Charte d encadrement et livret d accueil du service
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- Tristan Lepage
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1 Charte d encadrement et livret d accueil du SOMMAIRE 1 ère PARTIE : CHARTE D ENCADREMENT DE L ETABLISSEMENT p 3 2 ème PARTIE : LIVRET D ACCUEIL ET RESSOURCES DU STAGE p 9 I. Identification et description du p II. Conditions d accueil p III. Situations clés, prévalentes p IV. Formation conduisant au Diplôme d Etat d Infirmier p IV.1 Liste d actes, d activités et de techniques de soins IV.2 Les 10 compétences p p V. Formation conduisant au Diplôme d Etat d Aide-Soignant p V.1 Liste d actes, d activités et de techniques de soins p V.2 Les 8 compétences p Charte d encadrement Ce document est établi entre le S.S.I.A.D de.., l étudiant en soins infirmiers ou l élève aidesoignant et l Institut de Formation en Soins Infirmiers partenaires. Il formalise les engagements des parties à l égard de la formation clinique des étudiants soins infirmiers et élèves aides-soignants en stage. Il est porté à la connaissance et appliqué par l ensemble des professionnels de proximité ainsi que les étudiants en soins infirmiers et élèves aides-soignants. Il s inscrit dans la politique d encadrement des étudiants en soins infirmiers de l établissement et projet pédagogique de l IFSI.
2 Il fait référence aux textes réglementaires spécifiques aux formations infirmière et aidesoignante. Arrêté du 31 juillet 2009 relatif au Diplôme d Etat d Infirmier : - Annexe I référentiel d activités - Annexe II référentiel des compétences - Annexe III référentiel de formation - Annexe IV maquette de formation - Annexe V unités d enseignements - Annexe VI portfolio Arrêté du 22 octobre 2005 modifié relatif à la formation conduisant au Diplôme d Etat d Aide- Soignant : - Annexe I référentiel de formation - Annexe II fiche d évaluation des compétences en stage Arrêté du 25 janvier 2005 modifié relatif aux modalités d organisation de la validation des acquis de l expérience pour l obtention du Diplôme d Etat d Aide-Soignant : - Annexe III module de formation obligatoire - Annexe IV référentiel d activités - Annexe V référentiel des compétences Arrêté du 31 juillet 2009 relatif aux autorisations des instituts de formation préparant aux diplômes d infirmier, ( ), d aide-soignant, ( ) et aux agréments des directeurs. objectifs La charte d encadrement doit : - Permettre au d accueil et à l institut de garantir la qualité de la prestation d encadrement des étudiants en soins infirmiers ou des élèves aides-soignants en stage. Formaliser un engagement partagé de répondre à tous les critères qualités attendus. Les partenaires de cette charte garantissent le respect et la sécurité de la personne soignée à toutes les étapes de l encadrement des étudiants et élèves. - Faire l objet d une évaluation régulière, permettant ainsi une réactualisation en fonction de l évolution des missions du d accueil et/ou des objectifs de formation clinique des étudiants. - Constituer l une des exigences d un stage qualifiant et une garantie de qualité de la formation clinique. - Formaliser les engagements à trois niveaux : o Engagement de l établissement d accueil en stage, o Engagement des étudiants en soins infirmiers ou des élèves aides-soignants, o Engagement de l Institut de Formation en Soins Infirmiers. ENGAGEMENT DE L ETABLISSEMENT D ACCUEIL En tant qu établissement d accueil d étudiants en soins infirmiers et d élèves aidessoignants en formation en alternance, le S.S.I.AD de. s engage à mettre en place : - un maître de stage, - un tuteur, - des professionnels de proximité. Le maître de stage soignant exerçant les fonctions d encadrement, est responsable de l organisation du stage et s engage à :
3 accueillir l étudiant ou l élève lors de son arrivée ; lui présenter son tuteur de stage, les professionnels de proximité présents ; organiser une visite du ; mettre en place les moyens nécessaires à l encadrement : nommer des professionnels de proximité au quotidien en fonction du planning du et des objectifs de l étudiant ; être garant de la qualité de l encadrement ; assurer les relations avec l Institut de Formation en Soins Infirmiers ; régler les questions en cas de difficultés ou de conflits ; participer à l évaluation des étudiants ; prévenir l IFSI pour toutes difficultés éventuelles ou problèmes survenant pendant la période de stage (accident, absences ). Le tuteur soignant expérimenté, représente la fonction pédagogique du stage : (supervision des objectifs, mise à disposition de moyens pour favoriser les apprentissages) et s engage à : accompagner les stagiaires et évaluer leur progression à partir des rencontres avec les professionnels de proximité : il fixe des entretiens de suivi ; faciliter l accès aux différents moyens de formations proposés techniques et humains ; mise à disposition de documents, rencontre avec des personnes ressources ; prévoir des temps d échange autour des problématiques rencontrées pendant le stage : partage d expériences à partir de situations ou questionnements professionnels ; assurer des relations spécifiques avec le formateur référent du stage et le formateur assurant le suivi pédagogique de l étudiant (en référence au portfolio) ; construire le parcours de stage en lien avec le maître de stage avec le cas échéant des possibilités de circuit dans un pôle d activités et l inscrire sur le portfolio ; formaliser sur le portfolio l acquisition des compétences, la réalisation des actes ou activités et bilan. Les professionnels de proximité, les infirmiers du, sont responsables de l encadrement direct. Ils sont désignés en début de stage par le maître de stage qui prend en compte leur disponibilité et les objectifs pédagogiques que doit atteindre le stagiaire et s engage à : o aider l étudiant ou l élève dans l acquisition des compétences ; o accompagner dans l apprentissage des gestes professionnels lors des soins infirmiers, susciter la réflexion et encourager l étudiant dans ses recherches ; o entretenir des contacts réguliers avec le tuteur par rapport à la progression de l étudiant. Les autres professionnels de santé (aide-soignant, kinésithérapeute, aide médicopsychologique, ergothérapeute ) contribuent aux apprentissages de l étudiant et de l élève. ENGAGEMENT DES ETUDIANTS EN SOINS INFIRMIERS ET ELEVES AIDES-SOIGNANTS
4 L étudiant en soins infirmiers ou l élève aide-soignant est acteur et responsable de sa formation. En tant que stagiaire d une formation en alternance, il s engage à : prendre connaissance du livret d accueil et d encadrement ; prendre contact téléphonique avec le maître de stage la semaine précédent la date du stage pour s informer des spécificités du en lien avec le livret d accueil ; respecter les modalités d organisation du stage ; formuler des objectifs en cohérence avec le livret d accueil et son niveau d acquisition figurant portfolio qu il présente, complète et fait valider par le tuteur ; se donner les moyens d acquérir des compétences à partir des ressources mises à disposition ; adopter un comportement responsable, attentif aux personnes et aux biens, respectueux de la réglementation en vigueur ; respecter les horaires et, le cas échéant, toujours prévenir et justifier les retards et absences éventuels ;L étudiant doit donner ses coordonnées téléphoniques afin d être joint facilement avertir le formateur-référent de l IFSI pendant la formation de tout changement de situation personnelle, ou de toute difficulté ; être disponible pour les activités de soins qui lui seront confiées ; être vigilant au respect de l ensemble des protocoles visant la qualité des soins, notamment concernant les règles d hygiène, de sécurité ; signaler au tuteur de stage toute information, difficulté pouvant avoir une incidence sur le déroulement et/ou le contenu de sa période de stage. ENGAGEMENT DE L INSTITUT DE FORMATION EN SOINS INFIRMIERS En tant qu Institut de Formation en Soins Infirmiers, s engage à : identifier des formateurs référents de stage ; être disponible pour toutes demandes ;
5 mettre en œuvre la formation tant sur le plan pédagogique que sur le plan matériel telle que définie s documents contractuels ; informer l étudiant ou l élève, en début de formation, sur la charte, sur les outils internes à l IFSI et sur le contenu et le déroulement de sa formation (projet pédagogique, portfolio). Le référent de stage formateur de l IFSI, s engage à : maintenir des relations régulières avec le d accueil : vecteur d information et de communication, peut être associé s travaux de, premier interlocuteur en cas de conflit ; partager avec le maître de stage, les spécificités du, et les éléments théoriques et pratiques que peut y acquérir le stagiaire ; être l interlocuteur privilégié du accueillant l étudiant ou élève ; faire le lien entre le tuteur de stage et le référent du suivi pédagogique de l étudiant ou élève ; avoir accès aux lieux de stage pour réfléchir aux modalités d encadrement des stagiaires avec le tuteur de stage (la pratique d actes professionnels est exclue du champ de cet encadrement) ; organiser des temps de regroupement au cours du stage afin d effectuer une analyse réflexive des pratiques. Livret d accueil et de ressources du I IDENTIFICATION ET DESCRIPTION DU SERVICE INTITULE Intitulé du : SSIAD Etablissement : Adresse postale : Localisation dans l Etablissement : exemple au premier etage TYPOLOGIE DU STAGE Soins : courte durée longue durée, de suite et de réadaptation santé mentale et psychiatrie individuels ou collectifs sur lieux de vie
6 Spécialités ou orientation : Personnes âgées et handicapées dépendantes Hospitalisation complète Ambulatoire Hôpital de semaine Hôpital de jour Autre : SOINS A DOMICILE Etudiants en soins infirmiers : nombre Elèves aides-soignants : nombre Semestre 1 (1 stage de 5 semaines) : 1 Stage 1 (4 semaines) : 2 Semestre 2 (1 stage de 10 semaines) : 1 Stage 2 (4 semaines) : 2 Semestre 3 (1 stage de 10 semaines) : 1 Stage 3 (4 semaines) : 2 Semestre 4 (1 stage de 10 semaines) : 1 Stage 4 (4 semaines) : 2 Semestre 5 (1 stage de 10 semaines) : 1 Stage 5 (4 semaines) : 2 Semestre 6 (1 stage de 8 semaines) : 1 Stage 6 (4 semaines) : 2 (1 stage de 7 semaines) : 1 CAPACITE D ACCUEIL Places : personnes âgées + personnes handicapées soit places totales DIRECTEUR : Nom : ORGANIGRAMME Coordinatrice : Nom : Maître de stage : Tuteurs : NOM : Coordinatrice : Infirmières: II CONDITIONS D ACCUEIL Equipe de soins Particularités / spécificités (transversalité, réseau, équipes mobiles ) Possibilité de découvrir le fonctionnement des autres s de l établissement Effectif Spécificité Médecins Médecins traitants du secteur Cadres de Santé Directeur IDE 1 coordinatrice + 2 IDE AS ASH Autres professionnels : AMP
7 ERGOTHERAPEUTE PSYCHOLOGUE ;;;;; Horaires de l équipe infirmière Matin : Soir : Jour : 8h-15h30 + adaptation si besoin Nuit : Alternance jour / nuit Horaires de l étudiant ou élève 7h-13h 1 à 2 après-midi par semaine + adaptation si besoin. MODALITES D ENCADREMENT Date de l entretien d accueil : 1 er jour du stage 5 EEMPLE Date de l entretien de mi-parcours : pas de date fixe, évaluation continue et bilans autant que de besoin. Date d évaluation de fin de stage : dernier jour du stage. E REGLES PARTICULIERES D ORGANISATION Tenue civile, chaussures adaptées à l'extérieur. Prévoir la tunique dans un sac adapté. Pas de possibilité de prise de repas sur place Autres III SITUATIONS CLES, PREVALENTES LES PLUS FREQUENTES DEVANT LESQUELLES L ETUDIANT POURRA SE TROUVER Mission principale Soins à visée : éducative préventive diagnostique curative palliative Précisez : Soins d'hygiène et de confort, visant à maintenir l'intégrité de la peau, à restituer et/ou maintenir l'autonomie et la dignité de l'usager, à soulager sa souffrance physique et mentale. Caractéristiques essentielles de la population accueillie Personnes âgées de plus de 60 ans ou personnes handicapées de moins de 60 ans, dépendantes pour leurs soins d'hygiène, ayant un GIR compris entre 1 et 4.
8 Pathologies et/ou situations prévalentes AVC, démences, cancer, parkinson, maladies neuro-dégénératives, grand âge, diabète, affections cardio-respiratoires, autres Protocoles de soins, utilisation de bonnes pratiques Précautions standards et complémentaires Soins de nursing et de confort Ergonomie et manutention Travail en partenariat avec les intervenants libéraux (IDEL, kiné, orthophonistes, médecins, ), avec les s d'aide à domicile, les travailleurs sociaux de l'hôpital notamment, et le pôle handicap vieillesse du Conseil Général du département. Parcours de soins Les étudiants pourront, le cas échéant, suivre le patient et rencontrer les partenaires : oui non IV. FORMATION CONDUISANT AU DIPLOME D ETAT D INFIRMIER IV.1 LISTE D ACTES, D ACTIVITES ET DE TECHNIQUES DE SOINS Cocher ceux que les étudiants pourront régulièrement réaliser Actes, activités et techniques de soins Précision si nécessaire Entretien d accueil et d orientation Admission en SSIAD Soins d hygiène et de confort x Adapté au domicile Entretien d aide, entretien thérapeutique x Evaluation des besoins et de la dépendance
9 Examen clinique d un patient dont mesure des paramètres vitaux Prélèvements veineux Prélèvements capillaires Préparation pour des examens radiologiques, fonctionnels biologiques Injections parentérales avec calcul de dosage Perfusions périphériques avec calcul de dosage Pansements simples, ablation fils, agrafes Pansements complexes/drainages x x Etat cutané, tension artérielle, pouls, température et douleur Pansement simple en lien avec libéraux Pose d oxygénothérapie, d aérosols x Surveillance oxygénothérapie Administration de thérapeutiques médicamenteuses Surveillances pré et post opératoire Techniques d apaisement, prise en charge de la violence x Dans certains cas précis Actes, activités et techniques de soins Précision si nécessaire Préparation de la sortie d un patient Lors d'arrêt pour amélioration, placement ou relais HAD Techniques de médiations thérapeutiques Utilisation de seringues autopulsées Pose et surveillance de sonde gastrique Pose et surveillance de sonde Surveillance de S U urinaire Soins de trachéotomie, aspiration bronchique Pose et surveillance de transfusion Injections dans des chambres implantables Autres : Techniques de manutention et utilisation de matériel adapté Pose d'étui pénien Lève-personne, verticalisateur, alèse de glissement,
10 Soins de stomie VI.2 LES 10 COMPETENCES CONDUISANT AU DIPLOME D ETAT D INFIRMIER soins COMPETENCE 1 : Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic domaine infirmier 1. Evaluer les besoins de santé et les attentes d une personne ou d un groupe de personnes en utilisant un raisonnement clinique. 2. Rechercher et sélectionner les informations utiles à la prise en charge de la personne respect des droits du patient (dossier, outils de soins, ). 3. Identifier les signes et symptômes liés à la pathologie, à l état de santé de la personne et à leur évolution. 4. Conduire un entretien de recueil de données. 5. Repérer les ressources et les potentialités d une personne ou d un groupe, notamment dans la prise en charge de sa santé. 6. Analyser une situation de santé et de soins et poser des hypothèses interprétatives. EEMPLE Elaboration du plan de soins lors de la première toilette réalisée par IDE Elaboration du dossier de soins, papier et informatique, grille AGGIR, Afin d'adapter la prise en charge personnalisée Lors de l'admission notamment Admission et visite d'évaluation de la prise en charge Envisager et conseiller des modifications (environnement, matériel, éventuellement
11 placement en institution) 7. Elaborer un diagnostic de situation clinique et/ou un diagnostic infirmier à partir des réactions aux problèmes de santé d une personne, d un groupe ou d une collectivité et identifier les interventions infirmières nécessaires. 8. Evaluer les risques dans une situation d urgence, de violence, de maltraitance ou d aggravation et déterminer les mesures prioritaires. Elaboration du plan de soin individualisé Lors des soins réalisés à domicile COMPETENCE 2 : Concevoir et conduire un projet de soins infirmier 1. Elaborer un projet de soins dans un contexte de pluri professionnalité. 2. Hiérarchiser et planifier les objectifs et les activités de soins en fonction des paramètres du contexte et de l urgence des situations. 3. Mettre en œuvre des soins en appliquant les règles, les procédures et les outils de la qualité de la sécurité (hygiène, asepsie, vigilances ) et de la traçabilité. 4. Adapter les soins et les protocoles de soins infirmiers aux personnes, aux situations et aux contextes, anticiper les modifications dans l organisation des soins et réagir avec efficacité en prenant des mesures adaptées. 5. Organiser et répartir les activités avec et dans l équipe de soins en fonction des compétences des collaborateurs et du contexte quotidien. 6. Accompagner et guider la personne dans son parcours de soins. EEMPLE En tenant compte des intervenants extérieurs avec leurs compétences respectives Organisation des soins et des tournées avec l'idec et les IDE Soins d'hygiène notamment Planning des tournées avec l'idec Et les IDE
12 7. Identifier les risques liés aux situations de soin et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées. 8. Prévoir et mettre en œuvre les mesures appropriées en situation d urgence ou de crise en référence aux protocoles existants. 9. Argumenter le projet de soins et la démarche clinique lors de réunions professionnelles et interprofessionnelles (transmission, staff professionnel ). 10. Evaluer la mise en œuvre du projet de soins avec la personne et son entourage et identifier les réajustements nécessaires. Notamment risque de chute, risque d'escarre, Réunions d'équipe 1 jeudi sur 2 Lors des visites d'évaluation de la prise en charge, après 1 mois notamment. COMPETENCE 3 : Accompagner une personne dans la réalisation de s 1. Apprécier la capacité de la personne à réaliser les activités de la vie quotidienne et l accompagner dans les soins en favorisant sa participation et celle de son entourage. 2. Adapter les soins quotidiens aux besoins de la personne, en tenant compte de ses ressources, ses déficiences ou ses handicaps. 3. Evaluer, anticiper et prévenir les risques liés à la diminution ou la perte de l autonomie et à l altération de la mobilité. 4. Adapter et sécuriser l environnement de la personne. 5. Identifier des activités contribuant à mobiliser les ressources de la personne en vue d améliorer ou de maintenir son état physique et psychique. 6. Evaluer l évolution de la personne dans sa capacité à réaliser ses soins. EEMPLE Maintien de l'autonomie et retour à l'autonomie dans certains cas COMPETENCE 4 : Mettre en œuvre des actions à visée
13 diagnostique et thérapeutique 1. Analyser les éléments de la prescription médicale en repérant les interactions et toute anomalie manifeste. 2. Préparer et mettre en œuvre les thérapeutiques médicamenteuses et les examens selon les règles de sécurité, d hygiène et d asepsie. 3. Organiser l administration des médicaments selon la prescription médicale, en veillant à l observance et à la continuité des traitements. 4. Mettre en œuvre les protocoles thérapeutiques adaptés à la situation clinique d une personne. 5. Initier et adapter l administration des antalgiques cadre des protocoles médicaux. 6. Conduire une relation d aide thérapeutique. 7. Utiliser, cadre d une équipe pluridisciplinaire, des techniques à visée thérapeutique et psychothérapiques. 8. Prévoir, installer et utiliser les appareils et dispositifs médicaux opérationnels nécessaires aux soins et au confort de la personne. EEMPLE S'assurer que le traitement est donné, de manière optimale avec un risque d'erreur minimal. (mise en place de semainier préparé par l'idel, ) Soins locaux cutanés En lien avec les médecins traitants Notamment matériel de transfert ou d'immobilisation et prothèses diverses. COMPETENCE 4 : Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique (suite) EEMPLE
14 9. Anticiper et accompagner les gestes médicaux s situations d aide technique. 10. Prescrire des dispositifs médicaux selon les règles de bonne pratique. 11. Identifier les risques liés aux thérapeutiques et aux examens et déterminer les mesures préventives et/ou correctives adaptées. 12. Synthétiser les informations afin d en assurer la traçabilité sur les différents outils appropriés (papier et/ou informatique) : dossier de soins, résumé de soins, comptesrendus infirmiers, transmissions x x Surveillance risque hémorragique ou thromboembolique liés au traitement, par exemple. Dossier de soin du SSIAD, cahier de liaison des partenaires, cahier et classeur de réunions, COMPETENCE 5 : Initier et mettre en œuvre des soins éducatifs et préventifs 1. Repérer les besoins et les demandes des personnes et des populations en lien avec les problématiques de santé publique. 2. Accompagner une personne, ou un groupe de personnes, dans un processus d apprentissage pour la prise en charge de sa santé et de son traitement. 3. Accompagner une personne dans un processus décisionnel concernant sa santé : consentement aux soins, comportement vis-à-vis de la santé 4. Concevoir et mettre en œuvre des actions de conseil, de promotion de la santé et de prévention répondant aux besoins de populations ciblées. 5. Conduire une démarche d éducation pour la santé et de prévention par des actions pédagogiques individuelles et collectives. 6. Concevoir, formaliser et mettre en œuvre une démarche et un projet d éducation thérapeutique pour une ou plusieurs personnes. EEMPLE Lors de pathologies évolutives (SEP, SLA, Alzheimer,. ) Acceptation des interventions du SSIAD et des soins apportés en réponse à l'augmentation de la dépendance Elaboration de fiches techniques sur des thèmes rencontrés, à destination des usagers ou des soignants. Idem
15 7. Choisir et utiliser des techniques et des outils pédagogiques qui facilitent et soutiennent l acquisition des compétences en éducation et prévention pour les patients. COMPETENCE 6 : Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins 1. Définir, établir et créer les conditions et les modalités de la communication propices à l intervention soignante, en tenant compte du niveau de la compréhension de la personne. 2. Accueillir et écouter une personne en situation de demande de santé ou de soin en prenant en compte son histoire de vie et son contexte. 3. Instaurer et maintenir une communication verbale et non verbale avec les personnes en tenant compte des altérations de communication. 4. Rechercher et instaurer un climat de confiance avec la personne soignée et son entourage en vue d une alliance thérapeutique. 5. Informer une personne sur les soins en recherchant son consentement. 6. Identifier les besoins spécifiques de relation et de communication en situation de détresse, de fin de vie, de deuil, de déni, de refus, conflit et agressivité. 7. Conduire une démarche de communication adaptée aux personnes et à leur entourage en fonction des situations identifiées. Cocher si réalisabl e dans le EEMPLE Lors des soins d'hygiène et de confort, et des visites diverses des IDE au domicile Idem Idem Idem Idem Idem idem COMPETENCE 7 : Analyser la qualité et améliorer sa pratique professionnelle
16 1. Observer, formaliser et expliciter les éléments de sa pratique professionnelle. 2. Confronter sa pratique à celle de ses pairs ou d autres professionnels. 3. Evaluer les soins, les prestations et la mise en œuvre des protocoles de soins infirmiers au regard des valeurs professionnelles, des principes de qualité, de sécurité, d ergonomie, et de satisfaction de la personne soignée. 4. Analyser et adapter sa pratique professionnelle au regard de la réglementation, de la déontologie, de l éthique, et de l évolution des sciences et des techniques. 5. Evaluer l application des règles de traçabilité et des règles liées aux circuits d entrée et de sortie des matériels et dispositifs médicaux (stérilisation, gestion des stocks, circuits des déchets, circulation des personnes ) et identifier toute nonconformité. 6. Apprécier la fonctionnalité des dispositifs médicaux utilisés s soins et dans l urgence. Cocher si réalisabl e dans le EEMPLE Argumentation du plan de soins Réunions d'échanges et de transmissions Lors des visites d'évaluation de la prise en charge Matériel de transfert, 7. Identifier les améliorations possibles et les mesures de réajustement de sa pratique. COMPETENCE 8: Rechercher et traiter des données professionnelles et scientifiques Cocher si réalisabl e dans le EEMPLE
17 1. Questionner, traiter, analyser des données scientifiques et/ou professionnelles. 2. Identifier une problématique professionnelle et formuler un questionnement. 3. Identifier les ressources documentaires, les travaux de recherche et utiliser des bases de données actualisées. 4. Utiliser les données contenues dans des publications scientifiques et/ou professionnelles. 5. Choisir des méthodes et des outils d investigation adaptés au sujet étudié et les mettre en œuvre. 6. Rédiger et présenter des documents professionnels en vue de communication orale ou écrite. Lors de l'élaboration de fiches techniques (protocoles de soins, pathologies, pharmacie, ) Idem Idem Idem Idem Idem COMPETENCE 9 : Organiser et coordonner les interventions soignantes 1. Identifier les acteurs intervenant auprès des personnes (santé, social, médicosocial, associatif ). 2. Organiser ses interventions en tenant compte des limites de son champ professionnel et de ses responsabilités, veiller à la continuité des soins en faisant appel à d autres compétences. 3. Choisir les outils de transmission de l information adaptés aux partenaires et aux situations et en assurer la mise en place et l efficacité. 4. Coordonner les actions et les soins auprès de la personne soignée avec les différents acteurs de la santé, du social et de l aide à domicile. 5. Coopérer au sein d une équipe pluri professionnelle dans un souci d optimisation de la prise en charge Cocher si réalisabl e dans le EEMPLE Tous les partenaires du soutien à domicile Attention notamment à la limite entre l'aide (de la compétence des aides à domicile) et le soin (de la compétence AS et IDE) Utiliser les différents outils selon l'info (dossier de soin, ou cahier de liaison des partenaires) En tenant compte des horaires, des priorités et impératifs de chacun
18 sanitaire et médico-sociale. 6. Coordonner le traitement des informations apportées par les différents acteurs afin d assurer la continuité et la sécurité des soins. 7. Instaurer et maintenir des liaisons avec les acteurs, réseaux et structures intervenant auprès des personnes. 8. Organiser son travail s différents modes d exercice infirmier, notamment secteur libéral. COMPETENCE 10 : Informer, former des professionnels et des personnes en formation 1. Organiser l accueil et l information d un stagiaire et d un nouvel arrivant professionnel, la structure ou le cabinet de soins. Cocher si réalisabl e dans le EEMPLE Accueil des autres étudiants et élèves arrivant pendant le stage, en lien avec l'idec 2. Organiser et superviser les activités d apprentissage des étudiants. 3. Evaluer les connaissances et les savoirfaire mis en œuvre par les stagiaires en lien avec les objectifs de stage. 4. Superviser et évaluer les actions des AS, AP et AMP en tenant compte de leur niveau de compétence et des contextes d intervention cadre de la collaboration. 5. Transférer son savoir-faire et ses connaissances aux stagiaires et autres professionnels de santé par des conseils, des démonstrations, des explications, et de l analyse commentée de la pratique. 6. Animer des séances d information et des réflexions sur la santé, la prise en charge des personnes et l organisation des soins auprès d acteurs de la santé. Collaboration avec les AS lors de tournées en binôme Présentation de fiches techniques réalisées en amont à l'équipe du
19 V. FORMATION CONDUISANT AU DIPLOME D ETAT D AIDE-SOIGNANT V.1 LISTE D ACTES, D ACTIVITES ET DE TECHNIQUES DE SOINS Cocher ceux que les élèves pourront régulièrement réaliser Actes, activités et techniques de soins Précision si nécessaire Dispenser des soins d hygiène et de confort à la personne. Observer la personne et mesurer les principaux paramètres liés à son état de santé. Aider l infirmier à la réalisation de soins. Ponctuellement avec les libéraux Assurer l entretien de l environnement immédiat de la personne et la réfection des lits. En fonction de l'organisation propre à chaque usager (passage aide à domicile, ) Entretenir des matériels de soin. Matériel utilisé lors des soins d'hygiène Transmettre ses observations par oral et par écrit pour maintenir la continuité des soins. Accueillir, informer et accompagner les personnes et leur entourage. Accueillir et accompagner des stagiaires en formation. Techniques de manutention et utilisation de matériel adapté Pose d'étui pénien Soins de stomie Lève-personne, verticalisateur, alèse de glissement, V.2 LES 8 COMPETENCES CONDUISANT AU DIPLOME D ETAT D AIDE-SOIGNANT
20 soins COMPETENCE 1 : Accompagner une personne s actes essentiels de la vie quotidienne en tenant compte de ses besoins et de son degré d autonomie. 1. Identifier les besoins essentiels de la personne et prendre en compte sa culture, ses habitudes de vie, ses choix et ceux de sa famille. 2. Repérer l autonomie et les capacités de la personne. 3. Apporter son aide pour la toilette, l habillage, la prise de repas, l élimination et le déplacement en l adaptant aux besoins et aux capacités de la personne et en respectant les règles d hygiène et de pudeur. 4. Stimuler la personne, lui proposer des activités contribuant à maintenir son autonomie et à créer du lien social. COMPETENCE 2 : Apprécier l état clinique d une personne. EEMPLE Pas de prise de repas en général 1. Observer la personne et apprécier les changements de son état clinique. 2. Identifier les signes de détresse et de douleur. 3. Mesurer les paramètres vitaux en utilisant les outils spécifiques et réaliser les courbes de surveillance. 4. Identifier les anomalies au regard des paramètres habituels liés aux âges de la vie. 5. Identifier les risques liés à la situation de la personne. 6. Discerner le caractère urgent d une situation et alerter. EEMPLE Etat cutané notamment Evaluation de la douleur selon protocole précis TA, pouls, température, poids, Escarre, dénutrition, chute, Alerter l'ide du ssiad, la famille, le
21 d'urgence, COMPETENCE 3 : Réaliser des soins adaptés à l état clinique de la personne. 1. Rechercher les informations sur les précautions particulières à respecter lors du soin. 2. Identifier et appliquer les règles d hygiène et de sécurité associés aux soins à la personne. 3. Organiser l activité de soin en fonction de l environnement et de la personne. 4. Choisir le matériel approprié au soin. 5. Réaliser les soins respect de la personne, de son autonomie, de son intimité et en tenant compte, des appareillages et matériels d assistance médicale : soins liés à l hygiène corporelle et au confort, à l alimentation, à l élimination, au sommeil et aide de l infirmier à la réalisation de soins (1) ; 6. Adapter les modalités de réalisation du soin à l état de la personne et à ses habitudes de vie. 7. Evaluer la qualité du soin réalisé et réajuster, le cas échéant. EEMPLE En fonction du plan de soin élaboré par l'ide En fonction du matériel à disposition et du plan de soin élaboré par l'ide Au quotidien Réajustement du plan de soin en équipe COMPETENCE 4 : Utiliser les techniques préventives de manutention et les règles de sécurité pour l installation et la mobilisation (2) des personnes. EEMPLE
22 1. Identifier et appliquer les principes d ergonomie et de manutention lors des mobilisations, des aides à la marche et des déplacements. 2. Identifier et appliquer les règles de sécurité et de prévention des risques, notamment ceux liés aux pathologies et à l utilisation du matériel médical. 3. Installer la personne en tenant compte de ses besoins, de sa pathologie, de son handicap, de sa douleur et des différents appareillages médicaux. En tenant compte de l'isolement éventuel (pas d'autre intervenants au domicile pendant x heures, ) COMPETENCE 5 : Etablir une communication adaptée à la personne et à son entourage. 1. Ecouter la personne et son entourage et prendre en compte les signes non verbaux de communication sans porter de jugement. 2. S exprimer et échanger en adaptant son niveau de langage, respect de la personne et avec discrétion. 3. Expliquer le soin réalisé, les raisons d un geste professionnel et apporter des conseils sur les actes de la vie courante. 4. Faire exprimer les besoins et les attentes de la personne, les reformuler et proposer des modalités adaptées de réalisation du soin. 5. Apporter des informations pratiques adaptées lors de l accueil respect du règlement intérieur. 6. Identifier les limites de son champ d intervention dans des situations de crise, de violence en prenant du recul par rapport à la personne et à sa situation. EEMPLE Ecoute adaptée Empathie En complément des informations recueillies par les IDE, en amont.
23 COMPETENCE 6 : Utiliser les techniques d entretien des locaux et du matériel spécifiques aux établissements sanitaires, sociaux et médico-sociaux. 1. Identifier et choisir le matériel et les produits appropriés. 2. Doser et utiliser les produits en fonction des procédures et des fiches techniques. 3. Utiliser les techniques de nettoyage appropriées, notamment pour lutter contre les infections nosocomiales, en appliquant les protocoles et les règles d hygiène et de sécurité. 4. Identifier et respecter les circuits d entrée, de sortie et de stockage du linge, des matériels et des déchets. 5. Installer le mobilier et le matériel de la chambre en l adaptant à l état de la personne. 6. Utiliser les techniques de rangement et de stockage adaptées. EEMPLE En utilisant ce qui est fourni par l'usager Respect des précautions complémentaires, le cas échéant Attention à ne pas bouleverser l'équilibre et l'organisation familiale 7. Apprécier l efficacité des opérations d entretien et identifier toute anomalie. 8. Repérer toute anomalie fonctionnement des appareils médicaux et alerter. Transmission à l'usager et à l'ide pour interpeller le fournisseur, le cas échéant. COMPETENCE 7 : Rechercher, traiter et transmettre les informations pour assurer la continuité des soins. EEMPLE
24 1. Identifier et rechercher les informations nécessaires sur les précautions particulières à respecter lors d un soin et permettant de prendre en compte la culture du patient, ses goûts, son régime 2. Transmettre les informations liées à la réalisation du soin et alerter en cas d anomalie par oral, par écrit ou en utilisant les outils informatisés. 3. S exprimer au sein de l équipe de soin en utilisant un langage et un vocabulaire professionnel. 4. Renseigner des documents assurant la traçabilité des soins en appliquant les règles. 5. Rechercher et organiser/hiérarchiser l information concernant le patient. 6. Discerner les informations à transmettre respect des règles déontologiques et du secret professionnel. Consultation du DSI avant de commencer les soins. Compléter le plan de soin notamment Lors des réunions de transmissions Réaliser au moins une démarche de soin pendant le stage COMPETENCE 8 : Organiser son travail au sein d une équipe pluriprofessionnelle 1. Identifier son propre champ d intervention, en particulier au regard des compétences infirmières. 2. Organiser sa propre activité au sein de l équipe en tenant compte de la planification de l'ensemble des activités du et respect des règles d hygiène. 3. Utiliser les outils de planification du pour organiser sa propre activité. EEMPLE Document Aressad juin 2010
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