Mettre en place et piloter une filière gériatrique à l'hôpital

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1 Mettre en place et piloter une filière gériatrique à l'hôpital Formation présentielle Cette formation est disponible en intra-établissement seulement Réf. hd06 Mettre en place et piloter une filière gériatrique à l'hôpital L'objectif majeur d'une filière gériatrique est permettre à une personne âgée de rester à domicile le plus longtemps possible, grâce à des soins de prévention et des soins curatifs appropriés, sans rupture de prise en charge. Pour cela, il est indispensable de savoir travailler en réseau et de faire un rapprochement entre les secteurs sanitaires, médico-sociaux et de ville.

2 Objectifs Comprendre les enjeux d'une filière gériatrique Prévoir différents types de parcours de prise en charge Travailler en coordination avec l'ensemble des structures Pour quel public? Directeur d'établissement hospitalier Directeur d'hôpital Directeur d'hôpital gériatrique Directeur d'ehpad Responsable de Service Gériatrique Chef de service Chef de pôle Cadre de santé Chef de projet Les plus Le retour d'expérience de l'hôpital Gériatrique Les Magnolias, véritable établissement modèle sur la mise en place et l'organisation d'une filière gériatrique.

3 Programme détaillé JOUR 1 DE LA FORMATION CONTEXTE REGLEMENTAIRE ET ENJEUX DES FILIERES GERIATRIQUES Comprendre le contexte règlementaire autour des filières gériatriques - La loi HPST du 21 juillet La circulaire du 28 mars Les modalités du Plan solidarité grand âge porté par les ARS - Le Plan Alzheimer et maladies apparentées Le Plan national bien vieillir - Les conséquences de la refonte des USLD Identifier les enjeux des filières gériatriques - Réduire la DMS avec des parcours patient optimisés et fluidifiés : l adéquation entre profils/besoins et parcours - Améliorer la transmission des informations entre professionnels, patients et familles - Quelle est la place de l Hôpital porteur de la filière - La filière gériatrique comme une réponse rapide apportée aux besoins des personnes âgées d un territoire de santé Qu'est-ce qu'une filière gériatrique complète? - Définition d une filière gériatrique et des services qui la composent - Différences et similitudes entre réseau et filière gériatrique - Qu est-ce qu une filière sanitaire? Quelles sont les structures qui la composent? - Qu est-ce qu une filière médico-sociale? Quelles sont les structures qui la composent? La démarche de labellisation de la filière - Comment rédiger une convention constitutive - Adresser la demande auprès de l ARS : modalités, conseils - Identifier le rôle de la délégation territoriale, du Conseil général - Quels sont les enjeux de la labellisation et les apports pour une filière - Le point sur les régions LES PREALABLES A LA MISE EN PLACE D'UNE FILIERE GERIATRIQUE Analyser les besoins gériatriques sur un territoire donné - Etat des lieux sur le profil des patients (provenance, typologie,...) - Les parcours actuels avec leurs dysfonctionnements et axes d améliorations possibles Atelier : Analyser l'offre de santé sur un territoire donné - Etat des lieux des différents types de structures sanitaires, médico-sociales et sociales - Identifier les partenaires potentiels Définir les dispositifs de prise en charge nécessaires - Mobiliser des équipes médicales et des équipes de direction autour d'un projet gériatrique

4 - Réunir un groupe de travail pluridisciplinaire avec des professionnels relevant du secteur sanitaire et médico-social - Rédiger un cahier des charges / une convention constitutive établissant les rôles du porteur de la filière ainsi que de ses membres signataires et de ses partenaires JOUR 2 DE LA FORMATION ORGANISER LA FILIERE GERIATRIQUE Concevoir les différents types de parcours patient possibles au sein de la filière gériatrique - La filière somatique - La filière Alzheimer : les modalités d organisation du diagnostic précoce et de la prise en charge spécifique des patients atteints de maladie d Alzheimer - La filière géronto-psychiatrique : quelle structure de prise en charge pour les patients présentant des troubles psychiatriques - Les spécificités des Parcours AVC - Les modalités de prise en charge des patients en Grande dépendance - Cancérologie et gériatrie Identifier le rôle et les missions de chaque acteur de la filière - En interne : équipes soignantes, assistantes sociales, Direction, Urgences - Les acteurs périphériques (EHPAD, CLIC, réseaux, équipes mobiles, SSIAD...) Associer, mobiliser et impliquer l'ensemble des acteurs pour un travail en réseau efficace - Construire des objectifs communs - Communiquer avec tous les acteurs, se faire connaître et bien les connaître pour décloisonner le sanitaire et le médico-social, en faveur des patients et de leurs familles - Rendre la filière attractive - Etablir un principe de réciprocité Renouveler l'implication des acteurs, réunir les parties prenantes pour faire évoluer la filière L'organisation de l'amont de la filière gériatrique hospitalière - Eviter les transferts aux urgences inappropriés : quels dispositifs? L'organisation de l'aval de la filière gériatrique hospitalière - Identifier les outils pour réduire la durée moyenne de séjour - Quels dispositifs pour organiser l aval de la filière? - le retour à domicile et ses difficultés - l entrée en institution - la place du CLIC dans la coordination gériatrique - l utilisation de la télé-assistance L'évaluation du fonctionnement de la filière

5 - Faire le bilan de son fonctionnement - L'exemple de la filière gériatrique de l Hôpital les Magnolias

6 Intervenant Evelyne GAUSSENS Evelyne Gaussens, ancienne directrice d'établissement AP-HP, est directrice de l'hôpital gériatrique les Magnolias (Ballainvilliers - 91), HPGM.Son établissement a été choisi pour étudier l'impact d'approches non-médicamenteuses dans l'acco...

7 Retrouvez le programme de la formation sur indiquez la référence de la formation dans le moteur de recherche : hd06 hd06 Bulletin d'inscription Merci de bien bouloir nous renvoyer un bulletin par personne et par stage. Par courrier : Comundi Pôle Inscriptions Formation Immeuble Pleyad 1 39 boulevard Ornano Saint-Denis Cedex Par fax : Par inscription@comundi.fr Inscription à la formation "Mettre en place et piloter une filière gériatrique à l'hôpital" Participant Dates sélectionnées Prénom - Nom : Journées Formation (2 jours - 14 h) - HT Fonction : Service : Tél : Fax : Mode d inscription : Site Comundi Bulletin imprimé referer=

8 Powered by TCPDF ( Retrouvez le programme de la formation sur indiquez la référence de la formation dans le moteur de recherche : hd06 hd06 Responsable Suivi Inscription Adresse de facturation (si différente) ou prise en charge par organisme collecteur Prénom - Nom : Prénom - Nom : Fonction : Société / Etablissement : Service : Adresse : Société / Etablissement : Code Postal : Adresse : Ville : Code Postal : Tél : Ville : Fax : N TVA intra communautaire : SIRET : NAF / Activité : En signant ce bulletin, j'accepte les conditions générales de ventes disponibles sur le site internet Cachet et signature : Nb salariés / Habitants : Tél : Fax : Mode d inscription : Site Comundi Bulletin imprimé referer=