Le dossier médical d urgence Sommaire 1 - Genèse 2 - Population ciblée 3 - Descriptif 4 - Sécurité et secret médical 5 - Présentation du coffret 6 - Questionnaire médical 7 - Etude de marché 8 - IMEDIAG à terme Contact IMEDIAG : Mr Jacques COLL Beau soleil 31540 Le Falga «06 80 77 11 08» Jacques.coll@free.fr
1 GENESE Septembre 2006, Monsieur X, après un repas légèrement arrosé, est victime d un malaise cardiaque au volant de son véhicule. Il provoque un accident sans gravité, mais reste inanimé, incapable de s exprimer. Les services de la voirie, la gendarmerie, les services d urgences ignorent la pathologie de Monsieur X et pensent qu il est sous l emprise de l alcool. Aucun traitement spécifique n étant dispensé à Monsieur X, celui-ci décédera des suites de ce malaise. Monsieur X n avait aucun signe distinctif permettant d attirer l attention sur sa pathologie et était dans l incapacité de s exprimer. Il est mort victime de l ignorance de son état par les services de secours. Partant de ce constat, la société IMEDIAG propose un concept original et innovant permettant l identification par les services d urgences, d une personne médicalement suivie, en mettant à sa disposition de manière sécurisée, son dossier médical spécialement dédié à l urgence. 2 - POPULATION CIBLEE IMEDIAG s adresse à toute personne médicalement suivie et volontaire pour être couverte par ce dispositif. IMEDIAG est remis et renseigné par les services d urgence des hôpitaux lors de la première intervention nécessitant fichage (malaise cardiaque, problèmes rénaux, risques allergiques, contre indications médicamenteuses etc.), ou par le médecin traitant lorsque celui-ci le juge utile.
3 - DESCRIPTIF Le concept du dossier médical d urgence IMEDIAG repose sur 4 objets distincts susceptibles d attirer l attention des services de secours : - Une plaque signalétique de type médaillon de GI portée autour du cou et comportant un code unique alphanumérique attribué au porteur. - Une carte vinylique de type carte de crédit. Cette carte est personnelle. Y figurent les noms et prénoms du patient, le numéro de sécurité sociale ainsi que le même code alphanumérique que le médaillon - Un autocollant à poser sur le pare-brise du véhicule et reprenant la charte graphique d IMEDIAG ; Celui-ci n est pas numéroté (les personnes dans la voiture ne sont pas forcement les personnes couvertes) mais permet d attirer l attention des secours en cas d accident automobile. - Un autocollant à poser sur le dos d un téléphone portable et reprenant la charte graphique d IMEDIAG ; Pour les mêmes raison que pour l autocollant voiture, il n est pas numéroté mais, il peut être repéré rapidement par les services de secours. Le code personnel noté sur le médaillon ainsi que sur la carte vinyle correspond à un code enregistré sur une base de données sécurisée accessible par Internet aux seuls responsables des urgences. Les renseignements contenus dans cette base de données permettent aux services d urgences d avoir rapidement des informations concrètes et précises sur le patient qu ils viennent de prendre en charge. Par mesure de sécurité, le code d accès à la base de données est régulièrement changé et communiqué aux Services Médicaux d URgence par la société IMEDIAG. L accès à la base de données peut se faire indifféremment grâce au code personnel ou au nom et numéro de sécurité sociale du patient. Pourquoi un code en plus du nom? - Il permet au patient d être identifié y compris lorsqu il est dans l incapacité de parler ou ne connaît pas son numéro de sécurité sociale. - Il permet également de faciliter la communication entre une tierce personne appelante et le centre régulation.
Pourquoi ces 4 objets? - Le médaillon : Il est porté en permanence, y compris, lorsque la personne n a pas ses papiers d identité (sport, sortie intempestive, course dans le voisinage ). Reconnaissable, il sera repéré et lu par les services de secours. - La carte vinylique : Elle est rangée, en évidence, dans le portefeuilles du porteur. Elle sera repérée et lue par les services de secours. - L autocollant collé sur le par brise du véhicule : Il attirera l attention des secours sur le fait qu il est probable que la personne dans le véhicule soit médicalement suivie. De là, une recherche des éléments distinctifs et nominatifs (médaillon, carte vinyle) permettra le rapprochement au fichier IMEDIAG. - L autocollant collé sur le téléphone portable : Il attirera l attention des secours sur le fait qu il est probable que le porteur du téléphone soit médicalement suivi. De là, une recherche des éléments distinctifs et nominatifs (médaillon, carte vinyle) permettra le rapprochement au fichier IMEDIAG. 4 SECURITE ET SECRET MEDICAL Tout patient a droit au secret médical. Les informations contenues dans la base de données IMEDIAG sont renseignées par le médecin traitant lors de la remise du dispositif, et ne sont disponibles que pour les médecins traitant ou d urgences. Rappelons que le dossier médical d urgence IMEDIAG ne s adresse qu à des personnes dont la pathologie nécessite un suivi médical et qui sont volontaires pour bénéficier d une telle protection.
Enregistrement et validation des informations : Lors de l enregistrement des informations par le médecin urgentiste, l information va suivre le cheminement suivant : Enregistrement par le médecin traitant Transmission via Internet à IIMEDIAG Vérification par un collège de médecins de la cohérence des indications/prescriptions Validation Incohérence ou différent Appel du médecin traitant par le référent IMEDIAG jusqu'à obtention d un accord Accusé réception et enregistrement effectif sur la banque de données. Modification des informations : Lorsque des modifications sur le dossier médical d urgence sont nécessaires (enrichissement de la fiche, modification de posologies, allergies détectées ) le médecin traitant qui dispose de l adresse IMEDIAG va renseigner de la même manière que pour le fichage initial. L information suivra le même cheminement.
5 PRESENTATION DU COFFRET Le coffret IMEDIAG se compose de la manière suivante :
- Le médaillon en acier chirurgical de sur lequel figure le code alpha numérique du patient - La carte vinylique de format carte de crédit et sur laquelle figure le code alpha numérique du patient recto verso
- L autocollant de type vignette automobile à coller sur le pare brise du véhicule, à côte du certificat d assurance. - L autocollant de format 25 mm /20 mm à coller sur le téléphone portable. - La notice explicative destinée au patient : Elle renseigne le patient sur ses droits vis-à-vis du partage des informations concernant son dossier médical mais aussi le mode de fonctionnement et la marche à suivre pour bénéficier de la protection optimale - La notice explicative destinée au médecin :. Elle renseigne le praticien sur le mode d enregistrement ou de modification des informations sur la base de données. Il y trouvera également toutes les coordonnées d IMEDIAG ainsi que les réponses aux questions qu il pourrait se poser.
6 - QUESTIONNAIRE MEDICAL DOSSIER: ABC123 Position vis a vis du don d organes : Personnes à contacter :
7 - ETUDE DE MARCHE L étude de marché se déroule à 2 niveaux : Les professionnels : Quel est leur ressenti, comment comptent-ils s impliquer, comment faire évoluer le système, voire l améliorer? Les patients potentiels : Leur sentiment, l utiliseraient ils, le conseilleraient-ils à leurs proches? QUESTIONNAIRE MEDECINS : Le médecin est renseigné sur le dossier médical d urgence IMEDIAG. * Que pensez-vous d un tel système? * Est-il utile? * A qui le destineriez-vous? * Est-il pratique et fonctionnel? * Que pensez-vous du process concernant l enregistrement, la modification et la validation de l enregistrement des données? * Seriez-vous prêt à le renseigner (uniquement les informations relatives à l urgence)? * Le conseilleriez-vous à vos patients? * Accepteriez-vous d être contacté par le service des urgences en cas de besoin? QUESTIONNAIRE PATIENTS : Réalisé auprès de personnes médicalement suivies ou de leur entourage. * Que pensez vous d un tel système? * Cela vous semble-t-il utile? * Si vous ou l un de vos proches était médicalement suivi, le porteriez vous ou lui conseilleriez vous de le porter? La combinaison des 4 objets correspond à la plupart des cas de figure. * Seriez vous prêt a porter sur vous en permanence l ensemble du dispositif?
Contact IMEDIAG : Jacques COLL Beau soleil 31540 Le Falga «06 80 77 11 08» jacques.coll@free.fr