La femme et le sport

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1 Généralités : Filles: Restent à la maison Faibles, frêles Garçons: Athlétiques et forts Doit faire du sport pour son développement La femme et le sport Les filles avaient une éducation sportive différente qui accentuait les différences (courses plus courtes ) Au JO en 1896 aucune femme ne participe En 1932, 4% de femme En 1968, 14% Premier marathon féminin olympique en 1984 L évolution s est faite vers l égalité Différence entre les sexes : Physiologique? Comportementale? Dimension et composition corporelle : 4 Pas ou peu de différence garçon/fille jusqu à la puberté 4 Les femmes ont une densité corporelle inférieure à l homme, une masse grasse relative plus importante. 4 A la puberté, la composition corporelle change suite aux modifications endocriniennes. Dr. Michel Hunkeler cours d anatomie/physiologie

2 4 La sécrétion de LH et FSH augmente à partir de la puberté. Ces hormones hypophysaires stimulent chez la fille les ovaires à produire les œstrogènes, chez le garçon les testicules à produire la testostérone. 4 Les œstrogènes conditionnent à l adolescence : la croissance corporelle, le développement des seins, du bassin, le tissu graisseux sur les cuisses et les hanches 4 La lipoprotéine lipase favorise le développement du tissu graisseux dans ces régions 4 L activité de la lipoprotéine lipase augmente durant la grossesse 4 Les filles ont une croissance osseuse plus brève que les garçons 4 A l âge adulte (en moyenne) les filles sont Plus petites de 13 cm Plus légères de kg Plus légères en masse maigre de kg Plus lourdes de 3-6 kg en masse grasse Plus lourdes en masse grasse relative de 6-10% 4 Les dimensions corporelles varient selon le sexe. Proportionnellement les filles ont: Les hanches plus larges Les épaules plus étroites Le thorax plus fin 4 La femme peut diminuer sa masse grasse. Les athlètes féminines s entraînant régulièrement peuvent avoir des taux de masse grasse inférieurs à 10% 4 Centre de gravité plus bas chez la femme 4 Meilleure souplesse pouvant favoriser, par exemple, une instabilité des genoux Femme et force 4 Femme plus faible en force absolue de 40-60% sur les membres supérieurs, 25-30% sur les membres inférieurs 4 En force relative (par rapport au poids) la différence est de 5-15% 4 Les femmes sont moins fortes en raison de leur masse musculaire moins importante Dr. Michel Hunkeler cours d anatomie/physiologie

3 Femme et système cardio-vasculaire 4 Fréquence cardiaque plus élevée que l homme pour les efforts sous-maximaux 4 Fréquence cardiaque maximale identique entre les 2 sexes 4 Le volume d éjection systolique est plus faible chez la femme Dimensions cardiaques réduites en raison de la petite taille Volume sanguin plus faible Femme et système respiratoire 4 Les différences homme-femme sont liées aux dimensions corporelles Femme et métabolisme 4 Pic de VO2 max atteint vers ans chez les filles, ans chez les garçons 4 Les différences de VO2 max chez les sportifs ont tendance à diminuer 4 Les différences se corrigent partiellement si on ajoute du poids (masse grasse) ou retire du sang à l homme 4 Pour une même puissance d exercice, il y a peu de différence de VO2 entre les sexes 4 Le taux de lactate est plus élevé chez la femme pour un effort donné Dr. Michel Hunkeler cours d anatomie/physiologie

4 Effet de l entraînement chez la femme 4 Tant chez l homme que chez la femme, l entraînement provoque : Une perte de poids Une perte de masse grasse Une perte de masse grasse relative Une prise de masse maigre 4 Les femmes gagnent moins de masse maigre 4 Les autres paramètres de modifications liées à l entraînement dépendent plus des dépenses énergétiques totales que de l appartenance au sexe 4 Jusque dans les années 1970, on considérait que l entraînement de la force n était pas indiqué chez la femme. On s est aperçu ensuite que les femmes progressaient avec le renforcement musculaire 4 Chez la femme, l amélioration de la force n est pas (moins) en lien avec l augmentation du volume musculaire 4 2x40 minutes de musculation par jour pendant 10 semaines ont montré un gain de force aux membres supérieurs de 29% chez la femme et 17% chez l homme, aux membres inférieurs de 30% chez la femme et 26% chez l homme 4 Pour une même dimension de muscle (surface de section du muscle), la force est identique chez l homme et la femme 4 Un entraînement identique ne provoque pas la même hypertrophie de la musculature chez l homme 4 Comme l homme, la femme peut augmenter par l entraînement sa force musculaire de 20-40% 4 L augmentation de la force chez la femme est probablement plus en lien avec une amélioration des capacités neuro-musculaires (recrutement des fibres musculaires, coordination) qu à l augmentation de la masse musculaire 4 L entraînement permet d améliorer la VO2 max dans les mêmes proportions pour les 2 sexes 4 L amplitude de l amélioration avec l entraînement dépend du statut initial 4 Avec un entraînement idéal, on obtient une VO2 max qu il n est plus possible d améliorer 4 Les femmes ont des valeurs de départ proportionnellement plus basses que les hommes et un potentiel d amélioration plus élevé (10-40%) 4 L importance de l amélioration de la VO2 max avec l entraînement dépend de niveau initial intensité et durée de l entraînement fréquence de l entraînement Dr. Michel Hunkeler cours d anatomie/physiologie

5 Problèmes liés au sport chez la femme 4 Troubles menstruels 4 grossesse 4 ostéoporose 4 troubles alimentaires 4 facteurs environnementaux Troubles menstruels 4 Peu d études sur l effet des menstruations sur la performance 4 Certains record du monde battus durant cette période alors que d autres athlètes se sentent extrêmement limitées 4 Pas de certitudes, 3 études chez les nageuses : une montre que les performances sont meilleures durants les menstruations Une montre des meilleurs résultats dans la phase proliférative Une troisième montre des meilleures performances juste avant les règles 4 Apparition des règles (ménarche) : 12,8 ans en moyenne ; 15 ans chez les gymnastes artistiques 4 Causes discutées, règles plus tard à cause de l entraînement ou pratique d un sport nécessitant un développement plus lent (gymnastique, danse, patinage) 4 Perturbations du cycle : Euménorrhée: cycle normal Oligoménorrhée: règles peu fréquentes et peu abondantes 10% de la population jusqu à 40% chez les athlètes Aménorrhée primaire: absence d apparition des règles Aménorrhée secondaire : disparition des règles chez une fille préalablement correctement réglée 2-3% de la population jusqu à 40% des athlètes Une aménorrhée n empêche pas une ovulation et une grossesse 4 Les causes des troubles du cycle: quantité et intensité de l entraînement stress poids et taux de graisse trop faible régime alimentaire altération du fonctionnement hormonal passé vis à vis du cycle 4 Quantité et intensité de l entraînement: Relation entre le nombre de km couru et l aménorrhée Avec l arrêt de l entraînement, les troubles du cycle se corrigent 4 Poids et masse grasse trop faible perte de 10-15% de poids ou de 30% de la masse grasse provoque une aménorrhée Les androgènes se transforment en œstrogène dans le tissu graisseux La jeune fille doit atteindre un taux de masse grasse de17% pour voir apparaître ses règles Chez la femme le taux de masse grasse doit être de l ordre de 22% pour maintenir le cycle 4 Régime alimentaire inadapté Un apport insuffisant de calorie, protéine, graisse vitamines peut provoquer une aménorrhée Troubles du comportement alimentaire Dr. Michel Hunkeler cours d anatomie/physiologie

6 4 Altérations hormonales : Modification des sécrétions hormonales perte de la sécrétion pulsative de la LH Grossesse 4 Exercice provoque durant la grossesse : Réduction du flux sanguin dans l utérus au profit des muscles de la mère (hypoxie du fœtus) diminution du flux placentaire de 25% Hyperthermie du fœtus suite à l élévation de la température de la mère à l exercice risque d atteinte du système nerveux avec l augmentation de la température Diminutions des glucides à disposition du fœtus Risque de fausses couches discuté, pour certains, plus petit poids de naissance du bébé, pour d autres raccourcissement de la durée d hospitalisation et moins de césarienne ou encore pas de différence entre sportive et sédentaire 4 Bilan médical avant de faire du sport 4 Choisir un sport avec peu d impact (vélo, natation) 4 Limiter l intensité de l exercice pendant le premier trimestre 4 Début très progressif chez la patiente sédentaire 4 Bonne hydratation 4 Garder des intervalles de repos suffisants entre les efforts 4 Ne pas aller jusqu à l épuisement 4 Pas de sport à risque de traumatisme 4 Reprise progressive des activités sportives après l accouchement Dr. Michel Hunkeler cours d anatomie/physiologie

7 Aménorrhée et ostéoporose 4 L aménorrhée secondaire chez la femme sportive augmente le risque de déminéralisation osseuse Troubles du comportement alimentaire 4 Déséquilibres alimentaires 4 Anorexie 4 Boulimie 4 Touchent principalement les femmes mais existent aussi chez l homme (9/1) 4 Touche 1% des femmes entre 12 et 21 ans 4 Certains auteurs décrivent l anorexie de la femme sportive crainte permanente de prendre du poids alors qu il est déjà de 5% en dessous aux normes Perte de poids d au moins 5% obtenue par réduction de l apport calorique ou par entraînement intense ou prolongé Troubles du comportement avec goinfrerie, vomissements volontaires, consommation de laxatifs ou diurétiques 4 Les facteurs de risques : Sports ou l image du corps est essentiel : natation synchronisée, gymnastique, culturisme, danse Les sport d endurance (course) qui bénéficie d une amélioration de la performance grâce à un plus petit poids Les sports à catégories de poids (lutte, boxe, jockey) 4 Traitement difficile 4 Peut aboutir au décès Dr. Michel Hunkeler cours d anatomie/physiologie

8 La triade de la femme athlète 4 Troubles du comportement alimentaire 4 aménorrhée secondaire 4 déminéralisation osseuse Facteurs environnementaux 4 Les femmes tolèrent moins bien la chaleur que les hommes 4 Débit sudoral plus faible chez les femmes 4 Les femmes sont avantagées au froid grâce au pannicule adipeux plus épais Dr. Michel Hunkeler 2000 Neuchâtel cours d anatomie/physiologie Université de Neuchâtel