KLESIA PERFORMANCE SANTÉ

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1 SANTÉ COLLECTIVE KLESIA PRÉVOYANCE KLESIA PERFORMANCE SANTÉ Associez l efficacité des régimes collectifs et la souplesse des contrats individuels Avril 2015 Offre ANI responsable

2 KLESIA PERFORMANCE SANTÉ Une couverture santé collective, simple et personnalisée, qui vous permet de répondre aux nouvelles exigences réglementaires et d optimiser la protection de vos salariés dans les meilleures conditions. POUR VOUS ACCOMPAGNER face aux impacts des évolutions réglementaires (généralisation de la complémentaire santé à tous les salariés du secteur privé et mise en œuvre du nouveau cahier des charges des contrats responsables), KLESIA Prévoyance a conçu une solution qui répond au mieux aux attentes de vos salariés tout en vous permettant de maîtriser le budget santé de votre entreprise. Avec KLESIA Performance Santé, vous composez une solution à la carte qui associe l efficacité des régimes collectifs et la souplesse des contrats individuels : vous choisissez librement les garanties de votre régime collectif à adhésion obligatoire en fonction du niveau de couverture que vous souhaitez mettre en place pour vos salariés, et vous pouvez proposer des garanties facultatives permettant à chacun de vos salariés de compléter, si nécessaire, les garanties collectives par le niveau de protection qu il souhaite.

3 Quelle que soit la solution retenue, vous choisissez de couvrir le salarié seul ou sa famille et lui permettez le cas échéant d étendre sa couverture à ses ayants droits. 1 ÉTAPE VOUS RÉPONDEZ À VOS OBLIGATIONS RÉGLEMENTAIRES À MOINDRE COÛT. KLESIA Performance Santé FORMULE ANI SOCLE 1 OBLIGATOIRE 1 formule conforme à vos obligations réglementaires Cette formule correspond au panier de soins minimum à mettre en place à compter du 1 er janvier 2016 pour répondre à la réglementation en vigueur et au nouveau cahier des charges des contrats responsables. ÉTAPE 2 SI VOUS LE SOUHAITEZ, VOUS POUVEZ RENFORCER LE PANIER DE SOINS ANI RESPONSABLE ET PROPOSER AINSI UNE COUVERTURE OPTIMALE À TOUS VOS SALARIÉS SUR L ENSEMBLE DES DÉPENSES DE SANTÉ. KLESIA Performance Santé RENFORT ANI SOCLE 2 (FORMULES F1 À F4) 4 formules au choix de l entreprise : une protection solide sur tous les postes de santé Lorsque vous souhaitez aller au-delà du minimum «ANI», vous avez la faculté de renforcer les garanties par un second niveau de couverture commun à l ensemble du collège à assurer. ÉTAPE 3 VOUS PERMETTEZ À CHACUN DE VOS SALARIÉS DE RÉDUIRE LEUR RESTE À CHARGE EN COMPLÉTANT LEURS GARANTIES OBLIGATOIRES PAR DES FORMULES INDIVIDUELLES. LES COTISATIONS SONT À LEUR CHARGE EXCLUSIVE. KLESIA Performance Santé SURCOMPLÉMENTAIRES GARANTIES INDIVIDUELLES (FORMULES S1 À S7) 7 niveaux de surcomplémentaires : des garanties intégralement prises en charge par vos salariés Pour chaque formule ANI et son RENFORT s il est souscrit, de 3 à 5 surcomplémentaires vous sont proposées. Deux d entre elles au maximum peuvent être ouvertes à vos salariés à titre facultatif : vous permettrez ainsi à vos salariés de renforcer individuellement leur couverture pour limiter leur reste à charge sur des soins qui leurs sont essentiels (notamment les montures et verres de lunettes ou les prothèses dentaires) et qui sont faiblement pris en charge par la Sécurité sociale.

4 De nombreux avantages pour votre entreprise et vos salariés Les + pour votre entreprise En mettant en place une couverture santé collective, vous profitez d un dispositif performant vous permettant, dans un contexte économique en constante mutation, de placer vos salariés au cœur de votre performance. 1. Sur les cotisations versées au titre d un contrat collectif obligatoire, dans la limite des plafonds réglementaires en vigueur. Construite pour être conforme au nouveau cahier des charges des contrats responsables mis en œuvre depuis le 1 er avril 2015 (décret n du 18 novembre 2014) et au panier de soins «ANI» applicable au 1 er janvier 2016 (décret n du 8 septembre 2014), KLESIA Performance Santé vous permet d accéder dans des conditions privilégiées à : un contrat conforme à vos obligations réglementaires, des garanties dont les remboursements sont au plus proche des besoins de vos salariés, dans un cadre budgétaire que vous maîtrisez, un instrument de management, témoin de l intérêt que vous portez à la dimension sociale de votre entreprise, à la fois valorisant et motivant pour vos collaborateurs, des avantages fiscaux et sociaux 1 : les cotisations patronales versées par votre entreprise au titre d un contrat collectif obligatoire sont déductibles du bénéfice imposable et exonérées de charges sociales, des services innovants pour faciliter l accès aux soins de vos salariés, leur faire bénéficier de conditions privilégiées de prise en charge et limiter le risque d absentéisme en entreprise. Le(s) régime(s) est (sont) mis en place par un Accord Collectif, Décision Unilatérale de l Employeur (DUE) ou référendum. Il(s) vise(nt), soit : l ensemble du personnel, le personnel disposant d un statut de «cadre» (personnel relevant des articles 4, 4 bis et 36 de la CCN du 14 mars 1947), le personnel disposant d un statut de «non cadre» (personnel ne relevant pas des articles 4, 4 bis et 36 de la CCN du 14 mars 1947).

5 Les + pour vos salariés 1. Sur les cotisations versées au titre d un contrat collectif à adhésion obligatoire, dans la limite des plafonds réglementaires en vigueur. Avec KLESIA Performance Santé, chaque salarié bénéficie : d un contrat collectif entreprise garantissant un minimum de prise en charge (formule ANI) avec une participation patronale d au moins 50 % de la cotisation collective à adhésion obligatoire, d une surcomplémentaire facultative individuelle à moindre coût (l adhésion en groupe garantit une mutualisation des risques et un tarif plus avantageux qu un contrat souscrit à titre individuel), de la possibilité de s affilier seul ou en famille, d une déduction des cotisations salariales du revenu imposable 1, de la portabilité des garanties lorsque celui-ci quitte l entreprise. PORTABILITÉ DES GARANTIES Depuis le 1 er juin 2014, les contrats frais de santé doivent, pour toutes les entreprises du secteur privé, proposer le maintien temporaire (pour une durée maximale de 12 mois) des garanties aux salariés dont le contrat de travail prend fin et sous condition d indemnisation au régime d assurance chômage. Le maintien des garanties est pris en charge par l ensemble des salariés actifs de l entreprise : les anciens salariés sont couverts gratuitement.

6 Une gamme complète de services en inclusion ITELIS : l accès à des professionnels de santé partenaires au quotidien de vos salariés Pour vous permettre de maîtriser le budget santé de votre entreprise, KLESIA Prévoyance met en œuvre des solutions spécifiques orientant vos salariés et leur famille vers des soins de qualité au meilleur coût. Les salariés et leurs ayants droit peuvent consulter leur professionnel de santé habituel si celui-ci n est pas référencé ITELIS. Leur prise en charge est identique. En consultant les opticiens, chirurgiens dentaires, audioprothésistes et centres de chirurgie réfractive partenaires, vos salariés bénéficient de tarifs privilégiés sur des soins et des équipements médicaux particulièrement coûteux tels que les verres et montures de lunettes, les prothèses et implants dentaires. Avec le réseau ITELIS et ses partenaires, vos salariés bénéficient de multiples avantages et de services préférentiels : EN OPTIQUE une économie moyenne de 40 % sur des verres de qualité grâce à des tarifs encadrés 1, une réduction minimale de 15 % sur les montures et le para-optique (lunettes de soleil, produits lentilles ), une remise minimale de 10 % sur les lentilles, une dispense d avance de frais via le tiers payant, une garantie casse (de 2 ans pour la monture et les verres) et une garantie adaptation de 3 mois pour les lentilles traditionnelles, gratuite et sans franchise, un accès, sur le site internet du verrier, à une carte de vue dématérialisée qui garantit la traçabilité des produits achetés dans le réseau. EN DENTAIRE jusqu à 15 % de réduction sur les prothèses les plus fréquentes (couronnes, bridges), jusqu à 25 % de remise sur un traitement implantaire, le remplacement de l implant en cas de rejet, une dispense d avance de frais (tiers payant) pour les prothèses dentaires. DANS LES CENTRES DE CHIRURGIE RÉFRACTIVE jusqu à 30 % de remise sur les techniques les plus utilisées (PKR, LASIK, FEMTO). 1. Économie moyenne calculée sur la base des corrections les plus fréquentes et des tarifs des verres de marque les plus vendus, tous types de verres confondus (unifocaux, mi-distance et multifocaux). Source : bases de données Itelis CHEZ LES AUDIOPROTHÉSISTES 25 % de remise en moyenne sur les prothèses auditives, 2 mois de garantie «satisfait ou échangé», un contrôle annuel de l audition, le prêt gracieux d un appareil auditif en cas de réparation ou de remplacement.

7 Le tiers payant étendu Sur présentation de leur carte de tiers payant, vos salariés bénéficient d une dispense d avance de frais auprès de leurs professionnels de santé : chez leur pharmacien, leur laboratoire d analyses médicales, leur centre de santé, leur auxiliaire médical et leur centre de radiologie, sur simple présentation de la carte Vitale et de leur attestation de tiers payant, chez la plupart des opticiens, leur dentiste ou pour toute hospitalisation (de plus de 24 heures), sur prise en charge préalable délivrée par KLESIA Prévoyance sur simple demande.

8 L assistance IMA : des services de proximité accessibles dès la formule ANI Ce service accessible dès la formule «ANI» a pour objectif de faciliter le quotidien de vos salariés. En tant qu employeur, c est pour vous un moyen supplémentaire de les accompagner au jour le jour sans perturber votre activité. AU QUOTIDIEN Selon l état de santé du salarié ou de son proche, celui-ci profite en cas d hospitalisation imprévue, d immobilisation à domicile ou de maladie grave : d une assistance à domicile (aide-ménagère, déplacement d un proche, soutien psychologique, etc.), d une enveloppe de services (livraison de courses, portage de médicaments, entretien du jardin, etc.), d un renfort hospitalisation (prise en charge des animaux domestiques, transfert). Si la vie conduit un assuré à devenir «aidant familial» : nous facilitons son quotidien en déplaçant un ergothérapeute pour lui apprendre les postures et le fonctionnement des appareillages spécifiques ou en prenant en charge la personne aidée en cas d hospitalisation imprévue, nous le soutenons en cas d aggravation de perte d autonomie de la personne aidée (bilan social par téléphone) et l accompagnons dans les démarches quotidiennes afin de lui permettre de concilier sa vie professionnelle et son rôle d aidant.

9 Une gestion des prestations santé de vos salariés performante DES REMBOURSEMENTS DIRECTS ET RAPIDES PAR TÉLÉTRANSMISSION NOEMIE KLESIA Prévoyance rembourse les salariés automatiquement dans les 48 heures suivant la réception des décomptes transmis par la caisse d assurance maladie. DES SERVICES EN LIGNE SUR LE SITE MUTAGORA En tant qu employeur, vous disposez d un espace sécurisé sur Internet vous permettant : d inscrire vos salariés, de consulter ou de modifier les dossiers de vos salariés, de suivre vos appels de cotisations et transmettre vos fichiers salariés. Vos salariés accèdent à un espace sécurisé sur Internet pour : consulter leurs remboursements frais médicaux, télécharger des demandes de prise en charge optique, dentaire ou hospitalière, géolocaliser des professionnels de santé proches de leur domicile ou de leur travail.

10 Le(s) socle(s) commun(s) Contrat(s) collectif(s) à adhésion(s) obligatoire(s) Séc.soc. : remboursement de la Sécurité sociale BR : base de remboursement de la Sécurité sociale - TM : Ticket modérateur 1. Le forfait en euros est un forfait annuel maximum (par exercice civil) et par bénéficiaire. 2. Base de remboursement : dans le cas du secteur non conventionné, le remboursement est fait sur une base reconstituée identique à celle du secteur conventionné. 3. Forfait maximum versé pour l acquisition d un équipement composé d une monture et de deux verres, par période de deux ans (la période de 2 ans s apprécie à compter de la date d achat de l équipement). Pour les mineurs ou en cas de renouvellement de l équipement justifié par une évolution de la vue, le forfait s applique par période de un an. Le montant de la monture ne peut excéder 150 ). 4. Dans la limite de deux interventions (une pour chaque œil) par an et par bénéficiaire. 5. Remboursement maximum par année civile et par bénéficiaire. Ce plafond est un cumul des prothèses dentaires et de l implantologie. En cas d atteinte du plafond, la prise en charge à 125 % BR (y compris Séc. soc.) est assurée. 6. La cigarette électronique et ses recharges ne sont pas prises en charge. 7. Sur prescription médicale. 8. En cas d atteinte du forfait, la prise en charge à 100% BR (y compris Séc.soc.) est assurée. 9. Forfait annuel versé par bénéficiaire dans la limite de 3 implants. Le remboursement du ou des implants ne peut excéder le forfait annuel. Le remboursement de chaque implant ne peut excéder 500. ANI (Séc.soc. inclus) SOINS COURANTS MÉDECINE DE VILLE Consultations et visites de médecins généralistes et spécialistes, actes techniques médicaux et actes de spécialités Médecins signataires du contrat d accès aux soins (CAS) Médecins non signataires du contrat d accès aux soins (hors CAS) Analyses médicales Radiologie - Imagerie - Échographie Praticiens signataires du contrat d accès aux soins (CAS) Praticiens non signataires du contrat d accès aux soins (hors CAS) Auxiliaires médicaux (infirmiers, kinésithérapeutes ) PHARMACIE Médicaments remboursés par la Sécurité sociale à 65 % Médicaments remboursés par la Sécurité sociale à 30 % 30 % BR Médicaments remboursés par la Sécurité sociale à 15 % 15 % BR CURES THERMALES Cures thermales prises en charge par la Sécurité sociale : honoraires, traitement, hébergement 1 Séc.soc. HOSPITALISATION MÉDICALE - CHIRURGICALE - MATERNITÉ Franchise de 18 appliquée aux actes supérieurs à 120 Prise en charge Frais de séjour 2 Honoraires chirurgicaux - Actes de chirurgie Praticiens signataires du contrat d accès aux soins (CAS) Praticiens non signataires du contrat d accès aux soins (hors CAS) Forfait journalier hospitalier Frais réels Chambre particulière (y compris maternité) - Frais d accompagnant d un enfant de moins de 16 ans - TRANSPORT Frais de transport remboursés par la Sécurité sociale NAISSANCE - ADOPTION Forfait maternité / adoption - OPTIQUE ÉQUIPEMENT VERRES - MONTURE 3 Monture + 2 verres simples 100 Monture + un verre simple et un verre-complexe 150 Monture + un verre simple et un verre ultra-complexe 150 Monture + deux verres complexes 200 Monture + un verre complexe et un verre ultra-complexe 200 Monture + deux verres ultra-complexes 200 LENTILLES Lentilles remboursées ou non par la Sécurité sociale (y compris jetables) 1 / - AUTRES GARANTIES OPTIQUES Chirurgie réfractive non remboursée par la Sécurité sociale 4 - DENTAIRE SOINS DENTAIRES Soins dentaires (dont suivi et détartrage) Inlay / Onlay remboursés par la Sécurité sociale Parodontologie non remboursée par la Sécurité sociale 1 - PROTHESES DENTAIRES Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité sociale (y compris Inlay core) 125 % BR Prothèses dentaires non remboursées par la Sécurité sociale (pilier de bridge sur dent saine) 1 - Implantologie (pilier + implant) non remboursée par la Sécurité sociale ORTHODONTIE Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale 125 % BR Orthodontie non remboursée par la Sécurité sociale 1 - PLAFOND DENTAIRE Plafond dentaire annuel (prothèses dentaires, inlay core, implantologie) 5 Aucun APPAREILLAGES AUDIOPROTHÈSES Prothèses auditives remboursées par la Sécurité sociale 1 AUTRES APPAREILLAGES Appareillages inscrits à la Liste des Produits et Prestations remboursées (LPP) par la Sécurité sociale (hors prothèses auditives et dentaires) PRÉVENTION ET MÉDECINES DOUCES Médecines douces non remboursées par la Sécurité sociale (Ostéopathes, chiropracteurs, étiopathe, acupuncteur, diététicien, psychologue, psychomotricien) - Forfait global prévention - Sevrage tabagique 6 Forfait Sécurité sociale (50 / adulte Vaccins prescrits non remboursés par la Sécurité sociale (dont vaccin antigrippe) 7 - Tests de dépistage non remboursés par la Sécurité sociale (cancer de l utérus, du colon, de la prostate) Test de dépistage du cancer du sein remboursé par la Sécurité sociale 7 Contraception non remboursée par la Sécurité sociale (pilules contraceptives, traitements oestro-progestatifs, implants contraceptifs) - Procréation médicale assistée / Fécondation in vitro - SURCOMPLÉMENTAIRES ACCESSIBLES Formules S1 à S5

11 Les prestations sont exprimées en pourcentage de la base de remboursement de la Sécurité sociale (BR) ou en euros. Elles intègrent les remboursements de la Sécurité sociale. Le remboursement des formules est limité aux frais réellement engagés. Ne sont pas prises en charge la participation forfaitaire et les franchises médicales à la charge de l assuré et les majorations (dépassement autorisé d honoraires, majoration du ticket modérateur) prévues réglementairement hors parcours de soins coordonnés. ANI + F1 (Séc.soc. inclus) ANI + F2 (Séc.soc. inclus) ANI + F3 (Séc.soc. inclus) ANI + F4 (Séc.soc. inclus) 150 % BR 200 % BR 250 % BR 300 % BR 130 % BR 180 % BR 200 % BR 200 % BR 150 % BR 200 % BR 250 % BR 300 % BR 130 % BR 180 % BR 200 % BR 200 % BR Séc.soc / an Séc.soc / an Séc.soc / an Prise en charge Prise en charge Prise en charge Prise en charge 200 % BR 250 % BR 300 % BR 150 % BR 200 % BR 250 % BR 300 % BR 130 % BR 180 % BR 200 % BR 200 % BR Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels 25 / jour 45 / jour 65 / jour 85 / jour - 25 / jour 36 / jour 47 / jour / œil / an 230 / œil / an 345 / œil / an 150 % BR 225 % BR 300 % BR 350 % BR - 80 / an 160 / an 240 / an 150 % BR 225 % BR 300 % BR 350 % BR 100 / an 125 / an 150 / an 175 / an 100 / an 225 / an 350 / an 475 / an 150 % BR 225 % BR 275 % BR 350 % BR 200 / an 280 / an 360 / an 440 / an Aucun 2000 / an 2000 / an 2500 / an / an / an / an / an 150 % BR 200 % BR 250 % BR 300 % BR - 30 / séance - 4 séances max / an 30 / séance - 4 séances max / an 40 / séance - 4 séances max / an - 80 / an 80 / an 100 / an ou 150 / femme enceinte et 20/25 ans) - - Dans le forfait global prévention Dans le forfait global prévention Dans le forfait global prévention / an 100 / an 150 / an Formules S2 à S6 Formules S3 à S7 Formules S4 à S7 Formules S5 à S7

12 Avec les surcomplémentaires facultatives Garanties individuelles proposées à chacun de vos salariés Séc.soc. : remboursement de la Sécurité sociale BR : base de remboursement de la Sécurité sociale - TM : Ticket modérateur 1. Le forfait en euros est un forfait annuel maximum (par exercice civil) et par bénéficiaire. 2. Base de remboursement : dans le cas du secteur non conventionné, le remboursement est fait sur une base reconstituée identique à celle du secteur conventionné. 3. Forfait maximum versé pour l acquisition d un équipement composé d une monture et de deux verres, par période de deux ans (la période de 2 ans s apprécie à compter de la date d achat de l équipement). Pour les mineurs ou en cas de renouvellement de l équipement justifié par une évolution de la vue, le forfait s applique par période de un an. Le montant de la monture ne peut excéder 150 ). 4. Dans la limite de deux interventions (une pour chaque œil) par an et par bénéficiaire. 5. Remboursement maximum par année civile et par bénéficiaire. Ce plafond est un cumul des prothèses dentaires et de l implantologie. En cas d atteinte du plafond, la prise en charge à 125 % BR (y compris Séc. soc.) est assurée. 6. La cigarette électronique et ses recharges ne sont pas prises en charge. 7. Sur prescription médicale. 8. En cas d atteinte du forfait, la prise en charge à (y compris Séc.soc.) est assurée. 9. Forfait annuel versé par bénéficiaire dans la limite de 3 implants. Le remboursement du ou des implants ne peut excéder le forfait annuel. Le remboursement de chaque implant ne peut excéder 500. NIVEAU 1 SOINS COURANTS MÉDECINE DE VILLE Consultations et visites de médecins généralistes et spécialistes, actes techniques médicaux et actes de spécialités Médecins signataires du contrat d accès aux soins (CAS) 150 % BR Médecins non signataires du contrat d accès aux soins (hors CAS) 130 % BR Analyses médicales Radiologie - Imagerie - Échographie Praticiens signataires du contrat d accès aux soins (CAS) 150 % BR Praticiens non signataires du contrat d accès aux soins (hors CAS) 130 % BR Auxiliaires médicaux (infirmiers, kinésithérapeutes ) PHARMACIE Médicaments remboursés par la Sécurité sociale à 65 % Médicaments remboursés par la Sécurité sociale à 30 % Médicaments remboursés par la Sécurité sociale à 15 % CURES THERMALES Cures thermales prises en charge par la Sécurité sociale : honoraires, traitement, hébergement 1 HOSPITALISATION MÉDICALE - CHIRURGICALE - MATERNITÉ Franchise de 18 appliquée aux actes supérieurs à 120 Prise en charge Frais de séjour 2 Honoraires chirurgicaux - Actes de chirurgie Praticiens signataires du contrat d accès aux soins (CAS) 150 % BR Praticiens non signataires du contrat d accès aux soins (hors CAS) 130 % BR Forfait journalier hospitalier Frais réels Chambre particulière (y compris maternité) 25 / jour Frais d accompagnant d un enfant de moins de 16 ans - TRANSPORT Frais de transport remboursés par la Sécurité sociale NAISSANCE - ADOPTION Forfait maternité / adoption 80 OPTIQUE ÉQUIPEMENT VERRES - MONTURE 3 Monture + 2 verres simples 150 Monture + un verre simple et un verre-complexe 200 Monture + un verre simple et un verre ultra-complexe 200 Monture + deux verres complexes 250 Monture + un verre complexe et un verre ultra-complexe 250 Monture + deux verres ultra-complexes 250 LENTILLES Lentilles remboursées ou non par la Sécurité sociale (y compris jetables) AUTRES GARANTIES OPTIQUES Chirurgie réfractive non remboursée par la Sécurité sociale 4 DENTAIRE SOINS DENTAIRES Soins dentaires (dont suivi et détartrage) Inlay / Onlay remboursés par la Sécurité sociale 150 % BR Parodontologie non remboursée par la Sécurité sociale 1 - PROTHESES DENTAIRES Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité sociale (y compris Inlay core) 150 % BR Prothèses dentaires non remboursées par la Sécurité sociale (pilier de bridge sur dent saine) / an Implantologie (pilier + implant) non remboursée par la Sécurité sociale / an ORTHODONTIE Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale 150 % BR Orthodontie non remboursée par la Sécurité sociale / an PLAFOND DENTAIRE Plafond dentaire annuel (prothèses dentaires, inlay core, implantologie) 5 - APPAREILLAGES AUDIOPROTHÈSES Prothèses auditives remboursées par la Sécurité sociale / an AUTRES APPAREILLAGES Appareillages inscrits à la Liste des Produits et Prestations remboursées (LPP) par la Sécurité sociale (hors prothèses auditives et dentaires) 150 % BR PRÉVENTION ET MÉDECINES DOUCES Médecines douces non remboursées par la Sécurité sociale (Ostéopathes, chiropracteurs, étiopathe, acupuncteur, diététicien, psychologue, psychomotricien) - Forfait global prévention - Sevrage tabagique 6 Forfait Sécurité sociale (50 / adulte ou 150 / femme enceinte et 20/25 ans) Vaccins prescrits non remboursés par la Sécurité sociale (dont vaccin antigrippe) 7 - Tests de dépistage non remboursés par la Sécurité sociale (cancer de l utérus, du colon, de la prostate) Test de dépistage du cancer du sein remboursé par la Sécurité sociale 7 Contraception non remboursée par la Sécurité sociale (pilules contraceptives, traitements oestro-progestatifs, implants contraceptifs) - Procréation médicale assistée / Fécondation in vitro -

13 Les prestations sont exprimées en pourcentage de la base de remboursement de la Sécurité sociale (BR) ou en euros. Elles s appliquent sous déduction de la Sécurité sociale, de la formule ANI et du second contrat collectif obligatoire (formules F1 à F4) lorsqu il est souscrit. Le remboursement total des formules est limité aux frais réellement engagés. Ne sont pas prises en charge la participation forfaitaire et les franchises médicales à la charge de l assuré et les majorations (dépassement autorisé d honoraires, majoration du ticket modérateur) prévues réglementairement hors parcours de soins coordonnés. REMBOURSEMENTS MAXIMUM (SÉCURITÉ SOCIALE INCLUSE) DES CONTRATS KLESIA PERFORMANCE SANTÉ - FORMULE ANI, KLESIA PERFORMANCE SANTÉ - RENFORT, KLESIA PERFORMANCE SANTÉ - SURCOMPLÉMENTAIRES NIVEAU 2 NIVEAU 3 NIVEAU 4 NIVEAU 5 NIVEAU 6 NIVEAU % BR 250 % BR 300 % BR 350 % BR 425 % BR 500 % BR 180 % BR 200 % BR 200 % BR 200 % BR 200 % BR 200 % BR 200 % BR 250 % BR 300 % BR 350 % BR 425 % BR 500 % BR 180 % BR 200 % BR 200 % BR 200 % BR 200 % BR 200 % BR Séc.soc / an Séc.soc / an Séc.soc / an Séc.soc / an Séc.soc / an Séc.soc / an Prise en charge Prise en charge Prise en charge Prise en charge Prise en charge Prise en charge 200 % BR 250 % BR 300 % BR 350 % BR 425 % BR 500 % BR 200 % BR 250 % BR 300 % BR 350 % BR 425 % BR 500 % BR 180 % BR 200 % BR 200 % BR 200 % BR 200 % BR 200 % BR Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels 45 / jour 65 / jour 85 / jour 105 / jour 125 / jour 150 / jour 25 / jour 36 / jour 47 / jour 58 / jour 69 / jour 80 / jour / œil / an 230 / œil / an 345 / œil / an 460 / œil / an 575 / œil / an 634 / œil / an 225 % BR 300 % BR 350 % BR 400 % BR 450 % BR 500 % BR 80 / an 160 / an 240 / an 320 / an 400 / an 500 / an 225 % BR 300 % BR 350 % BR 400 % BR 450 % BR 500 % BR 125 / an 150 / an 175 / an 200 / an 225 / an 250 / an 225 / an 350 / an 475 / an 600 / an 725 / an 850 / an 225 % BR 275 % BR 350 % BR 400 % BR 450 % BR 500 % BR 280 / an 360 / an 440 / an 520 / an 600 / an 700 / an 2000 / an 2000 / an 2500 / an 2500 / an 3000 / an 3000 / an / an / an / an / an / an / an 200 % BR 250 % BR 300 % BR 350 % BR 425 % BR 500 % BR 30 / séance - 4 séances 30 / séance - 4 séances 40 / séance - 4 séances 40 / séance - 4 séances 50 / séance - 4 séances 50 / séance - 4 séances max / an max / an max / an max / an max / an max / an 80 / an 80 / an 100 / an 100 / an 120 / an 120 / an Dans le forfait global prévention Dans le forfait global prévention Dans le forfait global prévention Dans le forfait global prévention Dans le forfait global prévention Dans le forfait global prévention 100 / an 100 / an 150 / an 150 / an 200 / an 200 / an

14 Un fonctionnement souple et fluide pour votre entreprise et vos collaborateurs Les socles ANI et Renforts obligatoires Ces socles communs à l ensemble de vos collaborateurs reposent sur deux contrats d assurance collective : Chacun de vos salariés complète un bulletin d affiliation ; vous devez ensuite les faire parvenir à KLESIA Prévoyance qui procède à l affiliation et adresse aux assurés leur carte de tiers-payant. La répartition des cotisations employeur / salariés est fixée par l accord d entreprise qui institue le régime. Votre entreprise procède au précompte mensuel des cotisations sur la feuille de paie de chaque salarié et les verse à KLESIA Prévoyance. L appel de cotisation est ensuite réalisé par KLESIA Prévoyance, auprès de votre entreprise, trimestriellement et à terme échu.

15 Quelles que soient les garanties de vos salariés, ils choisissent librement d adhérer seul ou en famille. Lorsque l un de vos salariés décide d affilier un ayant droit, celui-ci bénéficie automatiquement d un niveau de couverture identique à celui du chef de famille. Les surcomplémentaires facultatives individuelles Avec KLESIA Performance Santé, vous pouvez choisir d ouvrir à vos salariés une ou deux surcomplémentaires facultatives. Chacun de vos salariés peut s affilier à la formule qu il souhaite. Il est bien entendu possible de n adhérer à aucune. L affiliation aux surcomplémentaires se fait directement auprès de KLESIA Prévoyance. Les cotisations sont à la charge de vos salariés : un prélèvement automatique est mis en place par KLESIA Prévoyance et effectué directement sur le compte bancaire de chaque salarié qui a choisi de s affilier à l une des deux formules (les cotisations sont payées d avance et le prélèvement effectué chaque mois). Cette gestion «à la carte» vous permet d être déchargé de la gestion administrative des surcomplémentaires individuelles.

16 Un acteur majeur de la protection sociale KLESIA est un acteur majeur de la protection sociale complémentaire. Avec une ambition claire : faire de tous les métiers de la protection sociale des moteurs d innovation sociale. Son activité s organise autour des métiers de la retraite, de la prévoyance, de la santé et de l action sociale. La retraite complémentaire KLESIA gère des régimes de retraite complémentaires au régime de base de la Sécurité sociale : régime ARRCO de retraite des salariés et régime AGIRC de retraite des cadres. La prévoyance Klesia propose des garanties prévoyance permettant de soutenir les salariés, les professionnels indépendants et leurs familles face aux conséquences financières des aléas de la vie : le décès, l incapacité de travail, l invalidité, la perte d autonomie. La santé KLESIA conçoit et met en œuvre des contrats complémentaires santé qui prennent en charge une partie des dépenses de santé que la Sécurité sociale laisse à la charge des ménages. Klesia propose également des services et des actions de prévention visant à préserver la santé des assurés, à mieux maîtriser leurs dépenses et à les accompagner en cas de besoin. L action sociale Klesia développe des actions sociales destinées à accompagner les salariés et retraités confrontés à des difficultés ponctuelles, à la maladie, au handicap, à la perte d autonomie ou en situation de fragilité sociale. Construite autour d aides individuelles et d actions collectives, l action sociale est l expression des valeurs de solidarité et d humanisme qui animent le groupe. PES.001/15 - PHOTOS : DR - THINKSTOCK - PHOTONONSTOP - DOCUMENT NON CONTRACTUEL- CRÉATION ET IMPRESSION ASSOCIATION DE MOYENS KLESIA Chiffres clés Près de entreprises adhérentes en prévoyance et santé 3,5 millions de personnes couvertes 6,7 milliards d euros de cotisations retraite 1,5 milliard d euros de prestations en assurance de personnes 18 désignations/recommandations conventionnelles diversifiées collaborateurs au service de leurs clients Pour toute information complémentaire, contactez-nous ou rendez-vous sur klesia.fr KLESIA Prévoyance - Institution de Prévoyance régie par les dispositions du titre III du Livre IX du code de la Sécurité sociale - Siège social : 4-22 rue Marie-Georges Picquart Paris