Protocoles canins pour les traitements par ondes de choc radiales STORZ MEDICAL

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1 Delivered by Protocoles canins pour les traitements par ondes de choc radiales STORZ MEDICAL Docteur Artem Rogalev et Spok

2 APPLICATEURS - PARAMETRES MACHINE CERA-MAX C 15 : Grâce à sa composition en poudre de diamants et poudre de céramique, cet applicateur permet une efficacité de traitement jusqu'à une profondeur de 40 mm à une pression de 4 bars. D-ACTOR D20-S : L'applicateur D20-S combine ondes de choc et infrasons. Elle agit sur des pathologies musculaires. Elle est très efficace sur les points gachettes V-ACTOR - Applicateur V25 ou V40 : La thérapie vibratoire est très efficace dans le traitement des contractures, associé à la stimulation musculaire. Il est important de toujours utiliser du gel de contact entre les applicateurs et la peau Indicateur de pression (en bars) Bouton permettant de faire varier la pression Indicateur du nombre Remise à zéro du d'impulsions compteur d'impulsions Touche pour augmenter Indicateur de la fréquence la fréquence (en Hz) Touche pour baisser fréquence

3 TENOSYNOVITE BICIPITALE La ténosynovite bicipitale est une inflammation de la gaine du tendon bicipital. Celle-ci étant en continuité avec la capsule articulaire, la douleur est diffuse à toute l articulation, entrainant des adhérences. Chaque mouvement du tendon dans sa gouttière mobilise les adhérences et participe à l inflammation. Cliniquement, la boiterie est souvent chronique, majorée par l exercice avec parfois de vives douleurs. Céramax 1,2 à 1,6 15 à à fois par semaine 4 à 5 D-Actor D20-S sur le biceps 1 à 1,2 15 à à fois par semaine 4 à 5 sur le biceps 1 à 1,4 20 à à fois par semaine 4 à 5

4 DYSPLASIE / ARTHROSE DU COUDE L arthrose du coude est une maladie complexe liée à une dégénérescence du cartilage articulaire, entrainant la création d'ostéophytes, responsables de l inflammation. Elle peut être liée au vieillissement ou à des causes secondaires telles que traumatisme ou dysplasie. La maladie se manifeste tout d abord par des «boiteries à froid», puis des douleurs soutenues, jusqu à une ankymose de l'articulation. Céramax 1 à 1,6 15 à à fois par semaine 4 à 5 D-Actor D20-S sur les muscles avoisinants 1 à 1,2 15 à à fois par semaine 4 à 5 sur les muscles avoisinants 1,4 à 2 20 à à fois par semaine 4 à 5

5 DYSPLASIE / ARTHROSE DE LA HANCHE L arthrose de la hanche est une affection extrêmement courante chez le chien. Elle peut apparaître sur des animaux jeunes, suite à de la dysplasie ou une instabilité articulaire, ou bien des animaux plus âgés (vieillissement du cartilage). La hanche est une articulation portante extrêmement importante dans la mobilité de l animal, si bien que la douleur engendrée par l arthrose va se manifester par une moindre activité de l'animal. Céramax sur la zone douloureuse 1,4 à 2 15 à à fois par semaine 4 à 5 D-Actor D20-S sur les extenseurs et fléchisseurs de la hanche sur les extenseurs et fléchisseurs de la hanche 1 à 1,4 15 à à fois par semaine 4 à 5 1,4 à 2,2 20 à à fois par semaine 4 à 5

6 ARTHROSE DU GENOU Le genou est souvent pris comme modèle dans l étude de l arthrose, par section du ligament croisé antérieur. Cette instabilité génère une dégénérescence rapide du cartilage, de l ankylose et une boiterie chez l animal. La douleur engendrée peut ensuite avoir plusieurs origines : osseuse (hyperpression sur les structures sous jacentes au cartilage), articulaire (synovite) ou péri-articulaire (lésions ligamentaires associées). Applicateur Pression en Bars Fréquence en Hz Nb d'impulsions Fréquence d'usage Nb de séances Céramax sur côté médial et latéral 1 à 1,6 15 à à par côté 1 fois par semaine 4 à 5 D-Actor D20-S sur le quadriceps 1 à 1,2 15 à à fois par semaine 4 à 5 sur le quadriceps 1,4 à 2 20 à à fois par semaine 4 à 5

7 TENDINOPATHIE CALCIFIANTE DU MUSCLE SUPRA-EPINEUX La tendinopathie calcifiante du muscle supraépineux est une minéralisation du tendon du muscle éponyme. La pathogénie de cette affection est peu connue et basée sur les connaissances de la calcification de la coiffe des rotateurs chez l homme. Certaines races (tels que le Labrador ou le Berger Allemand) semblent prédisposées. L expression clinique est parfois asymptomatique ou sous forme de boiterie insidieuse chronique s aggravant au cours de la journée. Céramax sur la zone douloureuse ou si échographie, au niveau de la calcification D-Actor D20-S sur le muscle supra-épineux 1,2 à 1,6 15 à à fois par semaine 4 à 5 1 à 1,4 15 à à fois par semaine 4 à 5 sur le muscle supra-épineux 1,4 à 2 20 à à fois par semaine 4 à 5

8 TENDINOPATHIE D'ACHILE La tendinopathie d Achille est une atteinte du tendon du muscle gastrocnémien, du muscle fléchisseur superficiel des doigts ou de 3 autres tendons mineurs composant le tendon d Achille. Chez le chien, cette atteinte peut faire suite à une avulsion ou une rupture partielle de ce dernier. Le tendon du muscle fléchisseur superficiel des doigts peut également être lésé lors de luxation. Ces affections entrainent une inflammation chronique du tendon responsable de la boiterie. Céramax sur les trois côtés du tendon (latéral droit, latéral gauche et perpendiculaire) 1 à 1,4 15 à à par côté 1 fois par semaine 4 à 5 D-Actor D20-S sur le muscle gastrocnémiens sur le muscle gastrocnémien 1 à 1,4 15 à à fois par semaine 4 à 5 1,4 à 2 20 à à fois par semaine 4 à 5

9 CONTRACTURE MUSCULAIRE SUR LES MEMBRES ANTERIEURS La contracture est une contraction involontaire de plusieurs fibres musculaires au sein d un muscle ou d un groupe musculaire, entrainant une gêne à la démarche et une douleur à la palpation (point dur). Chez l animal, elle est le plus souvent due à une surutilisation du muscle liée à un report de poids (suite à une paralysie, dysplasie de la hanche par exemple). Applicateurs Pression en Bars Fréquence en Hz Nb d'impulsions Fréquence d'usage Nb de séances D-Actor D20-S 1 à 1,6 15 à à 700 par point de contracture ou impulsions sur l'ensemble du muscle 2 fois par semaine 2 à 5 lissage global du muscle 1,4 à 2 20 à à fois par semaine 4 à 6

10 CONTRACTURE MUSCULAIRE SUR LES MEMBRES POSTERIEURS La contracture musculaire sur les membres postérieurs peut être due à une surutilisation liée à un report de poids, entrainant une douleur musculaire. Elle peut aussi être provoquée par une fibrose du muscle suite à une immobilisation prolongée (dans le cas d une fracture par exemple). Il en résulte dans ce cas une amyotrophie, une raideur et une perte de fonction. D-Actor D20-S 1 à 1,6 15 à à 700 par point de contracture ou impulsions sur l'ensemble du muscle 2 fois par semaine 2 à 5 lissage global du muscle 1,4 à 2 20 à à fois par semaine 4 à 6

11 CERVICALGIE La cervicalgie est une douleur au niveau des cervicales de l animal. Les raisons peuvent être nombreuses (hernie discale, luxations, etc ) Ces atteintes ont souvent pour conséquence des tensions musculaires, à l origine de douleurs. Les douleurs résiduelles peuvent être soulagées par les ondes de choc après le traitement du problème causal. D-Actor D20-S 1 à 1,6 15 à à par côté 2 fois par semaine 4 à 6 lissage de la zone douloureuse 1,4 à 2 20 à à par côté 2 fois par semaine 4 à 6

12 DORSALGIE La dorsalgie est une douleur localisée autour des vertèbres thoraciques. Outre les causes classiques, cette zone peut aussi être le lieu de contracture des muscles paravertébraux, provoquant une gène dans la démarche de l animal. Le traitement aux ondes de choc devra éviter le champ pulmonaire et les affections causales (hernie discale, fracture, etc) devront être traités au préalable. D-Actor D20-S 1 à 1,6 15 à à par côté 2 fois par semaine 4 à 6 lissage de la zone douloureuse 1,4 à 2 20 à à par côté 2 fois par semaine 4 à 6

13 LOMBALGIE La lombalgie est une douleur située au niveau des lombaires de l animal. Cette zone est fréquemment le siège de hernie discale ou traumastisme mais peut aussi être sujette à des douleurs musculaires liées à un report de poids sur l avant ou à des compensations liées à un défaut dans la démarche de l animal. Après correction de l atteinte initiale, le soulagement des douleurs peut être bénéfique aux progrès de l'animal. D-Actor D20-S 1 à 1,6 15 à à par côté 2 fois par semaine 4 à 6 lissage de la zone douloureuse 1,4 à 2 20 à à par côté 2 fois par semaine 4 à 6

14 MAINTENANCE Applicateurs : Nettoyer à l'eau savonneuse et sécher les applicateurs après chaque utilisation. Le gel risque d'endommager les composants de l'applicateur et la protection plastique ATTENTION, s'assurer que tous les joins soient bien présents. Pièce à main radiale : Nettoyer le tube de la pièce à main radiale une fois par semaine à l'aide de la brosse fournie. Cela pernet d'éliminer les fines particules métalliques dues aux frottements de la masselotte. Changement du kit de révision environ tout les d'impulsions. Pour connaître le nombre d'impulsions fait avec le kit, il vous suffit de rentrer dans le menu INFO. Pour cela maintenez les touches de direction enfoncées pendant 2 secondes. L'affichage passe en mode info. La première information indiqué est le nombre d'impulsions fait avec le kit. ATTENTION, ce nombre est à multiplié par N'oubliez pas de le remettre à zéro après changement du kit de révision. Pour cela, sélectionner le menu 1 "compteur d'impulsions de l'applicateur" puis appuyez sur "Remise". Le compteur revient à zéro. Le menu 2 indique le nombre total d'impulsions. Les autres menus vous indique des données de fonctionnement et de logiciel. Pour le démontage : ATTENTION : toujours débrancher votre pièce à main. 3/ retirer la masselotte 5/ mettre la masselotte 1/ dévisser le canon en tapotant dans le dans le tube creux de la main 2/ retirer la tige à l'aide de la petite clé 4/ après nettoyage ou 6/ revisser le canon changement remettre la tige en place. les trous doivent être vers l'extérieur

15 CONTRE-INDICATIONS ET PRECAUTIONS D'EMPLOI - Femelle en gestation - Algoneurodystrophie - Animal ayant été sous traitement anticoagulant - Tumeurs cancéreuses - Prothèse et tout matériel au niveau de l'application - Animal ayant eu une infiltration dans les 2 mois précédents la séance d'ondes de choc Ne pas appliquer les ondes de choc au niveau des poumons, sur les vaisseaux, sur la colonne vertébrale ou sur la tête. Après le traitement, il peut apparaître des pétéchies, voire des petits hématomes sous-cutanées. Ces effets sont rares, bénins et disparaissent dans les 48 heures Prévenez les propriétaires des animaux traités afin de les rassurer. REMERCIEMENTS Nous tenons à remercier chaleureusement - L'Ecole Nationale Vétérinaire d'alfort et le Professeur Dominique GRANDJEAN - Le Docteur Artem ROGALEV (service du professeur GRANDJEAN - Ecole Nationale Vétérinaire d'alfort et son chien SPOK - La société Alforme et son Directeur, le Docteur Olivier TONDUSSON pour leurs aide à l'établissement de ce fascicule et des protocoles d'ondes de choc Storz Médical pour le petit animal. NOUS CONTACTER SHOCKWAVE France - 21 Rue Eugène Süe MAISONS-ALFORT Tél : / Fax : / /