Patient : Mme X - 18/04/2007 ETUDE QUANTITATIVE DU SOMMEIL Heure extinction lumières (EL) : 22:32 Heure de fin du sommeil : 06:28 Durée de l'enregistrement de EL->fin de l'enregistrement : 477 min Heure de l endormissement : 23:05 Latences Latence d'endormissement : 33min C'est le premier endormissement qui peut correspondre à un endormissement en stade 1 ou 2 voir en SP ou en sommeil profond ; le premier survenant. Latence du : Stade 1 (par rapport à l extinction des lumières) : 33.8 min Stade 2 (par rapport à l extinction des lumières) : 47.8 min Sommeil lent profond (par rapport à l extinction des lumières) : 85.7 min Sommeil paradoxal (par rapport à l endormissement) : 168 min (normale >50 min) Durées du sommeil Temps de sommeil total TST : 347 min Temps de sommeil en décomptant les éveils nocturnes Durée de l endormissement au réveil (PST) : 442 min Efficacité de sommeil (TST/PST) : 78.4 % Pourcentage de la nuit passé réellement à dormir Stade Durée en minutes % TST Stade 1 21 6.1 Stade 2 167 48.2 Stade 3 85 24.5 Stade 4 1 0.3 Sommeil lent profond (stade 3 +4) 86 24.8 Sommeil lent total 274 79.2 Sommeil paradoxal 72 20.8 Veille intra-sommeil 95 Cycles de sommeil Nombre de périodes de sommeil paradoxal : 3 Nombre de cycles de sommeil : 3 Durée moyenne des cycles : 134 Fragmentation du sommeil Nombre d éveils brefs (<1 min) pendant le sommeil : 42 Nombre d éveils longs (>=1 min) : 19 Durée : 84 min Nombre de changements de stades : 197 1) Index Eveils + Micro Eveils / TST : 27.0 /heure 2) Index de mouvements périodiques des jambes : 1.2 3) Index de micro éveils liés à mouvement de jambe : 0.0/heure Ces 3 index correspondent à des données classiques comparables entre différentes personnes, a savoir 1) indice de la qualité du sommeil, de sa fragmentation suivant le nombre d'éveils plus ou moins longs. Plus ce chiffre est élevé et plus la nuit a été agitée 2) c'est l'indice correspondant à la présence ou l'absence d'un symptôme de mouvement périodique de jambe 3) celui ci permet de savoir si les mouvements de jambes ont pour résultat de réveiller la personne, donc de perturber son sommeil, ou non.
2 EVENEMENTS RESPIRATOIRES Apnées et hypopnées Sommeil lent Sommeil paradoxal Sommeil Apnées obstructives Nombre 0 1 1 Apnées mixtes Nombre 0 0 0 Apnées centrales Nombre 0 0 0 Hypopnées Nombre 5 2 7 Total Nombre 5 3 8 Durée totale 124 40 Index d apnées-hypopnées (par heure) Index d apnées (par heure) Sommeil lent 0.9 0.0 Sommeil paradoxal 2.5 0.8 Sommeil total 1.2 0.2 Les 2 indices en gras servent de référence concernant le syndrome d'apnées hypopnées. On parle de ce syndrome lorsque l'index d'apnées-hypopnées est supérieur à 10, et plus ces chiffres seront élevés, plus les apnées sont fréquentes et donc plus la personne à besoin d'être traitée pour cela. Il est normal d'avoir un index non nul, tant qu'il est inférieur à 5 il n'y a aucun problème. Nombre d apnéeshypopnées Durée moyenne des apnéeshypopnées (secondes) Durée du sommeil (minutes) Sur le dos Pas sur le dos Sur le dos Pas sur le dos Sur le dos Pas sur le dos Sommeil lent 0 5-24.8 1 273 Sommeil paradoxal 0 3-13.3 8 64 Sommeil total 0 8-20.5 10 337 Ce tableau permet de voir si les apnées sont liées à la position de la personne. Par exemple ici la personne n'a fait ces quelques apnées que sur le dos ce qui est le cas le plus fréquent. La colonne de gauche indique le temps de sommeil passé sur le dos dans les différents stades. Ronflement % de sommeil avec ronflement Sur le dos Pas sur le dos Amplitude (mv) Temps en % Sommeil lent 0 26 <25 68.0 Sommeil paradoxal 0 1 25-50 12.1 Sommeil total 0 21 50-100 12.6 >100 7.3 Ici est résumé les données concernant le ronflement ou plus exactement le bruit enregistré par le micro. L'amplitude correspond à l'intensité des ronflements. Mais il faut savoir que tous les bruits sont ici comptés comme des ronflements. 2
3 Saturation en oxygène SaO2 Minimum Maximum Moyenne Eveil 95.0 100.0 99.1 Sommeil lent 98.0 100.0 99.0 Sommeil paradoxal 98.0 100.0 99.2 Sommeil total 98.0 100.0 99.0 Ce tableau et le suivant montre le minimum et la maximum de la saturation du sang en oxygène. Cette valeur est censée être constante et élevée. En cas d'apnées, la fait d'arrêter de respirer va entrainer une diminution de l'apport d'oxygène se reflétant par une diminution de la saturation en oxygène. Si ce taux est élevé tout va bien mais s'il arrive qu'il chute alors il y a besoin de corriger ce problème puisqu'on se doute que le fait de manquer d'oxygène n'est pas sans conséquence. Durée en min % de la nuit SaO2 < 90% 0 0.0 SaO2 < 88% 0.0 SaO2 < 80% 0 0.0 A la fin du compte rendu est présent plusieurs graphiques. 3
Le premier : HYPNO correspond à l'hypnogramme et montre visuellement la nuit de la personne avec le passage dans les différents stades et les moments d'éveils. Le deuxième SAO2 correspond à la saturation du sang en oxygène. Comme mentionné précedemment cette courbe est liée aux arrêts respiratoires et sera d'autant plus instable que les apnées seront longues et fréquentes. EVENT correspond aux événements respiratoires : apnées, hypopnées...
5 Ces graphiques permettent de lier les différents événements entre eux. Par exemple on pourra voir si le manque d'oxygène est lié aux événements respiratoires et si ces derniers sont plus fréquent en début de nuit, sur le dos ou en sommeil paradoxal; mais on verra aussi si des mouvements de jambes provoquent des éveils... POS correspond aux changements de position de la personne le long de la nuit Enfin NEUR correspond aux autres événements, à savoir : micro éveils, mouvements de jambes ou autres élements 5