CODE DE BONNE CONDUITE MONTRÉAL CONSENTEMENT DU PARTICIPANT

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1 CODE DE BONNE CONDUITE MONTRÉAL CONSENTEMENT DU PARTICIPANT Marche des Vivants 2015 Ce document est une convention liant le bureau de Montréal de la Marche des Vivants, ses administrateurs et les étudiants de la Marche des Vivants. Si vous êtes accepté comme participant, vous deviendrez un modèle de comportement pour votre école, votre famille et votre collectivité et, en tant que tel, vous devez reconnaître et accepter de vous conformer aux règles stipulées dans les pages qui suivent. INTEGRITE PERSONNELLE N oubliez pas que vous vous représentez vous-même le programme de la Marche des Vivants, votre école, votre collectivité et la population juive canadienne. Les participants sont tenus de faire tout leur possible pour éviter de se retrouver dans des situations compromet tantes et s assurer que les membres du groupe en fassent autant. La Marche des Vivants, dont les séances de préparation, le voyage en soi et le suivi, est une expérience éducative juive exhaustive. Comme le programme comprend des participants de divers antécédents religieux, veuillez faire preuve de respect pour les pratiques religieuses d autrui. CODE D ETHIQUE PERSONNEL Je comprends que la Marche des Vivants est un programme éducatif qui se déroulera en Pologne et en Israël du 12/13 Avril au 26/27 Avril, Pour retirer le maximum de cette expérience et pour assurer la sécurité et le bienêtre des participants, je conviens par les présentes de conformer à ce présent Code de bonne conduite pendant les séances de préparation et le voyage en soi. (a) Tolérance zéro à toute Toute transgression aux politiques ci-dessous entraînera la radiation immédiate du programme de la Marche des Vivants Je ne transporterai, n utiliserai ni n achèterai d alcool ou de drogues illicites (autres que celles prescrites par un médecin) lors de TOUTE activité du programme. Je comprends que si je suis pris en possession de drogues illicites ou d alcool pendant la durée du programme, même avant le départ (à l aéroport), je serai immédiatement radié(e) du programme et je serai renvoyé(e) chez-moi aux frais de mes parents. 2. Je me conformerai à toutes les politiques, à tous les règlements et à toutes les directives ayant trait à la sûreté. Je comprends que toute transgression aux directives édictées par le personnel professionnel de la Marche des Vivants et la direction en place entraînera ma radiation immédiate du programme et je serai renvoyé chez-moi. Je,, comprends pleinement la règle de tolérance zéro en matière de transgression et, de plus, je comprends et je reconnais que toute transgression à ces politiques entraînera ma radiation immédiate du programme et je serai renvoyé(e) chez-moi, à Montréal, au frais de mes parents.

2 (b) Transgressions punissables Marche des Vivants 2015 Le personnel professionnel de la Marche des Vivants ainsi que la direction en place prendront les mesures qui s imposent afin que, dans le cas de transgressions aux règles énoncées ci-dessous, celles-ci ne se reproduisent plus. Si les transgressions persistent, la direction en place et le personnel professionnel de la Marche des Vivants se réservent le droit, à leur discrétion et à tout moment, de me radier à titre de participant du programme. 1. J accepte de ne pas participer à des jeux de hasard pendant toute la durée du programme. Même durant mes temps libres. Si une partie de carte entre amis est perçue comme un jeu de hasard, alors on mettra fin à celle-ci et les cartes et/ou tout objet associé seront confisqués. 2. Je demeurai avec le groupe en tout temps et je ne quitterai pas l hôtel pendant mes temps libres pour quelque raison que ce soit. 3. Je respecterai tous les endroits considérés comme étant des zones interdites. 4. Je ne ferai pas d autostop et je ne nagerai pas seul ou durant la nuit. 5. Je signalerai immédiatement à un madrich ou une madricha tout accident, toute blessure ou toute maladie. 6. Je ne fumerai pas. Cela inclut durant mes temps libres aussi bien que pendant les activités programmés. 7. Je n endommagerai pas les biens qui appartiennent à l hôtel. 8. Je m approprierai aucun bien qui appartient à l hôtel pour les conserver comme souvenirs. (Incluant, mais sans limiter, les serviettes, les cendriers, les contrôles à distance, les verres, etc.) 9. Je respecterai les autres clients de l hôtel qui utilisent les mêmes équipements. 10. Je participerai à tous les programmes, qu ils soient de nature sociable, éducatif ou autre. 11. Je serai ponctuel à tous les événements. 12. J accepte de ne pas me faire percer les oreilles ou de me faire tatouer durant le voyage. 13. Je respecterai le couvre-feu parce que les exigences du voyage requièrent d être bien reposé afin de profiter au maximum de l expérience. 14. Des endroits publics seront disponibles pour socialiser jusqu au couvre-feu. Je serai respectueux et me comporterai correctement avec les membres du sexe opposé. Je ne resterai pas seul(e) dans une pièce avec un membre du sexe opposé. 15. J apporterai et j achèterai uniquement des aliments certifias cachère. Les normes du kashrout seront observées durant tout le voyage. 16. Le March des Vivants est un programme «exempts de noix», je respecterai les règles édictées par les médecins de la Marche des Vivants et je n ouvrirai, ne mangerai, ni n offrirai dans des produits pouvant contenir des noix. 17. Je me comporterai selon les règles édictées par le Shabbat. Toutes les activités de groupe seront conformes aux lois régissant le Shabbat.

3 Je reconnais que toute transgression à ces règles entraînera des mesures disciplinaires. Je comprends que les dirigeants de la Marche des Vivants sont autorisés, dans le cas d un comportement incorrect, à prendre toutes les décisions jugées nécessaires afin d assurer la sûreté des participants et la réussite du voyage, y compris me renvoyer chez moi aux frais de mes parents. Signature du participant Date Nom du participant (en gros caractères SVP) PARENT(S) ET OU TUTEURS, VEUILLEZ LIRE ET SIGNER CE QUI SUIT : J ai lu le Code de conduite pour la Marche des Vivants 2015 et je comprends pleinement que la participation de mon enfant à ce programme est assujettie au respect et à l application de ces règles. Je comprends également que la participation à la Marche des Vivants signifie que mon enfant sera absent de son école pendant au moins deux (2) semaines. Je comprends que les décisions prises par le personnel professionnel de la Marche des Vivants sont dans le meilleur intérêt de l ensemble des participants du programme et qu elles reflètent les valeurs et les buts de la collectivité juive de Montréal. Toute décision prise sera définitive. J accepte et je reconnais que si mon fils ou ma fille transgresse la règle de tolérance zéro ou qu il ou elle est renvoyé(e) à la maison pour quelque raison que ce soit, je serai facturé pour le coût associé à leur retour à Montréal, y compris le coût de son billet d avion et, le cas échéant, de celui d un chaperon s il devenait nécessaire d en fournir u pour accompagner ce participant jusque chez-lui. Je consens, par la présente, à ce que mon enfant participe à la Marche des Vivants selon les conditions énoncées ci-dessous. Signature du parent ou du tuteur Date Nom du parent ou du tuteur (en caractère gras SVP)

4 FORMULAIRE DU CONSENTEMENT ET PAIEMENT DE MONTRÉAL CONSENTEMENT DU PARTICIPANT Je, soussigné, consens par les présentes à m inscrire à la Marche des Vivants 2015, à participer à toutes les activités du programme et à me conformer aux règlements et les règlements au mieux. Sur acceptation, je m'engage à soulever 360$ pour assister au March des Vivants Les fonds qui seront soulevées ira vers le coût du programme pour les survivants et pour les bourses pour les étudiants. Plus d information sera disponible sous peu. Les candidats de moins de 18 ans doivent demander à leur parent ou tuteur de signer ce qui suit: Je, soussigné, consens par les présentes a) mon enfant à s'inscrire à la Marche des Vivants et à participer à toutes ses activités. b) J'ai lu le consentement ci-dessus, je reconnais et comprends les conséquences financières impliquées et j'accepte l'obligation telle qu'elle se présente. Nom du parent ou du tuteur: Signature du parent ou du tuteur: Date: Le prix du voyage est de 6,600 $ par personne. Ce prix ne comprend: billet d avion, frais sur le terrain en Pologne et en Israël, pourboires, valise requise et assurance annulation. Les personnes n ayant pas les moyens de payer la somme de 6,600$ peuvent postuler pour une bourse. TOUTEFOIS, LA BOURSE MAXIMALE DISPONIBLE EST DE 3,300$ **soumis à l'approbation, 3-5 étudiants seront attribués une bourse complète (à l'exception d'un dépôt de 500 $) en fonction des besoins et du mérite manifeste** Notez que le prix réel de la Marche des Vivants est plus de 6,600$ par participant. La Marche des Vivants est subventionnée par la FÉDÉRATION CJA, l Appel Unifié pour Israël du Canada, l Association culturelle juive (La Marche vers Jérusalem), Centre Bronfman de l Éducation juive, Centre des expériences en Israël et des donateurs privés. LES CHÉQUES POST-DATÉS DEVRONT ÊTRE SOUMIS TEL QUE SPECIFIÉ : Avec le demande $CDN le 6 Janvier , $CDN le 10 Février , $CDN * Veuillez noter que dans le cas de chèques sans provisions des frais de $15.00 seront ajouté à votre compte. ** Veuillez provisionner deux semaines pour le traitement de tous chèques. *Les chèques doit être adresser à BJEC

5 PENALITÉ POUR NON-PAIEMENT DANS LES ÉCHÉANCES Les professionnels de la Marche des Vivants 2015 se réserve le droit, à son entière discrétion, de refuser au demandeur sa participation aux activités de préparation et / ou le programme si le paiement complet de toutes les sommes requises n est pas soumis au Centre Bronfman de l éducation juive à la date limite. Je parent / tuteur légal du demandeur, comprends les conséquences mentionnées ci-haut et j accepte de faire tous les paiements y compris: a) le versement initial - $500 b) les frais de programme (Paiement #1 : $3,050 et Paiement #2 : $3,050) c) les obligations de levée de fonds - $360 ACCEPTATION CONDITIONELLE Votre acceptation finale au Marche des Vivants 2015 est conditionnelle selon les critères au-dessous: Votre adhérence au code de conduite signé par toi et tes parents/tuteur dans l application; Votre présence, participation, attitude coopérative et comportement à tous les sessions préparatoire obligatoire y compris le Shabbaton et un projet de travaux d intérêt général ; Le finissement et présentation de ton projet pré-voyage qui est dû à la première session préparatoire; Votre visite au Centre Commémoratif de l Holocauste à Montréal; Votre santé physique (médicale) et mentale; Approbation de ton école selon vos résultats scolaire; Le reçu et traitement de tous les paiements de Marche des Vivants ; Vous avez atteint votre collecte de fonds de 360$ (plus d informations sera donnez sous peux). Avant / ou aux dates limites indiquées Signé ce jour du mois de de Signature des parents/tuteur VEUILLEZ PHOTOCOPIER TOUS LES FORMULAIRES TÉLÉCHARGÉS ET EN GARDER LE DOUBLE AUCAS QUE VOUS PERDEZ LA DEMANDE ORIGINALE A NOTER: Tous les documents doivent portés le cachet de la poste du 20 octobre, 2014 au plus tard. MARCHE DES VIVANTS Directrice : Ali Newpol Centre Bronfman des expériences en Israël 1, Carré Cummings Square, Suite 504 Montréal (Québec) H3W 1M6 Tel: (514) ext 3209 Fax: (514) ali.newpol@bjec.org Les demandes peuvent être déposées en mains propres au bureau de la MARCHE DES VIVANTS jusqu à 16h, ou laissées après du gardien jusqu à 16h, le 20 octobre, Les demandes reçues après cette date, tel qu en attestera le cachet officiel de la poste, NE SERONT PAS ÉTUDIÉES.

6 NOTES AUX MÉDECIN EXAMINATEUR Dates sujettes à La Marche des Vivants est un programme éducatif qui a lieu du 12/13 Avril au 26/27 Avril, 2015* changement. Au cours de cette période, les participants séjourneront en groupe une (1) semaine en Pologne et une (1) semaine en Israël. Ce formulaire doit être rempli par un médecin qui a connu le requérant depuis au moins 12 mois au préalable. En outre, tout requérant traité par un spécialiste (comme un neurologue, allergologue, endocrinologue, orthopédiste, cardiologue, psychiatre, psychologue, travailleur social, thérapeute, etc.) doit soumettre un rapport détaillé dudit spécialiste et inclure les diagnostics, les pronostics et une évaluation. Si un(e) requérant(e) doit continuer à recevoir des médicaments pendant sa participation à ce programme, il est conseillé qu il/elle voyage avec une ordonnance écrite pour chacun des médicaments. Certains médicaments/drogues n étant pas disponibles sous le même nom commercial que dans leur pays d origine, il faut fournir le nom pharmaceutique au complet de tous ceux utilisés par le patient. De toute façon, les participants devraient apporter un approvisionnement supplémentaire des médicaments requis. Si tout changement venait à survenir dans l état de santé d un participant entre le moment où il soumet ce formulaire et la journée du départ pour le voyage, il doit soumettre, avant de partir, une lettre explicative détaillant le diagnostic, le pronostic et le traitement. À défaut de soumettre une telle lettre, le participant sera expulsé du programme, et ce, sans remboursement. Les participants traités par un spécialiste doivent soumettre une mise à jour de leur état de santé deux (2) semaines avant leur départ. VEUILLEZ ÉVALUER L ÉTAT DE SANTÉ DU REQUÉRANT EN TENANT COMPTE DES FACTEURS CI-DESSOUS QUI DÉCRIVENT LE PROGRAMME : Milieu social : En tant que participant à la Marche des Vivants, le requérant fera partie d un groupe important. Le groupe mangera, voyagera et participera à des activités communes pendant tout le voyage. Activités : Les participants à la Marche des Vivants auront à faire face à un nouvel environnement ardu qui sera physiquement et émotivement stressant. Ils visiteront des endroits comme des camps d extermination Nazis qui les affecteront émotivement. Le programme commence dès l arrivée aux différentes destinations et ne comporte aucune période de repos après le voyage. Il commence très tôt le matin jusqu à très tard dans la soirée avec très peu de «temps d arrêt» et un minimum de sommeil. Les participants auront à subir de longs voyages en autobus et marcher sur de très grandes distances. Établissements médicaux : Veuillez garder à l esprit que les établissements médicaux disponibles aux participants traiteront que des maladies graves et des accidents. Il n y a pas d établissements disponibles dans le cadre de la Marche des Vivants pour le traitement de malaises chroniques.

7 VEUILLEZ NOTER : Ce formulaire dûment rempli déterminera si le requérant pourra participer au programme. Les omissions ou les mauvaises déclarations sont la responsabilité du requérant et de son médecin, chirurgien, psychiatre, psychologue ou travailleur social. Il se peut qu un médecin de la Marche des Vivants communique avec le médecin du participant s il a des questions ou des préoccupations. La Marche des Vivants assure la stricte confidentialité de tous les renseignements contenus dans ce formulaire, toute lettre supplémentaire ou tout rapport sur l état physique, mental ou psychologique du requérant. Advenant qu il soit établi qu un participant a un état mental ou physique qui n est pas pleinement divulgué dans ce formulaire médical ou dans toute lettre d accompagnement d un professionnel médical ou psychologique : a. Il/elle, à l unique discrétion du programme, sera renvoyé(e) au Canada à ses propres frais ou traité(e) à ses propres frais dans le/les pays qu il/elle visite, et ce, sans que le programme soit tenu de rembourser tout montant, quel qu il soit; b. La direction de ce programme et toutes les organisations parraines sont par la présente dégagées de toute responsabilité ou de tout engagement de toute sorte et de quelque manière que ce soit pouvant découler de tout aspect de vos antécédents médicaux et de votre état mental et physique. Afin de protéger la santé du participant, il est essentiel que ce rapport médical soit dûment rempli et aussi exact que possible. Lors de votre évaluation médicale, veuillez accorder une attention particulière à tout problème cardiovasculaire, respiratoire ou orthopédique susceptible de restreindre l endurance et la mobilité du participant. TOUTES LES SECTIONS DOIVENT ÊTRE REMPLIES COMPLÈTEMENT ET CES RENSEIGNEMENTS SERONT TRAITÉS EN TOUTE CONFIDENTIALITÉ Je.. (nom du participant), donne la permission au Dr.. (nom du pédiatre) de divulguer l information nécessaire concernant l état de mon santé avec les médecins du Marche des Vivants. Signature du participant: Date:.

8 EXAMEN ET DÉCLARATION DU MÉDECIN Renseignements personnels Prénom: Nom de famille : Adresse: Ville: Province :Code postal : Téléphone à domicile : ( ) Courriel : Homme Femme Date de naissance : / / (Encerclez un) Jour/Mois/Année Assurance-maladie : Cellulaire : ( ) EXAMEN NORMAL ANORMAL DÉCRIRE L ANORMALITÉ Tête/cou Cardiovasculaire Respiration Abdomen/ GI Neurologique Musculo-squelettique Gynécologique État mental Notes relatives aux résultats anormaux Antécédents médicaux et émotifs importants : Médicaments : quotidien ou au besoin Allergies/sensibilités : Mesure de prévention ou traitement suggéré : Restrictions diététiques : Vaccins : Date Date Rougeole Diphtérie Oreillons Tétanos Rubéole Polio Hépatite B Une dose de rappel contre le tétanos et la polio est obligatoire

9 PSYCHOLOGIQUE Marche des Vivants Ce participant suit-il présentement une thérapie psychologique de toute sorte? a.si oui, avec qui? Psychiatre Psychologue Conseiller Travailleur social b. Ce participant prend-il des médicaments? Oui Non Si oui, veuillez spécifier : 2. A-t-il des antécédents de soins psychologiques ou psychiatriques? Si oui, veuillez donner des dates : 3. A-t-on déjà conseillé au participant de consulter un conseiller, un psychothérapeute ou autre psychiatre? DÉCLARATION DU MÉDECIN J ai lu les Notes au médecin examinateur sur la couverture de ce formulaire et, par la suite, j ai examiné le participant que je connais depuis années. Les résultats que j ai consignés représentent, autant que je sache, tous les antécédents médicaux du participant et les résultats de mon examen. Je comprends que les organisateurs du programme en Pologne et en Israël se fieront à mon rapport et résultats. Selon moi, le participant est physiquement, mentalement et émotivement capable de participer au programme décrit dans les Notes au médecin examinateur. Nom du médecin : Téléphone : Adresse : Signature :N o de permis Veuillez remettre ce formulaire dûment rempli à votre patient ou postez directement à: Ali Newpol Directrice - Marche des Vivants 1, Carré Cummings Square, #504 Montréal (QC) H3W 1M6 Télécopieur: Téléphone : poste 3209 Courriel : ali.newpol@bjec.org

10 AUTORISATION MÉDICALE, RENONCIATION ET DÉCHARGE EN MATIRE DE LA MARCHE DES VIVANTS *POUR ETRE REMPLI PAR LE PARTICIPANT ET PARENTS LEUR PARENTS/TUTEUR* Nous, les parents/tuteur de, (Nom de parent/du tuteur) (Nom de l enfant) âgé de moins de 18 ans et né le consentons par les présentes à la (Date de naissance) participation de notre enfant à la Marche des Vivants 2015, qui consiste en le voyage aller-retour un séjour en Pologne et en Israël et en divers programmes et activités avant le départ. Par les présentes, nous libérons et déchargeons à jamais FÉDÉRATION AUI Canada, FÉDÉRATION CJA, le Centre Bronfman de l éducation juive et le Centre Bronfman des expérience en Israël, la Marche des Vivants et leurs personnel respectif, agents* et serveurs* (ci-après désignés collectivement «les Organisateurs») de toute responsabilité, de poursuites, causes de poursuite, dommages, réclamations et demandes, actuelles ou futures, que nous les soussignés, nos héritiers, exécuteurs testamentaires, administrateurs ou ayants droit pourraient engager contre les organisateurs en raison de dommages, de pertes ou de blessures corporels ou matériels attribuables d une façon directe ou indirecte comme conséquence de la participation de notre enfant au programme intitulé la Marche des Vivants. Par la présente, j autorise aussi les traitements médicaux nécessaires qui doivent être administrés à mon enfant par le personnel de la Marche des Vivants pendant le programme et je comprends que les Fédérations de l appel Unifié Israël Canada, FÉDÉRATION CJA, le Centre Bronfman d éducation juive, le Centre Bronfman des expériences en Israël ou la Marche des Vivants ou leurs agents respectifs ne peuvent pas être tenus responsable en cas de blessures survenues lors d un de ces traitements. En outre, les soussignés conviennent de ne pas déposer de réclamations ou d engager de poursuites contre toute autre personne ou société réclamant des dommages-intérêts ou des indemnités en vertu de lois applicables. De plus, je donne mon accord par la présente d indemniser et garder la sauvegarde des Fédérations de l appel Unifié Israël Canada, FÉDÉRATION CJA, le Centre Bronfman d éducation juive, le Centre Bronfman des expériences en Israël ou la Marche des Vivants et/ou leurs agents respectifs, serveurs et personnel contre toutes demandes qui puissent être amenées plus tard contre l un ou plusieurs d entre eux par ou de la part du participant en conséquence de ou survenant cause du programme "la Marche des Vivants". Nous attestons avoir lu les présentes et convenons qu il s agit d une révocation complète et sans appel de toute réclamation de dommages-intérêts stipulés ci-haut. Nous avons lu la présente entente de décharge et de renonciation et comprenons les responsabilités qui en découlent. Signé ce jour du mois de de 20. Signature du participant: Signature des parents/tuteur : Signature du témoin :

11 MARCHE DES VIVANTS 2015 RÉSUMÉ POUR LA RÉFÉRENCE La Marche des Vivants, du 12/13 Avril au 26/27 Avril, 2015, rassemblera des milliers de jeunes juifs du monde entier en Pologne et en Israël pour marquer deux des dates les plus importantes du calendrier juif. Pendant le premier volet du voyage, les jeunes seront à Auschwitz-Birkenau à Yom Hachoa (journée commémorative de l Holocauste) où ils participeront à une Marche symbolique, retraçant les pas que des centaines de milliers avaient été forcés de suivre sur le chemin de leur anéantissement. La journée culminera en un service religieux commémorant toutes les victimes de l Holocauste, qui sera tenu dans les limites mêmes du camp de concentration. Au cours du second volet, les jeunes seront en Israël à Yom Ha atzmaout (jour d indépendance d Israël) où, ensemble avec des millions d Israéliens, ils célébreront le miracle de la création de l'état d Israël. Le contingent canadien de la Marche des Vivants se composera d'environ 600 participants. et 80 conseillers adultes. Le recrutement se fera parmi des jeunes Juifs venant de différentes régions du Canada de milieux divers, de différents réseaux d éducation (y compris des écoles publiques et privées non juives ainsi que des écoles juives). Ces étudiants, triés sur le volet, seront mûrs sur les plans émotifs et intellectuels et seront tenus de participer à un programme éducatif approfondi pendant plusieurs mois avant le départ. Outre leur participation à la Marche des Vivants même, les étudiants canadiens visiteront plusieurs villes et villages en Pologne qui étaient jadis des centres dynamiques de vie et d étude juives, y compris Varsovie, Cracovie et Lublin ainsi que d autres lieux reliés à l Holocauste tels que Treblinka et Majdanek. Au cours de leur voyage en Pologne et en Israël, les étudiants auront l'occasion de faire la connaissance d'autres jeunes Juifs de l'europe de l'est, de l Europe de l Ouest, des États-Unis, de l Amérique du Sud, d Afrique du Sud, de l Australie et d Israël. À leur retour au Canada, l expérience des étudiants sera renforcée par plusieurs séances éducatives. Les étudiants reviendront grandement marqués par la Marche des Vivants et plus proches de leur identité et de leur histoire. Leur compréhension des dangers de l'antisémitisme et du racisme en général sera également renforcée au cours de ce séjour. Ils seront encouragés à exprimer leurs impressions au moyen de musique, de rédaction, d'art et d'autres formes de création. D autre part, on demandera aux étudiants de partager ce qu ils auront appris avec un public varié dans leurs communautés locales où ils deviendront aussi des ressources précieuses sur l enseignement de l Holocauste et les événements qui s y rattachent. La Marche des Vivants peut façonner le caractère d une génération de jeunes Juifs canadiens à une phase critique de leur développement. La participation de jeunes Juifs montréalais à la Marche des Vivants, durant leurs années formatrices, est le début d un processus qui, nous l'espérons, mènera un jour à un engagement soutenu aux causes et aux préoccupations juives. En réalité, la Marche des Vivants est un terrain de formation pour la génération de dirigeants à venir de la communauté juive canadienne.

12 MONTREAL MARCH DES VIVANTS 2015 LETTREDE RECOMMANDATION Nom de l étudiant: L étudiant(e), dont le nom apparaît ci-dessus, demande d être admis(e) à la Marche des Vivants. Une description détaillée du programme est jointe. Veuillez la lire avant de remettre cette recommandation. S il vous plaît veuillez répondre aux questions sur ce document au lieu de soumettre une lettre de recommandation. Si vous êtes le directeur/directrice ou conseiller d orientation de Bialik, Herzliah ou LCC, ce n est pas requis de soumettre cette lettre pour vos étudiants. Vous serrez contacter par courriel pour prendre un rendezvous avec Ali Newpol, coordinatrice du Marche des Vivants pour un sommaire de tous vos étudiants. Cette réunion remplacera le besoin d une lettre de recommandation. 1. Est-ce-que cet étudiant était inscrit dans votre école pour la durée de l école secondaire. Si non, ou était-il inscrit? 2. Depuis combien de temps, à quel point et à quel titre connaissez-vous cet/cette étudiant(e)? 3. Quelle est la nature des relations qu entretient le/la demandeur/demanderesse avec ses condisciples et ses pairs? 4. À votre connaissance, le/la demandeur/demanderesse se conforme-t-il/elle à l autorité? 5. Décrivez les capacités académiques du/de la demandeur/demanderesse. Peut-il/elle s absenter de son école secondaire lors de la Marche et se rattraper dans ses études? 6. Selon vous, le/la demandeur/demanderesse est-il/elle émotivement stable et mature? 7. Selon vous, le/la demandeur/demanderesse est-il/elle en mesure d entreprendre un programme intensif qui requiert de la coopération et des responsabilités?

13 8. À votre connaissance, est-ce que le/la demandeur/demanderesse a une chimio dépendance? (drogues, alcool, pilules ou tout autre affection physique qui pourraient avoir des incidences sur le voyage) 9. Décrivez la personnalité de le/la demandeur/demanderesse, les forts et faiblesses. 10. Est-ce-que le/la demandeur/demanderesse a jamais reçu une suspension ou détention dans l école? Si oui, décrivez l expérience? 11. Est-ce qu il y a des autres élèves avec qui le/la demandeur/demanderesse ne devra pas être placé? 12. Cochez toutes les cases qui appliquent à le/la demandeur/demanderesse : Chef du groupe Partisan/Partisane Instigateur/ Instigatrice blaguer/blagueuse un tyran Victime de tyranniser Introverti 12. Donnez vos recommandations quant à l admissibilité du/de la demandeur/demanderesse à se joindre à la Marche. Veuillez ne pas remettre ceci au/à la demandeur/demanderesse. Retournez ce formulaire dans une enveloppe séparée à l adresse ci-dessous : Marche des Vivants (BIEC), Attn : Ali Newpol 1 carré Cummings, bureau 504 Montréal, Québec H3W 1M X 3209 ali.newpol@bjec.org Faites parvenir cette lettre de recommandation immédiatement. Le/la demandeur/demanderesse peut être interviewé(e) seulement si nous l avons reçue. Veuillez noter : Si vous désirez, vous pouvez conserver la fiche «explicative» pour références ultérieures. Nous vous remercions à l avance pour votre aide dans l évaluation du/de la demandeur/demanderesse aux fins de son admissibilité à la Marche des Vivants. Nom (écrire en lettres moulées):... Signature:... Téléphone #:...Date:...

14 QUESTION À DÉVELOPPEMENT Dans un texte d environ 500 mots, veuillez répondre à l UNE des trois questions suivantes. Rédigez votre réponse à double interligne à l aide du logiciel Word, puis joignez-la à votre candidature. 1. De nombreux Juifs voient Israël comme leur patrie, même s ils n y sont jamais allés ou n y ont jamais vécu. En quoi l État d Israël est-il la patrie des Juifs? Quel lien les Juifs de la diaspora entretiennent-ils avec l État d Israël et pourquoi? 2. De quelle façon changerait la mémoire de l Holocauste si Auschwitz, et d autres camps de concentration ou d extermination, n étaient pas devenus des musées? Avons-nous besoin de voir et de traverser les baraques, les chambres à gaz et les champs pour nous souvenir? En quoi est-il important de conserver ces terribles lieux? 3. Comment transposons-nous les enseignements tirés de l Holocauste dans notre vie et dans le monde d aujourd hui? Penchez-vous sur les tensions mondiales, l antisémitisme et les génocides pour élaborer votre réponse.

15 Au parent ou au tuteur du candidat : MARCHE DES VIVANTS MONTRÉAL POLITIQUE GÉNÉRALE CONCERNANT ISRAËL, LA SÉCURITÉ ET L ANNULATION I. Pologne et Israël : La politique de l organisme International March of the Living («IMOL»), qui chapeaute la Marche des Vivants (la «Marche»), prévoit celle-ci comme un programme à deux volets avec un voyage en Pologne et un voyage en Israël. II. III. Sécurité : La Marche des Vivants, en collaboration avec le gouvernement d Israël, l Agence juive pour Israël, le bureau de la sécurité du Ministère de l éducation israélien, l Armée de défense d Israël, la police aux frontières israélienne, les forces de police d Israël et le gouvernement de Pologne, fera tout son possible pour offrir aux participants une sécurité maximale tout au long du voyage en Pologne et en Israël. Dans ces conditions, il s avère nécessaire de faire preuve de souplesse quant à l itinéraire, puisque les mesures de sécurité adoptées en Pologne et en Israël pourraient avoir comme effet d exclure du programme certains lieux fréquemment visités dans le passé. L itinéraire final fait par ailleurs l objet d une révision régulière. Frais d administration : À l acceptation du candidat, le chèque de 500 $ joint à la candidature au titre des frais d administration sera encaissé par le Centre Bronfman de l éducation juive. Ce montant ne sera pas remboursé au candidat, même si la Marche est annulée. IV. Politique d annulation : a) Une assurance annulation est comprise dans les frais de participation à la Marche des Vivants de Ainsi, les participants seront couverts si le voyage est annulé par IMOL. b) Si un participant est appelé à quitter la Marche des Vivants, à quelque moment que ce soit, par ses parents, son tuteur ou par le programme lui-même, la portion manquée du voyage ne lui sera pas remboursée. De plus, si un participant annule sa participation au programme, les pénalités suivantes s appliqueront : Annulation entre le 1 er décembre 2014 et le 12 janvier $ Annulation entre le 13 janvier 2015 et le 23 février $ Annulation entre le 24 février 2015 et le jour du départ $ (montant total du voyage) Je soussigné parent/tuteur de (Inscrire votre nom) (Inscrire le nom du candidat) reconnais avoir lu et compris la politique générale ci-dessus concernant Israël, la sécurité et l annulation. Signé le jour de 20 Par (le parent/le tuteur)

16 Foire aux Questions 1. Quand est la date limite pour ma candidature? La candidature doit être soumis complet avant le 20 octobre 2014, incluant la portion en ligne et tous les formulaires et documents doivent être déposé à notre bureau. 2. Est-ce qu il y a des bourses disponibles? Veuillez contacter Ali Newpol pour recevoir la demande pour les bourses ( x 3209) La demande de bourses est due le 20 octobre Qu est-ce que je fais si je n ai pas de passeport? Vous pouvez écrire N/A (non applicable) dans l inscription en ligne. Une fois que vous avez votre nouveau passeport veuillez notifier le bureau de la Marche. Veuillez noter que les passeports doivent être valides pour 6 mois après notre retour, donc le 27 Octobre Si vous avez la citoyenneté Israélienne, vous devez soumettre une copie de ce passeport et les papiers d exemption de l armée Israélienne. 4. Je n'ai jamais fréquentée une école Juive, est-ce que cela affectera ma candidature? Nous n accordons pas de traitement préférentiel aux candidats qui fréquente les écoles Juives et nous encourageons les étudiants provenant d une variété de contextes éducatifs à participer. 5. Est-ce que je peux soumettre plusieurs lettres de recommandations? Veuillez suivre les indicatives et envoyer seulement une lettre, de votre directeur/directrice ou conseiller d orientation. Si vous êtes un élève à Bialik, Herzliah ou LCC, ce n est pas nécessaire de soumettre une lettre, votre directeur/directrice sera contactez. 6. Qu est-ce que je fais si je n ai pas de docteur familial? La clinique que vous fréquentez quand malade devrai avoir vos renseignement les plus à jour, si non, vous pouvez contacter un CLSC. 7. Est-ce que je peux donner mon paiement de $500 en argent comptant? Un chèque est préféré et devrait être payable au Bronfman Jewish Education Center. 8. Comment est-ce que je serais notifié des entrevues? Vous serez contacter une fois que l enregistrement est terminé par courriel. 9. Quand est-ce que je serais notifié à propos de mon participation dans le programme? Nous allons notifier les étudiants à propos de leur participation dans le programme par courriel après les entrevues. Vers les fins de novembre. Autres Questions? Ali Newpol x 3209 ali.newpol@bjec.org

17 Liste de Contrôle d'application Remplissez les 6 sections de la demande enligne Signez et soumettre le Code de Bonne Conduite Signez et soumettre le formulaire de Consentement et Paiement Signez et soumettre le Formulaire du médecin Signez et soumettre l'autorisation Médicale, Renonciation et Décharge Soumettre une lettre de recommandation Signez et soumettre le formulaire de Règlements Généraux, Israël, la Sécurité et les Annulations Soumettre un paiement initial de $ Soumettre deux chèques postdates payez a BJEC Soumettre votre rédaction dans un document Microsoft Word à: ali.newpol@bjec.org Soumettre une copie de votre passeport en couleur Soumettre votre assurance de voyage Soumettre une copie de votre bulletin de secondaire IV Soumettre votre papier d exemption de l armée Israélien (pour ceux qui applique)