BIONETTOYAGE EN SOINS DE SUITE 2009

PS ENS-ENT 010 V1 BIONETTOYAGE EN SOINS DE SUITE 2009 n page 1/14 OBJET Améliorer la qualité de l'environnement du patient, contribuant ainsi à diminuer le risque d'infection. En cohérence avec le manuel de certificationv2010 et à la demande des membres du CLIN, les activités de bionettoyage doivent être tracées en fin de séquence sur le cahier de suivi. (Cf fiche de traçabilité) DOMAINE D APPLICATION Le secteur des soins de suite. PERSONNEL CONCERNE IDE, AS, ASH REFERENCES Références législatives, réglementaires et normatives Recommandations N 84-20 du Conseil de l Europe, 1984, Entretien des locaux des établissements de soins, CCLIN Sud-ouest, avril 2005, Décret N 2007-1188 du 3 août 2007, relatif au statut des Aides-soignants et des Agents de Services Hospitaliers, Recommandations OMS et Ministère de la Santé «Missions Mains Propres» 5 mai 2009, HAS manuel de certificationv2010, critère 7d : hygiène des locaux, juin 2009. Références internes Procédure PG ENS-ENT 004 relative à l'élimination des déchets Mode opératoire MO ENS ENT007 relatif à l'entretien des siphons Affiche MO ENS-ENT 010 relative au bon usage des détergents désinfectants Affiche MO SPI-PRE 036 relative à l'hygiène des mains LISTE DES MODES OPERATOIRES ATTACHES A LA PROCEDURE MO1 : Bionettoyage quotidien, hors isolement : feuille verte MO2 : Bionettoyage quotidien d'une chambre en isolement : feuille bleue MO3 : Bionettoyage d'une chambre après sortie : feuille jaune MO4 : Bionettoyage d'une chambre à 2 lits après sortie d'un seul patient : feuille rose MO5 : Bionettoyage des pièces annexes du secteur : feuille orange DEFINITIONS ET ABREVIATIONS AS : Aide-Soignant(e) ASH : Agent de Services Hospitaliers HAS : Haute Autorité de Santé IDE : Infirmier (ère) Diplômé(e) d'etat OMS : Organisation Mondiale de la Santé Rédaction (nom et fonction) Equipe ASH Soins de suite V. BRIZET, S. COISNE, N. CUVELIER, V. DEVOS, S. FERRANT, C. FRESIER, P. STEELAND, E. VANDEBOGAERT S. VANLANCKER : cadre de santé V. LEFEBVRE : IDEH Date Visa Vérification (nom et fonction) M. CAILLAUX, présidente CLIN M. DUHAMEL cadre hygiéniste Date Visa Approbation support (nom et fonction) R.M. BONFANTE : directrice qualité Date Visa

/14 SCHEMA GENERAL DE L'ENTRETIEN EN SOINS DE SUITE

/14 1- REVÊTIR LA TENUE Tenue de travail (tunique pantalon) propre 0 bijou aux mains et avant-bras (Cf OMS et Ministère de la Santé) Ongles courts : ni faux-ongles ni vernis Chaussures réservées au travail, fermées devant et derrière (sécurité) Cheveux longs attachés Port de gants pour effectuer la séquence d'entretien 2- PRÉPARER LE CHARIOT Prévoir autant de bandeaux de sol et de chiffonnettes bleues et rouges que de chambres à entretenir. Petit seau bleu avec chiffonnettes bleues Support poubelles Petit seau rouge avec chiffonnettes rouges Espace pour : crème et tampon à récurer, détartrant WC, vadrouille, solution javellisée Grand seau rouge avec bandeau imprégné Filet de récupération des chiffonnettes Grand seau bleu avec filet de récupération des bandeaux Clip pour racloir lors des sorties Tiroirs de rangement pour : Papier toilette Papier essuie-mains Gazes pré-imprégnées Sacs poubelles Mouilleur et peluche Balai télescopique pour bandeaux Balai trapèze télescopique pour balayage humide Bidon de solution prête à l'emploi

/14 3- PREPARER LES PRODUITS Détergent neutre : se référer à la dilution préconisée par le fabricant. Détergent désinfectant : se référer à la procédure relative au bon usage des détergents-désinfectants. Désinfectant : eau de Javel à la dilution de 1 berlingot + 750 ml d'eau froide, soit 1 litre de solution. Méthode de pré-imprégnation : respecter les recommandations du fabricant Exemples de dilution de certains détergents neutres présents dans l'établissement Déterg'anios : tout type de sols, dilution à 0,25 % soit 20 ml pour 8 litres d'eau tiède Salon : tout type de sols, dilution de 2 % soit 80 ml pour 4 litres d'eau en autolaveuse, mais 4 % soit 160 ml pour 4 litres d'eau en lavage à plat des sols carrelés. Il est convenu d'utiliser: du détergent-désinfectant pour les meubles et objets meublants (par exemple : Aniosurf à la dilution de une pression de pompe blanche pour 4 litres d'eau) du détergent neutre pour le bionettoyage à plat du sol des chambres (par exemple : Déterg'anios à la dilution de une pression de pompe blanche pour 4 litres d'eau). Attention, ce produit ne doit jamais être utilisé en autolaveuse. du détergent-désinfectant pour le bionettoyage du sol des chambres dites «en isolement»(par exemple : Aniosurf à la dilution de une pression de pompe blanche pour 4 litres d'eau) la solution de javel correctement préparée pour le détartrage hebdomadaire de cuvettes de toilette. 4 - EFFECTUER LA SEQUENCE D'ENTRETIEN ADAPTÉE Respecter le mode opératoire de la situation dans laquelle on se trouve et toujours travailler du plus propre au plus sale. L'infirmière est responsable de l'organisation et de la mise en œuvre des mesures d'isolement. Elle est ainsi chargée du repérage des chambres en isolement grâce à leur signalisation sur la porte du patient. Utilisation des chiffonnettes : une chiffonnette (bleue) par chambre + une chiffonnette (rouge) par cabinet de toilette, n effectuer qu un seul passage sur la zone à entretenir, chaque chiffonnette est éliminée dans le filet immédiatement après usage Quelle que soit la situation rencontrée : l'entretien du cabinet de toilette le balayage humide sont des étapes indispensables et incontournables

/14 MO1 : BIONETTOYAGE QUOTIDIEN HORS ISOLEMENT

/14 1- APPLIQUER LES RECOMMANDATIONS Se conformer à la procédure générale pour : la tenue l'hygiène des mains la préparation du chariot la préparation des produits 2/3- EFFECTUER LE DEPOUSSIERAGE HUMIDE L'aide soignante réalise l'entretien du mobilier de l'environnement de la personne soignée L'ASH réalise l'entretien des communs de la pièce conformément au tableau : Quoi Quand Comment Chambre Porte d'entrée de la chambre Rampe lumineuse Rainures des fenêtres Dessus de tableaux muraux Tous les jours Porte externe du cabinet de toilette et poignée Interrupteur Chiffonnette bleue Porte des placards et poignée Entourage des fenêtres une fois par semaine Téléviseur Plinthes Murs et radiateurs Bouche d'aération Lors de souillures apparentes Vitres

Quoi Quand Page 7/14 Comment Cabinet de toilette Miroir et lavabo Chiffonnette rouge Cuvette des WC Détartrant et vadrouille (et réhausseur) Chiffonnette rouge Distributeur de papier toilette, barre d'appui, sonnette, poubelle Tous les jours Chiffonnette rouge Porte interne du cabinet de toilette et poignée Interrupteur Lavabo Saint Marc et tampon à récurer puis chiffonnette rouge Cuvette des WC (et réhausseur) (le lundi) Javellisation Patère, néon, distributeur de papier mais, porte-serviette, interrupteur 1 fois par semaine Chiffonnette rouge Plinthes Bouche d'aération 4- ENTRETIEN DES SOLS Quoi Quand Balayage humide Tous les jours Nettoyage au détergent Comment Balai trapèze et gazes préimprégnées Balai télescopique et détergent neutre

/14 MO2 : BIONETTOYAGE QUOTIDIEN D'UNE CHAMBRE EN ISOLEMENT 1- NETTOYAGE DES SOLS Quoi Balayage humide Désinfection du sol Quand Tous les jours Comment Balai trapèze et gazes pré-imprégnées Balai télescopique et détergent désinfectant

/14 MO3 : BIONETTOYAGE D'UNE CHAMBRE APRES SORTIE

/14 1- DEPOUSSIERAGE HUMIDE Quoi Comment Chambre Tous les éléments décrits dans le M01 chiffonnette bleue Entourage de fenêtres mouilleur, peluche et raclette Vitres Cabinet de toilette Miroir, lavabo,, patère, distributeur de papier, porte-serviette, interrupteur Distributeur de papier toilette, barre d'appui, sonnette, poubelle Cuvette des toilettes chiffonnette rouge Bouche d'aération Plinthes Porte interne du cabinet de toilette et poignée 2- NETTOYAGE APPROFONDI Effectuer le balayage humide, Puis, si la chambre est très sale : Se munir de la monobrosse 300 tours et d'un disque rouge Verser le détergent sur le sol Passer la monobrosse Racler Et dans tous les cas, réaliser le nettoyage à plat au détergent ou au détergent-désinfectant s'il s'agit d'une chambre en isolement.

/14 MO4 : BIONETTOYAGE D'UNE CHAMBRE A 2 LITS APRÈS SORTIE D'UN SEUL PATIENT 1- NETTOYAGE DU SOL Quoi Balayage humide Quand Comment Systématiquement Balai trapèze et gazes pré-imprégnées

/14 MO5 : BIONETTOYAGE DES PIÈCES ANNEXES Quoi Quand / Comment (1) Lingerie Balayage humide quotidien, lavage hebdomadaire Petit salon Balayage humide quotidien, lavage hebdomadaire Ascenseurs centraux Circulation Douches centrales Local chariot repas Locaux lave-bassins PC infirmier / pharmacie / bureau attenant Salle à manger Salle de décontamination WC centraux Local poubelle Ascenseurs latéraux Bureau médecin ou cadre Escaliers centraux Local chariot Escaliers latéraux Mensuel Réserve matériel Semestriel 1- COMMENT l'entretien des surfaces est toujours effectué avec du détergent / désinfectant l'entretien des surfaces est toujours effectué avec du détergent neutre

/14 FICHE D'EVALUATION DE L'ENTRETIEN Chambre en isolement septique: OUI NON RESPECT DES CRITERES OUI NON Observations L'agent a la tenue conforme à la séquence d'entretien (1 seul élément absent la réponse est non) Le chariot est correctement préparé, conforme à la séquence d'entretien (1 seul élément absent la réponse est non) Les produits sont correctement préparés, conformes à la séquence d'entretien (1 seul élément absent la réponse est non) L'agent d'entretien respecte le code couleur L'agent d'entretien respecte la procédure conforme à la séquence d'entretien (1 seul élément absent la réponse est non)

/14 FICHE MENSUELLE DE TRACABILITE RETROSPECTIVE DU BIONETTOYAGE Quoi / 2010 Recommandations Ascenseurs centraux Ascenseurs latéraux Bureau médecin ou cadre Chambres Circulation Douches centrales Escaliers centraux Escaliers latéraux Mensuel Lingerie / Local chariot Local chariot repas Local poubelle Locaux lavebassins PC infirmier / pharmacie / bureau attenant Petit salon 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 / Réserve matériel Semestriel Salle à manger Salle de décontamination WC centraux