MBCT (Mindfulnness based cognitive therapy ) dans la dépression Professeur F. Birault Département de Médecine Générale Faculté Médecine et Pharmacie Université de Poitiers
justification MÉMOIRE du DIPLOME D'ÉTUDES SPÉCIALISÉES DE MÉDECINE GÉNÉRALE (décret n 2004-67 du 16 janvier 2004) présenté le 13 Octobre 2016 à Poitiers par Monsieur Rémi Plâa
Efficacité de la thérapie cognitive de pleine conscience dans la prévention des rechutes de dépression : une méta analyse. MÉMOIRE du DIPLOME D'ÉTUDES SPÉCIALISÉES DE MÉDECINE GÉNÉRALE (décret n 2004-67 du 16 janvier 2004) présenté le 13 Octobre 2016 à Poitiers par Monsieur Rémi Plâa
Épidémiologie dépression Prévalence de la dépression 5 à 8% population 1 Rechutes ½ à 4/5 2,3. 1 http://inpes.santepubliquefrance.fr/cfesbases/catalogue/pdf/1210.pdf Baromètre santé 2005 - Attitudes et comportements de santé - 1109.pdf [Internet]. [cité 18 sept 2016]. Disponible sur: http://inpes.santepubliquefrance.fr/cfesbases/catalogue/pdf/1109.pdf 2Kupfer DJ, Frank E, Perel JM, Cornes C, Mallinger AG, Thase ME, et al. Five-year outcome for maintenance therapies in recurrent depression. Arch Gen Psychiatry. oct 1992;49(10):769-73. 3Lars Vedel Kessing, Mette Gerster Hansen, and Per Kragh Andersen, Course of Illness in Depressive and Bipolar Disorders. Naturalistic Study, 1994-1999, The British Journal of Psychiatry: The Journal of Mental Science 185 (November 2004): 372 77,
MBCT Apparu en 2000 Utilise les thérapies cognitives et comportementale 1 Et la Pleine conscience 2 1 Hofmann SG, Sawyer AT, Fang A. The Empirical Status of the «New Wave» of CBT. Psychiatr Clin North Am. sept 2010;33(3):701-10. 2 Tang Y-Y, Rothbart MK, Posner MI. Neural correlates of establishing, maintaining, and switching brain states. Trends Cogn Sci. juin 2012;16(6):330-7.
MBCT programme huit sessions de groupe comprenant 8 à 15 participants.
Matériel et méthodes Méta analyse: Revue littérature Outil Cochrane RevMan
objectifs Réévaluer l efficacité de la MBCT dans la prévention des rechutes de dépression par rapport aux traitements habituels et la prescription d antidépresseurs en intégrant les dernières études parues depuis 2011.
Résultats : chartflow 46 articles 8 doublons 37 études 21 sans comparaisons 1 état dépressif actif 8 articles retenus
Comparaison des risques de rechute entre MBCT et traitement habituel. MBCT = Mindfullness Based Cognitive Therapy ; TAU = Traitement As Usual ; CI = Confidence Interval
Comparaison des risques de rechute entre MBCT et groupes contrôle. MBCT = Mindfullness Based Cognitive Therapy ; CI = Confidence Interval ;
Comparaison des risques de rechute entre MBCT+AD et AD. MBCT= Mindfullnes Based Cognitive Therapy ; AD= Antidépresseur ; CI= Confidence Interval.
Comparaison des scores BDI-II en fin de suivi. BDI-II = Beck Depression Inventory II ; MBCT = Mindfullness Based Cognitive Therapy ; CI = Confidence Interval ; SD = Standard Deviation
Comparaison des scores de Hamilton en fin de suivi. MBCT = Mindfullness Based Cognitive Therapy ; CI = Confidence Interval ; SD = Standard Deviation
Comparaison du bien être physique selon le WHOQOL entre MBCT et AD. MBCT = Mindfullness Based Cognitive Therapy ; AD = Antidepresseur ; WHOQOL = World Health Organization Quality of Life ; CI = Confidence Interval ; SD = Standard Deviation
Comparaison du bien être psychique selon le WHOQOL entre MBCT et AD. MBCT = Mindfullness Based Cognitive Therapy ; AD = Antidépresseur ; WHOQOL = World Health Organization Quality of Life ; CI = Confidence Interval ; SD = Standard Deviation
Comparaison du bien être social selon le WHOQOL entre MBCT et AD. MBCT = Mindfullness Based Cognitive Therapy ; AD = Antidépresseur ; WHOQOL = World Health Organization Quality of Life ; CI = Confidence Interval ; SD = Standard deviation.
Au total Risque de rechute MBCT/traitement habituel - 35% Score de dépression BDI-II diminué/ad mais pas Hamilton Pas d effet plus que les autres traitements sur le bien être Pas d effet indésirables connus.
Une formation le 20 janvier 2017 Faculté Médecine de Poitiers: Association pour la Santé des Soignants en Poitou Charentes Les thérapeutiques non médicamenteuses dans l anxiété et la dépression Quelques places disponibles Sur ASSPC numéro 0820 86 00 16 24h/25 7J/J