Prévention Le diabète Conseils Mutuelle des agents des services publics
Le diabète 3,5 millions de personnes touchées par le diabète en France, dont 500 000 ignorent qu elles sont diabétiques. Ces chiffres progressent chaque année en raison d une hausse des personnes en surpoids. glycémie normale 1,10 g/l dans le sang à jeun glycémie anormale 1,26 g/l à jeun lors de 2 prises de sang consécutives ou 1,80 g/l à n importe quel moment de la journée. De quoi s agit-il? Produite par le pancréas, l insuline est une hormone qui permet au glucose (sucre) contenu dans les aliments d être utilisé par les cellules du corps humain. Si l insuline est insuffisante ou si elle ne remplit pas correctement son rôle, comme c est le cas dans le diabète, le glucose ne peut pas servir de carburant aux cellules. À la longue, la présence excessive de glucose dans le sang entraîne certaines complications, notamment au niveau des yeux, des reins, des nerfs, du cœur et des vaisseaux sanguins. D où vient-il? L origine du diabète est souvent génétique. La présence de personnes diabétiques dans le cercle familial proche prédispose à la maladie et doit inciter à effectuer des dépistages tous les 3 ans. Le diabète est également lié à des habitudes alimentaires trop riches et déséquilibrées. En tête des facteurs de risque, l obésité et la surcharge pondérale qui se concentre sur la ceinture abdominale. L absence d activité physique n arrange rien.
Il existe plusieurs types de diabète : 1 2 3 Diabète de type 1 ou diabète insulinodépendant C est le plus rare (1 diabète sur 10). Il commence le plus souvent avant 30 ans. Les symptômes qui doivent y faire penser sont une soif intense, des urines abondantes, un amaigrissement, une grande fatigue. Son traitement nécessite des injections d insuline, grâce à des injections par stylo ou une pompe à insuline. Diabète de type 2 ou diabète dit «gras» ou de «maturité» ou diabète non insulinodépendant Il connaît une progression régulière (environ 90 % des cas). Il s accompagne fréquemment d un excès de poids sans autres symptômes. Le pancréas est altéré, il continue à sécréter de l insuline mais en quantité insuffisante. Diabète de type 3 ou diabète «gestationnel» Il est le plus souvent transitoire (le temps de la grossesse) mais nécessite un contrôle régulier après la grossesse. Madeleine, 73 ans a un diabète de type 2 depuis l âge de 48 ans «J ai une neuropathie : mes pieds perdent leur sensibilité et mes orteils se déforment. Mon médecin et mon diabétologue me font régulièrement le test du monofilament. J ai des séances de podologie et je porte des chaussures sur mesure. Je consulte mon médecin au moindre doute car je sais qu il existe des risques d amputation.»
Les conseils prévention Quelle prévention? Pour prévenir le diabète comme pour le traiter, une bonne hygiène de vie est nécessaire. Une alimentation équilibrée, un contrôle de poids et une activité physique régulière peuvent faire baisser de 50% les risques de développer un diabète. Vous êtes diabétique, quelles précautions prendre? Manger de façon régulière et équilibrée Il est nécessaire de prendre trois repas réguliers par jour, de réduire fortement les graisses et les produits sucrés, mais de conserver les sucres lents (pâtes, riz, pain, légumes secs ). Pensez à faire la part belle aux légumes et aux fruits et vous hydrater régulièrement. Pour gérer son alimentation, il est bon de connaître les facteurs alimentaires qui agissent sur les variations de la glycémie : parlez-en à une diététicienne. Bouger L activité physique fait partie intégrante du traitement. Pour débuter, le plus simple consiste à marcher plus souvent. Si vous voulez pratiquer un sport, parlez-en à votre médecin. Arrêter de fumer Le tabac augmente considérablement le risque de complications vasculaires du diabète. Prendre des médicaments Quand c est nécessaire, le médecin prescrit des comprimés et/ou de l insuline (stylo injecteur ou pompe). Pied A long terme, un diabète mal contrôlé peut entraîner une perte de sensibilité du pied au toucher, à la douleur, à la chaleur et au froid. En l absence de sensibilité, la personne peut se blesser au pied sans s en rendre compte et la lésion s infecter. Observez régulièrement vos pieds, à la moindre lésion, consultez votre médecin. Vue Le diabète peut être responsable de plusieurs problèmes visuels : la rétinopathie, le glaucome, les cataractes et la rubéose. Faites contrôler votre vue régulièrement.
Parcours à suivre Bien surveillé et correctement traité, vous avez toutes les chances d échapper aux complications et de mener une vie quasi normale. Paul, 43 ans, a un diabète de type 1 depuis l âge de 21 ans. «Malgré mon diabète, je cours le marathon et m entraîne toute l année. La course à pied me permet de diminuer mes doses d insuline, voire ne pas faire de piqûre en début de journée lorsque je vais m entraîner car l exercice permet de faire baisser le taux de sucre. Et de temps en temps, je peux m autoriser un petit plaisir gourmand.» Si vous êtes diabétique : A qui vous adresser? Votre médecin traitant peut assurer la surveillance de votre diabète sinon c est un diabétologue qui s en charge. Il est aussi conseillé de voir une diététicienne pour mettre en place un équilibre alimentaire adapté. A quelle fréquence? Rendez-vous chez votre médecin tous les trois mois pour faire le point sur votre état de santé (tension artérielle, poids) et votre traitement. Une fois par an, d autres examens sont recommandés pour vérifier le bon fonctionnement de vos reins, de vos yeux, de vos pieds, de vos nerfs et éviter des infections fréquentes. Quel suivi à réaliser? Une prise de sang trimestrielle est nécessaire (hba1c), ainsi que, une fois par an, un électrocardiogramme, un examen ophtalmologique, une analyse d urine et un bilan dentaire. La surveillance de la glycémie par le diabétique lui-même à l aide d un petit appareil (petite piqûre au bout du doigt) est indispensable pour le diabète de type 1.
Vous protéger à toutes les étapes de la vie En savoir Le service d accompagnement Sophia de l assurance maladie vous aide à mieux vivre avec un diabète. www.ameli-sophia.fr les Maisons du diabète sont des lieux de rencontre et d écoute entre patients et professionnels de santé et sont réparties sur l ensemble du territoire. www.maison-diabete.info L Association Française des Diabétiques propose de nombreux documents et formations pour les personnes diabétiques. www.afd.asso.fr Pour nous contacter www.interiale.fr Crédits : Fotolia, tous droits réservés Document non contractuel établi en fonction de la réglementation. 1405 IIXXAX. Ne pas jeter sur la voie publique Intériale - Siège social : 32, rue Blanche - 75009 Paris. www.interiale.fr Mutuelle soumise aux dispositions du livre II du Code de la Mutualité, numéro SIREN 775 685 365.