Au-delà de l essentiel : Guide-ressources sur l éducation en matière de santé sexuelle et reproductive

Au-delà de l essentiel : Guide-ressources sur l éducation en matière de santé sexuelle et reproductive deuxième édition

2006 Fédération canadienne pour la santé sexuelle / Canadian Federation for Sexual Health. Tous droits réservés. Aucune partie de cet ouvrage ne peut être reproduite ni transmise à des fins commerciales sous quelque forme, par quelque procédé (électronique, sonore ou mécanique, y compris par photocopie) ou sur quelque système de mise en mémoire ou de recherche de l information que ce soit connu ou inventé à l avenir, et ce, sans l autorisation écrite de l éditeur. Cette autorisation est accordée pour un usage non commercial. Le Guide-ressources s adresse aux personnes et aux organismes qui œuvrent dans le domaine de la santé sexuelle et reproductive. Les documents les plus récents ont servi à sa préparation; cependant, les lecteurs doivent savoir que l information évolue rapidement. Par conséquent, nous encourageons les utilisateurs à consulter un vaste éventail de documentation ou à communiquer avec nous au (613) 241-4474 pour de plus amples renseignements. Les lecteurs qui se fient entièrement à la présente information le font à leurs propres risques. La Fédération canadienne pour la santé sexuelle n acceptera aucune responsabilité pour les torts ou dommages pouvant résulter de l usage ou du mauvais usage de cette information. ISBN 0-9688118-5-X Santé Canada a financé la présente publication. Les opinions exprimées ici sont celles des auteurs et ne traduisent pas nécessairement le point de vue officiel de Santé Canada. On peut se procurer des exemplaires supplémentaires de ce document auprès de : Fédération canadienne pour la santé sexuelle, 1, rue Nicholas, bureau 430 Ottawa (Ontario) K1N 7B7 Téléphone : (613) 241-4474 Télécopieur : (613) 241-7550 Courriel : admin@cfsh.ca Site Web : http://www.cfsh.ca This document is available in English.

Avant-propos et remerciements La Fédération canadienne pour la santé sexuelle est heureuse de publier Au-delà de l essentiel : Guideressources sur l éducation en matière de santé sexuelle et reproductive (deuxième édition). Ce programme d étude, élaboré sous la direction d un comité consultatif d experts canadiens, a été parrainé par la FCSS et subventionné grâce au Fonds pour la santé de la population de Santé Canada. La FCSS est une organisation nationale bénévole qui œuvre en collaboration avec divers membres dans 68 collectivités du Canada. Nous cherchons à favoriser une société qui mette en valeur la santé et la diversité sexuelle, et qui favorise une image sexuelle de soi positive pour toute la vie. Notre mission consiste à promouvoir la santé et les droits en matière de sexualité et de reproduction en vue d améliorer la qualité de vie de tous et de toutes. Nous avons produit ce document en espérant offrir aux éducateurs les outils dont ils ont besoin pour enseigner un programme d éducation sexuelle efficace. Nous remercions Santé Canada du financement qui a permis de concrétiser ce projet, ainsi que toutes les personnes qui y ont participé. Linda Capperauld Directrice générale Fédération canadienne pour la santé sexuelle Au-delà de l essentiel: Guide-ressources sur l éducation en matière de santé sexuelle et reproductive 4

Au sujet du Guide-ressources Des études menées à l échelle internationale révèlent que les les interventions adéquatement conçues à l intention des adolescent-e-s, en matière de santé sexuelle, réduisent le risque de grossesse non désirée, d infections transmissibles sexuellement et d infection par le VIH, en contribuant à une utilisation accrue du condom et d autres méthodes contraceptives et en retardant les premières relations sexuelles 1. Malgré cela, l éducation sexuelle se fait de façon fragmentée et irrégulière au Canada. Jeunes, enseignants, bénévoles, infirmières et organisations professionnelles et communautaires au pays s entendent pour reconnaître à quel point le besoin se fait sentir de disséminer davantage d information sur la prestation et le contenu des programmes d éducation sexuelle. Au-delà de l essentiel : Guide-ressources sur l éducation en matière de santé sexuelle et reproductive vise à combler cette lacune. Le Guide-ressources, qui se veut un outil à l intention des personnes qui enseignent l éducation sexuelle aux jeunes de 9 à 18 ans, se fonde sur les Lignes directrices nationales pour l éducation en matière de santé sexuelle de Santé Canada. Conçu comme un complément aux lignes directrices et aux programmes établis par les ministères provinciaux ou territoriaux chargés de l éducation, il peut servir dans les écoles ou dans les organismes communautaires. Tous les efforts ont été déployés pour en assurer le contenu canadien, mais certains documents américains ont aussi servi à sa préparation. Certaines activités ont également été élaborées par la Fédération canadienne pour la santé sexuelle. Nous espérons que le Guide-ressources permettra d améliorer le contenu, la qualité et l efficacité des cours d éducation sexuelle au Canada, et ce, dans le meilleur intérêt de la santé des enfants et des jeunes. Le Guide-ressources, subventionné par Santé Canada : respecte les diverses opinions sur la sexualité dans un contexte multiculturel; encourage la prise de décisions saines; met l accent sur la confiance en soi et les aptitudes à la négociation; encourage une saine sexualité grâce à la dissémination d information, à la prestation de conseils de motivation et à l amélioration des compétences comportemental es, dans un contexte propice à la santé sexuelle 1 McKay, Alex (2004). <<Sexual Health Education in the Schools: Questions and Answers>>. The Canadian Journal of Human Sexuality. 13 (3-4): 132. Le document est reproduit dans son intégrité à l adresse www.sieccan.org Au-delà de l essentiel: Guide-ressources sur l éducation en matière de santé sexuelle et reproductive 5

Le droit à l éducation en matièrede santé sexuelle et reproductive Nous sommes tous des êtres sexuels. D après Santé Canada : Une sexualité saine constitue une réalité positive et dynamique dans la vie de tout être humain. Elle englobe la connaissance de soi, les possibilités d épanouissement et d expérimentation de la sexualité, la faculté d avoir des relations intimes et des relations interpersonnelles harmonieuses, de même que la capacité d assumer diverses expressions de la sexualité comme l amour, la joie, l affection, la sensualité et le célibat. Notre attitude envers la sexualité, notre capacité de comprendre et d accepter notre propre sexualité ainsi que notre propension à faire des choix éclairés et à respecter ceux des autres, sont autant d aspects essentiels qui façonnent tant notre personnalité que la manière dont nous interagissons avec notre milieu 2. Au bas mot, l accès à de l information qui peut contribuer à prévenir des problèmes de santé sexuelle et améliorer la santé sexuelle est un droit fondamental. C est d ailleurs ce qui justifie la prestation de cours d éducation sexuelle aux jeunes. En élaborant ses Lignes directrices nationales pour l éducation en matière de santé sexuelle, Santé Canada (1994) a entériné la santé sexuelle en tant qu état de bien-être physique, émotionnel, mental et sociétal lié à la sexualité, qui ne saurait être réduit à l absence de maladie, de dysfonction ou d infirmité : La santé sexuelle exige une approche positive et respectueuse de la sexualité et des relations sexuelles, ainsi que la possibilité d avoir des expériences agréables et sécuritaires, sans coercition, discrimination ni violence. Pour atteindre la santé sexuelle et la maintenir, il faut protéger et réaliser les droits sexuels de chacun 3. Le droit à la santé sexuelle passe sans équivoque par des cours qui inculquent aux jeunes les connaissances appropriées, qui les sensibilisent et les aident à acquérir les compétences dont ils ont besoin pour prendre des décisions éclairées au sujet de leur santé sexuelle. Le fait de reconnaître et d affirmer le droit des jeunes à l éducation sexuelle représente la pierre d assise justifiant l élaboration et la mise en œuvre de programmes d éducation sexuelle par les écoles et d autres organismes communautaires. 2 Santé Canada. (1999) Compte rendu des consultations menées pour un Cadre de référence en matière de santé sexuelle et génésique. Ottawa, auteur, p. 2. 3 Santé Canada. (2003) Lignes directrices nationales pour l éducation en matière de santé sexuelle. Ottawa, auteur, p. 7. Au-delà de l essentiel: Guide-ressources sur l éducation en matière de santé sexuelle et reproductive 6

Principes directeurs de l éducation en matière de santé sexuelle et reproductive Sexualité La sexualité est étroitement liée au développement physique, émotif, spirituel et interpersonnel de chaque individu. La sexualité influence les pensées, les sentiments, les actions, les interactions et, par conséquent, notre santé physique et mentale. Dans chaque collectivité existe une diversité de croyances, de valeurs et de fondements moraux, tant personnels que sociaux, liés à la sexualité. Le rôle de la sexualité évolue en fonction des étapes de la vie des personnes. Santé sexuelle La santé sexuelle passe par l intégration des aspects physiques, émotifs et sociaux de la sexualité par des moyens qui contribuent à la santé et au bienêtre d ensemble de la personne. Dans une société démocratique, la santé sexuelle comprend l aptitude de prendre des décisions éclairées au sujet de son comportement en matière de sexualité et de reproduction, et ce, dans le contexte de l éthique sociale et personnelle. Pour faire des choix éclairés et propices à leur santé sexuelle, les gens doivent avoir accès à des renseignements au sujet de la santé sexuelle qui soient justes et qui conviennent à leur stade de développement. Éducation en matière de santé sexuelle L éducation en matière de santé sexuelle est une activité communautaire de vaste portée. L éducation en matière de santé sexuelle est une responsabilité partagée par les parents, les élèves, les écoles, les lieux de culte, les services sociaux, juridiques et de santé, les médias et diverses autres organisations concernées. L éducation en matière de santé sexuelle permet aux individus, aux couples, aux familles et aux collectivités d acquérir les connaissances, la motivation, les compétences et la sensibilisation critique nécessaires pour rehausser leur santé sexuelle. L éducation en matière de santé sexuelle doit respecter les croyances individuelles et être réceptive aux besoins de chacun ainsi qu à la diversité des traditions communautaires, culturelles et religieuses. L éducation en matière de santé sexuelle répond aux besoins individuels de tous les élèves. L éducation en matière de santé sexuelle reconnaît, explore et favorise la responsabilité de l individu de respecter les droits et les besoins d autrui. Au-delà de l essentiel: Guide-ressources sur l éducation en matière de santé sexuelle et reproductive 7

L éducation en matière de santé sexuelle met l accent sur la valeur intrinsèque et la dignité de l individu. L éducation en matière de santé sexuelle est tout à la fois continue et séquentielle, reflétant les diverses étapes de développement de la personne. Vu le lien significatif qu elle entretient avec presque tous les jeunes, l école est un organisme dont le rôle est fondamental en terme d éducation sexuelle. Les programmes efficaces d éducation sexuelle à l école primaire et secondaire sont enseignés dans le cadre de cours particuliers et sont liés à des champs d étude connexes qui traitent de sexualité, de relations interpersonnelles et de développement personnel. Au-delà de l essentiel: Guide-ressources sur l éducation en matière de santé sexuelle et reproductive 8

Justification de l éducation sexuelle Les preuves ne manquent pas pour confirmer que les Canadiens sont privés de l information, du soutien et des services dont ils ont besoin pour assurer un développement sexuel sain. Les adolescents canadiens affichent des taux élevés d infections transmissibles sexuellement (ITS), qui constituent une importante menace à leur santé et à leur bien-être. Par exemple, plus de la moitié des cas déclarés de chlamydia touchent des jeunes de 15 à 29 ans 4. Le risque d infection par le VIH demeure donc élevé, parmi les jeunes canadiens, étant donné la coexistence fréquente d ITS et du VIH, et le fait que les ITS peuvent accroître le risque de transmission du VIH 5. Bien que le taux de grossesse chez les adolescentes au Canada ait diminué (de 48,6 par 1 000 en 1994 à 30,6 par 1 000 en 2001) 6, il s agit encore d une préoccupation importante en raison de ses implications pour la santé et le bien-être des jeunes femmes, ainsi que de ses répercussions économiques 7. Ces grossesses non souhaitées et ces maladies transmises sexuellement, de même que l image corporelle négative, la baisse de l estime de soi et la violence sexuelle chez les adolescents représentent souvent la conséquence du manque d information opportune et pertinente, de modèles positifs ou de soutien aux jeunes. Définitions clés Santé reproductive État de complet bien-être physique, mental et social, et non pas seulement l absence de maladie, pour tout ce qui touche au système reproducteur, à ses fonctions et à ses processus. Droits génésiques Droits de la personne reconnus par des documents juridiques ainsi que des ententes nationales et internationales sur les droits de la personne. On y inclut le droit des couples et des individus de décider librement et de façon responsable du nombre d enfants désirés et de la différence d âge entre eux ainsi que le droit d obtenir l information et les moyens leur permettant d y arriver; le droit d atteindre la meilleure santé sexuelle et reproductive; et le droit de prendre des décisions à l abri de toute discrimination, coercition ou violence. Santé sexuelle Réalisation d objectifs positifs (p. ex. : l estime de soi, le respect de soi et d autrui, une satisfaction sexuelle respectueuse de l autre, des relations humaines épanouissantes, la joie d une grossesse désirée) et évitement de résultats négatifs (p. ex. : les grossesses non désirées, les maladies transmises sexuellement, la coercition sexuelle) 8. Éducation en matière de santé sexuelle L éducation en matière de santé sexuelle permet aux individus, aux couples, aux familles et aux collectivités d acquérir les connaissances, la motivation, les compétences et la sensibilisation critique nécessaires pour rehausser leur santé sexuelle et éviter les problèmes dans ce domaine 9. 4 Santé Canada. (2004) 2002 Canadian Sexually Transmitted Infections (STI) Surveillance Report: Pre-Release. Ottawa, auteur. 5 Santé Canada. (2000). Rapport de surveillance canadien 1998/1999 sur les infections transmises sexuellement : pré-publication, auteur. 6 Statistique Canada (2005). Issues de la grossesse, selon le group d age 1997-2001. 7 Heather Dryburgh (2000). Grossesse chez les adolescents. Rapports sur la santé, Vol. 12, No. 1. Santé Canada. 8 Santé Canada. (1994) Lignes directrices nationales pour l éducation sexuelle en matière de santé. Ottawa, auteur, p. 29. 9 Ibid., p. 7. Au-delà de l essentiel: Guide-ressources sur l éducation en matière de santé sexuelle et reproductive 9

Utilisation du Guide-ressources Niveau I : Enfants entre 9 et 11 ans Entre la 4 e et la 6 e année Niveau II : Enfants entre 12 et 14 ans Entre le Secondaire I et III (entre la 7 e et la 9 e année) Niveau III : Adolescents de plus de 15 ans Secondaire IV et plus (10 e année et plus) Le Guide-ressources se compose de huit modules ou chapitres. Chacun d eux aborde des sujets précis, allant des compétences plus générales (p. ex. : valeurs, estime de soi, relations) aux questions plus complexes (contraception, ITS, VIH). Voici un aperçu des sujets couverts : Valeurs et sexualité Puberté et santé génésique Estime de soi Identité sexuelle Relations, communication et prise de décisions Contraception et sexualité à risques réduits ITS et VIH Ressources Chaque module contient une introduction d une ou de deux pages qui sert à souligner les problèmes clés pouvant surgir pendant l enseignement du chapitre. Il est fortement recommandé de prendre le temps de lire cette section! L introduction précise les objectifs, donne de l information documentaire et indique de quelle façon inclure les activités des autres modules dans le cadre de plans de cours plus exhaustifs. En plus de cette introduction, chaque module contient une série d activités 10 pour les participants ainsi que la clé des réponses et des instructions pour l enseignant. Toutes les activités et les documents de travail peuvent être reproduits. Les activités des modules sont divisées en trois niveaux : Niveau I : 9 à 11 ans; entre la 4 e et la 6 e année Niveau II : 12 à 14 ans; entre le Secondaire I et III (entre la 7 e et la 9 e année) Niveau III : 15 ans et plus; Secondaire IV et plus (10 e année et plus) Étant donné que les enfants et les adolescents se développent sur les plans physique, sexuel et émotif à des rythmes différents, l âge et le degré d étude associés à chaque niveau ne doivent être interprétés que comme des recommandations. Le glossaire à l annexe A constitue une autre caractéristique du Guideressources. Comme toutes les autres matières, l éducation sexuelle possède un vocabulaire qui lui est propre. Conçu spécialement à l intention de l enseignant, ce glossaire servira à assurer l utilisation du mot juste et à définir les termes répétés dans tout le Guide-ressources. 10 Il est fortement recommandé que les enseignants consultent les lignes directrices régissant leur programme avant de choisir des activités du Guide-ressources, car ces directives varient d une région à l autre. Au-delà de l essentiel: Guide-ressources sur l éducation en matière de santé sexuelle et reproductive 10

Un mot sur les activités Au cours des vingt dernières années, de nombreuses recherches ont été consacrées à l identification des principaux ingrédients permettant le succès de l éducation sexuelle. En ce qui concerne la prévention des grossesses non désirées, du VIH et du sida ainsi que des ITS, un consensus semble s être établi au sujet des deux démarches les plus efficaces, qui ont d ailleurs été incluses au cœur du Guide-ressources: 1. Les programmes de prévention efficaces mettent nettement l accent sur les façons d enrayer les comportements risqués au niveau sexuel. Ils offrent une information directement pertinente et donnent l occasion aux jeunes de trouver la motivation et la sagesse d utiliser ces renseignements en plus de les aider à développer les compétences nécessaires pour adopter des comportements favorables à la santé. 2. Les programmes de prévention efficaces suivent une double approche visant d une part à offrir aux jeunes l éducation nécessaire les incitant à retarder les premiers rapports sexuels et d autre part à les encourager à se servir systématiquement de moyens de contraception ou de préservatifs pour leurs rapports sexuels. L abstinence y est présentée comme une option, mais mais la pertinence et l efficacité des programmes «d abstinence à tout prix», qui n offrent pas de choix ni d information au sujet de la prévention des grossesses et des ITS (grâce aux moyens contraceptifs par exemple), n ont pas été démontrées. 11 Outre ce qui précède, les activités du Guide-ressources se fondent aussi sur le modèle «information, motivation, compétences comportementales» en matière d éducation sexuelle 12, qui offre une base théorique claire pour l élaboration et la mise en œuvre de programmes efficaces. Essentiellement, ce modèle affirme que l acquisition d information liée à la santé sexuelle, la motivation et les compétences comportementales, dans un contexte propice à la santé sexuelle, constituent les éléments essentiels de la prévention des problèmes et de l amélioration des comportements liés à la santé sexuelle. Pour changer les comportements, l éducation sexuelle doit comporter chacun des quatre éléments du modèle. Par exemple, en ce qui concerne la prévention des grossesses non désirées et des ITS ou du VIH, le modèle suggère ce qui suit: 1. Un élève doit disposer d une information qui présente un rapport direct avec la question de la prévention et qui peut facilement se traduire, dans son contexte social, par un comportement menant à la réduction des risques. 2. Une fois l information pertinente obtenue, l élève doit avoir assez de motivation pour s en inspirer concrètement. Cela inclut la motivation personnelle l incitant à adopter des comportements de prévention (p. ex. : utilisation systématique d un condom, fait de différer les rapports sexuels), la motivation sociale l incitant à agir de façon préventive (p. ex. : perception d un appui social parce qu il adopte une telle attitude) et la perception d une 11 McKay, Alex (2004). <<Sexual Health Education in the Schools: Questions and Answers>>. The Canadian Journal of Human Sexuality. 13 (3-4): 132. Le document est reproduit dans son intégrité à l adresse www.sieccan.org 12 Ce modèle se veut une base pour comprendre les éléments psychologiques fondamentaux justifiant les comportements en matière de santé sexuelle et reproductive ainsi qu une méthode pour établir des programmes d éducation théoriques et empiriques. Il sert à mettre l accent sur une vaste gamme de comportements et peut être adapté selon les besoins de divers groupes cibles. Le modèle IMCC bénéficie d un important soutien empirique et il a été prouvé que les programmes s en inspirant aident les gens à modifier leur comportement en matière de santé sexuelle et reproductive en vue d améliorer leur santé sexuelle. Pour tout complément d information sur ce modèle théorique, voir les Lignes directrices nationales pour l éducation en matière de santé sexuelle, ci-jointes. Au-delà de l essentiel: Guide-ressources sur l éducation en matière de santé sexuelle et reproductive 11

vulnérabilité personnelle quant aux grossesses non désirées et aux ITS. 3. Lorsqu il est assez informé et motivé en matière de réduction des risques, l élève doit acquérir les compétences comportementales nécessaires pour adopter un comportement de prévention. Parmi ces compétences, mentionnons : l aptitude à négocier les limites sexuelles ou l utilisation d un préservatif avec l autre, ainsi que l aptitude à renforcer les modèles de comportement préventif pour lui et pour son partenaire. 4. L acquisition d information et le développement de la motivation, de la sagesse personnelle et des compétences comportementales visant la santé sexuelle devraient se produire dans un contexte propice à la santé sexuelle. Par exemple : offrir des occasions d examiner comment certaines circonstances peuvent contribuer ou nuire aux efforts individuels pour atteindre et maintenir la santé sexuelle, et favoriser un climat de respect où les participants sont à l aise de poser des questions, de discuter de leurs valeurs et de partager leurs points de vue avec autrui. Un mot sur l évaluation La tâche peut revenir aux enseignants d évaluer les élèves participant à leurs cours d éducation sexuelle. Bien que le Guide-ressources présente certaines idées d évaluation, l essentiel des modalités d évaluation reste à la discrétion des enseignants. Chaque module contient plusieurs documents de travail (questionnaires, devoirs, etc.) qu il est assez facile de noter. Cependant, nombre de modules présentent des activités pour lesquelles le participant doit demander l aide d un adulte en qui il a confiance. Veuillez noter que même si le formulaire de déclaration confirme que le devoir a été fait et que la vie privée des participants sera respectée, les jeunes ne seront pas toujours en mesure de faire ces devoirs (p. ex. : pour des raisons de sécurité ou s ils n ont personne à qui parler). Soyez sensible aux divers besoins et circonstances associés à votre groupe. Références Fisher, W.A. et Fisher, J.D. (1998) «Understanding and promoting sexual and reproductive health behaviour: theory and method». Annual Review of Sex Research, n 9, p. 39-76. Santé Canada. (1999) Compte rendu des consultations menées pour un Cadre de référence en matière de santé sexuelle et génésique. Ottawa, auteur. Santé Canada. (1999) Lignes directrices nationales pour l éducation en matière de santé sexuelle. Ottawa, auteur. Santé Canada, Division de la surveillance du VIH/sida, Bureau du VIH/sida, des ITS et de la tuberculose, LLCM. (Mai 1998) «Comportements sexuels à risque des Canadiens». Actualités en épidémiologie sur le VIH/sida, Ottawa, auteur. Santé Canada, Division de la surveillance du VIH/sida, Bureau du VIH/sida, des ITS et de la tuberculose, LLCM. (Novembre 1999). «Le VIH et le sida chez les jeunes au Canada». Actualités en épidémiologie sur le VIH/sida, Ottawa, auteur. SIECCAN, Conseil du Canada d information et d éducation sexuelles. (2000) Common Questions About Sexual Health Education. Toronto, auteur. Wadhera, S. et Millar, W.J. (Hiver 1997) «La grossesse chez les adolescentes, de 1974 à 1994». Rapports sur la santé, vol. 9, n 3. Au-delà de l essentiel: Guide-ressources sur l éducation en matière de santé sexuelle et reproductive 12

Collaborateurs de Au-delà de l essentiel: Guide-ressources sur l éducation en matière de santé sexuelle et reproductive Comité consultatif Faye Bebb, B.Sc.Inf. Coordonnatrice de l éducation Planned Parenthood Association of British Columbia Vancouver (C.-B.) Neil Burke, B.Com, M.Pl. Éducateur en prévention du VIH Centre canadien de documentation sur le VIH/sida Association canadienne de santé publique Ottawa (Ont.) William Fisher, Ph.D. University of Western Ontario Départements de psychologie et d obstétrique et de gynécologie London (Ont.) Caitlin Hancey Youth for Social Justice Halifax (N.-É.) Louise Hanvey, B.Sc.Inf., M.G.S.S. Viceprésidente Fédération canadienne pour la santé sexuelle du Canada Ottawa (Ont.) Bonnie Johnson Directrice générale Fédération canadienne pour la santé sexuelle du Canada Ottawa (Ont.) Rena Kulczycki Halifax (N.-É.) André Lalonde, M.D., FRCSC, M.Sc. Viceprésident exécutif Société des obstétriciens et gynécologues du Canada Ottawa (Ont.) Julie Lévesque, B.Sc.Inf., infirmière en santé publique Service de la santé d Ottawa-Carleton Ottawa (Ont.) Doug McCall, B.Ed. Association canadienne pour l éducation à la santé Vancouver (C.-B.) Holly McKay Santé Canada Direction générale de la promotion et de la protection de la santé Division de l enfance et de la jeunesse Alexander McKay, Ph.D. Conseil du Canada d information et d éducation sexuelles (SIECCAN) Toronto (Ont.) Christiane Ménard, B.A. Directrice des communications Société des obstétriciens et gynécologues du Canada Ottawa (Ont.) Alia Offman, M.A. Ottawa (Ont.) Line Sacchetti, inf., B.Sc.Inf., M.Ed. Superviseure Programme de santé sexuelle en milieu scolaire d Ottawa-Carleton Service de la santé d Ottawa-Carleton Rozelle Srichandra, B.A. Coordonnatrice du programme Facts of Life Sexuality Education Resource Centre Winnipeg (Man.) Lisa Tobin, M.Sc. Coordonnatrice de l éducation Planned Parenthood Metro Clinic Halifax (N.-É.) Cathy Tocchi, B.Ed. Directrice générale Planning des naissances d Ottawa-Carleton Ottawa (Ont.) Rédacteurs Erin Connell, M.A. Fédération pour le planning des naissances du Canada Ottawa (Ont.) Corrine Langill, inf., B.Sc.Inf. Service de la santé d Ottawa-Carleton Programme de santé sexuelle en milieu scolaire d Ottawa-Carleton Alexander McKay, Ph.D. Conseil du Canada d information et d éducation sexuelles (SIECCAN) Toronto (Ont.) Alia Offman, M.A. Ottawa (Ont.) Rozelle Srichandra, B.A. Sexuality Education Resource Centre Winnipeg (Man.) Cathy Tocchi, B.Ed. Planning des naissances d Ottawa-Carleton Ottawa (Ont.) Au-delà de l essentiel: Guide-ressources sur l éducation en matière de santé sexuelle et reproductive 13

Agente de projet Erin Connell, M.A. Chargée de projet Julie Pentick, B.A., B.Sc., B.Ed. Édition et mise en pages MAD Apples marketing communications Réviseurs et chargés des essais pilotes Sue Ball Ministère de l Éducation Arviat (Nunavut) Kristine Barr, B.A., et Trina Larsen, B.A. Teen Talk Winnipeg (Man.) Ann Barrett, B.Sc., et Ruth Miller, M.Ed. Service de santé publique Toronto (Ont.) Jane Beveridge, B.Ed. École secondaire J.L.-Ilsley Halifax (N.-É.) Révérende Mère Ruth Blaser, M.Div. Saskatchewan Christian Feminist Network Regina (Sask.) Jason T. Blauer, B.Ed. École publique W.-Erskine-Johnston Kanata (Ont.) Calgary Birth Control Association Education Team Calgary (Alb.) Calgary Regional Health Authority Sexual Health Specialists and Education Team Calgary (Alb.) Judy Desjarlais Ministère de l Éducation, de la Culture et de la Formation Yellowknife (T.N.-O.) Ruth Evans, M.A., M.Th. Ancienne directrice Christian Development Église unie du Canada David Holmes, M.Ed. École publique de Caistor Caistor Centre (Ont.) Bohdanna Kinasevych, B.A. New Directions for Children, Youth and Families Winnipeg (Man.) Margie Layden-Oreto et Mark Holland Ministère de l Éducation Fredericton (N.-B.) Heidi Mack, M.Ed. Services de santé et services communautaires Pinecrest-Queensway Ottawa (Ont.) Carole MacFarlane Conseil scolaire de Vancouver Vancouver (C.-B.) Jay MacLeod, M.Ed. Université du Manitoba Winnipeg (Man.) Bill McFarlane Branton House Halifax (N.-É.) Judith McIntyre Ministère de l Éducation Whitehorse (Yuk.) Davina Melanson, M.Ed. Youth LIVE Halifax (N.-É.) Ministère de l Éducation Direction des programmes scolaires Halifax (N.-É.) Maria Nazaryan, B.Ed. Clayton Park Halifax (N.-É.) Kathy Nicholson, B.Ed. École secondaire Churchill Vancouver (C.-B.) Dino Paoletti, M.Ed. Central Toronto Youth Services Bureau Toronto (Ont.) Debbie Richardson, M.Ed. École secondaire Halifax-West Halifax (N.-É.) Programme de santé sexuelle en milieu scolaire d Ottawa-Carleton Service de la santé d Ottawa-Carleton Ottawa (Ont.) Jamie Slater, B.Serv.Soc. Planned Parenthood of Toronto Toronto (Ont.) Kevin Szajkowski, B.Ed. Dakota Collegiate Winnipeg (Man.) Shelley Teal, BCS Centre Reigh-Allen Dartmouth (N.-É.) Au-delà de l essentiel: Guide-ressources sur l éducation en matière de santé sexuelle et reproductive 14

Programmes participants All in a Day: An Experiential Program Manual for the Prevention of Disordered Eating Heidi Mack Ananda Resources (613) 299-1035 thecabin@superaje.com www.ananda.on.ca Anti-Homophobia Program Joanne Mercier and Carolyn Claire Calgary Birth Control Association #304, 301 14 th Street NW Calgary, AB T2N 2A1 (403) 283-5580 generalmail@cbca.ab.ca www.cbca.ab.ca Be Proud, Be Responsible! Loretta Sweet Jemmott, John B. Jemmott, and Konstance A. McCaffree Select Media Inc. 18 Harrison Street 5 th Floor New York, NY 10013 1-800-707-6334 www.selectmedia.org Bodywork: A Handbook of Body Image Exercises Vanessa Russell and Alice Te Equity Department Toronto District School Board 155 College Street 6 th Floor Toronto, ON M5T 1P6 (416) 397-3797 Can We Talk? Ruthie Patriquin Cumberland County Family Planning P.O. Box 661, 12 LaPlanche Street Amherst, NS B4H 4B8 (902) 667-7500 famplan@auracom.com Changes in You and Me! Toronto Public Health c/o Ann Barrett 40 St. Clair Ave. E. Toronto (416) 392-0962 Community Health Promotion Program Planned Parenthood Toronto 36-B Prince Arthur Avenue Toronto, ON M5R 1A9 (416) 961-0113 ppt@ultratech.net www.ppt.on.ca Community Outreach Program Planned Parenthood Ottawa-Carleton (613) 226-3234 ppoc@cyberus.ca www.plannedparenthoodottawa.on.ca Every BODY is a Somebody The Body Image Coalition of Peel Peel Health Heart Lake Town Centre 180B Sandalwood Parkway E. Ste 200 Brampton, ON L6Z 4N1 (905) 791-7800 www.region.peel.on.ca Facing Our Fears Accepting Responsibility: Report of the Safe Schools Task Force Lorne Mayencourt, Brenda Locke, Wendy McMahon Government Caucus of British Columbia Parliament Buildings Victoria, BC V8V 1X4 (250) 356-6171 Filling the Gaps Hard to Teach Topics in Sexuality Education Sexuality Information and Education Council of the United States (SIECUS) 130 West 42 nd Street, Suite 350 New York, NY 10036-7802, U.S.A. (212) 819-9770 siecus@siecus.org www.siecus.org F.L.A.S.H. Lesson Plans: Comprehensive Sexuality Education Curriculum Public Health Seattle and King County 999 3rd Ave, Suite. 1200 Seattle, WA 98104 (206) 296-4600 Fully Alive Grade 4 Pearson Education Canada 26 Prince Andrew Place Don Mills, ON M3C 2T8 (416) 386-3532 Fully Alive Grade 6 Pearson Education Canada 26 Prince Andrew Place Don Mills, ON M3C 2T8 (416) 386-3532 Fully Alive Grade 7 Pearson Education Canada 26 Prince Andrew Place Don Mills, ON M3C 2T8 (416) 386-3532 Get Real about AIDS Comprehensive Health Education Foundation (C.H.E.F.) 22419 Pacific Hwy S Seattle WA 98198, U.S.A. 800-323-2433 www.chef.org Girl Time: Grade 7 & 8 Healthy Sexuality Program Region of Waterloo Public Health 99 Regina Street South, 3rd Floor Waterloo, ON Canada N2J 4V3 The GLSEN Jump-Start Gay, Lesbian & Straight Education Network 90 Broad Street, 2 nd Floor New York, New York 10004 (212) 727-0135 Growing Together! Ruthie Patriquin Cumberland County Family Planning P.O. Box 661, 12 LaPlanche Street Amherst, NS B4H 4B8 (902) 667-7500 famplan@auracom.com Au-delà de l essentiel: Guide-ressources sur l éducation en matière de santé sexuelle et reproductive 15

Growth and Development Lesson Plans for Grades 5 & 6 Regional Niagara Public Health Department, The Regional Municipality of Niagara 573 Glenridge Avenue, St. Catharines, ON L2T 4C2 (905) 688-3762 Healthy Body Image Teaching Kids to Eat and Love their Bodies Too! Kathy Kater Eating Disorders Awareness & Prevention 603 Stewart Street, Suite 803 Seattle, WA 98101 1-800-931-2237 programs@edap.org www.edap.org Healthy Relationships: A Violence Prevention Curriculum Men For Change Box 33005, Quinpool Postal Outlet Halifax, NS B3L 4T6 (902) 457-4351 daisies@m4c.ns.ca www.m4c.ns.ca The New Positive Images Peggy Brick Planned Parenthood of Greater Northern New Jersey, Inc. 196 Speedwell Avenue Morristown NJ 07960, U.S.A. ppgnnj@eclipse.net www.plannedparenthoodnj.com Ottawa-Carleton School-Based Sexual Health Program Ottawa-Carleton Health Department Child & Adolescent Health Division 495 Richmond Road Ottawa, ON K2A 4A4 (613) 724-4242 sacchettili@rmoc.on.ca www.rmoc.on.ca/healthsante Our Whole Lives: Sexuality Education for Grades 7-9 Pamela M. Wilson Unitarian Universalist Association 25 Beacon Street Boston, MA 02108, U.S.A. (617) 742-2100 www.uua.org The PASHA Activity Sourcebook: Activities for educating teens about pregnancy and STD/HIV/AIDS prevention Tabitha A. Benner, M. Jane Park and Evelyn C. Peterson Sociometrics Corporation 170 State Street, Suite 260 Los Altos, CA 94022, U.S.A. (650) 949-3282 www.socio.com Promoting Healthy Body Image: A Guide for Program Planners Carla Rice Best Start Ontario Prevention Clearinghouse 1900 180 Dundas Street West Toronto, ON M5G 1Z8 1-800-263-2846 beststart@beststart.org Relationships Skills for Healthy Sexuality Linda Findlay Alberta Health & Wellness 23 floor, TELUS Plaza North Tower 10025 Jasper Ave NW PO Box 1360 STN Main Edmonton AB T5J 2N3 (780) 415-2762 linda.findlay@gov.ab.ca Respect Yourself and Protect Yourself: Skill Building for STD/HIV Prevention Pat Mauch and Ethel McLean Vancouver/Richmond Health Board 1060 West 8th Avenue Vancouver, BC V6H 1C4 School Health Education to Prevent AIDS and STD UNAIDS 20, avenue Appia CH-1211 Geneva 27 Switzerland (+4122) 791-3666 NAIDS@UNAIDS.org www.unaids.org Sexual Violence in Teenage Lives: A Prevention Curriculum Judy Cyprian, Katherine McLaughlin, and Glenn Quint Planned Parenthood New England Education and Training Department 23 Mansfield Avenue Burlington, VT 05401, U.S.A. 1-800-488-9638 www.plannedparenthood.org/ppnne/ Sexuality Education Materials for the Classroom Su Nottingham 4600 Stanton Road Oxford, Michigan 48371, U.S.A. SuNot@aol.com Six Big Lies About Sex Tamekia Reece Planned Parenthood Federation of America, Inc. 434 West 33rd St. New York, NY 10001 Skills for Healthy Relationships Social Program Evaluation Group Duncan McArthur Hall, Room B164 Queen s University Kingston, ON K7L 3N6 (613) 533-6255 spegmail@educ.queensu.ca Au-delà de l essentiel: Guide-ressources sur l éducation en matière de santé sexuelle et reproductive 16

Smoke-Free for Life, Grades 7 to 9 A smoking prevention curriculum supplement Tobacco Control Unit Nova Scotia Department of Health P.O. Box 488 Halifax, NS B3J 2R8 (902) 424-5187 Tackling Gay Issues in School: A Resource Module Leif Mitchell GLSEN and Planned Parenthood Connecticut, Inc. 29 Whitney Avenue New Haven, Connecticut 06510, U.S.A. (203) 865-5158 PPCTLeif@aol.com www.glsen.org Teacher s Resource Kit A Teacher s Lesson Plan Kit for the Prevention of Eating Disorders Carla Rice National Eating Disorder Information Centre 200 Elizabeth Street College Wing, 1-211 Toronto, ON M5G 2C4 (416) 340-4156 nedic@uhn.on.ca www.nedic.on.ca Teaching Safer Sex Peggy Brick Planned Parenthood of Greater Northern New Jersey 196 Speedwell Avenue Morristown, NJ 07960, U.S.A. ppgnnj@eclipse.net www.plannedparenthoodnj.com Today s Talk About Sexual Assault: A Booklet for Teens Victoria Women s Sexual Assault Centre 754 Broughton Street, 2 nd Floor Victoria, BC V8W 1E1 (250) 383-5545 vwsac@islandnet.com Values and Choices Dorothy L. Williams, ed. Search Institute 122 West Franklin Avenue Minneapolis, MN 55404, U.S.A. 1-800-888-7828 si@search-institute.org www.search-institute.org Youth Talk Back: Sex, Sexuality, and Media Literacy Canadian Federation for Sexual Health 1 Nicholas Street, Suite 430 Ottawa, ON K1N 7B7 (613) 241-4474 admin@cfsh.ca www.cfsh.ca Au-delà de l essentiel: Guide-ressources sur l éducation en matière de santé sexuelle et reproductive 17

Au-delà de l essentiel: Guide-ressources sur l éducation en matière de santé sexuelle et reproductive 18

Table des matières Avant-Propos et remerciements 4 Au Sujet du Guide-Ressources 5 Collaborateurs 13 Programmes participants 15 Module 1: Les preliminaries 21 Module 2: Valeurs et sexualité 35 Module 3: Puberté et santé génésique 69 Module 4: Estime de soi 145 Module 5: Identité sexuelle 191 Module 6: Relations, communication et prise de decisions 241 Module 7: Contraception et sexualité à risques réduits 299 Module 8: ITS et VIH 357 Annexes Annexe A Glossaire 389 Annexe B Modèle de lettre à l intention des parents 397 Annexe C Activités liées à l évaluation des besoins 398 Annexe D Activités d exploration communautaire 400 Annexe E Utiliser Internet pour trouver de l information sur la santé sexuelle 402 Annexe F Activités «brise-glace» 406 Annexe G Diagrammes anatomiques 410 Ressources 413 Formulaire d évaluation du Guide-ressources 425 Au-delà de l essentiel: Guide-ressources sur l éducation en matière de santé sexuelle et reproductive 19

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Module 1 : Les préliminaires Les cours en matière de santé sexuelle et de procréation ne peuvent pas s enseigner de la même façon que les mathématiques ou la physique, où la réponse est obligatoirement vraie ou fausse. Pour cette raison, le présent module veut vous aider à élaborer des stratégies d enseignement qui vous permettront de transmettre aux jeunes de l information juste grâce à laquelle ils pourront prendre les meilleures décisions qui les concernent. Les sujets abordés seront : Bâtir un consensus Renforcer sa confiance et reconnaître ses propres valeurs Trouver le temps d enseigner Façonner un milieu sécuritaire Réagir aux crises Conseils pour l enseignant

Les préliminaires Bâtir un consensus Même si la majorité des Canadiens y sont favorables, certaines personnes peuvent s opposer au contenu ou aux objectifs de l éducation sur la santé sexuelle et reproductive, ou ne pas les comprendre. Trois stratégies ont fait leurs preuves pour bâtir un consensus. I. Expliquez le fondement théorique de l éducation sexuelle. Reproduisez l énoncé théorique de la section «Au sujet du Guide-ressources», page 3 (ou rédigez le vôtre), et distribuez-le aux parents, administrateurs et directeurs. Parmi les étapes les plus importantes de l élaboration et de la mise en œuvre d un programme d éducation sexuelle efficace figure la préparation d une déclaration de principes. Cet énoncé fondamental sert à trois choses : 1. Il présente une vision commune des objectifs du programme et de la démarche à suivre. 2. Il sert de mécanisme de consultation avec les parents, administrateurs, organismes communautaires, médias et citoyens intéressés au sujet du programme et des valeurs qui le définissent. 3. Il sert de point de référence à partir duquel le programme peut être évalué tout au long du processus d élaboration et de mise en œuvre. À l instar de plusieurs enseignants, administrateurs scolaires et services de santé 13 nous avons adapté notre propre version de l énoncé théorique présenté ci-dessous. Un des traits distinctifs de cet énoncé est l importance accordée aux principes démocratiques fondamentaux, nommément le respect, la tolérance, la compréhension, la compassion, l honnêteté, l accès à l information et la collaboration. Comme ces principes caractérisent les valeurs acceptées et partagées par les Canadiens, une méthode d enseignement de la santé sexuelle et reproductive qui s en inspire ne peut que contribuer à bâtir le consensus social nécessaire pour offrir une éducation à grande échelle et efficace aux jeunes 14 II Évaluez et officialisez le point de vue et les politiques de votre école ou de votre collectivité au sujet de l éducation sexuelle en adoptant une démarche de développement communautaire. Le conseil scolaire Michipicoten d Algoma (Ontario) a élaboré les lignes directrices suivantes : Créez un comité composé d élèves, de parents, d enseignants, de directeurs, de membres du conseil scolaire et d organismes communautaires. Les écoles jouent un rôle fondamental en matière d éducation sexuelle et reproductive. D après les Lignes directrices nationales pour l éducation en matière de santé sexuelle : «Les écoles, qui sont le seul établissement d enseignement formel à établir des contacts significatifs avec presque tous les jeunes, constituent une ressource vitale dans notre société lorsqu il s agit de donner aux enfants, aux adolescents et aux jeunes adultes l occasion d acquérir le savoir et les compétences dont ils auront besoin pour prendre des décisions visant à promouvoir leur santé sexuelle et à mettre ces décisions en pratique 15». 13 Voir Burgoyne, W. (1998) Sexual Health Education Policy. Toronto, Ontario Prevention Clearing House. Aussi : Haliburton, Kawartha, Pine Ridge (HKPR) District Health Unit. (1999) Sexual Health Education Survey. Whitby (Ontario), Regional Municipality of Durham Health Department. 14 Pour de plus amples renseignements sur la façon d élaborer un énoncé théorique, communiquez avec le Conseil du Canada d information et d éducation sexuelles (SIECCAN) : www.sieccan.org, ou consultez les Lignes directrices nationales pour l éducation en matière de santé sexuelle reproduites dans le Guide-ressources, également disponibles à : www.hcsc.gc.ca/hpb/lcdc/publicat/sheguide/index_f.html. 15 Santé Canada. (1994) Lignes directrices nationales pour l éducation en matière de santé sexuelle. Ottawa, auteur, p. 11. Au-delà de l essentiel: Guide-ressources sur l éducation en matière de santé sexuelle et reproductive 23

Informez et intéressez la collectivité de façon à recueillir son appui et à la faire participer au processus (organisez par exemple des soirées d information, engagez des consultants, faites intervenir des organismes nationaux qui œuvrent en faveur de l éducation sexuelle). Démarrez le processus en rédigeant un énoncé théorique en matière d éducation sexuelle, ce qui permettra aux membres du comité de s entendre sur le fondement de leur travail. Sondez les parents et les élèves pour déterminer leurs besoins et leurs croyances en matière d éducation sexuelle. L information recueillie aidera le comité à élaborer un programme plus efficace et mieux adapté. Tenez compte de l ensemble des points de vue et des croyances au sein de la collectivité. Invitez élèves, parents, enseignants, directeurs, membres du conseil scolaire et organismes à discuter de la façon de respecter toutes les religions et croyances dans le cadre d une société démocratique. Prenez le temps de dégager les valeurs qui ne sont pas reconnues dans une telle société. Encouragez le conseil scolaire à jouer un rôle de chef de file pour s assurer qu il assume la responsabilité du processus et des résultats. Encouragez les membres du comité à faire le travail de base nécessaire pour bien s organiser et se disposer à recevoir les suggestions de la collectivité. Offrez un soutien et une formation aux enseignants pour les aider à perfectionner leurs compétences et à les mettre à l aise par rapport à l éducation sexuelle. Offrez une formation et un soutien au comité pour renforcer les capacités des membres en vue de ce travail. Confiez à une personne, de préférence au sein du conseil scolaire, le rôle d agent de liaison avec les médias et la collectivité, ce qui permettra d assurer la constance des communications. Politique d éducation en matière de santé sexuelle du conseil scolaire de Michipicoten Le conseil scolaire de Michipicoten s engage à offrir une éducation sexuelle appropriée à tous ses élèves de la 1 ere à la 12 e année. Tous les programmes s inspireront de l énoncé théorique du conseil scolaire en matière d éducation sexuelle élaboré et entériné par la collectivité. La mise en œuvre et l examen du programme incombe au directeur de l école et au personnel de surveillance du conseil scolaire. Le conseil scolaire de Michipicoten respecte le droit des étudiants de se retirer des cours d éducation en matière de santé sexuelle. Dans la mesure du possible, on ne ménagera aucun effort pour informer les parents du contenu du programme et de la méthode d enseignement. Au-delà de l essentiel: Guide-ressources sur l éducation en matière de santé sexuelle et reproductive 24

III Mettez l accent sur la participation des parents. Même si la plupart des parents canadiens sont favorables à l idée que leurs enfants reçoivent une éducation en matière de santé sexuelle et reproductive 16, il reste important de les informer et de les faire participer au programme. Cela permettra non seulement d éviter les malentendus au sujet du contenu et des objectifs du programme, mais aussi de donner aux parents l occasion de partager leur opinion et d offrir leur appui. On recommande aux enseignants de se familiariser avec la politique de leur école pour prévenir les parents du programme. Faites participer les parents : en leur faisant envoyer une lettre qui décrive le cours ou le programme 17. Rappelez-leur qu il s agit d une matière autorisée et qu ils ont le choix d en retirer leurs enfants. Dans un tel cas, prévoyez d autres activités acceptables pour ces élèves; en leur montrant le matériel que vous utiliserez; en les renseignant sur la façon d obtenir des compléments d information (fiches de renseignements, dépliants, etc. distribués par les services de santé locaux ou les groupes de planification familiale), pour eux et pour leurs enfants; en organisant des ateliers d information pour les conseiller sur la façon de parler de sexualité à leurs enfants. 16 SIECCAN, Conseil du Canada d information et d éducation sexuelles. (2000) Common Questions About Sexual Health Education. Toronto, auteur. 17 L annexe B présente un modèle de lettre à l intention des parents. Au-delà de l essentiel: Guide-ressources sur l éducation en matière de santé sexuelle et reproductive 25

Idées préconçues à éviter Tous les élèves sont issus de familles nucléaires traditionnelles. Tous les élèves sont hétérosexuels. Tous les élèves sont actifs sexuellement. Tous les élèves ne sont pas encore actifs sexuellement. Tous les élèves ont des relations consensuelles. Tous les élèves actifs sexuellement ont des rapports sexuels. Tous les élèves bénéficient de la même base de connaissances. Tous les élèves ont les mêmes croyances culturelles et religieuses. Renforcer sa confiance et reconnaître ses propres valeurs Comme pour toutes les matières, il est important de se préparer et de passer en revue le contenu avant de l enseigner. Prédisposez-vous à admettre que vous ne connaissez pas toutes les réponses, même si vous savez où trouver les renseignements nécessaires.vous voudrez peut-être aussi obtenir l appui et les conseils d un mentor (p. ex. : un enseignant plus expérimenté, une infirmière de santé publique ou un employé de la Fédération canadienne pour la santé sexuelle). Il est tout aussi nécessaire d évaluer votre propre aisance par rapport aux questions touchant à l éducation sexuelle. Demandez-vous : À quel point suis-je à l aise avec le sujet? Ai-je le soutien de mon école ou de mon organisation? Quelles sont mes limites et comment arriverai-je à les surmonter? Quelle sera ma réaction si un ou une élève me révèle une grossesse, un cas d abus, etc.? Comment vais-je répondre aux questions difficiles? Tout le monde a des sujets qui les rendent un peu mal à l aise. Le fait de reconnaître qu il n est pas toujours facile de parler de sexualité mettra les élèves plus à l aise, sachant qu il s agit d un sujet difficile à aborder pour tous. En fait, les élèves sentent lorsqu un enseignant n est pas à l aise, ce qui les amène souvent à perdre l attention ou l intérêt à l égard de l information véhiculée. Certains professeurs sont gênés parce qu ils craignent de transmettre leurs propres attitudes et valeurs sur la matière. Il est pourtant possible de remédier à ce problème en parlant de faits plutôt que de valeurs. Par exemple : Valeur : «Je pense que toutes les femmes devraient avoir le choix de se faire avorter.» Fait : «L avortement est une procédure légale au Canada.» Valeur : «Trop d adolescents sont actifs sexuellement.» Fait : «De nombreux adolescents sont actifs sexuellement.» Cependant, certains messages universels peuvent être communiqués, notamment : 1. le respect de soi et des autres 2. le traitement juste des personnes 3. l'galité pour tous 4. l honêteté Les valeurs sont personnelles; ce sont des principes qui sont influencés par la famille, les amis, l école, les médias, la culture, la religion et nos propres expériences et perceptions. Il faut encourager les élèves à respecter les valeurs et expériences de chacun dans la salle pour que la discussion puisse être ouverte et honnête. Au-delà de l essentiel: Guide-ressources sur l éducation en matière de santé sexuelle et reproductive 26