HEALTH MANAGEMENT. Une approche de management innovant de la santé et des structures de soins

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1 HEALTH I N N O V A T I O N Yamina ABIDLI Consultante et chercheuse (ULB) en management innovant de la sante 0032/ MANAGEMENT Une approche de management innovant de la santé et des structures de soins

2 PROPOSITION D UN MODELE D OPERATIONNALISATION DU CONCEPT «PATIENT PARTENAIRE DE SOINS» LE MODELE P.P.S. RECOMMANDATIONS KCE Chronic Care Model de Wagner Wagner, Available at Ce modèle énumère les principales caractéristiques qui déterminent des soins chroniques de haute qualité où l autogestion représente un levier de ce modèle de référence des maladies chroniques

3 PROPOSITION D UN MODELE D OPERATIONNALISATION DU CONCEPT «PATIENT PARTENAIRE DE SOINS LE MODELE P.P.S. RECOMMANDATIONS Tsai AC, Morton SC, Mangione CM, Keeler EB (1) Borgemans L. (2) Rapport BUPA (3).. OPERATIONNALISER LE CONCEPT D EMPOWERMENT DU PATIENT (1) A Meta-analysis of Interventions to Improve Care for Chronic Illnesses. The American Journal of Managed Care, August 2005; 11: (2) Mastering Complexity and Quality in Chronic Care: The case of Type 2 Diabetes Mellitus - Thèse de doctorat en sciences biomédicales, Faculté de Médecine, Ecole de santé publique, department de pratique générale, Katholieke Universiteit Leuven, 2010, Belgique (3) Realising the potential of patient empowerment for tackling chronic disease. The George Institute for Global Health [accès 28 février 2013]. Disponible à:

4 PROPOSITION D UN MODELE D OPERATIONNALISATION DU CONCEPT «PATIENT PARTENAIRE DE SOINS» LE MODELE P.P.S. PROPOSITION: Projet M.I.S. Un projet de Management Innovant de la Santé: Le modèle P.P.S. (Patient Partenaire de Soins) 6 étapes 6 points clés 6 points d accompagnement

5 PROPOSITION D UN MODELE D OPERATIONNALISATION DU CONCEPT «PATIENT PARTENAIRE DE SOINS» LE MODELE P.P.S. PROPOSITION: Modèle P.P.S. Applicable à la pratique de terrain Formation et accompagnement à cette application: Formation de base: Développement de «la posture P.P.S.» Accompagnement P.P.S. du patient Formation avancée : Devenir «coach M.I.S.». Accompagnement des pairs au développement de ce modèle de coaching santé (Développer autonomie de la structure)

6 PROPOSITION D UN MODELE D OPERATIONNALISATION DU CONCEPT «PATIENT PARTENAIRE DE SOINS» LE MODELE P.P.S. THÉORIES DU CHANGEMENT DE COMPORTEMENT : DE LA THÉORIE À LA PRATIQUE DANS LE CONTEXTE SPÉCIFIQUE DE LA SANTÉ «.Les cadres théoriques sont pertinents du fait qu ils permettent de concevoir un comportement lié à la santé dans une perspective sociale beaucoup plus large. Néanmoins, aucun des modèles énumérés n'est idéal et tous sont limités dans leur capacité d'expliquer les comportements Et les auteurs recommandent d utiliser une combinaison judicieuse de différentes composantes de quelques modèles modèles (4)». Un tel dispositif facilitera, par la suite, la transition entre le savoir issu de la recherche et sa transformation en interventions (5)». (4) Godin Gaston, Françoise Côté, «le changement planifié des comportements liés à la santé» chapitre 10, p (5) McGahee, Kemp et Tingen, 2000

7 PROPOSITION D UN MODELE D OPERATIONNALISATION DU CONCEPT «PATIENT PARTENAIRE DE SOINS» LE MODELE P.P.S. Finalités de ce modèle : NOUVELLE DISTRIBUTION DES ROLES Le patient obtient le rôle principal. Projet de santé personnel. Accompagnement qui guide vers l autonomie. Projet de soin relié à un projet de vie (Sens).

8 PROPOSITION D UN MODELE D OPERATIONNALISATION DU CONCEPT «PATIENT PARTENAIRE DE SOINS» LE MODELE P.P.S. UN MODELE TRANSTHEORIQUE DU CHANGEMENT EN 6 ETAPES

9 PROPOSITION D UN MODELE D OPERATIONNALISATION DU CONCEPT «PATIENT PARTENAIRE DE SOINS» LE MODELE P.P.S. PENSE INTENTION MOTIVATION DECISION ACTION EVALUATION MAINTIEN

10 PROPOSITION D UN MODELE D OPERATIONNALISATION DU CONCEPT «PATIENT PARTENAIRE DE SOINS» LE MODELE P.P.S. CHAQUE PHASE DU MODÈLE EST UNE ÉTAPE D APPRENTISSAGE POUR LE PATIENT Phase 1 : Sensibilisation: Phase d information A C Phase 2 : Motivation: Phase d analyse C O Phase 3 : Planification: Phase de décision M P Phase 4 : Mise en œuvre: Phase d action A Phase 5 : Evaluation : Phase de réajustement N E Phase 6 : Maintien: Phase d autonomie M E N G

11 PROPOSITION D UN MODELE D OPERATIONNALISATION DU CONCEPT «PATIENT PARTENAIRE DE SOINS» LE MODELE P.P.S. INFORMATION ANALYSE DECISION ACTION EVALUATION MAINTIEN Patient PENSE Patient à INTENTION de. Information Connaissance de soi Prise de conscience d un besoin. Conviction Entrainement de l adhésion SENSATION PERCEPTION INTERPRETATION Motivation est anticipation d une satisfaction Attitude favorable à action OBJECTIFS SMART Planification Plan de suivi Passage A L ACTION Réalisé/Attendu Evaluation Action + Satisfaction Redonne du SENS Gestion de L AUTONOMIE

12 Formation P.P.S.: FORMATION A L UTILISATION DU MODELE DANS LA PRATIQUE Programme basé sur la définition des finalités Pédagogie de «formation / expérimentation» : Faire comprendre Faire vivre Les différentes étapes du changement

13 Formation P.P.S.: FORMATION A L UTILISATION DU MODELE DANS LA PRATIQUE 6 ETAPES du changement SENSIBILISATION MOTIVATION FINALITE/PATIENT Information Prise de conscience du besoin Compétences Adhésion Engagement par l anticipation d une satisfaction FINALITE/ PRESTATAIRE Information Connaissance de soi Connaissance du patient Conviction Entrainement de l adhésion Attitude favorable PLANIFICATION Décisions Plan d action Décisions Plan d action MISE EN OEUVRE Action Passage à l action EVALUATION Réajustements éventuels Réajustements éventuels MAINTIEN Gestion de l autonomie Gestion de l autonomie

14 Formation P.P.S.: FINALITES DE LA FORMATION Initier les professionnels de la santé au modèle P.P.S., un modèle de coaching santé Initier à la «posture» P.P.S. dans le travail de soin

15 Formation P.P.S.: PUBLIC CIBLE Nous offrons des programmes d informations et de formations destinés à l ensemble de la communauté hospitalière et extrahospitalière: Professionnels de la santé ( médecins, infirmières, psychologues, paramédicaux, ) Personnel administratif, Les managers, Les administrateurs

16 Formation P.P.S.: FORMATION ET ACCOMPAGNEMENT Nous proposons : Des formations au modèle P.P.S. de coaching santé Nous disposons d un programme de formation et d accompagnement pour l implémentation du modèle P.P.S. dans la structure de soin. Nous proposons un service de consultance pour aider au développement global du programme, l implémentation et l accompagnement des managers dans le changement. Nous développons une approche flexible et adaptable a chaque contexte particulier de prise en charge de la santé. Nous proposons également un service de consultation de coaching santé par le modèle P.P.S. Nous offrons une mesure d impact de la mise en œuvre du modèle: évaluation scientifique (thèse de doctorat ULB).

17 Formation P.P.S.: PROGRAMME Modèle P.P.S Expertise Remettre le patient au cœur de sa santé Le modèle P.P.S vise à lever les obstacles à la démarche de santé du patient: - 6 étapes, - 6 points clés, - 6 points d accompagnement.

18 Formation P.P.S.: PROGRAMME Le programme vise: L appropriation de savoirs évalués scientifiquement. Le développement de nouveaux savoirs pratiques transférables dans les contextes professionnels de chaque participant.

19 Formation P.P.S.: PROGRAMME Méthodologie utilisée pour la formation: Méthodologie interactive et diversifiée les participants au centre de leur démarche d apprentissage. Apports de modèles et de concepts fondés scientifiquement. Mise en situation (études de cas, résolution de problème ) Analyse de pratiques professionnelles et Co développement entre professionnels. Formalisation de pratiques professionnelles et échange avec d autres professionnels

20 Formation P.P.S.: PROGRAMME NIVEAU 1:Formation de base Développement de la posture d accompagnement P.P.S. J3: Les aspects communicatio ns J1-2: Les habilités relationnelles Entre les journées plan d application et d expérimentation des acquis J4: Les aspects accompagneme nts des patients NIVEAU 2: Formation avancée Devenir Coach M.I.S. 4X2 Jours Les aspects accompagnements des pairs

21 Formation P.P.S.: PROGRAMME FORMATION DE BASE J1 J2 : Les habilités relationnelles La connaissance de soi et des autres. «Management de la différence» L approche de formation agit à 4 niveaux pour atteindre: Lucidité Sincérité dans ses relations. Détermination personnelle et de ses choix. Implication

22 Formation P.P.S.: PROGRAMME FORMATION DE BASE J3 : Axe communication S'approprier les bonnes techniques de communication Favoriser l'écoute et faire preuve d'empathie. Distinguer relation et communication. Ouvrir un espace de négociation gagnant-gagnant. Savoir impliquer, engager l'autre pour valider l'accord. Dégager les arguments adaptés. Choisir les bons mots pour atteindre son objectif. Réaliser le bilan des accords obtenus. Coordonner stratégie médicale et demandes des patients

23 Formation P.P.S.: PROGRAMME FORMATION DE BASE J4 : Axe accompagnement Conduire et accompagner le changement (accompagnement du patient) Piloter la dimension humaine du changement : Les étapes Sensibilisation Motivation Planification Mise en œuvre Evaluation Maintien

24 Formation P.P.S.: PROGRAMME Formation M.I.S. :OFFRE Séminaire découverte projet M.I.S. -2h Formation manager - ½ jour Formation de base volet 1 2 jours Formation de base volet 2 2 jours Formation avancée 4x2jours Formation continue Workshops Plate forme d échanges Congrès annuel ACCOMPAGNEMENT

25 Formation P.P.S.: ACCOMPAGNEMENT L accompagnement aide à implémenter le modèle P.P.S. dans la pratique de soin: Nous accompagnons les managers à intégrer le modèle P.P.S. à l offre de soin en proposant une assistance au management du changement (alignement des systèmes d organisation du réseau de soin) Nous proposons également du coaching individuel et/ou des workshops qui s adressent aux prestataires de soins, les managers et les administrateurs. Enfin, nous travaillons dans notre démarche l autonomie de la structure dans l application du modèle P.P.S.(Formation devenir coach M.I.S.) A C C O M P A G N E M E N T

26 QUI SOMMES NOUS? Yamina ABIDLI Consultante et Chercheuse (ULB) en management innovant de la santé Mastère (troisième cycle) en management de l innovation Faculté Polytechnique de Mons Master en sciences de la santé publique Université Libre de Bruxelles Business coach Solvay Brussels school-em Infirmière et sage-femme Coordinatrice de départements hospitaliers & Gestion de projets (20 ans de pratique en milieu hospitalier) Consultante en Développement humain et management innovant des organisations Consultante et Chercheuse (Doctorante ULB) en management innovant de la santé Coach expert et Formatrice au sein du certificat universitaire de coaching santé - Université Catholique de Louvain Expertise AAF : Audit - Accompagnement (Coaching) - Formation (Field Coaching) Développement du coaching santé en Europe