Chapitre 16 : Motricité volontaire et plasticité cérébrale (dernier chapitre!!!) feuille d activité Activité 1 : Quelles régions du cerveau contrôlent les mouvements volontaires? Analyser les données IRM des patients suivants puis en déduire la localisation des régions du cerveau impliquées dans la commande des mouvements volontaires. Production Tableau d étude des données IRM à compléter (document 2) Coupe du cerveau complétée (document 3) Ressources Document 1 : IRM : Imagerie par Résonnance Magnétique L IRM anatomique permet la visualisation des structures anatomiques du cerveau, selon 3 plans de coupes virtuelles. Coupes sagittales Coupes transversales Coupes coronales 1
Document 2 : données IRM de 3 patients atteints par un AVC Trois patients, atteints par un AVC (= Accident Vasculaire Cérébral), ont été soumis à une IRM (Imagerie par Résonnance Magnétique) cérébrale. Patient phénotype clinique principal Données IRM Sujet 1212 témoin 12211 Accident Ischémique Cérébral droit au stade chronique avec atrophie du tissu cérébral de l'hémisphère droit. Hémiplégie gauche (paralysie du côté gauche du corps : face, membre supérieur, membre inférieur) Hémihypoesthésie gauche (atteinte de la sensibilité élémentaire du côté gauche du corps). 2
12212 Accident Vasculaire Cérébral gauche au stade aigü. Le patient, pris en charge au Service des Urgences Cérébraux Vasculaires deux heures après le début des symptômes, présente une hémiplégie droite (paralysie du côté droit du corps : face, membre supérieur, membre inférieur) 12213 Hématome intraparenchymateux droit au stade aigü. Le patient présente une hémiplégie gauche (paralysie du côté gauche du corps : face, membre supérieur, membre inférieur) 3
Document 3 : schéma-bilan : Cerveau vue en coupe (hémisphère droit, L : lobe). Sillon central L. pariétal L. frontal L. occipital L. temporal Sillon latéral Tronc cérébral Cervelet Activité 2 : quelles sont les régions de l aire motrice primaire qui commandent les mouvements des mains? On appelle cartes motrices les régions du cortex regroupant l ensemble des aires motrices commandant le mouvement. Définir précisément les cartes motrices d un individu effectuant seulement un mouvement de la main gauche, et celle du même individu seulement un mouvement de la main droite. Production Coupe du cerveau complétée (document 3 de l activité 1) et exploitation du résultat. Ressources Document 1 : IRM anatomique et fonctionnement 2 méthodes d études en IRM Données d IRM anatomique du patient et d un témoin structures anatomiques du cerveau en noir et blanc Données d IRM fonctionnelle d un témoin, qui effectue des mouvements volontaires au niveau d une partie de son corps (le reste du corps étant immobile) activité de chaque région codée par une tâche de couleur. DONNES SUPERPOSEES 4
Patient 13112 Données IRM MotricitéMainDroite VersusGauche (le sujet fait un geste de la main gauche seulement) MotricitéMainGauche VersusDroite (le sujet fait un geste de la main droite seulement) Echelle de l activité neuronale (traduit les variations locales des flux sanguins dans le cerveau) : 5
Activité 3 : structure et fonctionnement de la synapse entre 2 neurones En utilisant vos connaissances sur la synapse neuro-musculaire et en vous aidant du document suivant, réaliser un schéma représentant la structure fonctionnement de la synapse entre le neurone pyramidal et le neurone moteur. Document sur l intégration nerveuse Photographie prise au microscope électronique de la synapse entre 2 neurones (x 100 000). Sommation temporelle Sommation spatiale Dans les conditions physiologiques, l intégration nerveuse consiste en une sommation spatio-temporelle. Activité 4 : Les cartes motrices sont-elles les mêmes chez tous? Comparer les cartes motrices des deux patients 13111 et 13112, lorsqu ils effectuent un même geste de la main droite, puis proposer une conclusion. Données IRM anatomique et fonctionnelle : doc 1 page 350 Activité 5 : Quelles situation permettent la plasticité cérébrale? Réaliser un schéma-fonctionnel montrant quelles situations sont propices à la plasticité cérébrale? Ressources : Doc 4 page 351 et Doc 3 et 4 page 353 6