est votre préoccupation n 1. D ailleurs, c est simple, votre pédiatre, c est un peu votre meilleur ami en ce moment. Vous lui confiez tout, ce que votre bébé mange, quand il dort, quand il sourit, ses premiers gestes vous avez même déjà pleuré devant lui! M É D E C I N E S douces Alors, pour que vous puissiez choisir librement le médecin avec lequel vous vous sentirez vraiment en confiance et suivre ses recommandations s il vous envoie consulter d autres spécialistes, votre mutuelle vous aide à prendre en charge les frais de consultation. Avec la garantie Unéo Naturelle Remboursement des consultations sans dépassement d honoraires. Prise en charge des dépassements d honoraires jusqu à 55 % de la BRSS (1). Exemple : à la visite obligatoire des 9 mois, Jean, couvert par la garantie Unéo Naturelle, a emmené sa fille Emma chez le pédiatre dont la consultation s élève à 50 (2). Sa Sécurité sociale lui a remboursé 21,10 et Unéo 19,55 : 9,35 sont restés à sa charge. Avec le Renfort Famille (en complément de votre garantie santé socle) 4,5 supplémentaires remboursés par consultation, dans la limite de 22,50 par an. BON À SAVOIR Votre mutuelle vous encourage à consulter des médecins du secteur 1, sans dépassement d honoraires. Si vous devez consulter un médecin de secteur 2, pratiquant des dépassements d honoraires, pensez à vérifier qu il a signé un contrat d accès aux soins (CAS), par lequel il s engage à ne pas augmenter ses honoraires pendant 3 ans. Depuis le 1 er janvier 2016, avec les garanties santé socle Unéo, une consultation chez un praticien adhérent au CAS fait l objet d un remboursement des dépassements d honoraires majoré de 20 % par rapport à une consultation chez un praticien non adhérent. Pour savoir si un médecin a adhéré au CAS, consultez le site de l Assurance maladie : ameli-direct.fr Bien sûr, vous faites face! Depuis la naissance de votre bébé, vous assumez parfaitement. Les pleurs du nourrisson, vos nuits sans sommeil, son torticolis, votre mal de dos, tout va bien! Ceci dit, prendre soin de son bien-être, de vous, de votre équilibre alimentaire, ça a aussi du bon, non? Ostéopathe /Chiropracteur Psychologue /Psychothérapeute Diététicien /Nutritionniste Avec la garantie Unéo Naturelle Acupuncteur Psychomotricien Remboursement : de 15 à 30 /séance en fonction de la spécialité jusqu à 3 séances/an (1) Avec le Renfort Famille (en complément de votre garantie santé socle) Remboursements jusqu à 25 /séance, jusqu à 100 /an (1) (1) Base de Remboursement de la Sécurité sociale. (2) Pédiatre de secteur 2, adhérant aux contrats d accès aux soins. (1) Voir détails dans le règlement mutualiste en vigueur. 6 LIVRET DE 0-3 ANS U néo 7
HOSPITALISATION A S S I S TA N C E Futur aventurier, un peu casse-cou? Doux rêveur, toujours dans la lune? Sage comme une image? Quel que soit son profil, personne n a envie d imaginer son enfant à l hôpital. Mais quand cela arrive, c est rassurant de savoir qu on peut rester avec lui toute la nuit, voire toutes les nuits si nécessaire Votre mutuelle a prévu un forfait accompagnement de votre enfant hospitalisé (1). * Inclus dans les garanties Unéo Naturelle et Unéo Optimale. Avec la garantie Unéo Naturelle Frais d accompagnant (repas et hébergement) : forfait de 30 /jour Voilà, ça y est, vous avez presque trouvé l équilibre parfait entre votre vie familiale, professionnelle et personnelle. Tout va bien et là le grain de sable! Un imprévu domestique et l organisation familiale est chamboulée! Pour vous éviter d en arriver là, votre mutuelle a prévu des services d assistance directement inclus dans votre garantie santé socle. Disponibles 7j/7, 24h/24 Garde d enfants Hospitalisation ou immobilisation à domicile Unéo Naturelle* Renfort Famille** (en complément de la garantie santé socle) Aide ménagère 30 h sur 30 j max 1 20h, sur 30 j max A Venue d un proche A/R + 2 nuits d hôtel 1, 2 A/R B Garde d enfant au domicile 30 h sur 30 j max 3 Aide ménagère Venue d un proche Des services plus étendus encore si vous souscrivez à l un des Renforts Unéo. 30 h sur 30 j max C Avec le Renfort Famille (en complément de la garantie santé socle) Lits d accompagnant : forfait de 20 /jour dans la limite de 60 jours/an (1) S il a moins de 16 ans ou moins de 20 ans pour les enfants en situation de handicap. 8 LIVRET DE 0-3 ANS U néo Conduite des enfants à l école 1 A/R par jour, 5 j max 3, 4 1 A/R par jour C, D Unéo Assistance 1. Hospitalisation imprévue de plus de 2 jours ou immobilisation au domicile de plus de 5 jours (2h minimum par intervention). 2. À concurrence de 100 euros. 3. Hospitalisation immédiate ou immobilisation au domicile de plus de 5 jours. 4. Dans la limite de 5 jours sur une période de 30 jours. Renfort Famille A. Hospitalisation programmée de plus de 4 jours (2h minimum par intervention). B. Hospitalisation programmée supérieure à 2 jours ou imprévue de plus de 1 jour d un parent ou d un enfant. C. Hospitalisation programmée de plus de 2 jours d un parent ou d un enfant. D. Besoin d aide suite à l accouchement. * Dans les conditions prévues par la notice d information Unéo Assistance. ** Dans les conditions prévues par la notice d information assistance du Renfort Famille. 9
Prévention Plein de vie! C est la phrase qui vous vient immédiatement à l esprit quand on vous demande «il est comment votre enfant?» Et même si c est parfois épuisant on ne le répétera pas, promis! vous faites tout pour le protéger, anticiper ce qu il pourrait lui arriver et qu il grandisse en pleine forme. Alors vous écoutez les bonnes pratiques des bonnes copines, l expérience avisée de vos aînés, les conseils précis de spécialistes Vous accompagner dans cette démarche et vous aider, vous et votre enfant, à préserver votre santé et diminuer la consommation de soins, est au cœur de l action de votre mutuelle. Vaccination Conseils Bilan du langage Informations en ligne VACCINATION À JOUR mesvaccins.net Pour être mieux vacciné, sans défaut ni excès : un carnet de vaccination en ligne : pour toujours savoir où vous en êtes et connaître les dates des prochains vaccins de vos enfants. médecine des voyages : des conseils et des informations pour être bien préparé et protégé lors de vos vacances à l étranger. Exemples d actes de prévention pris en charge par Unéo Participation qui couvre l intégralité du ticket modérateur (1) : Dentaire : scellement des sillons sur les 1 re et 2 e molaires avant 14 ans, détartrage une fois par an. Premier bilan du langage oral ou écrit avant 14 ans. Dépistage de l hépatite B. Vaccinations, seules ou combinées, contre : diphtérie, tétanos et poliomyélite : tous âges ; infections invasives à pneumocoques pour les enfants de moins de 18 mois ; rubéole pour les adolescentes et les femmes non immunisées désirant un enfant. Forfait prévention Vaccins non pris en charge par la Sécurité sociale (sur prescription médicale) à hauteur de 40 / vaccin, limité à 3 vaccins/an*. * Inclus dans les garanties santé socle. Conseils prévention en ligne uneo-prevention.fr Site de prévention et d information santé dédié aux militaires et leur famille. (1) Ticket modérateur : partie des dépenses de santé qui reste à la charge du patient après le remboursement de l Assurance maladie. 10 LIVRET DE 0-3 ANS U néo 11
Accompagnement social COUPS DE POUCE Maladie, accident, handicap... nous sommes parfois confrontés à des situations face auxquelles nous avons besoin d une aide spécifique. Être là quand vous en avez le plus besoin, vous accompagner dans des situations ponctuelles de fragilité, c est aussi le rôle de votre mutuelle. À titre exceptionnel et en réponse ponctuelle à des dépenses importantes en santé qui ne seraient pas ou peu prises en charge, ni par la Sécurité sociale ni par la mutuelle, vous pouvez faire appel au fonds social d Unéo. Il pourra participer à tout ou partie de ce qui reste à votre charge (1). Vous évitez ainsi de renoncer aux soins. GARANTIE MAINTIEN D AUTONOMIE/ DÉPENDANCE ET DÉCÈS (ARMÉO) Il y a des sujets qui sont plus difficiles à aborder. Imaginer qu un jour, on puisse ne plus être là pour son enfant, personne n aime y penser. Mais savoir que si cela arrive, il sera épaulé, c est déjà mieux. Dans votre garantie santé socle, est incluse une garantie maintien d autonomie/dépendance et décès, appelée Arméo. Elle permet de bénéficier d un soutien financier et d un accompagnement personnalisé pour vous et vos proches en cas de décès ou de dépendance. (1) Voir détails dans le règlement mutualiste en vigueur. 12 LIVRET DE 0-3 ANS U néo Poussette, layette, turbulette Vous avez le plus beau bébé du monde et il mérite le meilleur. Mais côté budget, ce n est pas toujours facile de tout concilier. Toujours attentive aux initiatives qui peuvent faciliter la vie et préserver le pouvoir d achat de ses adhérents, votre mutuelle vous fait bénéficier de coups de pouce. uneo-avantages.fr Un service en ligne, simple, sûr et gagnant pour vous aider à maîtriser votre budget. Puériculture, mode, électroménager, il vous permet de comparer avant d acheter et d être remboursé d une partie de vos dépenses (1). Igesa Vous le savez, comme membre de la communauté Défense, vous pouvez profiter des nombreux établissements (2) de vacances partout en France et en outre-mer ou des offres vers l étranger pour découvrir les capitales européennes par le Comité de liaison international des organismes militaires sociaux (CLIMS). Vacanciel Avec Vacanciel, choisissez votre destination, votre formule et profitez de vacances détente de qualité, à prix attractifs! Jusqu à 15 % de réduction avec le code AVUNEO (3) (1) Sous réserve du respect des conditions générales d utilisation du site uneo-avantages.fr (2) Réservé aux ressortissants du ministère de la Défense, civils ou militaires et à leur famille (voir conditions sur www.igesa.fr). (3) Selon la destination et la période, y compris conjoint et enfant(s) à charge séjournant avec l adhérent, applicables sur les séjours en Club Vacanciel (hors partenaires) sur la partie hébergement du séjour (hors prestations annexes), non cumulables avec toute autre promotion et prix spéciaux en vigueur. MON ENFANT 0-3 ANS U néo 13 13
N OUBLIEZ PAS... ET APRÈS... Pour regarder grandir votre enfant en toute confiance, en étant sûr de pouvoir lui procurer des soins de qualité, de bénéficier d un accompagnement et de conseils en prévention, de pouvoir être épaulé en cas de coup dur, vous devez demander le rattachement de votre enfant à votre contrat Unéo. Lors d un rendez-vous avec un conseiller mutualiste Unéo, vous lui remettrez : la copie de votre attestation carte Vitale (sur laquelle l enfant est rattaché) ; la copie de l extrait d acte de naissance de votre enfant ou du livret de famille ou du jugement d adoption. Par l intermédiaire du site Internet Dans la rubrique téléchargement / document administratifs, téléchargez le formulaire UO2w «demande de rattachement». Vous envoyez ensuite votre demande par voie postale, sans oublier la copie : de votre attestation carte Vitale (sur laquelle l enfant est rattaché) ; de l extrait d acte de naissance de votre enfant ou du livret de famille ou du jugement d adoption Comme le temps passe vite Tout le monde vous le dit, et vous savez que c est vrai! Avant que vous n ayez eu le temps de le réaliser, votre bébé fera ses premiers pas, dira ses premiers mots Parce qu elle a l ambition de protéger toute sa communauté tout au long de sa vie, et cela dès le plus jeune âge, votre mutuelle sera toujours à vos côtés pour continuer à protéger votre enfant et vous proposer des prestations adaptées à tous les âges : Dépenses courantes en pharmacie Kinésithérapeute Orthoptiste Consultations et visites de praticiens BON À SAVOIR Orthophoniste Optique Pour bénéficier d autres informations et conseils, pensez à mettre à jour vos coordonnées personnelles : groupe-uneo.fr/espace adherents à l adresse : Unéo - Service Suivi Adhérents 48 rue Barbès - 92544 Montrouge Cedex 14 LIVRET DE 0-3 ANS U néo 15
Unéo, mutuelle soumise aux dispositions du livre II du Code de la mutualité - Immatriculée au répertoire Sirène sous le numéro siren 503 380 081, 48 rue Barbès, 92544 Montrouge Cedex - Mutex, assureur des garanties Dépendance et Décès, société anonyme à directoire et conseil de surveillance au capital de 37 302 300 euros - RCS Nanterre n : 529 219 040-125, avenue de Paris 92327 Châtillon Cedex - Son organisme de contrôle est l ACPR (Autorité de Contrôle Prudentiel et de Résolution) dont le siège se situe 61 rue Taitbout, 75009 Paris - IMA Assurances, assureur des garanties d assistance, société anonyme au capital de 7 000 000 euros entièrement libéré, entreprise régie par le Code des assurances, dont le siège social est situé 118 avenue de Paris CS 40 000 79033 Niort, immatriculée au Registre du Commerce et des Sociétés de Niort sous le numéro 481.511.632, soumise au contrôle de l ACPR 61, rue Taitbout 75436 Paris Cedex 09 - IGESA : Institution de Gestion Sociale des Armées établissement public industriel et commercial à but non lucratif, défini aux articles L3422-1 à L3422-7 et R3422-1 à R3422-23 du Code de la défense - 24, avenue Prieur de La Côte d Or - 97117 Arcueil Cedex - SIRET : 180 090 060 025 06 - APE : 8899B. Les sites MesVaccins.net et MedecineDesVoyages.net, propriétés de l association Groupe d Études en Préventologie déclarée à la préfecture de la Gironde sous le numéro 487 - JO du 15 août 2009, et située 351 route de Toulouse - 33140 Villenave D Ornon, SIREN n 514 696 665 - Vacanciel, Société par Actions Simplifiée au capital de 10 311 109,68, RCS Romans B 433 652 864, siège social 42 avenue des Langories - BP 86 26903 Valence Cedex 9 Horizon Lointain, Editeur et exploitant du site Uneo-avantages.fr, SARL au capital de 15 000 euros, immatriculée au RCS de Bordeaux sous le n 480 356 781, dont le siège social est situé 173, route du Cap Ferret - Le Canon - 33950 Lège-Cap-Ferret - U_LIVR_NAISSANCE_1606, imprimé en juillet 2016 par Koryo 43 rue Pierre Valette 92240 Malakoff France - Document non contractuel - LA SUITE & CO NOS AGENCES Marseille (13007) Caserne Audéoud 111, av. de la Corse, Bât. 28 Dijon (21000) Caserne Vaillant 22-24,av. Garibaldi Brest (29200) 6, rue Victor Hugo Toulouse (31200) 8, rue Henri Jansoui résidence «Les Côteaux de Gramont» Bordeaux (33000) 44-50, boulevard George V Rennes (35000) 25, quai Chateaubriand Metz (57000) 15, avenue Robert Schumann Lille (59000) 137, rue Nationale Bron (69500) 186, avenue Franklin Roosevelt Paris (75015) 27, bd Victor Toulon (83160) Parc Tertiaire de Valgora av. Charpak, Bât. 11 La Valette-du-Var Rester en contact 0970 809 709* Du lundi au vendredi de 8 h à 18 h *Appel non surtaxé. www.groupe-uneo.fr Services disponibles 24h/24. Depuis votre espace personnel sécurisé, consultez le détail de vos remboursements, gérez vos données personnelles. Unéo, 48 rue Barbès, 92544 Montrouge Cedex Pensez à indiquer votre numéro d adhérent et le nom du service concerné. 06 31 12 31 12* Depuis un téléphone portable Posez vos questions où que vous soyez. Pensez à indiquer votre numéro d adhérent dans votre message. *Coût d un SMS = suivant opérateur Assistance Pour les bénéficiaires des garanties santé socle (Utile, Naturelle, Essentielle, Optimale), des Renforts et de la garantie maintien d autonomie/dépendance et décès (Arméo) : 05 49 34 82 52* (depuis la France) 00 33 5 49 34 82 52* (depuis l étranger) Pour les bénéficiaires du Pass Optimonde : 05 49 76 66 90* (depuis la France) 00 33 5 49 76 66 90* (depuis l étranger) ima.medical@ima.eu *Appel non surtaxé