DOSSIER D INSCRIPTION A L ENTREE EN INSTITUT DE FORMATION AUXILIAIRE DE PUERICULTURE EN CURSUS PASSERELLE

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S FILIERES AMBULANCIERS AIDES-SOIGNANTS AUXILIAIRES DE PUERICULTURE FORMATIONS CONTINUES ADRESSE POSTALE : 3 QUAI DE L HOPITAL BP 229 89306 JOIGNY CEDEX LIEU DE FORMATIONS : QUARTIER ABESCAT -1 AVENUE D HANOVER 89300 JOIGNY TEL: 03-86-92-33-66 FAX : 03-86-92-32-91 Courriel : ifas@ch-joigny.fr Site : ifaasjoigny.wordpress.com DOSSIER D INSCRIPTION A L ENTREE EN INSTITUT DE FORMATION AUXILIAIRE DE PUERICULTURE EN CURSUS PASSERELLE SESSION 4-2017/2018 Le dossier d inscription est à remettre : Au plus tard le 30 MAI 2017 Date de clôture des inscriptions (cachet de la poste faisant foi). Soit déposé dans les locaux l Institut de Formations, ouvert du lundi au vendredi de 9 h à 16 h au 1 Avenue d Hanover - 89300 JOIGNY Soit envoyé par courrier recommandé avec accusé de réception : Institut de Formation IFAAS - CENTRE HOSPITALIER - 3 Quai de l hôpital BP 229-89306 JOIGNY Cedex. TOUT DOSSIER D INSCRIPTION INCOMPLET, ARRIVÉ APRÈS LA CLOTURE OU NE COMPORTANT PAS LE CHÈQUE D INSCRIPTION, NE SERA PAS PRIS EN CONSIDÉRATION ET SERA RETOURNÉ A L INTÉRESSÉ(E). 1 / 15

SOMMAIRE I. CONDITIONS D ADMISSION... 2 II. INFORMATIONS PRATIQUES... 3 III. LISTE DES PIECES CONSTITUANT LE DOSSIER D INSCRIPTION... 4 IV. ANNEXE 2... Erreur! Signet non défini. V. DOSSIER D INSCRIPTION D ENTREE EN INSTITUT DE FORMATION AUXILAIRE DE PUERICULUTRE EN CURSUS PASSERELLE... 6 VI. AUTORISATON D AUTHENTIFICATION DU DIPLOME... 8 VI. DOSSIER MEDICAL... 10 VII. ACCUSE DE VALIDATION D INSCRIPTION... 15 ******** I. CONDITIONS D ADMISSION Arrêté du 21 mai 2014 modifiant l arrêté du 16 janvier 2006 relatif aux conditions du diplôme d auxiliaire de puériculture Si vous êtes titulaire : Du DEAS : Diplôme d Etat d Aide-soignant : vous serez dispensé(e) des modules de formation 2, 4, 5, 6, 7, 8. Vous devrez suivre les unités de formation 1 et 3 ainsi que les stages correspondant à ces derniers. Du DEAMP : Diplôme d Etat d aide médico-psychologique : vous serez dispensé(e) des modules de formation 4, 5, 7 et 8. Vous devrez suivre les unités de formation 1, 2, 3 et 6 ainsi que, les stages correspondant à ces derniers. Après examen du dossier les candidats retenus se présente à un entretien visant à évaluer leurs motivations. 2 / 15

II. INFORMATIONS PRATIQUES DEAS (aide-soignante) Modules Théorie Stages Coût 1 5 semaines 6 semaines 3 4 semaines 6 semaines 4 500 Diplôme d état d aide médico-psychologique (AMP) Modules Théorie Stages Coût 1 5 semaines 6 semaines 2 2 semaines 4 semaines 3 4 semaines 6 semaines 5 850 6 1 semaine 2 semaines L arrêté du 11 décembre 2011, article 26, relatif à la formation d auxiliaire de puériculture précise que pour valider le module 3 de la formation, l élève auxiliaire de puériculture doit fournir une Attestation de Formation aux Gestes et Soins d Urgence (niveau 2). Si vous êtes titulaire de cette attestation, fournir une photocopie lors de l inscription. La formation en cursus BAC PRO, débutera le 28 aout 2017 et se terminera le 4 mai 2018 Les dates des différentes unités de formation vous concernant ne sont pas déterminées à ce jour, mais vous seront communiquées ultérieurement. Tenues de stage FRAIS ANNEXES Frais de AFGSU 2 1 documentation 80 2 120 15 1 AFGSU 2 : l attestation de formation aux gestes et soins d urgence niveau 2 est obligatoire pour l obtention du Module 3. Le coût ne peut être inclus au tarif de la formation conduisant à l obtention du DEAP. 2 Tarifs 2017 3 / 15

III. LISTE DES PIECES CONSTITUANT LE DOSSIER D INSCRIPTION (les photocopies doivent être lisibles) La fiche d inscription jointe, dûment remplie Une photo d identité avec votre nom et prénom au dos La photocopie recto/verso de la carte nationale d identité, de la carte de séjour ou la photocopie du passeport du ou de la candidat(e) en cours de validité. La copie du diplôme L autorisation d authentification du diplôme Une lettre de motivation Un curriculum vitae Attestations de travail avec appréciations du ou des employeur(s) FRAIS D INSCRIPTION : Fournir un chèque de 92,00 Euros à l ordre du TRESOR PUBLIC Les frais restent acquis à l institut en toutes circonstances L accusé de validation d inscription rempli à vos noms, prénoms et adresse 4 enveloppes à fenêtre et affranchies à 0.85 - format 11 cm x 22 cm 1 enveloppe format A4 mentionnant l adresse du Candidat Timbres valeur 7 30 avec Formulaire Recommandé avec Accusé de Réception rempli : Cadre Destinataire : Adresse du Candidat à renseigner Timbres + Formulaire à glisser dans l enveloppe format A4 Tout dossier INCOMPLET ou parvenant après le 30 MAI 2017, cachet de poste faisant foi 4 / 15

sera retourné à l intéressé(e). 5 / 15

V. DOSSIER D INSCRIPTION D ENTREE EN INSTITUT DE FORMATION AUXILAIRE DE PUERICULUTRE EN CURSUS PASSERELLE Mme M. FICHE D INSCRIPTION NOM DE NAISSANCE :... NOM D USAGE :... Prénom(s) :... SITUATION FAMILIALE :... NAISSANCE : DATE : / / LIEU :...NATIONALITÉ :.. ADRESSE :...... CODE POSTAL :... VILLE :... PORTABLE : DOMICILE:. ADRESSE MAIL : @... Adresse mail obligatoire et lisible TITRE : cocher la case correspondante : DEAS (Aide-soignant(e)) AMP (aide médico-psychologique) Formations suivies Intitulés Dates Dernier diplôme obtenu Intitulé Date : Fiche d inscription page 1 sur 2 6 / 15

FINANCEMENT DE LA FORMATION - MOI-MEME OUI NON - EMPLOYEUR OUI NON À Préciser : secteur privé secteur public - POLE EMPLOI OUI NON N identifiant, obligatoire :.. - AUTRES :. Nous conseillons vivement aux candidats de préparer leur dossier de financement dès l inscription. Je soussigné(e),... atteste sur l honneur l exactitude des renseignements mentionnés dans ces documents. A... le... Signature... Fiche d inscription page 2 sur 2 7 / 15

VI. AUTORISATON D AUTHENTIFICATION DU DIPLOME AUTORISATION POUR L AUTHENTIFICATION DU DIPLÔME Vous êtes titulaire d un diplôme. Afin de valider votre inscription en cursus partiel passerelle, l Institut de Formations doit procéder à la vérification de la validité de votre diplôme auprès de l académie ou de l instance qui vous l a délivré. Pour ce faire, nous vous remercions de remplir le coupon ci-dessous et nous le retourner avec votre dossier d inscription et la copie de votre diplôme. --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- AUTORISATION POUR L AUTHENTIFICATION DU DIPLÔME Je soussigné(e),.., autorise l Institut de Formations, à procéder à la vérification de la validité de mon diplôme auprès de 1.... Fait le / / à. Le ou la candidate, Signature : 1 Noter les références -nom, adresse et téléphone- de l académie (pour les diplômes scolaires) ou de l instance (exemple : DRJSCS pour les diplômes médico-sociaux) qui vous a délivré votre diplôme. 8 / 15

ATTESTATION DE L EMPLOYEUR Arrêté du 21 mai 2014 modifiant l arrêté du 16 Janvier 2006 relatif à la formation conduisant au diplôme d Etat d auxiliaire de puériculture : Article 2 : «Les candidat(e)s sont sélectionné(e)s sur la base d un dossier comprenant les attestations de travail avec appréciations» Si le (la) candidat(e)(e) a occupé plusieurs emplois, faire remplir l attestation ci-dessous par chaque employeur. Dans le cas il n a pas exercé sa profession, fournir les appréciations de stages réalisés pour l obtention du diplôme précédent. NOM ET PRENOM DE LA OU DU CANDIDAT(E) :. POSTE ET FONCTION OCCUPÉS : DURÉE DE L EXERCICE : du / / 20 au / / 20 (ou) à ce jour Je soussigné(e), (Nom et prénom) M...., Exerçant en tant que...., Dans l établissement (nom et adresse). Certifie que : Nom et prénom de la ou du candidat(e). A exercé dans mon établissement du / / 20 au / / 20 (ou) à ce jour. Pendant cette période, elle-il a fait preuve : OUI NON D une motivation pour l aide à la personne et/ou d une relation adaptée avec les personnes prises en charge D une capacité à travailler en équipe et/ou d une prise en compte des appréciations et des conseils des professionnels D une implication dans le travail quotidien De présentéisme Appréciation générale détaillée : Fait le / / 20 à. Nom, prénom : tampon et signature : 9 / 15

VI. DOSSIER MEDICAL DOSSIER MEDICAL POUR L ENTREE EN INSTITUT DE FORMATION AUXILIAIRE DE PUERICULTURE Lorsque vous serez reçu(e) en formation d auxiliaire de puériculture, vous devrez, comme le stipule l article 13 de l arrêté du 16 janvier 2006 modifié, présenter AU PLUS TARD le jour de la rentrée, soit le 28 août 2017. - un certificat médical rédigé par un médecin agréé ARS attestant que le candidat ne présente de contre-indication physique et psychique à l exercice de la profession d aide-soignant - un certificat médical de vaccinations conforme à la règlementation en vigueur. Ces deux certificats doivent dater de moins de 3 mois avant la rentrée. Seuls seront acceptés les documents ORIGINAUX fournis par l Institut. L admission définitive dans l Institut de Formation d Aides-Soignants est subordonnée à la production de ces documents. NB : En cas de contre-indication à l une des vaccinations obligatoires, votre dossier d admission sera soumis à l arbitrage du Médecin Inspecteur Départemental ou Régional de la Santé. * Le médecin agréé doit figurer sur la liste ARS (www.bourgognefranche-comte.ars.sante.fr). S il ne s agit pas de l Yonne, la liste des médecins agréés vous sera fournie par l Agence Régionale de Santé du département dans lequel vous ferez faire le certificat. RECOMMANDATIONS : Afin de justifier d aptitudes médicales voir document ANNEXE. Mettre DES MAINTENANT les vaccinations à jour DTCaP, HEPATITE B : une vaccination tardive pouvant retarder l acquisition d une immunité réglementaire, entraîne une interdiction de mise en stage compromettant le suivi de la formation, voire son annulation. La formation comprend des stages extérieurs, il est fortement recommandé aux futurs élèves de prévoir un moyen de locomotion du fait de leur situation géographique. 10 / 15

CERTIFICAT MEDICAL D APTITUDE A L EXERCICE DE LA PROFESSION D AUXILIAIRE DE PUERICULTURE A REMPLIR PAR UN MEDECIN AGREE PAR L ARS (qui ne doit pas être le médecin traitant) Je soussigné, Docteur..., Médecin agréé ARS, (1) Certifie avoir examiné ce jour : M, Mme, Mlle Nom de naissance (de famille)..(2) Nom d usage, si différent.... (2) Prénoms...(2) Né(e) le / / 19. J ATTESTE QUE LE- LA CANDIDAT-E (3 cases à cocher) PRESENTE ou NE PRESENTE PAS de contre-indications physique ou psychologique à l exercice de la profession d auxiliaire de puériculture (Article 13.1 de l arrêté du 22 octobre 2005 modifié) EST A JOUR ou N EST PAS A JOUR de ses vaccinations obligatoires à savoir contre la Diphtérie, le Tétanos, la Poliomyélite, la Tuberculose, l Hépatite B. QU IL OU ELLE EST IMMUNISE-E CONTRE L HEPATITE B, sérologies contrôlées, résultats selon le schéma joint selon les directives de l ARS données en annexe. Compléter le certificat médical de vaccinations ci-joint en se référant au schéma vaccinal. Fait à...le / / 201_. (1) Figurant sur la liste départementale des médecins agréés à fournir par le candidat hors département 89. Attention, comme le stipule d article 4 du décret n 88-386 du 19 avril 1988 relatif aux conditions d'aptitude physique des agents de la fonction publique hospitalière, les médecins agréés appelés à examiner des candidats aux emplois de la fonction publique hospitalière dont ils sont médecins traitants sont tenus de se récuser. (2) Nom et prénom en caractères d imprimerie SIGNATURE et CACHET DU MEDECIN OBLIGATOIRES : 11 / 15

CERTIFICAT MEDICAL DE VACCINATIONS OBLIGATOIRE POUR L EXERCICE DE LA PROFESSION D AUXILIAIRE DE PUERICULTURE Je soussigné(e), Docteur..., Médecin agréé ARS, (1) Certifie que : M, Mme, Mlle Nom de naissance (de famille)..(2) Nom d usage.... (2) Prénoms...(2) Né(e) le / / 19. Candidat(e) à l inscription à la profession de santé d auxiliaire de puériculture a été vacciné(e) : Contre la diphtérie, le tétanos et la poliomyélite : Dernier Rappel effectué Nom du vaccin Date N lot Contre l hépatite B, selon les conditions définies au verso, il/elle est considéré(e) comme (rayer les mentions inutiles) :. sérologies contrôlées : oui non. immunisé(e) contre l hépatite B : oui non. non répondeur (se) à la vaccination : oui non Nom du vaccin Date N lot Par le BCG (obligatoire aussi pour d autres filières d études) : Vaccin intradermique ou Monovax ou trace vaccinale Date (dernier vaccin) N lot IDR à la tuberculine date Résultat (en mm) Signature et cachet du médecin Nota bene : Selon le calendrier vaccinal en vigueur, pour ces professionnels de santé, il est par ailleurs recommandé d être immunisé contre la coqueluche, la rougeole, la rubéole, la varicelle et la grippe saisonnière. 12 / 15

ALGORITHME POUR LE CONTROLE DE L IMMUNISATION CONTRE L HEPATITE B DES PERSONNES MENTIONNEES A L ARTICLE L.3111-4 ET DONT LES CONDITIONS SONT FIXEES PAR L ARRETE DU 2 AOUT 2013 Attestation d un résultat, même ancien, montrant des Ac anti-hbs > 100 UI/l OUI NON Dosage Ac anti-hbc et anti-hbs Ac anti-hbs Ac anti-hbs > 100 UI/l 100 UI/l Vaccination menée à terme et documentée OUI NON Ac anti-hbs Ac anti-hbs 10 UI/l < 10 UI/l Ac anti-hbc non détectés Effectuer des injections supplémentaires (sans dépasser un total de 6 doses) * Ac anti-hbs < 10 UI/l < 10 UI/l 10 UI/l et 100 UI/l Compléter le schéma vaccinal Vérifier Ac anti-hbs 10 UI/l Ac anti-hbs 10 UI/l et Ag HBs Θ et ADN VHB Θ Ac anti-hbc détectés Dosage Ag HBs et ADN VHB Ac anti-hbs < 10 UI/l et Ag HBs Θ et ADN VHB Θ Ag HBs + ou ADN VHB + 10 UI/l < 10 UI/l Immunisé Non répondeur Immunisé Avis spécialisé pour déterminer le statut Avis spécialisé pour prise en charge et suivi * Sauf cas particulier voir 4 de l annexe 2 de l arrêté Légende : Ac: anticorps ; Ag : antigène ; VHB : virus de l hépatite B Textes de référence - Articles L.3111-1, L.3111-4 et L.3112-1 du code de la santé publique (CSP) - Arrêté du 15 mars 1991 fixant la liste des établissements ou organismes publics ou privés de prévention ou de soins dans lesquels le personnel exposé doit être vacciné, modifié par l arrêté du 29 mars 2005 (intégration des services d incendie et de secours) - Arrêté du 13 juillet 2004 relatif à la pratique de la vaccination par le vaccin antituberculeux BCG et aux tests tuberculiniques - Arrêté du 6 mars 2007 relatif à la liste des élèves et étudiants des professions médicales et pharmaceutiques et des autres professions de santé pris en application de l article L.3111-4 du CSP - Arrêté du 21 avril 2007 relatif aux conditions de fonctionnement des instituts de formation paramédicaux (Titre III) - Arrêté du 2 août 2013 fixant les conditions d'immunisation des personnes visées à l'article L.3111-4 du CSP Calendrier vaccinal en vigueur (cf. Site du ministère chargé de la santé : http://www.sante.gouv.fr/vaccinations-vaccinspolitique-vaccinale.html) 13 / 15

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VII. ACCUSE DE VALIDATION D INSCRIPTION À retourner avec le dossier d inscription À remplir par le candidat Indiquer dans l encadré vos : - Nom - Prénom - Adresse............ Liste des pièces À remplir par l institut Fiche d inscription dûment remplie Photocopie recto/verso de la pièce d identité valide Photo d identité Copie du diplôme exigé Autorisation d authentification du diplôme Lettre de motivation Curriculum vitae Attestations de travail avec appréciations du ou des employeurs Chèque de 92 à l ordre du TRESOR PUBLIC 4 enveloppes à fenêtre affranchies à 0.85 format 11 x 22 cm 1 enveloppe format A4 21 x 29,7 cm Timbres valeur 7 30 avec Formulaire Recommandé avec Accusé de Réception Votre demande d inscription est validée : OUI NON COMMENTAIRES OUI NON Date :... Cachet de l Institut : 15 / 15