Traitement antihomotoxique de l arthrose IAH AC Traitement antihomotoxique de l arthrose Dans notre société moderne une pyramide inversée d âges est présenté dans la plupart des pays occidentaux. C est pour cette raison que les maladies dégénératives sont devenues très importantes en médecine générale. Une des pathologies principales, due au vieillissement de la population, est l'arthrose, une pathologie dégénérative du cartilage, qui à la fin implique aussi l'os, causant ainsi différents degrés de dysfonctionnement des articulations affectées. 1
Rhumatismes: classification Rhumatisme inflammatoire: arthrite Rhumatisme dégénératif: arthrose Rhumatisme des tissus mous : p.g. tendinites Rhumatisme des os: ostéoporose Para-rhumatisme: goutte 2 Le mot rhumatisme est un terme général qui se réfère à n'importe quelle maladie douloureuse des articulations, des muscles ou des tissus conjonctifs. En outre, sont également compris dans ce terme toutes les maladies rhumatologiques qui atteignent les tissus conjonctifs d'organes divers comme le cœur, les poumons, les os, les reins et la peau. Une affection rhumatismale est accompagnée d inflammation et / ou de dégénérescence, de troubles métaboliques des structures du tissu conjonctif, particulièrement des articulations et des organes associés, y compris les muscles, les bourses séreuses, les tendons et le tissu fibreux. Le rhumatisme est «un nom familier» pour un grand nombre de maladies qui affligent particulièrement le système locomoteur. Cinq classes sont généralement distinguées : Le rhumatisme articulaire aigu : maladie rhumatismale où l'inflammation prévaut comme dans la polyarthrite rhumatoïde (une maladie auto-immune). Le rhumatisme dégénératif : maladie dégénérative du système locomoteur comme l'arthrose (le sujet de ce cours) Mort cellulaire, perte de structure et de tissus au niveau des articulations. Au début le cartilage et ensuite il y a une extension vers les structures osseuses. Rhumatisme des tissus mous : les pathologies comme le syndrome du canal carpien, la périarthrite de l'épaule, le syndrome de Forestier-Certonciny (polymyalgie rhumatismale) et la fibromyalgie sont des exemples de rhumatisme des tissus mous. Rhumatisme de l'os : les pathologies dégénératives de l'os lui-même. L'exemple principal est ici l'ostéoporose Les maladies para-rhumatismales sont un groupe de pathologies locomotrices qui ne peuvent pas être classifiées sous les 4 anciennes classes (par exemple la goutte). 2
Qu est ce que l arthrose? 3 L'arthrose est une usure prématurée et excessive des couches cartilagineuses de l'os, ou même une perte complète du cartilage. Dans les cas simples cette perte de cartilage peut être détectée par les rayons X, qui révèlent la dégénérescence de la capsule articulaire. L'imagerie par résonance magnétique est encore meilleure et plus précise. Le stade final de l'arthrose est accompagné d une déformation visible de l'articulation, de là que certaines formes sont mentionnées comme arthrose déformante. Par le rétrécissement de la cavité glénoïde et de l hypertrophie osseuse de son bord, la mobilité est de plus en plus limitée, et peut même provoquer une immobilisation presque complète de l'articulation. L'arthrose progresse par exacerbations et rémissions. Pendant la phase inactive, l'articulation n'est pas gonflée ou douloureuse, bien qu elle soit considérablement moins résistante. Des lésions supplémentaires ou un surmenage peuvent alors rapidement déclencher une inflammation, ou prévalent l'œdème et la douleur - parfois même au repos. 3
L arthrose représente 70% des rhumatismes 4 Dans le groupe des maladies rhumatismales, la prévalence de l'arthrose dans les pays occidentaux est d environ 70 %. Par cette haute prévalence, elle grève fortement les budgets de santé. Les traitements conventionnels de l'arthrose sont principalement symptomatologiques et se concentrent sur le traitement de l'inflammation et de la douleur. À part les injections chondroprotectives (acide hyaluronique) et les interventions chirurgicales (par exemple les prothèses), le traitement de l'arthrose n'est pas efficace à long terme. 4
Caractéristiques & symptômes Raideur Douleur au début du mouvement Douleur au mouvement, particulièrement quand l'articulation est chargée Inflammation avec périodes de latence Dégénérescence du cartilage Déformation osseuse au niveau de l'articulation 5 Les symptômes de l'arthrose incluent un sentiment de rigidité de l'articulation, particulièrement au début du mouvement (en marchant par exemple après avoir été couché). Souvent on trouve aussi «la douleur de départ» au début d'un mouvement. Ces douleurs diminuent, après un moment, comme si le mouvement lui-même «lubrifie» l'articulation. Le mouvement avec charge est plus douloureux qu'un mouvement normal (en portant par exemple un sac lourd ou en montant des marches). Dans une arthrose réactivée les phénomènes inflammatoires sont évidents. À côté des aspects dégénératifs de l'arthrose, une réaction arthritique aiguë est souvent simultanément présente. 5
L'arthrose est un déséquilibre entre la dégénérescence du cartilage et la régénération par les cellules synoviales et les chondrocytes. Le déséquilibre est en faveur de la dégénérescence. 6 On peut voir l'arthrose comme un état de déséquilibre entre la quantité de nouveau cartilage produit par les cellules synoviales (l'acide hyaluronique) et les chondrocytes (le collagène et les protéoglycanes/glycosaminoglycanes) et la dégénérescence du cartilage par l'usure et différents processus enzymatiques. Quand une personne est jeune, cet équilibre est en faveur de la génération de cartilage, c est pour cela que nous ne voyons pas, d'habitude, d arthrose chez des sujets jeunes. Chez les adultes l'équilibre, petit à petit, change en faveur de la dégénérescence du cartilage, développant l'arthrose. Dans le stade final, quand le cartilage est complètement détruit et que l'os subchondral touche l'os sous-chondral, les déformations des extrémités osseuses deviendront évidentes. 6
On distingue 4 stades cliniques radiologiques de l arthrose (1) : Stade I : des signes cliniques peu sévères apparaissent. On peut voir une sclérose discrète sur l'image radiographique de l'articulation affectée, l'espace articulaire et le condyle restent intacts. Stade II : la mobilité de l'articulation diminue à cause de la douleur au début d'un mouvement et la rigidité de l'articulation. Sur le film radiographique de petits kystes et des ostéophytes peuvent apparaître 7 Radiologiquement, l'arthrose peut être classifiée dans 4 stades successifs. Dans le stade 1, début d'arthrose. À côté d'une sclérose discrète il n'y a pas beaucoup à voir sur RX. Les signes cliniques sont peu sévères. Ils apparaissent et disparaissent en fonction des mouvements et de la charge. Ce qui est important c est que les signes cliniques varient beaucoup en la fonction de l'utilisation de l'articulation et que contrairement à ce qu on pense généralement, le mouvement sans charge (marche à pied, natation, ) est curatif et améliore la condition de l'articulation. Stade 2 premiers signes d'un certain dommage de la mobilité. La raideur empire après le repos et au début d'un mouvement. Il y a aussi la douleur du début de mouvement et la perte de force (l'escalier, en se levant d'une position, en se mettant à genoux, etc ). Sur les radiographies les premiers petits ostéophytes apparaissent et même des petits kystes sous-chondraux peuvent être présents. 7
On distingue 4 stades cliniques radiologiques de l arthrose (2): Stade III : la mobilité de l'articulation devient significativement limitée. L'inflammation aiguë secondaire peut être présente. Des kystes sous-chondraux peuvent être observés sur l'image radiographique. L'espace articulaire devient irrégulièrement rétréci. Stade IV : déformation sévère de l'articulation : dégénérescence kystique, ostéophytes, espace articulaire extrêmement étroit. Os sur os. 8 Au stade 3 : Forte inhibition de la mobilité, en partie par la raideur et la douleur au début du mouvement et en partie par les changements physiques comme le rétrécissement de l espace synovial et un début de déformation articulaire. La force est limitée et l'inflammation peut se déclencher ce qui rend l'image clinique encore plus complexe. Sur les radiographies des ostéophytes et des kystes sont normalement présents. Stade 4 dans le stade final il y a ankylose, la flexibilité de l'articulation a disparue. Le patient compense fortement l'articulation immobile. Il y a des inflammations récurrentes et décompensation musculaire. Sur les radiographies, signes visibles d'ostéophytes, de kystes et d'espace synovial extrêmement rétréci ou même effacé complètement (contact osseux sous-chondral). 8
ARTHROSE 9 Comme l'arthrose est une pathologie dégénérative, principalement caractérisée par la perte de tissu et la mort cellulaire (des chondrocytes), elle sera placée à droite de la césure, dans la 5ème phase du TEM, la phase de dégénérescence. Parce que les os et les articulations se différencient du feuillet embryonnaire mésodermique, l'arthrose, peut donc être trouvée au niveau du mésoderme cavodermal sur le tableau. Ainsi, d'un point de vue homotoxicologique, l'arthrose est une pathologie dégénérative cavodermale. Dans la phase d'inflammation, elle est caractérisée par l'inflammation et par un processus de réparation trop actif (des ostéophytes). 9
Conséquences Sans thérapie, la condition a tendance à se détériorer. On devrait voir l'inflammation comme une tentative de vicariation régressive. L'organisme essayant d'éliminer les homotoxines endogènes via une inflammation (l'arthrite sur l'arthrose) La thérapie de suppression promouvra la chronicité. 10 Le fait que l'arthrose est localisée dans la 5ème phase sur le TEM a quelques implications cliniques et thérapeutiques particulières. Le temps travaille négativement contre l'arthrose, parce qu'avec le temps l'état du patient empire. Il n'y a aucune régénération spontanée de l'articulation et la progression de la dégénérescence peut s accélérer en raison de la charge et de l'usage de l'articulation. Il peut y avoir des rémissions spontanées provisoires et limitées, mais l'évolution est progressive. Dans l'arthrose réactivée nous pouvons voir des inflammations que, contrairement à l'approche médicale conventionnelle, nous devons voir comme des tentatives de l'organisme pour éliminer certains facteurs irritants ou des toxines (homotoxines) de l'espace synovial via le processus inflammatoire. Bien que l'inflammation endommage le cartilage, en raison des processus enzymatiques, à court terme il élimine des facteurs gênants comme les parties fragmentées de cartilage et d'autres «homotoxines». La suppression de ces inflammations, au lieu de leurs régulations (immunomodulation), n'est donc pas la meilleure stratégie à long terme. La thérapie de suppression mènera finalement le patient vers un rebond et accélérera le processus dégénératif chronique. 10
Physiopathologie Quel est le processus physiopathologique de l'arthrose? Nous verrons que l'interprétation de ce processus est différent dans la médecine conventionnelle et anti-homotoxique. 11
Le cartilage est de la matrice dense Pas de vaisseaux sanguins Pas de terminaisons nerveuses Pas de vaisseaux lymphatiques 12 Le cartilage est très semblable à une matrice «compressée». Les principaux composants de la matrice sont : le collagène, les glycosaminoglycanes et l'acide hyaluronique. Les chondrocytes produisent la structure matricielle, utilisant les molécules d'acides hyaluronique fournies par les cellules synoviales. Par la compression et la décompression, due à la pression et aux mouvements articulaires, «l'effet d'éponge», permet aux substances nutritives et aux composants d'êtres absorbés par la structure du cartilage et pendant la décompression la sortie des sous-produits du métabolisme et des homotoxines. C'est pour cela que le mouvement et l'exercice sont si importants dans la prévention et/ou la réduction au début des processus dégénératifs, particulièrement pour les individus qui sont prédisposés et que l on devrait aider via des programmes de détoxification précoces. Le cartilage n est pas vascularisé et ne contient ni vaisseaux lymphatiques, ni terminaisons nerveuses. Tous les nutriments, cellules de défense et autres substances indispensables sont amenées via la membrane synoviale à partir du liquide synovial. Les substances toxiques et/ou médicinales suivent la même voie. 12
Comparé à un poisson rouge dans un aquarium la qualité de nutrition du cartilage dépend directement de la qualité du liquide synovial dont il est entouré. 13 Le cartilage peut être comparé au poisson rouge dans l'aquarium. Sa qualité de vie dépend entièrement de la pureté de l'eau dans laquelle ils nage. Le cartilage dépend entièrement des composants disponibles dans le liquide synovial ou il baigne. 13
Le cartilage reçoit ses substances nutritives des composants du liquide synovial qui par la compression, la décompression et le mouvement articulaire mettra en mouvement les liquides dans et hors de la structure. 14 Le mouvement déchargé est sain pour l'articulation arthrosique puisque la pression et les mécanismes de sortie activent «l'effet d'éponge», et maintiennent l'homéostasie locale. 14
Structure du collagène dans le cartilage La zone basale: une zone sclérosée qui se connecte à l os sous-chondral La zone verticale: les fibres de collagène sont dirigées verticalement hors de la zone subchondrale La zone flexible: la zone verticale finit en direction horizontale et fini comme: La zone horizontale: parallèle à la surface 15 Les fibres de collagène dans le cartilage ne sont pas distribuées via un modèle chaotique, mais sont très bien structurées pour créer une couche de base dans laquelle les structures plus fines des protéoglycanes sont encastrées. Pour former une surface lisse de cartilage d'une part, une zone élastique et un pouvoir tampon au milieu de la structure et finalement une connexion bien incorporée dans l'os sous-chondral, le collagène est structuré en 4 couches. 15
Structure du cartilage 16 Sur la figure de gauche nous voyons les 4 zones du collagène. L absorption des chocs et de la pression est possible tant verticalement qu horizontalement. Au milieu des fibres de collagène un tissu fin de protéoglycanes garantit une structure hydrophile, nécessaire pour maintenir l'humidité du cartilage et sa flexibilité. Le cartilage desséché se casse sous la plus petite pression. Le cartilage bien lubrifié est extrêmement flexible. 16
Arthrite, dégénérescence du cartilage et douleur Strain > Strain limit Abrasion de parties de cartilage: Forces déséquilibrées provoquent les douleurs musculaires Inflammation de la membrane synoviale interne Inflammation de l articulation; mauvaise fonction Douleur provoque une position vicieuse 17 À un certain âge une surcharge de l'articulation peut mener aux abrasions du cartilage avec un arrachement de fragments de sa surface se terminant par un «flottement» dans le liquide synovial. Le mouvement poussera les parties fragmentées à l'extérieur de l'articulation, irritant ainsi la membrane synoviale. Souvent cette irritation déclenche une inflammation, accompagnée de sorties d'enzymes caractéristiques, censées dissoudre le fragment. Comme la surface du cartilage est composée des mêmes composants que le fragment, les enzymes qui devraient agir sur le fragment endommageront aussi la surface du cartilage. Si le temps de récupération est trop court pour régénérer le cartilage endommagé, les rechutes se termineront par un cercle vicieux, dégénérant de plus en plus la structure du cartilage. La surcharge, l'inflammation et la récidive sont les 3 facteurs principaux qui ont tendance à perpétuer la progression de l'arthrose. 17
Des particules de cartilage dans l articulation sont des homotoxines endogènes Les processus physiologiques tendant à éliminer les parties usées doivent être vus comme une défense appropriée Du point de vue de l'homotoxicologie on considère les parties fragmentées de cartilage dans l'espace synovial comme des homotoxines endogènes. Bien que «auto-fabriquées» elles dérangent le fonctionnement normal de l'articulation. L'élimination des fragments par des processus enzymatiques accompagnant l'inflammation est un système de défense biologique adéquat et devrait être respectée, soutenu même et/ou contrôlée par tous les moyens notre disposition. La stratégie devrait donc être : une immunomodulation et une régulation de l'organe améliorant la qualité de vie du patient sans bloquer le processus d'élimination et soutenant les mécanismes de régénération disponibles autant que possible (l'amélioration de la fonction des cellules synoviales et des chondrocytes). 18
Destruction enzymatique du cartilage: les métallo-protéinases Mucopolysaccharidase : les mucopolysaccharides (GAGs) sont séparées des protéines porteuses Protéase : les protéines porteuses et les protéines fixatrices sont épissées : L hyaluronidase : les molécules d'acide hyaluronique sont dissoutes. Parce que ces molécules sont un facteur de liaison pour les différents protéoglycanes, la structure s'affaiblit considérablement. (Les bactéries sont capables d'endommager la matrice via l'hyaluronidase. Dans ce but elles produisent une enzyme qui dissout l'acide hyaluronique). Collagénase : endommage les ponts qui sont construits par les fibres de collagène 19 Les quatre composants principaux du cartilage peuvent déclencher la sortie de quatre enzymes correspondantes. Ces enzymes sont appelées métallo-protéinases matricielles. Un des trigger pour les MP sont les cytokines pro-inflammatoires. Mucopolysaccharidases - catalyseront l'hydrolyse des glycosaminoglycanes (aussi appelées des mucopolysaccharides). Protéases - catalyseront la division des structures protéinées en plus petits peptides et en acides aminés. Collagénases - hydrolyseront les fibres de collagène. L'hyaluronidase dégradera l'acide hyaluronique (aminoglycane gélatineux). Le cartilage hyalin articulaire contient principalement du collagène tandis que le cartilage élastique est trouvé dans l'oreille et la glotte. 19
Normal cartilage Old cartilage Arthrosic cartilage Chondroitin sulfate Core protein Keratan sulfate Hyaluronatebinding region Lake of HAbinding region Size of PG monomer normal small normal (-) Size of Ch-S normal normal normal Ch-S content normal low normal (+) KS content normal high normal (+) Protein content Ability to aggregate normal high low + + - Changement dans la proportion des protéoglycanes avec l âge et les processus dégénératifs 20 Il y a quelques différences majeures entre la composition de vieux cartilages (des individus âgés) et celui du cartilage arthritique. Les principales différences peuvent être trouvées dans la protéine et la quantité de sulfate de chondroïtine. Composants: Vieux Cartilage: Cartilage arthritique: Sulfate de chondroïtine Bas Normal Protéoglycanes (grandeur) Petit Normal Protéines Elevé Bas Le taux de sulfate de chondroïtine (glycosaminoglycanes ou GAGs) est bas dans le vieux cartilage, mais normal dans le cartilage arthrosique. La taille des protéoglycanes est plutôt petite dans le vieux cartilage, mais reste normale dans le cartilage arthrosique. Le contenu en protéines est élevé dans le vieux cartilage, mais bas dans l'arthrosique. Tout ceci comparé au cartilage normal. Bien qu'il y ait quelques changements caractéristiques dans le cartilage arthrosique, les dégâts sont principalement causés par les enzymes accompagnant les inflammations dans la tension et la surcharge récurrente de l'articulation. 20
Traitement conventionnel de l arthrose Avant la description de l'approche thérapeutique antihomotoxique, nous éclairerons quelques traitements conventionnels de l'arthrose. 21
Approche conventionnelle Les AINS furent développés pour traiter les inflammations aigües.l'objectif de leur application était basé à court terme. L apparition des effets secondaires est relatée à la durée d'application. 22 Les médicaments les plus employés pour traiter l arthrose sont les antiinflammatoires non stéroïdien ou AINS. C est une classe contenant différentes molécules (salicylates, ibuprofen, paracetamol, oxycanes, inhibiteurs COX-2, etc), la plupart agissent comme inhibiteurs non sélectifs de l enzyme cyclooxygenase, qui inhibent la production des prostaglandines pro-inflammatoires Les AINS ont été développés pour traiter des états inflammatoires aigus et certainement pas des pathologies dégénératives chroniques, même si elles sont accompagnées d'inflammations. La variété d'effets secondaires souvent vue avec l'utilisation prolongée d AINS est généralement admise comme normale. Comme avec la plupart des médicaments conventionnels, la prévalence d'effets secondaires est directement relatée à la dose et à la durée d'administration. L'arthrose étant une pathologie dégénérative CHRONIQUE l'utilisation d AINS est souvent nécessaire à long terme, causant la suppression des mécanismes régulateurs et entrainant un risque accru d'effets secondaires sérieux. Cette critique vaut aussi bien pour la première génération d AINS (inhibiteurs de la synthèse des prostaglandines), que pour ceux de la deuxième génération (les inhibiteurs de COX-II). 22
Approche conventionnelle L observation confirme l erreur: Des médicaments d arthrite sont employés pour traiter l arthrose 23 Les AINS ont été développés pour traiter les inflammation aigues et pour être employés pour le traitement de l'arthrite aiguë (qui est une réaction inflammatoire aiguë), mais nous pouvons facilement confirmer que ces médicaments arthritiques sont aussi utilisés pour le traitement de l'arthrose (qui n'est pas une inflammation aiguë, mais un processus dégénératif chronique, même si parfois quelques signes d'inflammation aiguë peuvent être présents) D'un point de vue homotoxicologique c'est difficile à accepter puisque l'arthrite est dans une phase d'inflammation cavodermale (la deuxième phase sur le TEM) et l'arthrose est une phase de dégénérescence (la cinquième phase sur le TEM). Cette nonconformité démontre, en soi, l'utilité et l'importance du TEM. 23
Approche conventionnelle Comme l'arthrose apparaît surtout chez les gens âgés, le traitement conventionnel comporte certains risques à cause des effets secondaires des médicaments Diminue l agrégation plaquettaire de sang Rétention d'eau Problèmes gastro-intestinaux Problèmes hépatiques et rénaux 24 Les effets secondaires ne sont pas mineurs, comme on le pense généralement, lors de l utilisation chronique d'ains. Plus particulièrement chez les patients âgés, il y a des risques accrus de complications par les effets secondaires, puisqu il y a souvent des problèmes cardiaques, hépatiques ou rénaux sousjacents. La perturbation de l'agrégation plaquettaire (saignements plus faciles et plus longs), la rétention d'eau (insuffisance cardiaque), les problèmes gastrointestinaux (pyrosis, gastrite, ulcères) et hépatiques font courir à ces patients âgés de très gros risques. 24
AINS et effets secondaires 20 % de tous les effets médicamenteux indésirables soupçonnés répertoriés par le FDA impliquent les AINS 400,000 évènements indésirables sévères et 20,000 décès par AINS chez les patients hospitalisés en 1994 aux Etats-Unis 25 À plusieurs reprises, la Food and Drug Administration (FDA - Etats-Unis), connu comme un des observateurs les plus sévères et critiques du marché pharmaceutique quand il s'agit de la protection des patients, a averti de la mauvaise utilisation des AINS. Ils ont évalué que 20 % de tous les effets médicamenteux indésirables soupçonnés ont un rapport avec les AINS. 400.000 évènements indésirables sévères ont été annoncés en 1994 et il est évalué qu'aux Etats-Unis environ 20.000 personnes sont mortes en 1994 en raison de l'utilisation d'ains. Dans ce groupe l'hémorragie gastro-intestinale était la première cause de décès après l'usage/abus d'ains. 25
Traitement homotoxicologique de l arthrose L'approche du traitement de l'arthrose, en homotoxicologie, diffère fort du conventionnel. Comme c'est une pathologie dégénérative chronique toutes les stratégies des 3 piliers de thérapie antihomotoxique doivent être employées. 26
Traitement antihomotoxique Drainer le terrain du patient Réguler l'inflammation au début de la cascade inflammatoire (aucune suppression) Supporter le tissu affecté Régénérer où c'est possible Améliorer la qualité de vie du patient 27 L'approche combinée avec la stratégie des 3 piliers du traitement antihomotoxique de l'arthrose créera : «Un nettoyage du terrain». L'environnement extracellulaire sera purifié pour améliorer le transport des substances nutritives, des médiateurs, etc. mais aussi pour faciliter l'élimination de sous-produits métaboliques et d'autres toxines possibles. Le processus inflammatoire est réglé d'une telle façon que les caractéristiques physiologiques restent, mais que les aspects destructifs et négatifs soient réduits à un minimum. Par une telle régulation nous éliminons les homotoxines causales, mais nous inhibons aussi la symptomatologie. Le tissu qui subit des dégâts est soutenu. Les conditions sont créées pour un fonctionnement optimal des cellules synoviales et des chondrocytes en les soutenant dans leurs fonctions physiologiques. Une meilleure fonction régénératrice du cartilage aura tendance à inhiber les effets dégénératifs du processus arthrosique et essayera de ralentir ou de réduire le processus destructeur. 27
ZEEL 28 Bien qu'une corrélation directe entre les coordonnées sur le TEM et un médicament ne soit en principe pas possible, on l'a montré avec Zeel. Les pathologies dégénératives de l'articulation apparaissent uniquement sur le TEM dans la phase de dégénérescence cavodermale et Zeel est spécifiquement utilisé pour ces indications. Mais Zeel seul ne sera pas suffisant pour résoudre le problème de l arthrosique. 28
Les 3 piliers du traitement antihomotoxique de l arthrose 1. Drainage et détoxification: Detox-Kit 2. Immunomodulation: Traumeel 3. Support spécifique cellulaire et d organe: Zeel Nous devrions commencer par un drainage général de la MEC, et pas seulement au niveau de l'articulation affectée. Pour cela, le Detox-Kit est la thérapie la plus appropriée (voir IAH AC Drainage et Détoxification). Dans l'arthrose activée, l immunomodulation se fait avec le Traumeel. On connaît beaucoup d'effets correctifs de Traumeel, comme : l'inhibition des médiateurs pro-inflammatoires IL-1(Pro-inflammatoires), le TNF-alpha et l IL-8 juste pour en mentionner quelques-uns. Traumeel augmentera aussi la production de TGFbeta par les cellules Treg (TH-3), inhibant par ce médiateur les cellules TH-1 et TH-2 pro-inflammatoires. Zeel-T contient aussi un certain nombre de plantes régulatrices de l'inflammation, aussi bien que des composants d'organes suis qui sont relatés à l'articulation. De plus, la présence de catalyseurs essentiels dans le remède augmentera l'oxygénation des cellules synoviales et des chondrocytes. Dans les pays ou Zeel-T n'est pas disponible, Zeel compositum peut être complété pour la cellule et le support d'organe par le Coenzyme compositum, contenant les principaux catalyseurs du Cycle de Krebs pour renforcer les fonctions métaboliques des cellules synoviales et des chondrocytes. 29
Abstract D'abord 2 semaines : Traumeel + Zeel T injection (*) + utilisation orale de comprimés Traumeel. L'inflammation prévaut. Drainage et détoxification dès le premier jour de thérapie (Detox-Kit) A partir de la 3ème semaine : Zeel T injection + Zeel oral T comprimés. Application locale d'onguent Traumeel dans les 2 premières semaines, ensuite onguent de Zeel. (*) Si Zeel T n'est pas disponible dans votre région employer Zeel compositum et ajouter le Coenzyme compositum 30 Le résumé d'un plan de thérapie pour le traitement d'arthrose devrait ressembler à celui sur la diapositive ci-dessus. (Zeel T n'est pas disponible dans tous les pays. En outre, nous devrions stipuler que cela devrait être injecté en périarticulaire ou i.m ou s.c. puisqu il a été retiré du marché tant pour le Zeel T que pour Zeel comp N. 30
Autres préparations à prendre en considération Coenzyme compositum Ubichinon compositum Dulcamara-Homaccord Colocynthis-Homaccord Ferrum-Homaccord Gelsemium-Homaccord La spécificité du patient prévaut 31 Bien sûr, en fonction de la pathologie d'accompagnement et des symptômes présentés par le patient, d'autres médicaments peuvent être ajoutés au cas par cas. Le Coenzyme compositum et l Ubichinon compositum augmenterons l'énergie cellulaire car ces médicaments contiennent respectivement les catalyseurs et les quinones nécessaire à cette fin. Dulcamara Homaccord est administré quand l'aggravation de la condition rhumatismale est liée aux conditions atmosphériques (aggravation par le temps froid et humide, comme on le voit souvent chez les patients arthrosiques). Les Homaccords suivant ont des tropismes spécifiques ou des caractéristiques topographiques : Colocynthis-Homaccord : la région lombaire, douleurs du bas du dos ou lombarthrose. Ferrum-Homaccord dans la périarthrite de l'épaule et les douleurs du tendon bicipital. Gelsemium-Homaccord dans la douleur du cou et le mal de tête occipital (whiplash). D'autres médicaments peuvent être ajoutés en fonction de chaque patient et sont documentés dans des cours d'antihomotoxiques spécifiques. 31
Comme être biologique l'homme mérite une approche biologique 32 Biologiquement la thérapie peut offrir un traitement complet pour l'ostéoarthrite, y compris la régulation de l'organe et la régulation des réactions immunologiques. Par l'addition de catalyseurs, on augmentera la formation d'énergie dans la cellule, de plus, on soutient ainsi le cartilage. Dans la lumière des nombreux évènements indésirables rencontrés lors de l'utilisation du traitement conventionnel par AINS la biothérapie offre une alternative valable. 32