Projet de vie et accompagnement personnalisé en établissement

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Transcription:

Projet de vie et accompagnement personnalisé en établissement FAM -ADEP-CICL Hauts-de-Seine Marie BRAMI Directrice en cohésion avec les équipes pluridisciplinaires 1

FAM - ADEP- CICL Mme Agathe CEBRON Mr Emmanuel MERLAND Ergothérapeute Educateur spécialisé ADEP MAS Mme Hélène TOREST Mme Alejandra FERNANDEZ-ORGE Educatrice spécialisée Ergothérapeute 2

/ 2 établissements, 2 équipes pluridisciplinaires, pôle administratif, pôle médical, pôle paramédical, pôle éducatif. 3

Accueil en externat d adultes de 20 à 60 ans porteurs de lésions cérébrales acquises 21 places 12 places 4

Projet d établissement Accompagnement dans une réinsertion sociale, familiale et/ou professionnelle envisageable. Maintien des acquis et du lien social, optimisation de l autonomie dans un cadre de dépendance. 5

Préparation de l arrivée de Jonas - Entretien de pré admission en présence de son épouse en mars 2011 - Présentation en réunion : 35 ans, marié, 2 enfants (6 et 2 ans), ingénieur (en arrêt maladie), victime d un AVC en août 2009 - Lecture des comptes-rendus : Hémiplégie + HLH gauche, ralentissement idéo-moteur, troubles attentionnels, fatigabilité, - Préparation de la période «d essai» - Désignation d un référent : l ergothérapeute 6

Période d évaluation / d essai Mars - Avril 2011 Attentes et projets de Jonas: faire le point sur ses capacités, retrouver une vie «la plus normale possible» Bilans individuels et évaluations en groupe d activités diverses: Objectifs de travail: améliorer les fonctions cognitives, favoriser la prise d initiative, améliorer l autonomie au quotidien, travail locomoteur, postural et de recoordination. Elaboration d un premier Projet d Accompagnement Individualisé et Personnalisé (PAIP) 7

Projet d Accompagnement Individualisé et Personnalisé (PAIP) les objectifs: révisés en fonction de l évolution personnelle de Jonas et de sa situation Des moyens: Neuropsychologue: fonctions cognitives (logique, raisonnement), Orthophoniste: capacités mnésiques, Ergothérapeute: organisation et adaptations motrices, Psychomotricien: locomotion, posture, recoordination, Chargé d insertion: démarches administratives, lien avec l employeur, Educatifs: stimulation, mise en application concrète du travail initié avec les autres professionnels, vie quotidienne (hygiène, cadre institutionnel). Une réévaluation et un recentrage régulier : échanges quotidiens, réunions institutionnelles, entretiens individuels, rencontres avec son épouse et ses enfants. 8

Évolution de Jonas et de son projet Connaissance, reconnaissance et acceptation de ses potentiels et de ses limites Personnel : fatigabilité, lenteur, limites motrices, capacités organisationnelles, nécessité d un environnement stimulant, stabilité financière. Environnemental : Responsabilités de père et de mari, capacités de déplacements en transport en commun, Sociétal : Licenciement pour raisons économiques, marché du travail. Une évolution en plusieurs temps 9

Au fil du temps Mai - décembre 2011: projet de reprise professionnelle avec adaptation du poste initial. Janvier - juillet 2012 : stage d évaluation (2 jours/semaine). Août 2012 : pas d adaptation ni de création de poste envisageables. Licenciement Septembre 2012 2013 : pause, réflexion autour d une recherche d emploi. Depuis septembre 2013: orientation vers une activité bénévole à temps partiel + temps pour sa famille et de détente/loisirs. 10

Présentation Femme 46 ans 3 Frères Vendeuse Accident de voiture en 1995 Parcours Médical Séquelles Orientation 11 FAM-ADEP -CICL

Décès d un parent Projet Avenir 12

Accompagnement de la vie Quotidienne Constat Auxiliaire de vie 4 Visites à domicile 5 Réunions avec les partenaires 13

Conclusion Vous remerciant de votre écoute bienveillante, nous vous avons explicité l importance de la pluridisciplinarité ( rencontre entre professionnels de disciplines distinctes mais où chacun conserve la spécialité de ces concepts et méthodes)pour accompagner le projet de l usager afin qu il puisse après l accident poursuivre son parcours. 14