Les services offerts aux personnes trans dans Janvier 2016
Le Mouvement d Aide, d Information et de Soutien BSL est un organisme communautaire qui : Accompagne les personnes Vivant avec le VIH Vivant avec l hépatite C De la communauté LGBT+ Informe et sensibilise sur : Les ITSS (incluant le VIH et le VHC) Les conséquences de l homophobie et la transphobie
Objectif Développer et améliorer les services offerts aux personnes trans dans Objectifs spécifiques Développer à l organisme MAINS BSL les différents outils permettant d accompagner les personnes trans dans leur processus de transformation respectif Sensibiliser les professionnels et les professionnelles de la santé aux réalités des personnes trans Outiller les intervenants et les intervenantes de première ligne à l intervention auprès des personnes trans
Le volet trans s est construit avec différents intervenants et intervenantes de la région : Une première personne trans et celles qui ont suivis Une étudiante en Maîtrise à l Université du Québec à Rimouski (UQAR) sur la réalité des personnes trans en région Une médecin de famille Une psychiatre et son équipe Les travailleurs de rue Et sans oublier, l équipe de MAINS BSL
L équipe de MAINS BSL L agente LGBT+ concernant certains aspects légaux L agent de prévention pour obtenir certains ouvrages et documents L intervenante psychosociale L organisme MAINS BSL pour son milieu de vie Nous en sommes au tout début, mais déjà, 16 personnes sont venues à nous!!!
L équipe de MAINS BSL Si tel est le désir de la personne trans il est possible d être accompagné par : L intervenante psychosociale, durant le processus de la transformation Accompagnement pour les rendez-vous Démêler les étapes à suivre (sys. administratif ) Dévoilement Ventiler Référencements à d autres organismes Ouverture de dossier à MAINS BSL Soirée groupe trans Accompagner les prises de décisions
Activité de sensibilisation à l intention des intervenants et intervenantes de première ligne ainsi qu aux professionnels et professionnelles du domaine de la santé Travailleurs de rue Psychiatre Médecin de famille Centre de crise du Bas St-Laurent CLSC Maison des jeunes CALACS Milieux scolaires
Plan de la rencontre : Activité de sensibilisation personne trans Quelques définitions Les difficultés rencontrées par les personnes trans L hormonothérapie Processus de transition Les services de santé et de services sociaux Les aspects légaux Questions
Quelques définitions L identité de genre L orientation sexuelle À la naissance, une identité de genre nous est attribuée, habituellement d après nos organes sexuels visibles. Pour plusieurs personnes, cette identité de genre, qui nous est attribuée d après notre sexe biologique, leur convient. Affection et attirance ressentie pour autrui sans égard au sexe de la personne. Il y a une distinction entre l orientation sexuelle et l identité sexuelle.
Transsexuel Personne qui a changé de sexe. Source : (Le Petit Robert, 2013) Transgenre Se dit d'une personne présentant un transsexualisme et qui adopte l'apparence et le mode de vie de l'autre genre, mais sans changer de sexe. Source :(Larousse, 2013)
Transsexuelle Adoption des rôles du sexe opposé Transition complète + Prise d hormones Chirurgie Oui Transgenre Adoption des rôles du sexe opposé Prise d hormones Oui Non Chirurgie Non
Les difficultés rencontrées par les personnes trans
Sphères concernées
Réseau social et familiale Isolement social (Rejet / exclusion) Expulsion du domicile familial / conjugal Réseau social et familial fragmenté Perte de soutien social Pertes d amitié Rupture amoureuse
Santé Consommation de drogue(s), d alcool Prise d hormones sur le marché noir Taux de suicide élevé (20 fois plus élevé) Taux VIH-Sida élevé Risque de contraction / transmission du VIH-sida Industrie du sexe, prise d hormones, drogues injectables, comportements sexuels à risque, etc. Entre 12% et 28% des femmes transsexuelles sont infectées par le VIH vs 2 à 3 % des hommes transsexuels 1 27,7% des femmes trans au Canada vivent avec le VIH 2 Problèmes de santé mentale Dépression, anxiété, etc.
Travail Discrimination lors des entrevues d embauche Refus d emploi Un minimum de 13% des personnes trans se sont vues refuser un emploi pour des raisons d identité de genre. Difficultés au travail Entre 22% et 31% des personnes trans ont été victimes de harcèlement verbal ou physique au travail. Perte d emploi (chômage) Un minimum de 13% de personnes trans ont perdu leur emploi pour des raisons d identité de genre. Dévoilement de son identité de genre (Non-concordance des papiers officiels) Occasion d embauche limitée Selon les données recueillies, les participants s exposaient à deux fois plus de risque de ne pas être embauchés que la population générale. Transphobie par les employeurs et les collègues de travail
Logement Dévoilement de son identité de genre Refus de location sous faux prétextes Discrimination 19% des participants ont rapporté un refus de louer un logement tandis que 11% affirme avoir été expulsé en raison de leur identité de genre. Une personne sur cinq (1/5) affirme avoir été sans domicile fixe à cause de son identité de genre.
Société Exposition à des violences verbales, physiques, sexuelles, etc. 78% rapportent avoir été victime de harcèlement verbal 48% ont même été victime d assaut (armé ou sexuel). 8.3%(1/12) des femmes transsexuelles aux États- Unis risquent de se faire tuer alors que le taux est de 0.005% (1/18000). C est 1500 fois plus élevé
Pauvreté Plus à risque d être sur l aide de dernier recours (1/3) Dans une étude américaine, les répondants étaient 4 fois plus à risque de vivre dans des conditions d extrême pauvreté et en dessous d un revenu annuel de 10 000 US$. Médicaments coûteux (long terme) Certaines chirurgies et soins esthétiques ne sont pas payés par la RAMQ.
Processus de la transformation
Processus de la transformation 1. Médecin de famille 2. Guichet d accès en santé mentale (CLSC) Psychiatrie Endocrinologue (hormones) 3. Chirurgie Lettres de recommandation/d évaluation pour la chirurgie : Deux lettres provenant d un psychiatre, psychothérapeute ou psychologue Une lettre du médecin de famille ou de l endocrinologue Une lettre qui confirme l état de santé provenant du médecin de famille Prendre rendez-vous à la clinique du Centre métropolitain de chirurgie plastique de Montréal Attendre l appel téléphonique
Trousse trans La Trousse trans contient différents documents dont la personne pourra avoir besoin lors de son processus de transformation o Mot de bienvenue Présentation de l organisme Explication du fonctionnement de la trousse Trajectoire de service o Lettre au médecin traitant Explication de la situation au médecin traitant Référence médicale du médecin Demande de service du médecin au CSSS pour la clientèle adulte en santé mentale et psychiatrie
Trousse trans o Formulaire patient orphelin Formulaire d inscription au guichet d accès de la clientèle orpheline (GACO) du CSSS de Rimouski- Neigette Advenant le cas où la personne n a pas de médecin de famille, nous avons un médecin qui accepte de rencontrer la personne afin de la référer en deuxième ligne en remplissant la demande de service
Trousse trans o Chirurgie de réassignation sexuelle au Québec Les chirurgies, incluant leur définition, qui sont remboursées par la Régie de l assurance maladie du Québec (RAMQ) Résumé du processus administratif permettant d obtenir l autorisation du remboursement de la part de la RAMQ des frais reliés à la chirurgie de réassignation sexuelle (CRS) Coordonnées médicales et liens internet pertinents o Formulaire de changement de sexe et de nom (Directeur l état civil) Demande de changement de la mention du sexe et du nom figurant à l acte de naissance
Loi 35 Les informations qui suivent proviennent du site Internet de l Assemblée Nationale et concernent les modifications apportées à la Loi 35. Afin de rendre plus facile l accès aux renseignements concernant les personnes trans, seuls les articles de loi ayant un lien avec le changement de nom et le changement de sexe se retrouvent dans ce document qui n a aucune valeur juridique. Pour valider la valeur juridique d informations, veuillez vous informer auprès d un avocat ou d une avocate. Il est possible de vous procurer le document de la Loi 35 dans son intégralité en communicant avec l Assemblée Nationale.
Loi 35 LOI MODIFIANT LE CODE CIVIL EN MATIÈRE D ÉTAT CIVIL, DE SUCCESSIONS ET DE PUBLICITÉ DES DROITS LE PARLEMENT DU QUÉBEC DÉCRÈTE CE QUI SUIT : Code civil du Québec 1. L article 63 du Code civil du Québec est remplacé par le suivant : ( ) 2 il est manifeste que le changement demandé, s il porte sur le prénom, concerne la modification de l identité sexuelle de la personne ; 2. L article 67 de ce code est modifié par le remplacement du deuxième alinéa par le suivant : «Un avis en est publié à la Gazette officielle du Québec sauf dans les cas suivants : ( ) 2 dans le cas d une demande portant sur le prénom, il est manifeste que le changement demandé concerne la modification de l identité sexuelle de la personne ;
Loi 35 3. L article 71 de ce code est remplacé par le suivant : «71. La personne dont l identité sexuelle ne correspond pas à la mention du sexe figurant à son acte de naissance peut, si elle satisfait aux conditions prévues par le présent code et à celles déterminées par un règlement du gouvernement, obtenir la modification de cette mention et, s il y a lieu, de ses prénoms. Ces modifications ne peuvent en aucun cas être subordonnées à l exigence que la personne ait subi quelque traitement médical ou intervention chirurgicale que ce soit. Sous réserve des dispositions de l article 3084.1, seul un majeur domicilié au Québec depuis au moins un an et ayant la citoyenneté canadienne peut obtenir de telles modifications.».
Projets à venir > en développement Comité-trans Participation active dans le réseau de la santé du Bas St-Laurent afin de construire une équipe multidisciplinaire efficace pour les personnes trans. L équipe serait composée de : Endocrinologue Psychiatre Médecin Sexologue Orthophoniste Psychologue MAINS BSL Personne-trans
Projets à venir : Dépliants informatifs concernant les réalités de vie des personnes trans (ébauche) Intervenants et intervenantes de première ligne ainsi qu aux professionnels et aux professionnelles du domaine de la santé Les personnes trans Population Une trousse-trans provinciale Nous sommes en questionnement à participer à l élaboration d une trousse-trans unique pour un accès provincial
Suggestions? Questions?
L équipe de MAINS BSL vous remercie