P arce que les professionnels sont fondés

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2 un challenge ambitieux P arce que les professionnels sont fondés à appréhender le monde dans lequel ils exercent, avec cœur et lucidité, leurs différents métiers avec un même engagement, FO a choisi de leur donner la parole. D ici 2012, comment seront remplacés les professionnels (50% des effectifs) partis à la retraite? D ici 2012, de quels moyens les établissements disposeront-ils? D ici 2012, à quoi ressembleront-ils? À l évidence, l ampleur des évolutions démographique, économique et organisationnelle entraînera une mutation de nos métiers, de nos pratiques. Sachons, ensemble, baliser ces changements, dans le souci du respect de la défense des intérêts de chacun. C est du brassage de nos réflexions communes que naîtront les fondements de l Hôpital de demain. Ce que veut FO, c est une politique de santé respectant la place du soin et les besoins du patient comme des soignants, afin que le challenge soit relevé dignement. 2 mai 2007

3 Annie, 30 ans, en service de Médecine, diplômée depuis 5 ans. Aujourd hui, la charge de travail augmente et j ai l impression que les soins auprès des patients sont de moins bonne qualité. Je ressens une insatisfaction dans l exécution de mon métier, une certaine frustration. Le rôle de l AS est d être au plus près du patient et en réalité, nous avons moins de temps à lui consacrer. Pour améliorer la qualité des soins, pour mieux faire notre métier, il faudrait avoir plus de temps auprès du patient et je pense que cela passe d abord par une augmentation des effectifs. La mise en place des 35H a dégradé la qualité des soins par un manque d effectifs. Aujourd hui, c est une course perpétuelle dans les services. Notre travail est moins intéressant et nous avons l impression d exécuter nos tâches trop vite. A propos de la complémentarité avec l IDE : par le biais des transmissions ciblées, nous sommes mieux intégrés dans l équipe. Mais en l espace de 5 ans, la charge de travail a augmenté et réduit le travail en binôme. C est gênant, pour les entrées par exemple, où les informations ne peuvent pas être mises en commun. Aujourd hui, on effectue les constantes (T, T.A, pouls, diurèse) avec l IDE, mais après, chacun travaille de son côté. C est regrettable. Quant aux salaires, ils ne suivent plus la perte du pouvoir d achat et ne sont pas adaptés. Une meilleure reconnaissance de notre métier passe aussi par une revalorisation des grilles salariales. Si demain il devait y avoir des transferts de compétences, celles-ci devraient être reconnues par des textes réglementaires, par la formation ainsi qu un meilleur salaire. mai

4 Catherine, enseignante dans une école d aide-soignants Aujourd hui, la formation est tournée vers le confort du malade, l aide à la personne, le bien-être, la relation, l éducation, la relation avec la famille. La profession d aide-soignant a évolué avec l arrivée de matériels adaptés à certaines tâches : lève-malade, lit à hauteur variable, chariot de douche, etc La complémentarité IDE / AS permet une meilleure connaissance du patient et un meilleur suivi. Les actes ainsi effectués prennent du sens et les A-S se sentent valorisés. Par exemple, entre de simples relevés de diurèse effectués à la chaîne et soutenir un acte de diurèse postop, l expliquer au patient, il me semble que cela permet de faire exister un autre type d approche. Si un problème apparaît à la prise de la T.A effectuée avec l IDE, les prises de T.A suivantes, que l A-S effectuera seul, seront réalisées avec plus d attention : le binôme IDE / A-S permet à l A-S de mieux prendre ses responsabilités et de collaborer à une meilleure sécurité. Aujourd hui, les élèves aides-soignants ont le sentiment de ne pas être reconnus parce que les médias ne parlent que des IDE et des médecins. Ils ne sont pas non plus sur le même pied d égalité dans la prise en charge de leurs études (frais de scolarité importants à l école d A-S). D un point de vue salarial, je pense que la reconnaissance de la profession passe par une véritable refonte de la grille indiciaire. 4 mai 2007

5 José, 52 ans, aide-soignant depuis 1981, en service de Soins de Suite Pour moi, l A-S doit être avant tout disponible, aux services des gens, calme, à l écoute, avoir le sens de l observation et de l équipe, être «en bonne santé physique et morale». Aujourd hui, l A-S a un rôle très important : chargé de toutes les tâches nécessaires pour l hospitalisé : nursing, alimentation, hydratation, ménage, etc, c est celui qui est le plus en contact avec les patients. Cela lui permet d observer tout au long de la journée l état clinique, physique et moral du malade et d être le plus à même de faire remonter ses observations concernant le patient jusqu au médecin, via l infirmier. Tout ce travail doit se faire en équipe et en étroite collaboration avec l IDE dont l aide-soignant est le «bras droit». Malheureusement, le travail en binôme devient très difficile, sans doute à cause de l augmentation de la charge de travail et du manque d effectif : l infirmière est moins disponible, passant plus de temps à des démarches administratives. D où l importance grandissante du rôle de l A-S, qui doit souvent faire avec ou plutot faire sans. Ne serait-ce que pour cette raison, on mérite une meilleure considération et une revalorisation de notre statut : les IDE ont été revalorisés, et les ASHQ aussi. Nous, on a l impression d être «laissés pour compte». Je prends l exemple des différentes primes qui ne sont pas intégrées dans le traitement de base, c est une revendication de vieille date : lorsque j ai démarré ma carrière, cela fait bientôt 30 ans, elle était déjà d actualité. C est un métier difficile, mais riche humainement. Je souhaite pour notre profession et pour les générations à venir qu il soit mieux pris en considération et qu on lui porte l estime qu il mérite. Il me semble que le Ministère devrait revoir et améliorer les grilles indiciaires de notre profession. mai

6 un corps pour trois métiers différents Le corps des aides soignants représente agents et comprend trois métiers distincts : aide soignant, auxiliaire de puériculture et aide médico-psychologique. aide soignant Réalise dans le cadre du rôle propre de l infirmier, en collaboration avec lui et sous sa responsabilité, des soins de prévention, de maintien, d éducation à la santé et relationnels pour préserver ou restaurer la continuité de la vie, le bien être et l autonomie de la personne. Soins d hygiène, et de confort à la personne ; Observation et recueil de données relatives à l état de santé de la personne ; Aide de l infirmière dans la réalisation des soins ; Entretien de l environnement immédiat de la personne et réfection des lits ; Entretien du matériel de soins ; Transmission des observations par écrit et par oral pour maintenir la continuité des soins ; Accueil, information, accompagnement et éducation des personnes et de leur entourage ; Accueil et accompagne des stagiaires en formation ; Aide et accompagnement aux activités quotidiennes (repas, toilette ) ; Entretien du matériel et gestion des stocks de matériels ; Aide, soutien psychologique aux patients et à l entourage ; Réalisation d animations à destination des personnes hospitalisées ou des résidents. 6 mai 2007

7 auxiliaire de puériculture Réalise sous la responsabilité de l infirmière, de la puéricultrice, de la sage-femme et en collaboration, des soins de prévention, de maintien, d éducation à la santé et relationnels pour préserver ou restaurer la continuité de la vie, le bien être et l autonomie de l enfant. Soins d hygiène, de sécurité et de confort à l enfant et à sa mère Observation et recueil de données relatives à l état de santé de l enfant et de sa mère ; Aide de la puéricultrice, de l infirmière ou de la sage-femme lors des soins ; Entretien de l environnement immédiat de l enfant et/ou de sa mère et réfection des lits ; Entretien du matériel de soins ; Transmissions des observations par écrit et par oral pour maintenir la continuité des soins ; Accueil, information, accompagnement et éducation de l enfant et de son entourage ; Accueil et accompagnement des stagiaires en formation ; Aide et accompagnement dans les activités de la vie quotidienne (repas, toilette, jeux ) ; Entretien du matériel et gestion des stocks ; Réalisation d animations d éveil et de loisirs. aide médico-psychologique Aide le résident, la personne handicapée ou âgée dépendante, dans les actes de la vie quotidienne afin qu elle maintienne et développe son autonomie, sous la responsabilité d un travailleur social ou d un professionnel paramédical. Accompagnement physique et psychologique individualisé dans les gestes de la vie courante ; Recueil et transmission des informations pour l équipe pluridisciplinaire en vue de l élaboration de projets personnalisés ; Accompagnement à l extérieur pour maintenir une vie sociale (course, promenade, etc.) ; Co-animation d activités culturelles, sportives, ludiques, éducatives, sociales ; Distribution des repas ; Aide à la prise des repas. mai

8 des améliorations pour la carrière des A.S. / A.P. / A.M.P. En signant l accord du 19 octobre 2006, FO a obtenu : Le reclassement pour tous les A.S. / A.P. / A.M.P. et l accès à la nouvelle échelle 6 : Agents de classe normale reclassés de l échelle 3 à l échelle 4 Agents de classe supérieure reclassés de l échelle 4 à l échelle 5 Agents de classe exceptionnelle reclassés de l échelle 5 à l échelle 6 Ces reclassements s effectuent en deux temps : 50% au 25 juin 2007 et 50% au 1er janvier 2008 Trois fois plus de promotions en classe supérieure et en classe exceptionnelle. La création du diplôme d Etat d aide soignant et d auxiliaire de puériculture pour reconnaître le haut niveau de formation. (le diplôme d Etat d A.M.P. existe déjà.) 8 mai 2007

9 revendications FO Par delà sa signature de l accord du 19 octobre 2006, FO continue de défendre la création d une grille indiciaire spécifique pour les A.S. / A.P. / A.M.P., intégrant les primes liées à la profession. Face à l évolution des besoins des usagers, de leur prise en charge et face aux exigences de qualité, FO demande une dotation en nombre suffisant de personnels aides soignants (A.S. / A.P. / A.M.P.). De plus, FO exige le remplacement, nombre pour nombre, des départs à la retraite (50% des effectifs d ici 2012). FO poursuit son action en faveur de la promotion des A.S. / A.P. / A.M.P. vers les professions paramédicales ou socio-éducatives. FO a obtenu des crédits spécifiques pour le financement des formations conduisant à ces diplômes par le biais du «fonds mutualisé». Nous entendons obtenir la mise en place d un système permettant la prise en charge systématique et totale des agents reçus au concours d entrée des I.F.S.I. et autres instituts de formation. A cet effet, nous agissons à la fois dans les comités techniques d établissement, à l ANFH (association nationale pour la formation des personnels hospitaliers) et auprès du Ministère de la santé. mai

10 Situation Actuelle Echelle 4 Aide-soignant - Auxiliaire de puériculture Aide médico psychologique - Classe Normale Ech INM (*) Salaire de Base , ,62 Primes spécifiques : 10% du salaire de base + 15,24 Echelle 5 Aide-soignant - Auxiliaire de puériculture Aide médico psychologique - Classe Supérieure Ech INM (*) Salaire de Base , ,45 Primes spécifiques : 10% du salaire de base + 15,24 Echelle 6 Aide-soignant - Auxiliaire de puériculture Aide médico psychologique - Classe Exceptionnelle Ech INM (*) Salaire de Base , ,27 Primes spécifiques : 10% du salaire de base + 15,24 Revendications FO sur les Salaires Aide-soignant - Auxiliaire de puériculture Aide médico psychologique Ech INM (*) Salaire de Base Début de carrière ,01 Fin de carrière ,10 Intégration primes spécifiques dans salaire de base (10% + 15,24 ) Salaire de Base = INM x Valeur du Point d'indice (*) Indice Nouveau Majoré Valeur du point d'indice au 01/02/07 = 4, mai 2007

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