BULLETIN D ADHESION 2011

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BULLETIN D ADHESION 2011 Remplir en lettres capitales PROFIL PERSONNEL INFORMATIONS PERSONNELLES Nom :... Nom de jeune fille :... Prénom :... Date de naissance :... Année d entrée au CELSA 1 : Année de sortie 1 : Année de soutenance 1 : (Promotion) E-mail professionnel :... E-mail personnel :... Je souhaite que l Association me contacte à mon mail : Professionnel Personnel Chaque adhérent bénéficie également d un e-mail universel prenom.nom@anciens-celsa.com Cette adresse est reliée à l e-mail de contact choisi ci-dessus. VOS DIPLOMES DERNIER DIPLOME CELSA Formation initiale Formation continue Master 1/Maîtrise Master 2 Professionnel/DESS Master 2 Recherche/DEA Magistère Doctorat MBA Option :... AUTRE DIPLOME CELSA Formation initiale Formation continue Master 1/Maîtrise Master 2 Professionnel/DESS Master 2 Recherche/DEA Magistère Doctorat MBA Option :... AUTRE DIPLOME Niveau ou type : Spécialité : Etablissement : Année : 1 Les champs Année d entrée (Promotion), Année de sortie et Année de soutenance sont obligatoires. En vertu de la loi «Informatique et Libertés», je me réserve un droit d accès et de modification de ces informations. Mes coordonnées personnelles et professionnelles pourront figurer en tout ou partie, selon mon choix, dans l annuaire des Anciens élèves du CELSA édité sur supports papier et électronique (voir page 2). Vos coordonnées pouvant être transmises au CELSA dans le cadre d un accord de partenariat entre l Association et l Ecole, si vous ne voulez pas que vos coordonnées soient transmises au CELSA, merci de cocher la case ci-contre : - 1 -

COORDONNEES PERSONNELLES ADRESSE PERSONNELLE Adresse :... Ville :... Code postal :... Cedex :......Pays :.. Téléphone :... Mobile : Fax :. Je souhaite que mes coordonnées personnelles soient diffusées : Dans l annuaire papier Oui Oui sans téléphone Non Sur le site de l Association Oui Oui sans téléphone Non COORDONNEES PROFESSIONNELLES ADRESSE PROFESSIONNELLE Date d entrée :... Entreprise : Adresse :... Ville :... Code postal :... Cedex :.Pays : Téléphone :... Mobile : Fax :... Fonction :... Code n Voir ci-joint la table des codes fonction. Un seul choix de code possible (Ex : 03-15 = Ressources Humaines/Responsable du recrutement) Type d entreprise : Agence Cabinet conseil PME-PMI Grande entreprise Association Autre Secteur d activité n... Voir ci-joint la liste des secteurs Je souhaite que mes coordonnées professionnelles soient diffusées : Dans l annuaire Oui Oui sans téléphone Non Sur le site de l Association Oui Oui sans téléphone Non JE VERSE MA COTISATION POUR 2011 Cotisation effective jusqu au 31 décembre 2011 28 : nouveaux diplômés 55 : tarif normal 85 : tarif donateur 275 : tarif bienfaiteur 1 ère adhésion pour tout nouvel adhérent diplômé après le 01/09/2010 Par chèque à l ordre de : Association des Anciens élèves du CELSA Par prélèvement automatique (voir la procédure sur le site www.anciens-celsa.com) Par carte bancaire (voir le paiement en ligne sur le site www.anciens-celsa.com) Veuillez m adresser un reçu correspondant au montant de ma cotisation - 2 -

TABLE DES CODES FONCTION 01 01 DIRECTION GENERALE 04 ETUDE ET DEVELOPPEMENT 09 MARKETING PUBLICITE 01 Président 02 Administrateur 05 Directeur Général 06 Directeur Associé et Gérant 07 Gérant 08 Chef d entreprise 10 Directeur Général adjoint 15 Directeur de filiale 16 Directeur d établissement 17 Directeur de division 18 Directeur / Chef de département 20 Secrétaire / Délégué général 25 Attaché de direction 30 Conseil de direction 02 FINANCE D ENTREPRISE 01 Directeur contrôle de gestion 02 Contrôleur de gestion 05 Audit externe 06 Audit interne 10 Directeur administratif et financier 11 Responsable administratif et financier 12 Directeur financier 13 Directeur financier adjoint 15 Cadre financier 20 Directeur de comptabilité 21 Chef de comptabilité 25 Expert comptable salarié 26 Expert comptable stagiaire 27 Comptable 30 Conseil en finance / gestion 31 Contrôleur financier 35 Trésorier / cambiste 40 Analyste financier 01 Directeur recherche, études 11 Chargé d études économiques 12 Chargé d études statistiques 13 Responsable de Projets 05 PRODUCTION 01 Directeur technique 02 Directeur industriel 03 Directeur de production 04 Directeur de logistique 05 Responsable logistique 10 Responsable planning 11 Responsable méthodes 15 Directeur de la qualité 20 Directeur des achats 21 Responsable des achats 22 Acheteur 25 Conseil en gestion des approvisionnements 06 ORGANISATION ET INFORMATIQUE 01 Directeur organisation 02 Responsable organisation 10 Directeur informatique 16 Responsable des études informatiques 17 Chef de projets 18 Analyste programmeur 20 Conseil en organisation 21 Conseil en informatique 22 Conseil en télécommunication 01 Directeur du marketing 02 Chef de service marketing 04 Chef de groupe 05 Chef de produit / de marque 06 Assistant chef de produit 07 Chef de marché 08 Assistant chef de marché 10 Responsable d études marketing 11 Assistant d études marketing 12 Chargé d études 15 Conseil en marketing 20 Analyste stratégie 30 Directeur de clientèle 31 Responsable média 33 Chef de publicité 34 Chef de projets 10 COMMERCIAL 01 Directeur commercial 02 Adjoint au Directeur commercial 05 Directeur des ventes 06 Chef des ventes 10 Directeur régional 11 Responsable régional des ventes 12 Responsable action commerciale 20 Directeur export 22 Cadre export 25 Trader 30 Ingénieur d affaires 31 Ingénieur commercial 35 Responsable service après-vente 40 Cadre commercial 45 Responsable administration des ventes 50 Conseil commercial / ventes 51 Inspecteur des ventes 55 Responsable crédit clientèle 60 Responsable achats (Distribution) 61 Acheteur (Distribution) 70 Autres 03 RESSOURCES HUMAINES 01 Directeur des ressources humaines 02 Adjoint Directeur ressources humaines 03 Directeur / Chef du personnel 04 Adjoint Directeur du personnel 05 Responsable ressources humaines 06 Assistant ressources humaines 07 Responsable Compensation & Benefits 08 Responsable développement RH 10 Responsable formation 11 Animateur de formation 15 Responsable de recrutement 16 Chargé de recrutement 20 Responsable de gestion des cadres 21 Chef d établissement 25 Chargé d études ressources humaines 30 Conseil en ressources humaines 31 Consultant ressources humaines 07 ADMINISTRATIF 01 Directeur Administratif 02 Cadre administratif 03 Responsable administratif 10 Secrétaire de direction 08 JURIDIQUE 01 Directeur juridique 02 Directeur du contentieux 03 Responsable juridique et fiscal 10 Conseil juridique 11 Conseil fiscal 11 COMMUNICATION, RELATIONS PUBLIQUES 01 Directeur de la communication 02 Directeur de la communication interne 03 Directeur des relations extérieures 04 Directeur de la communication corporate 05 Directeur relations internationales 06 Responsable relations publiques 07 Conseil en relations publiques 08 Conseil en communication 09 Communication d entreprise 10 Communication financière 11 Responsable communication 12 Responsable communication externe 13 Responsable communication interne 14 Attaché de presse

11 COMMUNICATION, RELATIONS PUBLIQUES (suite) 15 Adjoint Directeur de la communication 16 Adjoint Directeur de la communication interne 17 Adjoint Directeur de la communication corporate 18 Adjoint Directeur des relations extérieures 19 Adjoint Directeur des relations internationales 20 Documentaliste 21 Concepteur / rédacteur 22 Chargé de communication 23 Chargé des relations presse 24 Chargé d études 25 Chef de projets 12 JOURNALISME, EDITION, PRODUCTION AUDIOVISUELLE 01 Éditeur / Directeur d édition 02 Directeur éditorial 03 Rédacteur en chef 04 Chef d édition 05 Journaliste 06 Secrétaire de rédaction 10 Autres 13 FONCTION PUBLIQUE 01 Personnel de direction 02 Ingénieur 03 Magistrat 04 Inspecteur et autres cadre A 05 Cadre supérieur Collectivités territoriales / hôpitaux 09 Contractuel (fonct. publ. nationale) 10 Contractuel (fonct. publ. territoriale) 11 Officier (armée, gendarmerie) 12 Cadre B, Contrôleur 20 Fonction Publique internationale 30 Ministre, secrétaire d état 31 Membre de cabinet ministériel 39 Député 40 Sénateur 41 Maire 42 Autres mandat électif 43 Assistante parlementaire 14 ASSURANCES 01 Responsable de production 02 Responsable sinistres 03 Responsable réassurances 15 Actuariat 20 Inspection 25 Responsable d agence 26 Responsable assurances collectives 15 BANQUE 01 Directeur de groupe / région 02 Cadre de groupe / région 03 Directeur d agence 04 Cadre d agence 05 Responsable clientèle entreprise 06 Responsable clientèle particulière 10 Spécialiste opérations financières 11 Trader 12 Trésorier / cambiste 13 Analyste financier 15 Ingénierie financière 20 Gestionnaire de patrimoine 25 Leasing 16 PROFESSIONS LIBERALES 01 Avocat 02 Notaire 03 Expert comptable 05 Expert comptable et commissaire aux comptes 06 Administrateur judiciaire 07 Agent général d assurances 08 Courtier en assurances 09 Expert en assurances 10 Agent commercial 11 VRP Multicartes 20 Conseiller financier / en gestion 21 Conseil en études techniques 22 Conseil en études économiques 23 Conseil informatique / organisation 24 Consultant recrutement 25 Consultant juridique 26 Consultant en publicité 27 Consultant formateur consultants 35 Médical et paramédical consultants 35 Médical et paramédical 36 Psychanalyste 40 Architecte 17 DIVERS 01 Travailleur social 10 Immobilier 15 Tourisme 16 Hôtellerie / Restauration 20 Artiste 25 Clergé / Religieux 30 Exploitant agricole 18 RECHERCHE ET ENSEIGNEMENT 01 Recteur Doyen 02 Directeur de programmes ou adjoint 04 Responsable des études 05 Directeur de centre de formation 06 Directeur de département 10 Chercheur (recherche publique) 11 Allocataire de recherche 14 Enseignant cycles secondaires 15 Enseignant cycles supérieurs 19 MULTIMEDIA 01 Directeur artistique 02 Auteur-scénariste 03 Designer d'interactivité 04 Concepteur 05 Producteur 06 Editeur 07 Chef de projets 08 Développeur 09 Programmeur 10 Architecte réseaux 11 Infographiste 12 Dessinateur-modéliste 3D / webdesigners 13 Animateur 2D / 3D 14 Directeur éditorial 15 Journaliste on line 16 Rédacteur 17 Webmaster 18 Responsable éditorial de site internet

SECTEURS D ACTIVITE 1. Administration, Services publics, Associations 2. Administration, Organismes étrangers et/ou internationaux 3. Agriculture, Forêt 4. Agro-alimentaire 5. Automobile 6. Aéronautique, Espace 7. Assurances, Retraites 8. Banques, Finances 9. Bâtiment, Travaux Publics, Architecture 10. Biens de grande consommation 11. Chimie, Parachimie (cosmétique, parfums...) 12. Commerce, Distribution 13. Constructions électriques et électroniques, Télécommunications 14. Energie 15. Enseignement, Formation, Recherche 16. Equipement 17. Etudes, Conseil en communication globale 18. Etudes, Conseil en Relations Publiques 19. Etudes, Conseil en Marketing, Agence de publicité, Design, Style 20. Etudes, Conseil en Recrutement, Formation, Intérim 21. Hygiène, Santé 22. Informatique, Bureautique 23. Mécanique 24. Métallurgie, Sidérurgie, Matériaux de construction 25. Organismes professionnels 26. Presse, Édition, Audiovisuel 27. Professions juridiques et comptables 28. Textile, Habillement 29. Tourisme, Restauration, Hôtellerie 30. Transport 31. Autre (à préciser)