Les proches, Titre Ces autres à ne pas oublier. Mme Ghislaine GRANIER Mme Rachel ROUYRE Psychologues Centre Hospitalier de Perpignan 16h15 Heure
L étape du diagnostic: Le Patient: Véritable Tsunami Perte du sentiment d immortalité Moment de «flottement» sensation de perte de contrôle de sa vie L entourage: Véritable Tsunami Peur de perdre l être cher. Investissement du rôle d aidant «sans peur et sans faille»
Un décalage: Le Patient: Temporalité: De l instant présent vers l avenir Qualité de vie: Sensations Physiques déterminantes Inquiétudes: Les autres puis Lui L entourage: Temporalité: De l avenir vers l instant présent Qualité de vie: Maintien de la vie d avant Inquiétudes: Le patient puis Lui
L entourage Famille proche Famille élargie Ami(e)s Réseau social ( aides ménagère, bénévoles, collègues, soignant ) Voisinage
L entourage Va permettre ou non la continuité des échanges avec l oncologue et l équipe L entourage: rôle d «aidant», celui qui devrait faire face pour l Autre Ambiguïté des rôles = «Tensions»
L entourage La Qualité de Vie du patient est primordiale et impactée par celle de l entourage. Nécessité de se questionner sur la Qualité de Vie de l entourage Pour l OMS, la Qualité de Vie est la combinaison des facteurs psychologique, physique, social et matériel qui permettent d évaluer le Bien-Être
Les angoisses de l entourage: Le temps de l annonce Cancer, «Tu-meurs» Angoisses de mort Peur de la perte de L autre. Sur-protection / sur-stimulation Investissement / désinvestissement Aidant / Pesant
Les angoisses de l entourage: Les temps de la maladie Angoisse de séparation : Présence débordante / Absence anxiogène Surinvestissement des rôles familiaux / Surinvestissement professionnel Glissement de tâches
Les angoisses de l entourage: Les temps de la maladie Angoisse de Performance: Changements de la dynamique Familiale Cristallisation / amélioration des problématiques conjugales et de la vie intime Cristallisation / amélioration des problématique Familiales Peur de ne pas être à la hauteur: de soi et de l autre
Un seul mot d ordre: Préservation Chacun s inquiète pour l autre chacun veut préserver l autre Non-dits Mensonges Distance / isolement Masque émotionnel Mise à l écart
Préserver avant tout les Enfants: Doit-on préserver les enfants? Oui et Non Peut-on préserver les enfants? Tout dépend de ce qu on entend par préserver Pourquoi? Pour eux et/ou pour nous
Préserver avant tout les Enfants: De 0 à 7 ans: Peu ou pas de notion de temps Les représentations sont différentes de celles des adultes Sensation de toute puissance ( pensée magique) Attachement primaire, relations fusionnelles Idéalisation du parent, «immortalité» Eponge émotionnelle
Préserver avant tout les Enfants: De 7 ans à l adolescence: Prise de conscience de la finalité de l Être Questionnement sur la mort, questionnement sur son devenir Angoisse d abandon Risque de parentalisation Rationalisation des peurs, des inquiétudes
Préserver avant tout les Enfants: L adolescence: Egocentré Impression d indifférence, orienté vers les pairs Sas de décompression important en opposition ou en fusion
Les enfants préservant les parents Si on ne leur parle pas, Ils ne nous parlent pas. Peur de blesser par la parole Peur d encombrer par leurs problèmes
Des petits bien solides Risque de traumatismes psychiques si l enfant perçoit : Tristesse Absence Messes Basses Changements physiques et organisationnels Sans aucune explication, un imaginaire catastrophique peut prendre le dessus
L accompagnement psychologique au Centre Hospitalier Pour TOUS A tout MOMENT Adapté aux BESOINS Thérapie INDIVIDUELLE Thérapie FAMILIALE Thérapie de COUPLE Deux Psychologues d orientation complémentaire pour la Fédération de Cancérologie
L accompagnement psychologique au Centre Hospitalier Pour les enfants: Entretien avec les Parents seuls Entretien Parents/Enfants Entretien Enfant seul
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