Accompagnement de la dépendance : quels enjeux au regard des évolutions démographiques? Plateforme d observation sociale et médico-sociale Christophe Fouchard
Deux études Insee - Agence régionale de santé Combien de personnes concernées par la dépendance à l horizon 2030? «33 000 personnes âgées dépendantes supplémentaires d ici dici 2030» Combien d emplois pour accompagner les personnes dépendantes d d ici i 2020? «D'ici 2020, 7 000 à 11 000 emplois à créer pour accompagner la dépendance dans les Pays de la Loire» 2
Définition de la dépendance Est considérée é comme dépendante, d une personne de plus de 60 ans qui a besoin d'être dêtre aidée pour accomplir les actes essentiels de la vie quotidienne ou dont l'état de santé requiert une surveillance régulière 3
Combien de personnes concernées par la dépendance à l horizon 2030 : la méthode de projection Population en 2007 par sexe et âge Population projetée à l horizon 2030 par sexe et âge Hypothèses démographiques Poursuite des tendances (mortalité, migrations) Hypothèses sur l évolution des taux de dépendance Personnes âgées dépendantes à l horizon 2030 4
Personnes âgés de plus de 80 ans : trois phases d ici 2040 Personnes âgées de plus de 80 ans dans les Pays de la Loire 450000 400000 350000 Une croissance soutenue jusqu à la fin des années 2010 300000 Ralentissement seconde guerre mondiale Accélération «babyboomers» 250000 200000 150000 2007 2012 2017 2022 2027 2032 2037 Source : Insee (modèle Omphale, scénario central) 5
Combien de personnes concernées par la dépendance à l horizon 2030 : la méthode de projection Population en 2007 par sexe et âge Population projetée à l horizon 2030 par sexe et âge Hypothèses démographiques Poursuite des tendances (fécondité,mortalité, migrations) Hypothèses sur l évolution des taux de dépendance Personnes âgées dépendantes à l horizon 2030 6
Combien de personnes concernées par la dépendance à l horizon 2030 : la méthode de projection Scénario optimiste Tous les gains d espérance de vie sont des années passées sans dépendance Scénario central Répartition entre gain d espérance de vie sans dépendance et années en situation de dépendance correspondant au partage actuel observé Scénario pessimiste Augmentation de la durée de vie en dépendance 7
En vingt ans, 33 000 personnes âgées dépendantes supplémentaires selon un scénario central En 2013, 79 000 personnes âgées dépendantes dans la région 8
Quelles évolutions dans les territoires à l horizon 2030? 9
Évolution o de l emploi lié à la dépendance da Objectif de l étude Évaluer d ici 2020 les besoins en emplois générés par l augmentation ti du nombre de personnes âgées dépendantes Champ de l étude Les emplois d accompagnement des personnes âgées dépendantes dans le secteur social et médico-social 10
Combien d emplois pour accompagner les personnes dépendantes d ici 2020? 3 scénarios analysés Scénario 1 : Politique de régulation en institution avec priorité ité aux plus Scénario 2 : Politique de régulation en institution sans donner la priorité ité aux Scénario 3 : Politique de régulation peu contrainte en institution dépendants plus dépendants Renforcement du maintien à domicile : Maintien de la part des personnes 950 places créées en institution i i d ici i 2020 dépendantes hébergées en institution : 6400 places à créer en institution Les établissements accueillent plus de personnes dépendantes qu aujourd hui Maintien du nombre de places en institution pour les personnes non dépendantes 11
Les autres hypothèses Un maintien des taux d encadrement en institution En 2013, sur 100 résidents en institution, en moyenne 54 personnes sont employées pour leur accompagnement Un maintien des taux de recours aux professionnels à domicile À situation familiale et degré de dépendance donnés 12
7 000 à 11 000 emplois à créer d ici 2020 0 Scénario 1 : Politique de régulation en institution avec priorité aux plus dépendants Scénario 2 : Politique de régulation en institution sans donner la priorité aux plus dépendants Scénario 3 : Politique de régulation peu contrainte en institution 7300 emplois supplémentaires 11000 emplois supplémentaires 10 900 emplois supplémentaires Même nombre d emplois mais répartition institution/domicile différente À rapporter aux 57 400 emplois en 2013 (en équivalent temps plein) 13
L emploi à domicile se développerait davantage que l emploi en institution Sources : Insee, enquête Handicap-santé 2008-2009, scénario central - RP2007 - Omphale 2010 scénario central ; DREES - ARS, EHPA 2012 - FINESS 2013. 14
Quelles es conséquences ces? Un volume important d emplois infirmiers à créer De forts besoins d emplois d aide à domicile Renforcer le soutien des aidants familiaux Le nombre «d enfants» aidants pourrait diminuer 15
D importants ts besoins s de personnel e soignant Sources : Insee, enquête Handicap-santé 2008-2009, scénario central - RP2007 - Omphale 2010 scénario central ; DREES - ARS, EHPA 2012 - FINESS 2013. 16
auxquels il faut ajouter les départs à la retraite Sources : Insee, enquête Handicap-santé 2008-2009, scénario central - RP 2007 - Omphale 2010 scénario central ; DREES - ARS, EHPA 2012 - FINESS 2013 ; DREES - DRJSCS, Enquêtes écoles de formation. 17
De nombreux emplois d aide à domicile seraient à mobiliser Entre 4000 et 6000 emplois d aide à domicile seraient nécessaires Sans compter les nombreux départs à la retraite 7 000 personnes sur la période 2013-2020 18
De nombreux emplois d aide à domicile seraient à mobiliser Enjeu de l attractivité de ces emplois Temps partiel pour 65 % des salariés en Pays de la Loire Salaires peu élevés (conjonction rémunération horaire faible et temps partiel répandu) La moitié des aides à domicile perçoivent un salaire mensuel inférieur à 840 en France Des besoins en sus de la dépendance Accompagner le vieillissement de la population (services à la personne) 19
Merci de votre attention! Insee Pays de la Loire 105 rue des Français Libres BP 67401-44274 NANTES CEDEX 2 www.insee.fr Informations statistiques : www.insee.fr / Contacter l Insee 09 72 72 4000 (coût d un appel local) du lundi au vendredi de 9h00 à 17h00 20