Reliaty Appareil de mesure pour l'analyse des fonctions de la sonde durant l'implantation d'un stimulateur cardiaque ou d'un DAI

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1 Reliaty Appareil de mesure pour l'analyse des fonctions de la sonde durant l'implantation d'un stimulateur cardiaque ou d'un DAI Cardiac Rhythm Management Appareils externes Guide rapide

2 Introduction À lire en premier! L'analyseur du système de stimulation Reliaty est un dispositif de diagnostics per-opératoires durant l'implantation de stimulateurs cardiaque et de systèmes de DAI. Les informations contenues dans ce guide rapide ont été conçues uniquement comme base de référence. Avant d'utiliser l'analyseur du système de stimulation Reliaty, lisez le manuel d'utilisation correspondant, y compris toutes les consignes de sécurité. Des questions? Pour toute question, veuillez vous adresser à votre représentant local ou à BIOTRONIK. Vous trouverez les informations nécessaires pour nous contacter en dernière page de ce guide.

3 Indicateurs de stimulation/détection Panneau frontal Touche du programme de sécurité Connecteur d'alimentation CC Connecteur VGA Port USB pour connecter : Un module de mémoire flash (rapport PDF) Un adaptateur Bluetooth (impression) Affichage à écran tactile Bouton ON/OFF Compartiment de piles gauche Le dispositif peut continuer à fonctionner si vous retirez l'un des compartiments pour remplacer les piles Compartiment de piles droit Bouton de contrôle Pour régler le paramètre sélectionné Les nouvelles valeurs ont une efficacité immédiate Touches de mesure Pour enregistrer les mesures actuelles pour le rapport Touche Param. perso. Pour commuter entre les réglages usine et la configuration préférée définie par l'utilisateur Touche Stim. max. Appuyez sur la touche et maintenez-la pour stimuler avec l'amplitude et la durée d'impulsion max. Aperçu / éléments de commande

4 Ouvrez et déroulez la liste des modes simple et double chambre Commutez le canal sur ON/OFF Les canaux OFF ne sont pas affichés Commutez la stimulation sur ON/OFF Le mode change en conséquence Commutez la détection sur ON/OFF Le mode change en conséquence Commutez le déclenchement sur ON/OFF P. ex. pour passer de DDD à DDI, ou inversement Les piles ne peuvent être remplacées que si l'alimentation électrique est connectée. Feuilletez les amplifications du canal respectif Aperçu / éléments de commande Mode actif Accédez à l'écran Tests à partir de n'importe quelle autre fenêtre Fréquences auriculaires, ventriculaires droite et gauche (adaptées battement par battement) Accédez à l'écran Rapport pour afficher/imprimer un rapport de mesure Accédez à l'écran Rafale pour délivrer une stimulation haute fréquence Indicateur d'alimentation électrique ou indicateur de l'état de la pile Sélectionnez et tournez le bouton de contrôle pour régler la fréquence de base Sélectionnez l'amplitude ou la durée d'impulsion et tournez le bouton de contrôle pour régler la valeur Les nouvelles valeurs ont une efficacité immédiate Les paramètres désactivés s'affichent en gris Ces paramètres peuvent être modifiés, mais ne sont pas efficaces Ouvrez une fenêtre avec des paramètres additionnels Accédez à l'écran Configuration pref. pour afficher/modifier la configuration système et la configuration préférée définie par l'utilisateur L'indication de remplacement de la pile signale que le compartiment des piles droit est épuisé

5 Configuration système / configuration préférée 1 Afficher/modifier la configuration système et la configuration préférée Étape 1 : accédez à l'écran Configuration pref. en appuyant sur le bouton Configur. (3). Étape 2 : utilisez la barre de défilement (1) pour faire défiler les réglages disponibles. Étape 3 : pour changer un réglage, sélectionnez celui-ci à l'aide du bouton respectif (2/4) et utilisez le bouton de contrôle (sur le panneau frontal) pour changer la valeur ou sélectionner le nouveau réglage dans une liste. Note : la configuration système est immédiatement efficace. Note : la configuration préférée peut être activée en appuyant sur la touche Param. perso. (sur le panneau frontal).

6 Amplitudes d'ondes P/R Mesurer les amplitudes d'ondes P/R Étape 1 : accédez à l'écran Tests en appuyant sur le bouton Tests (10). Étape 2 : utilisez les boutons des canaux (5) pour éteindre tous les canaux dans lesquels aucune sonde n'est raccordée. Étape 3 : désactivez la stimulation et activez la détection dans un canal à l'aide des boutons (6) et (7). Autre possiblité : décrémentez la fréquence de base (8) en dessous du rythme spontané du patient. Les mesures d'amplitude sont affichées à côté de chaque événement détecté dans la fenêtre de l'egm.

7 Étape 4 : appuyez sur le bouton des paramètres du canal (9) pour sélectionner le canal pour lequel vous voulez enregistrer les mesures d'amplitude. Étape 5 : appuyez sur la touche de mesure Détection (sur le panneau frontal) pour enregistrer les mesures d'amplitude du canal sélectionné et une partie de l'egm pour le rapport. Répétez les étapes 3 à 5 pour d'autres canaux si nécessaire.

8 Seuil de stimulation / impédance Mesurer le seuil de stimulation et l'impédance de sonde Étape 1 : accédez à l'écran Tests en appuyant sur le bouton Tests (10). Étape 2 : activez la stimulation dans le canal à l'aide du bouton (6). Étape 3 : incrémentez la fréquence de base (8) au-dessus du rythme spontané du patient. Les amplitudes de stimulation sont affichées à côté de chaque événement de stimulation dans l'écran de l'egm. Les mesures d'impédance sont affichées sur le côté gauche de l'écran de l'egm, au-dessus du symbole Ω. Étape 4 : appuyez sur le bouton des paramètres du canal (9) pour sélectionner l'amplitude de stimulation (ou la durée d'impulsion) sur le canal testé.

9 Étape 5 : utilisez le bouton de contrôle (sur le panneau frontal) pour décrémenter l'amplitude de stimulation jusqu'à une perte de capture. Incrémentez l'amplitude de stimulation jusqu'à restauration d'une capture stable. Étape 6 : appuyez sur la touche de mesure Seuil (sur le panneau frontal) pour enregistrer les réglages de stimulation actuels et une partie de l'egm pour le rapport. Étape 7 : appuyez sur la touche de mesure Impédance (sur le panneau frontal) pour enregistrer la mesure d'impédance affichée, les réglages de stimulation actuels et une partie de l'egm pour le rapport. Répétez les étapes 2 à 7 pour d'autres canaux si nécessaire. Étape 8 : réglez la fréquence de base (8) à nouveau sur la valeur précédente ou appliquez votre configuration standard préférée à l'aide de la touche Param. perso. (sur le panneau frontal).

10 Temps de conduction 5 8 Mesurer des temps de conduction Étape 1 : accédez à l'écran Tests en appuyant sur le bouton Tests (10). Étape 2 : utilisez les boutons du canal (5) pour changer de mode par rapport au test : par exemple, utilisez le mode VDI et une fréquence de base (8) de 90 cpm pour un test de conduction rétrograde. Étape 3 : ouvrez la fenêtre Timing/Figer en appuyant sur la touche Timing/Figer (sur le panneau frontal). La fenêtre Timing/Figer s'affiche avec un EGM annoté et des marqueurs, à partir de laquelle vous pouvez évaluer les temps de conduction VA, AV et VV. 10

11 Étape 4 : utilisez les boutons de contrôle de la vitesse (11) pour élargir ou rétrécir la partie de l'egm dans la fenêtre d'affichage. Étape 5 : utilisez la barre de défilement (15) pour déplacer la fenêtre d'affichage. Étape 6 : utilisez les curseurs (16) pour effectuer des mesures basées sur le temps. Déplacez les curseurs par glissement ou sélectionnez-les et utilisez le bouton de contrôle pour les positionner. Utilisez la grille (12) pour effectuer des mesures basées sur l'amplitude. Étape 7 : appuyez sur le bouton Enreg. (13) pour enregistrer la partie de l'egm pour le rapport. Étape 8 : fermez la fenêtre Timing/Figer (14) et retournez sur l'écran Tests.

12 Rapport Imprimer/exporter un rapport 20 Report list Étape 1 : si vous voulez imprimer un rapport, connectez un adaptateur Bluetooth sur le port USB. Si vous voulez exporter un rapport PDF, connectez un module de mémoire USB flash. Étape 2 : accédez à l'écran Rapport en appuyant sur le bouton Rapport (20). L'écran Rapport affiche un rapport sommaire des mesures enregistrées. Étape 3 : appuyez sur le bouton Détails (17) pour visualiser un rapport détaillé contenant les mesures enregistrées et les parties de l'egm correspondantes. Étape 4 : appuyez sur le bouton Imprimer/Exporter (19) pour imprimer ou exporter le rapport actuellement affiché. Étape 5 : appuyez sur le bouton Rapport impressions (18) pour visualiser la liste des 15 rapports maximum enregistrés.

13 Note : chaque nom de rapport sera enregistré et imprimé avec le rapport correspondant. Étape 6 : sélectionnez une entrée dans la liste et appuyez sur le bouton Affichage Rapport (22) pour afficher un rapport. Étape 7 : sélectionnez une entrée dans la liste et appuyez sur le bouton Renommer Rapport (23) pour renommer un rapport. Changer le nom du rapport par le bais du clavier de l'écran (24). Appuyez sur le bouton retour (25) pour fermer le clavier de l'écran. Étape 8 : appuyez sur le bouton Nouveau Rapport (21) pour créer un nouveau rapport et commencer l'enregistrement de mesures pour le rapport. Entrez le nom du rapport par le bais du clavier de l'écran (24). Appuyez sur le bouton retour (25) pour fermer le clavier de l'écran. Note : la liste des rapports reste enregistrée lorsque le dispositif est éteint.

14 Stimulation par rafale Délivrer une stimulation par rafale (stimulation haute fréquence) Étape 1 : accédez à l'écran Rafale en appuyant sur le bouton Rafale (26). Étape 2 : appuyez sur OK (27) sur la boîte de dialogue Attention pour autoriser la fonction de rafale. Les boutons de fréquence de rafale (28) pour A, VD et VG sont affichés dans la zone des paramètres

15 28 29 Étape 3 : appuyez sur le bouton de fréquence de rafale (28) de la cavité dans laquelle la stimulation par rafale doit être délivrée. Le bouton de délivrance rafale (29) s'affiche. Étape 4 : utilisez le bouton de contrôle (sur le panneau frontal) pour régler la fréquence de rafale. Étape 5 : appuyez sur le bouton de délivrance rafale (29) et maintenez-le enfoncé pour délivrer la stimulation par rafale. La rafale est délivrée aussi longtemps que le bouton (29) est actionné. La durée de rafale maximale est de 30 secondes.

16 BIOTRONIK SE & Co. KG Tous droits réservés. Les spécifications techniques sont sujettes à modification, révision et amélioration Revision: C ( ) 04-B BIOTRONIK SE & Co. KG Woermannkehre Berlin Germany Tel +49 (0) Fax +49 (0) sales@biotronik.com