COLONNE VERTEBRALE LIGAMENTS & ARTICULATIONS DE LA

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1 LIGAMENTS & ARTICULATIONS DE LA COLONNE VERTEBRALE

2 LES LIGAMENTS DE LA COLONNE VERTEBRALE Ligaments Longitudinaux (Antérieur, Postérieur) Ligaments Jaunes Ligaments inter- Transversaires Ligaments inter-epineux Ligaments supra-epineux Ligaments intervertébraux Ligaments Costo-Vertébraux

3 LES LIGAMENTS DE LA COLONNE VERTEBRALE 1) Les Ligaments Longitudinaux Ligt Longitudinal Postérieur (2, 3) 1 feuillet superficiel s étendant de C2 jusqu aux disques L3 ou L4 1 feuillet profond adhère fortement aux vertèbres et aux disques de C1 jusqu au Canal Sacral Avec des extensions rhomboïdes (3) sur les disques intervertébraux (4) et les corps vertébraux (thoraciques et lombaires) protection étendue des disques IV Ligt Longitudinal Antérieur (1) adhère aux corps vertébraux du Tubercule ventral C1 jusqu au Sacrum

4 Rôles des Ligaments Longitudinaux Renforcent la solidité de la Colonne lors des Flexions et Extensions. Limitent certains mouvements Protègent les Disques iv

5 LES LIGAMENTS DE LA COLONNE VERTEBRALE 2) Les Ligaments Jaunes Ligaments Jaunes (5): Tendus segmentairement entre les arcs vertébraux (6) Ferment les foramens intervertébraux «couleur Jaune» car prédominance de fibres élastiques Rôle: - participent au redressement de la CV - Restent en tension, même au repos - Et fortement étirés durant la Flexion

6 LES LIGAMENTS DE LA COLONNE VERTEBRALE 3) Ligaments Inter & Supra Epineux et inter Transversaires Ligaments inter Transversaires (7): courts, tendus entre les processus transverses Ligaments inter Epineux (8): courts, tendus entre les processus épineux (9) Ligaments supra épineux (10) couvrent les extrémités dorsales des processus épineux de C7 au Sacrum Ligaments costo-transversaires supérieures (12) et latérales (13) Ligaments radiés costo-vertébraux (14)

7 ARTICULATIONS DE LA CV I. A. Zygapohysaires I II II. A. Unco-Cervicales III. A. Atlanto-Occipitales III IV. A. Atlanto-Axoïdiennes C1-C2 V. A. Lombo-Sacrales VI. A. Sacro-Coccygiennes IV V

8 A. ZYGAPOPHYSAIRES = Articulations entre 2 processus articulaires ou Articulations des Arcs Vertébraux (A) Bien que les mouvements entre 2 vertèbres sont relativement faibles, la résultante des mouvements de la CV dépendent aussi : 1) des plis méniscoïdes et synoviaux (B) 2) des capsules articulaires qui sont: - Amples et souples dans la colonne cervicale, avec des plis méniscoïdes - Mais progressivement plus rigides en descendant la CV 3) De l orientation des Surfaces et Facettes articulaires

9 A. ZYGAPOPHYSAIRES Les Mouvements selon l orientation des facettes articulaires et le niveau de la CV Au niveau de Colonne Cervicale dont les facettes articulaires sont presque horizontales, les mouvements ont une plus grande liberté: - Flexions, extensions - Inclinaisons latérales - Rotation à plus faible degré

10 A. ZYGAPOPHYSAIRES Les Mouvements selon l orientation des facettes articulaires et le niveau de la CV Au niveau de la Colonne Thoracique avec facettes cylindriques et plus verticalisées, les mouvements sont : - Limités à la Rotation, principalement - Réduites en flexions et extensions

11 A. ZYGAPOPHYSAIRES Les Mouvements selon l orientation des facettes articulaires et le niveau de la CV Au niveau de la Colonne Lombale avec facettes presque Sagittales càd verticales orientées d Avant en Arrière les mouvements sont - Flexions et Extensions, principalement - Rotation possible mais à faible degré

12 A. Atlanto-Occipitales = la Charnière Cervico Occipitale. Ces Art. Atlanto-Occipitales Droite & Gauche sont des A. Combinées et Condyliennes entre: Faces art. supérieures de l Atlas C1 ( K ) Condyles occipitales Leurs capsules art. sont lâches et permettent les mouvements d inclinaisons latérale et antéropostérieure. Renforcées par des Ligaments + l Art. Atlanto-axoïdienne + les Membranes Atlanto-Occipitales Antérieures (12, E) et Postérieures (13, E) tendues entre les Arcs vertébraux de C1 et l Occiput.

13 VERTEBRE CERVICALE C1 (ATLAS) L ATLAS, C1 : N a pas de corps vertébral N a pas de disque intervertébral, entre C1-C2 Un Grand Foramen Vertébral (5) bordé par 1 Arc Antérieur (1) avec la Fossette de la Dent C2 (9, L) à la face post. du tubercule ventral (3) 1 Arc Postérieur (2) avec le tubercule dorsal (4) Les Masses latérales (6), sur chaque côté du grand foramen et sur l Arc antérieur, portent les grandes Facettes Articulaires supérieures (7, crâniales) et inférieures (8, caudales) Sur chaque côté des Masses latérales, se trouvent les Foramens Transversaires (11) bordés par les Processus Transversaires (10) K =Atlas, dont la Fossette de l Odontoïde (9) L= Axis Arrière Avant

14 VERTEBRE CERVICAL C2 (AXIS) (L, D, E) DENT (Odontoïde) (14, L), CORPS (21) Foramen Ovale (22) et Arcs Vertébraux (20) qui se rejoignent vers l AR par le Processus Epineux souvent Bifide (19) ou Apex Bifide Facettes Articulaires (Antérieure (16) et Postérieure sur la Dent L articulation C1 C2: Pas de disque intervertébral la Dent de l axis (C2) sert de pivot pour la rotation de C1: permettant le Mouvement du NON de la Tête

15 A. Atlanto-Axoïdiennes (AAA) 2 AAA latérales (2, 3 dans B) entre les faces articulaires inférieurs C1 et processus supérieurs C2. Avec Franges Synoviales méniscoïdes (4) et revêtements cartilagineux. + 1 AAA médiane (= A. trochoïde (M), 5, 6 dans E) D une part, entre : la Facette articulaire Antérieure de la Dent de C2 Et une Fossette à la face Post. de l Arc ventral C1 D autre part, entre la Facette articulaire Postérieure de la dent C2 et Ligt Transverse C1 (7 dans D, E)

16 Ligaments des A. Atlanto-Axoïdiennes (C1-C2) Ligt de l Apex de la Dent (8, E) Ligt Transverse de l Atlas (7, D, E) maintenant la dent par l AR Ligts Longitudinaux (9, D, E) entre le bord antérieur du Foramen Magnum et la face dorsale du Corps C2 Ligts Longitudinaux (9) et Transverse (7) forment le Ligt Cruciforme de C1 Ligts Alaires (10, D) entre la Dent et les bords latéraux du Foramen Magnum. Rôle de protection limitant les rotations excessives entre C1-C2. (6) : L arc ventral de l Atlas (C1) (12, 13) : Membranes Atlanto-Occipitales Ant. & Postérieure (14) : Ligts Jaunes (15) : Ligt nucal (16): Arti. Zygapophysaire (17) : Dure Mère

17 A. UNCO-VERTEBRALES = Articulation secondairement formée à partir d une Fissure initialement physiologique (C & D) dans le cartilage et dans le disque IV à partir de l'âge de 5 ans. Fréquemment située entre Vertèbres C5-C6 ou C6-C7. Ces Fissures peuvent devenir pathologiques par la rupture des disques intervertébraux avec risque de Hernie discale entre C5-C6 ou C6-C7 (E)

18 A. LOMBO-SACRALES = Articulation entre L5 et S1, très sollicitée lors des flexions et rotations de la Colonne Lombaire Protégée par le Ligament Ilio-Lombal (23, B) tendu entre Processus Transverses des L4 & L5 (21) et la Crête Iliaque (22)

19 A. SACRO-COCCYGIENNES A. Sacro-Coccygienne =une vraie articulation renforcée par les Ligaments sacrococcygiens (dorsaux, ventraux et latéraux)

20 Bibliographie et Références Atlas de Poche, W. PLATZER, Ed. Lavoisier Médecine (tomes 1 & 2) L'Anatomie à colorier, W. KAPIT/L.M. ELSON, Ed. Edisem Maloine Mémofiches Anatomie Netter, JT HANSEN, Ed. MASSON Atlas d Anatomie Humaine; F.H. NETTER, Ed. MASSON Anatomie & Physiologique normales et pathologiques, A. WAUGH & A. GRANT, Ed. Elsevier Masson Anatomie Humaine ROUVIERE, A. DELMAS, Ed. MASSON ET Cie (tomes 1, 2, 3)