Cours 3 : ASSURER STABILITE ET MOBILITE GRACE AUX OS (OSTEOLOGIE)

Transcription

1 Cours 3 : ASSURER STABILITE ET MOBILITE GRACE AUX OS (OSTEOLOGIE) Cette partie du cours répond à la question : comment les vertèbres permettent-elles à la colonne vertébrale d être à la fois solide et mobile, en association avec les ligaments et les muscles? La colonne vertébrale doit être à la fois mobile, stable et solide. Elle doit être stable et solide car elle supporte le tronc, la tête et les membres supérieurs, au repos ou au cours des mouvements. Elle doit être également mobile pour orienter le tronc, la tête et les membres supérieurs dans toutes les directions. Mais stabilité/solidité et mobilité sont deux qualités contradictoires. Un système mécanique très mobile ne peut pas être très stable. Il ne peut être très solide non plus. Inversement, un système mécanique très stable ou très solide est moins mobile que s il est instable. Un compromis doit donc s établir au niveau des trois régions vertébrales. Chaque région a des contraintes et des rôles différents. Donc les vertèbres de chaque région présenteront un compromis différent. Commençons par la région lombaire qui supporte les deux autres régions. 1/ LA COLONNE LOMBAIRE VIDEO à visionner : «vertèbre lombaire et mobilité de la région lombaire» La colonne lombaire doit être stable et solide car elle supporte plus de la moitié du poids du corps. Elle doit également être mobile et permettre des mouvements amples pour orienter le tronc et les membres supérieurs. Elle s est adaptée à ces deux impératifs contradictoires. La vertèbre lombaire type présente deux différences importantes avec la vertèbre type. Ces différences ont des conséquences sur la mobilité et la stabilité de la colonne lombaire. - elle est plus massive : son corps vertébral est très volumineux pour résister aux pressions importantes qu il subit. Il est donc très épais. - ses processus articulaires supérieurs sont orientés vers le dedans légèrement vers l arrière (flèche blanche). 1

2 et ses processus articulaires inférieurs ont une orientation inverse : ils sont orientés vers le dehors, légèrement vers l avant. La mobilité de la colonne lombaire La colonne lombaire est un empilement de corps vertébraux et de disques intervertébraux (DIV) : - plus la surface des corps vertébraux et des DIV sera importante, plus la région sera stable - plus les corps vertébraux et les DIV seront épais, plus l empilement sera instable et donc mobile. C est au niveau lombaire, que les corps vertébraux et les DIV sont les plus épais (la hauteur du DIV est d environ un centimètre). C est donc là un facteur de mobilité. L orientation des processus va guider cette mobilité. La colonne lombaire est un empilement de sphères et de corps vertébraux. Les sphères correspondent au noyau du DIV. Si l on enlève les processus articulaires, cet empilement est très instable : les vertèbres tombent. 2

3 La forme et l orientation des processus articulaires contribuent à : - à la solidité de la colonne lombaire - à la mobilité de la colonne lombaire - au contrôle des différents mouvements. Une coupe horizontale d une vertèbre (couleur orange) montre que la butée des processus articulaires (flèche) limite les rotations du tronc. Elle montre également que ces processus sont légèrement encastrés, ce qui est un facteur de solidité. Rotation vers la gauche Rotation vers la droite L orientation des processus articulaires permet et guide des mouvements d inclinaison limités. 3

4 L orientation des processus permet et contrôle des mouvements de flexion-extension relativement amples (quoique limités en bas de la colonne lombaire). Rappel : ce sont les déformations du DIV qui permettent cette mobilité. En position droite corrigée : - les plateaux vertébraux sont parallèles, - les processus articulaires sont légèrement encastrés. Le DIV s écrase en avant lors des mouvements de flexion. 4

5 Il s écrase en arrière lors des mouvements d extension, déterminant en arrière des bourrelets qui débordent dans le canal vertébral. En résumé, ce sont les processus articulaires qui guident et limitent les mouvements de la colonne lombaire. Nous verrons comment les ligaments et les muscles contribuent au contrôle des mouvements. Testez vos connaissances en réalisant le quizz «la colonne lombaire». Puis passez à la séquence suivante : «la colonne thoracique» (ou dorsale). 5