Évolution et impact des mesures législatives de lutte au tabagisme depuis 10 ans. Robert Cunningham

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Transcription:

Cette présentation a été effectuée le 26 novembre 2014 au cours de la journée «Le tabagisme chez les jeunes : vieux problème, nouvelles tendances» dans le cadre des 18es Journées annuelles de santé publique (JASP 2014). L ensemble des présentations est disponible sur le site Web des JASP à la section Archives au : http//jasp.inspq.qc.ca. Évolution et impact des mesures législatives de lutte au tabagisme depuis 10 ans Robert Cunningham 18 es journées annuelles de santé publique Québec, Québec 26 novembre 2014 Merci 18es Journées annuelles de santé publique 1

40 35 30 25 36 Prévalence actuelle d usage de la cigarette, âge 15 19, Québec, 1999 2012 (ESUTC) 32 30 29 26 24 23 20 15 18 17 17 18 15 17 13 10 5 '99 '00 '01 '02 '03 '04 '05 '06 '07 '08 '09 '10 '11 '12 35 30 25 20 15 10 5 Usage des produits de tabac, Québec, sec. 1 5, 1998 2013 (ETADJES) 33 30 25 19 22 15 12 6 0 1998 2004 2008 2013 Cigarette Ensemble des produits de tabac 18es Journées annuelles de santé publique 2

50 45 Élèves du sec., 14+, ayant fumé une cigarette au complet avant 14 ans, 1998 2013 (ETADJES) 45 40 35 30 28 25 20 19 15 10 9 5 0 1998 2004 2008 2013 12 Usage de la cigarette, derniers 30 jours, Québec, sec 1 5, 2013 (ETADJES) 10 10 8 8 6 5 6 4 2 2 0 1re 2e 3e 4e 5e 18es Journées annuelles de santé publique 3

25 Usage des produits de tabac, derniers 30 jours, Québec, sec. 1 5, 2013 (ETADJES) 23 20 15 15 14 10 5 2 3 5 8 6 8 10 0 1re 2e 3e 4e 5e Cigarette Ensemble des produits de tabac 18es Journées annuelles de santé publique 4

35 [VALUE] 30 [VALUE] 25 Prévalence actuelle, usage de la cigarette, Québec, âge 15+, 1999 2012 (ESUTC) 24 26 25 22 22 20 22 20 19 21 18 20 17 15 10 5 0 '99 '00 '01 '02 '03 '04 '05 '06 '07 '08 '09 '10 '11 '12 30 25 20 26 Prévalence actuelle, usage de la cigarette, âge 12+, Québec, 2003 2013 (ESCC) 24 25 23 23 24 23 21 21 15 10 5 0 2003 '05 '07 '08 '09 '10 '11 '12 2013 18es Journées annuelles de santé publique 5

Restrictions sur la publicité 1997 98 Publicité (par ex panneaux), restrictions 2000 Commandites, restrictions 2003 Commandites, prohibition 2008 Étalages, prohibition 2009 Publications (par ex revues), prohibition Commandites 12 18es Journées annuelles de santé publique 6

13 14 18es Journées annuelles de santé publique 7

15 Power walls 18es Journées annuelles de santé publique 8

N.S. Tobacco Control Summit, 2006 17 Retour de la publicité, 2007-2009 18 18es Journées annuelles de santé publique 9

Mises en garde avec images (2001) 18es Journées annuelles de santé publique 10

50 % 75 % 2001 2012 18es Journées annuelles de santé publique 11

Places sans fumée Loi de 1998 (Dr Rochon), restrictions importantes Loi de 2005 (Dr Couillard), 100 % sans fumée (2006) 24 18es Journées annuelles de santé publique 12

80 70 60 50 40 30 20 10 0 Exposition, fumée secondaire dans la maison, élèves du sec., 1998 2013 (ETADJES) 68 60 51 41 32 40 24 17 19 17 17 15 1998 2004 2008 2013 Jamais Chaque jour ou presque Une fois/semaine ou moins 18es Journées annuelles de santé publique 13

Taxes 2002 Dernière augmentation, fédérale 2003 Dernière augmentation, Québec nov 2012 Québec, 4,00 $/cartouche fév 2014 fédéral, 4,03 $ juin 2014 Québec, 4,00 $ 18es Journées annuelles de santé publique 14

18es Journées annuelles de santé publique 15

Points de vente Loi de 1998 pharmacies, hôpitaux, universités, collèges, restaurants, bars, lieux sportifs, gouvernement Loi de 2005 distributrices automatiques Interdiction, vente au mineurs Fédéral, 1994 16 à 18 Loi de 1998 âge18 18es Journées annuelles de santé publique 16

Programmation budget nécessaire Situation est urgente 10,400 morts par année, Québec cancer : un tiers des morts dépendence sévère un fumeur sur deux va mourir cause #1 des morts évitables pas de nouvelle loi québécoise, 9 ans 34 18es Journées annuelles de santé publique 17

Lancement 20 nov 2014 18es Journées annuelles de santé publique 18

Cigarillos le Premier ministre Harper, 17 septembre 2008 18es Journées annuelles de santé publique 19

Avant C-32 Après C-32 Après la mise en œuvre du projet de loi C-32, le 5 octobre 2010, si un cigarillo (petit cigare) pesait plus de 1,4 g et qu'il ne possédait pas de filtre de cigarette, le produit pouvait encore être aromatisé. Les produits Bullseye sont présentés cicontre, avant et après le projet de loi C-32. Cigarillos avant le projet de loi C-32 «Cigares» après le projet de loi C-32 Prime Time pêche, rhum, framboise Prime Time Plus pêche, rhum, cerise 18es Journées annuelles de santé publique 20

Cigarillos Cigarillos Raisin Cerise Pêche Fraise Vanille 18es Journées annuelles de santé publique 21

Cigarillos Nouveaux emballages pour cigarillos Bullseye, actuellement disponibles en 2014 Cigarillos vendus individuellement, Canada Cerise, vanille, raisin, pêche, Cigarillos Prime Time individuels 1,69 $ chacun, 8 septembre 2014 Cigarillos M Colt aromatisés individuels à 1,09 $, 8 septembre 2014 18es Journées annuelles de santé publique 22

Blunts (type de cigare) Chocolat Pêche Melon d'eau Cerise Raisin Tabac sans fumée Agrume Cerise Menthe Pêche Thé des bois Thé des bois Thé des bois Baie 18es Journées annuelles de santé publique 23

Tabac à pipe à eau (chicha) Fraise Citron Melon d'eau Raisin menthe Salade de fruits Orange Pistaches Citron Café Bonbon Tabac à pipe à eau (chicha) Banane Melon Noix de coco Cola Tropicana Caramel Cappucino Réglisse Pomme Cannelle 18es Journées annuelles de santé publique 24

Menthol Apaise la gorge, plus facile de fumer, masque dureté Encourage l'initiation des jeunes, décourage cessation Menthol (2) 31 % des fumeurs québécois du secondaire fument la cigarette au menthol (sec. 3 5) (ETJ) Mais seulement 4% des ventes de cigarettes au Canada sont au menthol 18es Journées annuelles de santé publique 25

Menthol Canada ETJ chez les fumeurs du secondaire, les fumeurs de cigarettes au menthol fument 43 cigarettes par semaine contre 26 pour les non fumeurs de menthol Fumeurs de cigarettes au menthol étaient presque trois fois plus susceptibles de déclarer qu'ils ont l'intention de continuer à fumer dans la prochaine année. Source: Cancer Causes and Control; ETJ 2010 11 Project de loi 45 Ontario Interdit saveurs, tous les produits Interdit le menthol Introduit 24 novembre 2014 Nouvelle Écosse, printemps 2015 18es Journées annuelles de santé publique 26

40 35 30 25 Cigarette électronique, usage à vie, 6e, sec. 1 5, 2013 (ETADJES) 24 37 36 32 20 15 10 9 12 5 0 6e (ETJ) 1re 2e 3e 4e 5e Cigarettes électroniques interdire vente au mineurs interdire l usage où interdiction de fumer réglementer publicité, promotion, saveurs, lieux de vente Ontario (p.l. 45), NÉ (31 mai 2015) 18es Journées annuelles de santé publique 27

55 56 18es Journées annuelles de santé publique 28

57 Sports Illustrated, édition maillots, 2014 58 18es Journées annuelles de santé publique 29

Places sans fumée véhicules avec enfant (9 provinces) terrasses (AB, ON, NÉ, T N, Yuk) parcs municipaux, terrains de sport, plages entrées/sorties (majorité des prov) 59 Places extérieures 18es Journées annuelles de santé publique 30

Poursuite frais médicaux Ministre de la Justice Jean Marc Fournier et ministre de la Santé Yves Bolduc, 8 juin 2012 60 $ milliards 61 2 recours collectifs déposé 1998, Cour supérieure certifié 2005 procès commence mars 2012 procès termine décembre 2014 20 $ milliards!!!!! 18es Journées annuelles de santé publique 31

La promotion continue Paiements aux détaillants bonus volumes concours voyages, évènements pour vendre un produit affiches avec marques, prix slims et superlims Paquets parfum 18es Journées annuelles de santé publique 32

Emballage neutre Australie Ministre de la Santé Nicola Roxon Emballage neutre, 1 déc. 2012 avant après 18es Journées annuelles de santé publique 33

On a tous un rôle 18es Journées annuelles de santé publique 34

On a tous un rôle «La solution n est peut être pas un incision à la table d'opération, mais une décision à la table du Cabinet» Sir George Young, ministre de la Santé britannique, 1979 70 18es Journées annuelles de santé publique 35

Merci 18es Journées annuelles de santé publique 36