Highlights Édition 2016, 2ème trimestre. Arthroscopie et médecine du sport

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1 Highlights 2016 Édition 2016, 2ème trimestre Arthroscopie et médecine du sport

2 «Diamond Standard» : la visibilité grâce aux optiques et chemises HOPKINS Les optiques HOPKINS de KARL STORZ sont utilisables pour toutes les interventions arthroscopiques et fournissent, grâce à un système à lentilles cylindriques, des images de qualité, lumineuses, contrastées et détaillées. La gamme inclut tous les angles de visée couramment employés en arthroscopie : Les arthroscopes existent en différents diamètres, de 1,0 mm à 4,0 mm. Des chemises dotées de divers mécanismes de verrouillages compatibles avec les optiques HOPKINS permettent de bloquer l optique dans la chemise. 2

3 Sets recommandés avec optiques HOPKINS, chemises d arthroscope et mandrins Set pour l articulation du genou : BWA Optique HOPKINS grand champ à vision foroblique de 30, grand angle, diamètre 4 mm, longueur 18 cm, autoclavable, avec conduction de la lumière par fibre optique incorporée, code couleur : rouge CR Chemise d arthroscope High-Flow, avec verrouillage d optique Snap-in, diamètre 5,5 mm, longueur utile 13,5 cm, gaine double robinets sur bague rotative, à utiliser avec les optiques HOPKINS de 0, 30, 70 et les mandrins BC/BT/BS, O, code couleur : bleu BT Mandrin, semi-coupant, à utiliser avec les chemises d arthroscope DR, CR, CR/R/B, CR, CR et EC, code couleur : vert-rouge-jaune Set pour l articulation de l épaule : BWA Optique HOPKINS grand champ à vision foroblique de 30, grand angle, diamètre 4 mm, longueur 18 cm, autoclavable, avec conduction de la lumière par fibre optique incorporée, code couleur : rouge CR Chemise d arthroscope High-Flow, avec verrouillage d optique Snap-in, diamètre 6 mm, longueur utile 13,5 cm, gaine double robinets sur bague rotative, à utiliser avec les optiques HOPKINS de 0, 30, 70 et les mandrins BC/BT/BS, O, code couleur : rouge BT Mandrin, semi-coupant, à utiliser avec les chemises d arthroscope DR, CR, CR/R/B, CR, CR et EC, code couleur : vert-rouge-jaune Set pour l articulation de la hanche : CWA Optique HOPKINS grand champ à vision latérale de 70, grand angle, diamètre 4 mm, longueur 18 cm, autoclavable, avec conduction de la lumière par fibre optique incorporée, code couleur : jaune CR Chemise d arthroscope High-Flow, avec verrouillage d optique Snap-in, diamètre 6 mm, longueur utile 13,5 cm, gaine double robinets sur bague rotative, à utiliser avec les optiques HOPKINS de 0, 30, 70 et les mandrins BC/BT, O, code couleur : rouge BT Mandrin, semi-coupant, à utiliser avec les chemises d arthroscope CR/R, CR/R, code couleur : vert-rouge-jaune Set pour l articulation de la cheville et du coude : BA Optique HOPKINS à vision foroblique de 30, diamètre 2,7 mm, longueur 11 cm, autoclavable, avec conduction de la lumière par fibre optique incorporée, code couleur : rouge DS Chemise d arthroscope avec verrouillage d optique Snap-in, diamètre 4 mm, longueur utile 7,5 cm, gaine double robinets sur bague rotative, à utiliser avec l optique HOPKINS de 30 et le mandrin BC BC Mandrin, mousse, à utiliser avec les chemises d arthroscope CR/DS Set pour petites articulations : BA Optique HOPKINS à vision foroblique de 30, grand angle, diamètre 2,4mm, longueur 10 cm, autoclavable, avec conduction de la lumière par fibre optique incorporée, code couleur : rouge DS Chemise d arthroscope High-Flow, avec verrouillage d optique Snap-In, diamètre 3,5 mm, longueur utile 6,5 cm, gaine double robinets sur bague rotative, à utiliser avec l optique HOPKINS de BA et les mandrins BU/BV BV Mandrin, mousse, à utiliser avec les chemises d arthroscope DS/BS Autres optiques HOPKINS et chemises, voir le catalogue Arthroscopie et médecine du sport 3

4 Optique avec direction de visée variable L ENDOCAMELEON ARTHRO est un arthroscope multidirectionnel qui allie technologie HOPKINS et direction de visée variable de 15 à 90. Il favorise la visibilité et permet d obtenir des images de qualité. Caractéristiques : Obtention d images lumineuses et contrastées grâce à l optique HOPKINS dotée du système à lentilles cylindriques Sélecteur rotatif pour réglage de la direction de visée (15 à 90 ) Visualisation des structures anatomiques difficiles d accès Moindre changements au niveau des instruments d accès 4

5 ENDOCAMELEON s utilise pour les articulations étroites, car il offre une vision panoramique. Cette caractéristique se vérifie par exemple pour l arthroscopie de l épaule, en cas de reconstruction capsulaire au niveau de l humérus ou de stabilisation de l articulation acromioclaviculaire. Dans le cas de l arthroscopie du genou, l instrument s utilise lors de la reconstruction du LCA, par exemple pour représenter l insertion du LCA via l accès latéral. En cas de rectification du LCA, il permet de réduire les changements d instruments d accès. ENDOCAMELEON permet aussi l inspection des canaux élargis ou mal positionnés AE Optique HOPKINS ENDOCAMELEON ARTHRO, diamètre 4 mm, longueur 18 cm, autoclavable, direction de visée variable 15 90, avec sélecteur rotatif de la direction de visée, avec conduction de la lumière par fibre optique incorporée, code couleur : doré EC Chemise d arthroscope ENDOCAMELEON, avec verrouillage d optique Snap-in, diamètre 6 mm, longueur utile 13,5 cm, extrémité distale conique, avec orifices d irrigation, gaine double robinets sur bague rotative, à utiliser avec l optique HOPKINS ENDOCAMELEON AE et le mandrin à poignée canulée O ou les mandrins BC/BT 5

6 Pièce à main de shaver DrillCut-X ARTHRO Polyvalente et ergonomique, la pièce à main de shaver DrillCut-X ARTHRO possède des dimensions réduites lui permettant d être utilisée pour les grandes comme les petites articulations. Elle se commande via la console UNIDRIVE S III ARTHRO et se démonte pour être nettoyée. Ergonomique Blocage de lame dans 4 positions (0, 90, 180, 270 ) Fonctionnement silencieux Poids de 310 g Caractéristique : L extrémité distale de la pièce à main de shaver est démontable, ce qui permet de nettoyer l instrument jusque dans les zones difficiles d accès DX Pièce à main de shaver DRILLCUT-X ARTHRO, 8000 min-¹ maximum, à utiliser avec UNIDRIVE S III ARTHRO SCB, à partir de la version de logiciel

7 Mesure de la stabilité de l articulation du genou : KLT testeur de laxité du genou Le testeur de laxité du genou (KLT) a été conçu pour contrôler la stabilité de l articulation du genou. Il répond aux exigences d un appareil de quantification du mouvement de tiroir. Calibrage rapide (tarage) Obtention rapide des mesures Précision de mesure (jusqu à ± 0,1 mm) Le testeur de laxité du genou permet de réaliser quatre tests cliniques : 1. Test de Lachman 2. Tiroir postérieur spontané avec flexion de Détermination d un tiroir postérieur fixe 4. Tiroir antérieur avec flexion de KLT Testeur de laxité du genou pour mesure instrumentale de la stabilité du genou 7

8 Gamme de produits pour techniques de reconstruction des ligaments croisés Conçus en collaboration avec des orthopédistes et des traumatologues, ces instruments sont destinés à la reconstruction anatomique des ligaments croisés antérieurs et postérieurs. Prélèvement et préparation de tous les greffons usuels Création de tunnel à l aide de différents instruments de guidage, forets et dilatateurs Systèmes de fixation fémorale et tibiale : les vis d interférence et les plaques de fixation en titane pour l ancrage fémoral et tibial permettent d obtenir des résultats durables tout en répondant aux attentes des patients. 8

9 Vis d interférence biorésorbables : MEGA FIX B Vis d interférence biorésorbable Matériau : stéréocopolymère amorphe PLDLLA [poly-(l-co-d, L-lactide)] Diamètre Longueur N de réf. 6 mm 7 mm 8 mm 9 mm 19 mm 23 mm 19 mm 23 mm 28 mm 19 mm 23 mm 28 mm 23 mm 28 mm B B B B B B B B B B A noter : existe également en composite de stérécopolymère amorphe PLDLLA [poly-(l-co-d, L-lactide)] et de ß-TCP (phosphate tricalcique ß) (80:20). MEGA FIX P Vis d interférence perforée biorésorbable Matériau : stéréocopolymère amorphe PLDLLA [poly-(l-co-d, L-lactide)] Diamètre Longueur N de réf. 8 mm 9 mm 10 mm 23 mm 28 mm 23 mm 28 mm 35 mm 28 mm 35 mm P P P P P P P 11 mm 35 mm P A noter : existe également en composite de stérécopolymère amorphe PLDLLA [poly-(l-co-d, L-lactide)] et de ß-TCP (phosphate tricalcique ß) (80:20). Systèmes de greffe extracorticale pour fixation fémorale et tibiale FT FLIPPTACK, plaque de fixation extracorticale 4 x 12 mm, stérile TT ENDOTACK, plaque de fixation tibiale 10 x 16 mm, stérile Pour de plus amples informations concernant les instruments et les implants destinés à la reconstruction des ligaments croisés, voir le catalogue Arthroscopie et médecine du sport 9

10 Prélèvement mini-invasif du tendon quadricipital pour la reconstruction des ligaments croisés et du MPFL Le tendon quadricipital est utilisé en chirurgie de rectification du ligament croisé et, de plus en plus, pour la reconstruction primaire des ligaments croisés antérieurs (LCA) et postérieurs (LCP). Le tendon quadricipital semble également se prêter à la reconstruction du ligament fémoro-patellaire médial (MPFL). Un système de prélèvement atraumatique du tendon a été conçu ; il se caractérise par les propriétés suivantes : Technique reproductible Prélèvement de tendon sous-cutané Profondeur de prélèvement définie Bon résultat esthétique Le set d instruments permet également de prélèver le tendon quadricipital pour la reconstruction anatomique du ligament fémoro-patellaire médial (MPFL). L une des caractéristiques de cette technique réside dans l ancrage sans implant ni canal de perçage au niveau de la rotule. 10

11 28185 QS Pince basket pour tendon du quadriceps pour prélèvement sous-cutané du tendon du quadriceps à la racine MH Poignée, à utiliser avec les coupe-tendon pour tendon du quadriceps FA FF et les séparateurs de tendon du quadriceps EA EC Instruments de prélèvement du tendon du quadriceps Reconstruction MPFL Coupe Dimensions (l h) N de réf. Coupe-tendon Coupe-tendon coupe parallèle verticale coupe parallèle verticale 10 4 mm FA 12 4 mm FB Séparateur de tendon coupe parallèle horizontale hauteur 2 mm EA Séparateur de tendon coupe parallèle horizontale hauteur 3 mm EB Reconstruction du ligament croisé Coupe Dimensions (l h) N de réf. Coupe-tendon Coupe-tendon Coupe-tendon Coupe-tendon coupe parallèle verticale coupe parallèle verticale coupe parallèle verticale coupe parallèle verticale 8 6 mm FC 9 6 mm FD 10 6 mm FE 12 6 mm FF Séparateur de tendon coupe parallèle horizontale hauteur 5 mm EC 11

12 Création d un tunnel rectangulaire pour la reconstruction du LCA En matière d ancrage fémoral et tibial du greffon, un système permettant de créer des tunnels rectangulaires correspondant à l anatomie réelle d insertion du ligament croisé a été conçu en complément du set de prélèvement du tendon quadricipital : Pour l utilisation du tendon quadricipital Râpes et dilatateurs rectangulaires pour la création d un tunnel anatomique Instrument de guidage tibial pour la création de tunnels rectangulaires A gauche : le canal osseux rectangulaire correspond bien à l insertion fémorale anatomique du LCA A droite : mise en place du greffon 12

13 28185 MB Calibreur de tendon pour évaluer l épaisseur/la résistance du tendon du quadriceps GA Râpe, fémorale, canulée, droite, gros grain, un côté lisse, largeur 8 mm, hauteur 5 mm, longueur utile 15 cm GB Idem, largeur 10 mm HA Dilatateur, rectangulaire, fémoral, canulé, largeur 8 mm, hauteur 5 mm, longueur utile 15 cm HB Idem, largeur 9 mm HC Idem, largeur 10 mm HD Idem, largeur 12 mm CF Guide de visée tibial pour positionnement parallèle de 3 broches de forage maximum IA Dilatateur, rectangulaire, tibial, largeur 8,5 mm, hauteur 5,5 mm, longueur utile 15 cm IB Idem, largeur 9,5 mm IC Idem, largeur 10,5 mm ID Idem, largeur 12,5 mm 13

14 Pinces emporte-pièce SILCUT 1 Concept d instruments nettoyables Les instruments de la gamme SILCUT 1 sont utilisés pour la résection arthroscopique. Ils sont nettoyables au moyen du système KARL STORZ CLEANFIT. Ergonomiques, les instruments de la série SILCUT 1 comprennent des pinces emporte-pièce pour petites et grandes articulations. La gamme SILGRASP 1 propose en complément des pinces à préhension. Répondant aux exigences de l arthroscopie, les instruments SILCUT 1 sont : Plats Nettoyables grâce au raccord LUER intégré Fonctionnels et ergonomiques 14

15 Longueur utile 12 cm S SILCUT 1 Square Punch, tranchante, bords dentés, mors rectangulaires, diamètre de la tige 3,5 mm, tige droite, poignée avec raccord pour nettoyage, longueur utile 12 cm SU SILCUT 1 Square Punch, tranchante, bords dentés, mors rectangulaires courbés à 15 vers le haut, diamètre de la tige 3,5 mm, tige droite, poignée avec raccord pour nettoyage, longueur utile 12 cm CL SILCUT 1 Side Punch, coupe vers la gauche, tranchante, bords dentés, mors coudés, courbés à gauche, diamètre de la tige 3,5 mm, droite, poignée avec raccord pour nettoyage, longueur utile 12 cm CLU SILCUT 1 Side Punch, tranchante, bords dentés, mors courbés à 15 vers le bas et 45 à gauche, diamètre de la tige 3,5 mm, tige droite, poignée avec raccord pour nettoyage, longueur utile 12 cm CR SILCUT 1 Side Punch, tranchante, bords dentés, mors coudés à 45 vers la droite, diamètre de la tige 3,5 mm, droite, poignée avec raccord pour nettoyage, longueur utile 12 cm CRU SILCUT 1 Side Punch, tranchante, bords dentés, mors courbés à 15 vers le haut et 45 à droite, diamètre de la tige 3,5 mm, tige droite, poignée avec raccord pour nettoyage, longueur utile 12 cm BBL SILCUT 1 Upbiter, tranchante, largeur de coupe 3,4 mm, mors courbés à 15 vers le haut, diamètre de la tige 3,5 mm, courbée à 15 vers la gauche et à 10 vers le haut, poignée avec raccord pour nettoyage, longueur utile 12 cm BBR SILCUT 1 Upbiter, tranchante, largeur de coupe 3,4 mm, mors courbés à 15 vers le haut, diamètre de la tige 3,5 mm, courbée à 15 vers la droite et à 10 vers le haut, poignée avec raccord pour nettoyage, longueur utile 12 cm Longueur utile 8,5 cm ADL Pince basket SILCUT 1, tranchante, largeur de coupe 2 mm, mors coudés à 45 vers la gauche, diamètre de la chemise 2,5 mm, droite, poignée avec raccord pour nettoyage, longueur utile 8,5 cm ADR Pince basket SILCUT 1, tranchante, largeur de coupe 2 mm, mors coudés à 45 vers la droite, diamètre de la chemise 2,5 mm, droite, poignée avec raccord pour nettoyage, longueur utile 8,5 cm Autres pinces SILCUT 1, voir le catalogue Arthroscopie et médecine du sport 15

16 Potence de traction pour la position latérale en arthroscopie de l épaule Le système de traction de l épaule mis au point par KARL STORZ est prévu pour être utilisé en cas de positionnement latéral de l épaule. Dotés d un code de couleur, les câbles permettent au chirurgien et à l équipe chirurgicale d obtenir la traction/rotation latérale et la traction axiale souhaitées de l humérus au moyen d un jeu de poids Les tubes profilés en aluminium léger favorisent le transport et le montage Mise en place sur un rail Clark de la table d opération Dispositif «fixe-poignet» pour immobilisation de la main 16

17 28188 LA Potence de traction pour l épaule, à utiliser avec le jeu de poids LB et le fixe-poignet LC LB Jeu de poids, à utiliser avec la potence de traction LA et le fixe-poignet LC LC Fixe-poignet, à utiliser avec la potence de traction LA et le jeu de poids LB HR Embase rotative, à fixer à la table d opération, vis papillon prémontée HRS, pour rails aux normes européennes et américaines, avec dispositif de serrage latéral pour réglage de la hauteur et de l angle d orientation du bras articulé 17

18 Instruments classiques pour arthroscopie du poignet La structure anatomique de la main étant petite, les instruments d arthroscopie du poignet doivent être fins. La taille des instruments contenus dans les sets d arthroscopie et d accessoires de KARL STORZ correspond aux exigences relatives à l arthroscopie du poignet. Visibilité dans les articulations étroites grâce aux arthroscopes HOPKINS de KARL STORZ Instruments SILCUT 1 dotés de mors plats Le set d arthroscopie est complété par un set d instruments classiques nécessaires à la réalisation d une arthroscopie précise du poignet 18

19 28320 Set arthroscopique pour poignet se composant de : BA Optique HOPKINS à vision foroblique de 30, grand angle, diamètre 2,4 mm, longueur 10 cm, autoclavable, avec conduction de la lumière par fibre optique incorporée, code couleur : rouge DS Chemise d arthroscope High-Flow, avec verrouillage d optique Snap-in, diamètre 3,5 mm, longueur utile 6,5 cm, gaine double robinets sur bague rotative, à utiliser avec l optique HOPKINS de BA et les mandrins BU/BV BV Mandrin, mousse, à utiliser avec les chemises d arthroscope DS/BS BA Optique HOPKINS à vision foroblique de 30, diamètre 1,9 mm, longueur 6,5 cm, autoclavable, avec conduction de la lumière par fibre optique incorporée, code couleur : rouge BN Chemise d arthroscope High-Flow, avec verrouillage d optique standard, diamètre 2,5 mm, longueur utile 4 cm, un robinet fixe, à utiliser avec l optique HOPKINS de BA et les mandrins BS/BT, code couleur : rouge BT Mandrin, mousse, à utiliser avec les chemises d arthroscope BN/S SN Palpateur, gradué, longueur du crochet 2 mm, diamètre 1 mm, longueur utile 4 cm S Palpateur, gradué, longueur du crochet 1 mm, diamètre 1 mm, longueur utile 7,5 cm NJ Pince à préhension pour fil, mors droits, diamètre de chemise 2,8 mm, droite, poignée avec raccord pour nettoyage, longueur utile 8,5 cm AD Pince basket SILCUT 1, tranchante, largeur de coupe 2 mm, mors droits, diamètre de chemise 2,5 mm, droite, poignée avec raccord pour nettoyage, longueur utile 8,5 cm O SILCUT 1 Oval Biter, tranchant, dents transversales, mors droits, diamètre de la tige 2,5 mm, droite, poignée avec raccord pour nettoyage, longueur utile 8,5 cm ADL Pince basket SILCUT 1, tranchante, largeur de coupe 2 mm, mors coudés à 45 vers la gauche, diamètre de la chemise 2,5 mm, droite, poignée avec raccord pour nettoyage, longueur utile 8,5 cm ADR Pince basket SILCUT 1, tranchante, largeur de coupe 2 mm, mors coudés à 45 vers la droite, diamètre de la chemise 2,5 mm, droite, poignée avec raccord pour nettoyage, longueur utile 8,5 cm Pince otologique d après HARTMANN, ultra-fine, striée, 1 x 4,5 mm, longueur utile 12,5 cm Porte-aiguille d après MASING, intérieur des mors lisse, longueur utile 8 cm Ecarteur, 2 x 3 dents, mousse, longueur 10 cm A noter : les instruments sont commandables séparément. Lames de shaver et fraises pour arthroscopie du poignet, voir le catalogue Arthroscopie et médecine du sport 19

20 28330 Set d accessoires pour arthroscopie du poignet se composant de : Ciseaux de ligature, avec lames en carbure de tungstène, courbées, lame inférieure dentée, longueur 18 cm, code couleur : un anneau de poignée noir, l autre anneau doré Ciseaux d après MAYO, courbés, longueur 17 cm Ciseaux d après JAMESON, courbés, pointus, pointes ultra-fines, longueur 15,5 cm Pince emporte-pièce pour os d après BEYER, fine, courbée, longueur 17 cm Porte-aiguille, mors en carbure de tungstène, longueur 15 cm 2x x x Crochet, à une dent, grande courbure, longueur 18 cm Crochet d après JOSEPH, deux dents, coupant, largeur 7 mm, longueur 15 cm Pince hémostatique d après HALSTEAD «Mosquito», micro-version, courbée, longueur 12,5 cm Pince hémostatique d après HALSTEAD «Mosquito», micro-version, anatomique, droite, longueur 12,5 cm Elévateur décolleur double, diamètre 18 cm 2x Ecarteur, double, 6 x 20 mm et 5 x 10 mm, longueur 14,5 cm Pincette d après ADSON, 1 x 2 dents, longueur 15 cm Pincette d après ADSON, striée, mors en carbure de tungstène, longueur 12 cm 2x Manche de scalpel, fig. 3, longueur 12,5 cm, pour lames , x Pince pour champs opératoires, à mors striés, longueur 13 cm, pour champs en papier Récipient métallique, 100 cm³, diamètre 80 mm, hauteur 30 mm A noter : les instruments sont commandables séparément. 20

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23 Dénomination : Optiques HOPKINS, chemises d arthroscope High-Flow, ENDOCAMELEON ARTHRO, DRILLCUT-X ARTHRO, testeur de laxité du genou, MEGA FIX B, MEGA FIX P, FLIPPTACK, ENDOTACK, instruments pour prélèvement du tendon quadricipital, instruments pour la reconstruction du LCA, pinces SILCUT 1, potence pour traction de l épaule, instruments pour l arthroscopie du poignet Destinataires : Professionnels de santé exerçant sur le territoire français Caractéristiques : utilisation en arthroscopie Classe : I, IIa et IIb Marquage CE : 0123 Fabricant : KARL STORZ GmbH & Co. KG Informations bon usage et recommandations avant utilisation : il est indispensable de lire attentivement la notice d instructions et l étiquette du produit Date de modification du support : 03/2016 Copyright Reproduction interdite sans autorisation Il est recommandé de bien vérifier que les produits ont été réellement conçus pour les fins médicales en vue desquelles il est prévu de les utiliser. 23

24 KARL STORZ GmbH & Co. KG Mittelstraße 8, Tuttlingen, Allemagne Postbox 230, Tuttlingen, Allemagne Téléphone : +49 (0) Téléfax : +49 (0) info@karlstorz.com ART /2016/QHL-FR