L équipe de soins Vous accueille et vous informe Centre de Médecine Hyperbare Professeur Michèle GENESTAL, Chef de Service Hôpital Purpan Place du Dr Baylac - TSA 40031-31059 Toulouse Cedex 9 Livret d informations sur le centre de médecine hyperbare Code : 403452 pôle anesthésie-réanimation centre hospitalier universitaire de toulouse
Contact CENTRE DE MEDECINE HYPERBARE HOPITAL PURPAN Place du Docteur Baylac TSA 40031 31059 TOULOUSE CEDEX 9 Téléphone : 05 61 77 22 95 Télécopie : 05 61 77 76 70 Mail. centre.hyperbare@chu-toulouse.fr GPS : Latitude 43 36 27.49 N Longitude 1 23 56.41 E Equipe médicale Médecins hyperbaristes et de la plongée Professeur Michèle GENESTAL Responsable de l Unité Docteur Marie Cécile BARTHET Docteur Emmanuel BLANCHE Secrétariat médical Téléphone : 05 61 77 97 35 Télécopie : 05 61 77 76 70 Mail. reapu@chu-toulouse.fr Cadres de santé Mme Sylvie BOUNIOL Mr Vincent GAVEAU Téléphone : 05 61 77 74 90 Horaires d ouverture Le centre hyperbare est ouvert du lundi au vendredi de 8h00 à 17h30. Les urgences de nuit et de week-end sont assurées par l équipe médicale de garde de réanimation et l équipe d astreinte d infirmiers hyperbaristes. 2
Madame, Monsieur, Cette brochure a été conçue pour vous. Elle vous présente de façon simple le traitement par oxygène hyperbare, ses avantages, ses inconvénients et son déroulement. Nous vous recommandons de la lire attentivement avant le début des séances. L équipe soignante est, bien entendu, à votre disposition pour répondre à toutes vos questions. Séances d Oxygénothérapie Hyperbare ou Séances de caisson L oxygénothérapie hyperbare (OHB) consiste en l inhalation d oxygène à une pression supérieure à la pression atmosphérique dans une chambre hyperbare. L oxygène hyperbare est administré au cours de séances d une durée totale habituelle de 2 heures. Les principales pathologies traitées par l ohb Les urgences : - l intoxication au monoxyde de carbone - l embolie gazeuse - les accidents de décompression : plongée, aéronautique et travailleurs en caisson - les pendaisons et strangulations - les infections bactériennes à germes anaérobie ou mixtes (gangrène gazeuse, infections nécrosantes) - les écrasements de membre. 3 Les pathologies chroniques : - les retards de cicatrisation : pied diabétique, ulcères artériels et plaies postopératoires - les lésions tardives de la radiothérapie : cystite, rectite et entérite post-radiques, l ostéoradionécrose, les extractions dentaires sur os irradié - les ostéites chroniques - la préparation aux greffes cutanées et aux lambeaux - les surdités brusques.
Le premier rendez-vous Pièces à fournir L ordonnance du médecin qui a prescrit les séances d OHB ou son courrier médical La radiographie du thorax et un ECG récents ainsi que tous les autres éléments de votre dossier médical (compte rendu de scanner, bilan sanguin...) Votre carte vitale à jour et son attestation, votre carte de mutuelle La consultation médicale préalable A votre arrivée, il vous sera remis un questionnaire médical dans lequel vous devrez mentionner toutes les maladies antérieures et votre traitement en cours. La consultation comprendra un entretien puis un examen clinique qui permettra au médecin hyperbariste de déterminer si vous pouvez bénéficier d un traitement hyperbare. Vous serez informé(e) du bénéfice espéré du traitement par l Oxygénothérapie Hyperbare, de ses risques et du déroulement des séances. Votre consentement aux soins hyperbares est nécessaire. Veuillez vous reporter au formulaire dédié joint à ce livret. Votre suivi Le traitement Il consiste à réaliser de façon très régulière des séances d OHB à raison de 1 à 2 séances par jour. Le nombre de séance et leur périodicité dépendront de votre pathologie et de son évolution. Un programme sera établi en tenant compte de vos impératifs et de ceux du service. Vous devrez vous présenter 15 minutes avant le début de la séance. En cas d interruption du traitement, de retard ou d impossibilité de vous rendre à une séance, merci de contacter impérativement le service. 4 Le suivi Une évaluation régulière de l évolution de vos symptômes sera effectuée par l équipe soignante. La prise en charge de votre douleur fera l objet d une attention constante. En fonction de votre pathologie, certains soins spécifiques pourront être réalisés par l équipe infirmière : prélèvements sanguins, pose d une perfusion, réfection et évaluation de pansements Si besoin, vous pouvez bénéficier de conseils nutritionnels par la diététicienne du centre.
Le déroulement des séances de caisson Le traitement par oxygénothérapie hyperbare consiste en l inhalation d oxygène dans une chambre hyperbare où l on crée une pression supérieure à la pression atmosphérique. Les deux chambres hyperbares du CHU de TOULOUSE PURPAN peuvent accueillir respectivement 10 et 12 patients assis ou 4 patients allongés chacune. Les séances sont collectives placées sous la surveillance d un personnel médical et paramédical qualifié dans la technologie hyperbare. En permanence un(e) infirmier(e) DE hyperbariste pilote les chambres hyperbares et un(e) infirmier(e) hyperbariste est chargé(e) de vos soins. La surveillance est assurée au moyen d un équipement performant : vidéo surveillance, interphone, mesure individuelle de l oxygène expiré avec la possibilité pour l équipe soignante d intervenir à tout moment et rapidement dans la chambre hyperbare par l intermédiaire d un sas. Selon votre état de santé, vous serez soit assis(e) dans un fauteuil soit allongé(e) sur un brancard. Une séance de caisson dure environ 2 heures et se déroule en trois étapes : > la mise en pression d une durée de environ de 10 minutes : 5 cette phase nécessite votre collaboration pour l équilibration des pressions au niveau de la caisse du tympan au moyen de manœuvres spécifiques que l équipe de soins vous expliquera au préalable. > le palier thérapeutique : c est la phase de traitement qui dure 90 minutes et pendant laquelle vous mettrez votre masque à oxygène. > et enfin, la décompression d une durée de 10 minutes au cours de laquelle vous garderez votre masque. Pendant la séance vous pouvez lire, faire des mots croisés, jouer aux cartes ou tout simplement vous reposer. Une télévision ainsi que la radio sont aussi à votre disposition à l intérieur du caisson mais nécessitent un casque audio individuel : il est possible d adapter vos propres écouteurs (à l exclusion des oreillettes) ou de vous en procurer auprès de l équipe soignante au prix de 2 euros le casque. Toute la séance est indolore, seule la mise en pression nécessite un respect rigoureux des manœuvres d équilibration. En début de séance, vous devez signaler toute douleur au niveau des oreilles et/ou des sinus. Il est inutile d être à jeun avant les séances.
Impératifs de sécurité En raison de l élévation de pression et de l inhalation d oxygène dans la chambre hyperbare, certaines règles de sécurité sont à respecter : SONT INTERDITS DANS LES CHAMBRES HYPERBARES : - Objets susceptibles de produire une étincelle, une flamme ou de la chaleur : briquets, allumettes - Objets électriques : pompes à insuline, téléphones portables, lecteurs CD et MP3, jeux électroniques, lampe, montre, appareils auditifs, clé de voiture - Produits inflammables et volatils : essence, alcool, éther, parfum - Bombes aérosols - Ne prenez que ce dont vous aurez besoin à l intérieur du caisson : livre, lunettes, mouchoirs Toutes vos affaires et valeurs personnelles peuvent être rangées dans des casiers prévus à cet effet. Ces casiers se ferment à clef à l aide d une pièce de 50 centimes ou d 1 euro. - Le lavage des mains ou la friction des mains avec une solution hydro alcoolique avant chaque séance est obligatoire. - N hésitez pas à signaler à l équipe soignante tout évènement nouveau survenu entre les séances surtout s il s agit d un rhume, d une sinusite Avant chaque séance, il est impératif de respecter les consignes suivantes : - Il vous est demandé de revêtir une blouse jaune en coton pardessus vos vêtements qui doivent également être en coton : les blousons, les gilets en polaire, les écharpes sont à proscrire. Pour votre confort, une couverture en coton peut vous être fournie. L équipe soignante du service reste à votre disposition pour tout renseignement complémentaire. 6
Hôpital Purpan Place du Docteur-Baylac TSA 40031 31059 Toulouse Cedex 9 Conception Service d Unité de Réanimation et Médecine Hyperbare Conception graphique/réalisation (juillet 2005) - Mise à jour janvier 2012 Délégation à la Communication/Édition des Hôpitaux de Toulouse 2005, CHU Toulouse - 2, rue Viguerie - TSA 80035-31059 Toulouse Cedex 9