ANATOMIE DESCRIPTIVE DES MEMBRES INFERIEURS

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1 ANATOMIE DESCRIPTIVE DES MEMBRES INFERIEURS

2 LES OS

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4 Os plat Unit le membre inférieur au tronc Comporte 3 parties : Segment moyen Segment supérieur Segment inférieur - Un segment moyen creusé à sa face externe de la cavité articulaire, s opposant à la tête du fémur (l acétabulum) - Un segment supérieur aplati et très large : l aile iliaque Sur sa face externe : insertion de muscles volumineux Son bord supérieur = crête iliaque (palpable facilement) Se prolonge en avant par l épine iliaque antérosupérieure. - Un segment inférieur : forme la bordure d un large orifice, le foramen obturé. Cette bordure est constituée en avant par le pubis, en arrière en bas par l ischion qui présente un renflement la tubérosité ischiatique (sur laquelle on s assoit) En haut par la fosse acétabulaire (cavité articulaire)

5 Le bord postérieur de l os présente à sa partie moyenne - Une saillie : l épine sciatique - Au dessus : une échancrure profonde : la grande incisure sciatique Les 2 os coxaux sont réunis : En avant par la symphyse pubienne En arrière par le sacrum L ensemble forme le squelette du bassin : ceinture pelvienne

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8 Squelette de la cuisse Os long Diaphyse : entourée de masses musculaires épaisses Extrémité supérieure : - Tête du fémur revêtue de cartilage (hanche) - Col du fémur : fait un angle de 130 ouvert en bas et en dedans par rapport à la diaphyse - 2 saillies : Le grand trochanter en haut et en dehors (palpable sous la peau) Le petit trochanter en dedans et en arrière

9 Extrémité inférieure volumineuse - 2 condyles fémoraux (interne et externe) : opposées aux surfaces articulaires du tibia (genou) - La trochlée en avant = surface articulaire avec la patella (rotule)

10 Os plat PATELLA (ROTULE dans l ancienne nomenclature) Situé à la partie antérieure du genou Forme triangulaire (pointe vers le bas) Cartilage sur sa face postérieure uniquement

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12 Constitue avec la fibula le squelette de la jambe Os long Diaphyse : forme prismatique face postérieure muscle postérieur de la jambe face interne affleure la peau face externe muscles de la loge antéro externe de la jambe La crête tibiale sépare la face interne de la face externe

13 Extrémité supérieure - Volumineuse, forme cubique - 2 tubérosités : les condyles tibiaux (= surface articulaire à la face supérieure) - Face externe une surface articulaire plane et arrondie (opposée à la tête de la fibula) - Face antérieure : tubérosité tibiale = saillie volumineuse

14 Extrémité inférieure - Beaucoup moins volumineuse - Forme cubique grossièrement - Partie externe : surface articulaire (avec la fibula) - Partie interne : saillie volumineuse, palpable = la malléole médiale (malléole interne)

15 FIBULA (Péroné dans l ancienne nomenclature) Os long, fin, sur la partie externe de la jambe Forme prismatique Extrémité supérieure - Col fibulaire (partie rétrécie) - Tête fibulaire (s articule avec le tibia) Extrémité inférieure : malléole latérale (ou malléole externe) palpable Forme avec la malléole du tibia la pince malléolaire qui s articule avec le talus (articulation cheville)

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17 SQUELETTE DU PIED 3 groupes osseux : tarse métatarse phalanges

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19 LE TARSE 7os assemblés Occupe la moitié postérieure du pied Forme une voûte concave en bas (voûte plantaire) Comprend principalement : - Le Talus : (Astragale ancienne nomenclature) Seul os du pied en contact avec les os de la jambe Presque entièrement revêtu de cartilage (multiples articulations)

20 Le CALCANEUS - Os le plus volumineux - Situé sous le talus (astragale) - Forme le talon avec une face postérieure sur laquelle s insère le tendon calcanéen (tendon d Achille) TARSE POSTERIEURE: TALUS + CALACANEUS

21 TARSE ANTERIEUR : 5 os (naviculaire + 3 os cunéïformes + cuboïde) METATARSE - 5 os articulés avec les os du tarse antérieur et les 1ères phalanges des orteils LES PHALANGES DES ORTEILS Différentes de celles de la main par leur dimension plus réduite

22 LES ARTICULATIONS DU MEMBRE INFERIEUR ARTICULATION COXO FEMORALE ou HANCHE

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24 Hanche = articulation la plus puissante de l organisme = unit la ceinture pelvienne au fémur = mouvement de flexion extension, rotation interne externe, abduction adduction qui se combinent (grande mobilité) Surfaces articulaires - Tête du fémur : revêtue de cartilage sauf au niveau de l implantation du ligament de la tête - La cavité de l os coxal (ou acétabulum) : seule la partie périphérique est articulaire Le labrunacétabulaire = fibrocartilage qui accroit sa profondeur

25 Les moyens d union des 2 surfaces articulaires : - Une capsule - Le ligament ilio-fémoral (ou ligament antérieure) renforce la capsule Le plus puissant ( permet de supporter une traction de 350 kg) - Le ligament de la tête

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27 - Unit le fémur au tibia et à la patella - Permet des mouvements de flexion extension + faible mouvement de rotation - En avant : la trochlée Patella - En bas et en arrière : les condyles externes et internes forme converse condyles du tibia

28 Tibia Extrémité supérieure : les condyles de forme légèrement concave Important : les condyles du tibia ne s adaptent pas parfaitement aux condyles fémoraux interposition de ménisques

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30 Ménisque = fibrocartilage = forme en C pour l interne, forme en O pour l externe