Enquête de satisfaction des praticiens du CHU de Poitiers Résultats et Perspectives Staff de Santé Publique du 17 septembre 2008 G. Bouche Chef de Clinique Assistant Unité d'evaluation Médicale 1
Contexte Pourquoi mesurer la satisfaction des soignants? Dans le domaine de la santé, relation probable entre la satisfaction des soignants et la qualité des soins (Aiken et al., 2002) Comment mesurer la satisfaction au travail? A partir des déterminants de la satisfaction au travail (Hackman et Oldham, 1975) Adéquation (entre les compétences nécessaires et celles du professionnel), Autonomie, Variété des taches, Impact de la tache sur les autres, Feed-back sur les résultats, Valorisation, Reconnaissance, Grâce à des outils validés (mesure de données subjectives) G. Bouche Chef de Clinique Assistant Unité d'evaluation Médicale 2
Objectif A la demande de Mr Allal, Président de la Commission Médicale d Établissement (CME) Mesurer la satisfaction au travail des praticiens du CHU de Poitiers Enquête confiée à l unité d évaluation médicale et à la direction de la qualité et de l évaluation G. Bouche Chef de Clinique Assistant Unité d'evaluation Médicale 3
Méthodes Enquête transversale par questionnaire Population d étude = tous les praticiens Titulaires ou non Pharmaciens et médecins Soit CCA-AHU PH attachés PH contractuels PH titulaires MCU-PH PU-PH G. Bouche Chef de Clinique Assistant Unité d'evaluation Médicale 4
Méthodes Questionnaire utilisé = Saphora-Job Questionnaire développé par le Comité de Coordination de l'évaluation Clinique et de la Qualité en Aquitaine (CCECQA) Validé pour la mesure de la satisfaction au travail des professionnels de santé Mesure bien ce qu il est sensé mesurer et explore bien toutes les dimensions du concept abordé Offre la possibilité de réaliser un suivi des résultats dans le temps, et de comparer des résultats dans le temps et entre entités 51 questions 7 indicateurs Quelques questions ajoutées: Sur la recherche Caractéristiques individuelles (âge, sexe, statut, pôle) G. Bouche Chef de Clinique Assistant Unité d'evaluation Médicale 5
Exemples de questions Saphora-Job G. Bouche Chef de Clinique Assistant Unité d'evaluation Médicale 6
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Méthodes Modalités de recueil Après information (CHU Infos Nov 2007) Remplissage Soit questionnaire papier envoyé par courrier interne (182 praticiens) Soit sur Intranet après invitation par email (286 praticiens*) Envoi initial 3-4 décembre 2007 Relance non ciblée 7-8 janvier 2008 Arrêt recueil 31 janvier 2008 * Après vérification de la liste à notre disposition, «seuls» 120 praticiens n avaient pas d email recensé sur l annuaire du CHU au 1er mai 2008 G. Bouche Chef de Clinique Assistant Unité d'evaluation Médicale 8
Méthodes Indirectement nominatif mais respect de la confidentialité Analyse Taux de participation (global, par pôle et par statut) Caractéristiques des répondants Scores des indicateurs de satisfaction (/100) Comparaison à 2 autres établissements Caractéristiques des praticiens associées aux indicateurs de satisfaction (analyse univariée) G. Bouche Chef de Clinique Assistant Unité d'evaluation Médicale 9
Résultats Taux de réponse 468 praticiens employés par le CHU Email Courrier 286 praticiens avec email CHU 182 praticiens sans email CHU 134 réponses (47%) : - Envoi 1 : 113 retours (40%) - Envoi 2 : 21 retours (7%) 215 réponses soit 46% 81 réponses (45%): - Envoi 1 : 69 retours (38%) - Envoi 2 : 12 retours (7%) G. Bouche Chef de Clinique Assistant Unité d'evaluation Médicale 10
Résultats Taux réponse (pôle) G. Bouche Chef de Clinique Assistant Unité d'evaluation Médicale 11
Résultats Taux réponse (statut) G. Bouche Chef de Clinique Assistant Unité d'evaluation Médicale 12
Résultats Indicateurs de satisfaction G. Bouche Chef de Clinique Assistant Unité d'evaluation Médicale 13
Résultats Indicateurs de satisfaction G. Bouche Chef de Clinique Assistant Unité d'evaluation Médicale 14
Résultats Indicateurs de satisfaction G. Bouche Chef de Clinique Assistant Unité d'evaluation Médicale 15
Résultats Indicateurs de satisfaction G. Bouche Chef de Clinique Assistant Unité d'evaluation Médicale 16
Résultats Comparaison avec d autres établissements G. Bouche Chef de Clinique Assistant Unité d'evaluation Médicale 17
Résultats Comparaison avec d autres établissements G. Bouche Chef de Clinique Assistant Unité d'evaluation Médicale 18
Résultats Caractéristiques des praticiens associées aux indicateurs de satisfaction G. Bouche Chef de Clinique Assistant Unité d'evaluation Médicale 19
Travail (63) Satisfaction générale sur l exercice de l activité professionnellle et de ses tâches Sous-indicateurs: Organisation du serv. Nature du travail Ressenti du métier G. Bouche Chef de Clinique Assistant Unité d'evaluation Médicale 20
Carrière (48) Satisfaction générale sur la gestion des carrières professionnelles dasn l établissement. Sous-indicateurs: Formation Évaluation Promotion G. Bouche Chef de Clinique Assistant Unité d'evaluation Médicale 21
Salaire (47) Satisfaction générale vis-à-vis de la rémunération directe et de son évolution possible dans l établissement Pas de sous-indicateurs G. Bouche Chef de Clinique Assistant Unité d'evaluation Médicale 22
Encadrement (56) Satisfaction générale vis-à-vis des relations avec le sup. hiérarchique en terme de qualité humaine, de management, d animation et de disponibilité Pas de sous-indicateurs G. Bouche Chef de Clinique Assistant Unité d'evaluation Médicale 23
Réglementation (42) Satisfaction générale vis-à-vis des droits et devoirs concernant la profession en terme de moyens d information et de résultats sur les connaissances du personnel Sous-indicateurs: Information Connaissance des droits G. Bouche Chef de Clinique Assistant Unité d'evaluation Médicale 24
Reconnaissance (51) Satisfaction générale vis-à-vis de la reconnaissance obtenue par le travail dans l établissement Pas de sous-indicateurs G. Bouche Chef de Clinique Assistant Unité d'evaluation Médicale 25
Établissement (45) Satisfaction générale vis-à-vis de son établissement Sous-indicateurs: Relations avec direction Communication Instances Stratégie G. Bouche Chef de Clinique Assistant Unité d'evaluation Médicale 26
Limites Taux de réponse Bon pour une enquête auprès de praticiens Mais reste < 50% Questionnaire Quelques questions inadaptées Pas d évaluation du Burn-Out G. Bouche Chef de Clinique Assistant Unité d'evaluation Médicale 27
Quelles suites Diffusion des résultats 1ers résultats en CME du 18 février 2008 Diffusion auprès de l ensemble des praticiens en juin Propositions d actions à partir des points faibles identifiés Pour améliorer l information et la connaissance (réglementation, établissement) = Livret du personnel médical (en cours) Pour améliorer la communication = Adresses email pour tous les praticiens Pour améliorer l évaluation et la reconnaissance = Entretien individuel annuel (en cours) Pour améliorer l organisation = Chemins cliniques (à tester) Intérêt de l évolution de ces indicateurs G. Bouche Chef de Clinique Assistant Unité d'evaluation Médicale 28
Merci de votre attention G. Bouche Chef de Clinique Assistant Unité d'evaluation Médicale 29