PLACE DU BIONETTOYAGE A LA VAPEUR EN MILIEU HOSPITALIER A. PHALIPPOUT - M.C. BAUDU Conseillères ESF - Unité d Hygiène - CHU Limoges XV ème Congrès de la Société Française d Hygiène Hospitalière Montpellier - 10 et 11 Juin 2004 1
Introduction Hygiène de l environnement hospitalier = Limiter la contamination des surfaces nettoyage et bionettoyage Complexité du milieu hospitalier = mise en œuvre difficile Intérêt de nouvelles techniques efficaces, ergonomiques, écologiques et permettant de gagner du temps Quelle place pour le bionettoyage à la vapeur? 2
Le bionettoyage en milieu hospitalier Traditionnel Nettoyer Rincer Désinfecter mise en œuvre? Nettoyage désinfection efficacité détergente? Nettoyage désinfection Détergence organisation écrite? Limites : - action mécanique plus ou moins poussée - action chimique liée au bon produit à la bonne dilution - température - temps de contact dépendant de la ré-occupation des locaux 3
Le bionettoyage en milieu hospitalier Perspective... Vapeur Nettoyage désinfection en un seul temps Vertus biocides de la vapeur : Stérilisation des DM nettoyage désinfection des surfaces Intérêt : - gaz au pouvoir nettoyant - diffuse dans toutes les directions 120-150 C - 4 à 5 bars - dissout les graisses - nettoie en profondeur 4
Le bionettoyage à la vapeur La méthode vapeur permet d intervenir INOX VITRE Tous locaux ABS SKAI Toutes surfaces Tous matériaux SOL Intérêt particulier pour des surfaces difficiles d accd accès 5
Bionettoyage à la vapeur : Facile d emploi Préparation du matériel Nombreux accessoires Consommable 6
Bionettoyage à la vapeur : méthode efficace activité biocide selon la norme AFNOR NFT 72-281 activité mycobactéricide : Mycobacterium avium activité virucide : Orthopoxvirus bonne efficacité vis à vis : du biofilm bactérien des souillures complexes in situ au bloc opératoire Marquage CE classe 2 A 7
Bionettoyage à la vapeur : méthode hygiénique Qualité de la solution désinfectante? - Solution désinfectante toujours stérile - nettoie sans encrasser 8
Bionettoyage à la vapeur : gain de temps traditionnel vapeur Chariot repas 1h30 3 agents 1h30 1 agent Lit + housse matelas 7' 2 agents 6' 1 agent Séchage d'un sol 7' 1 à 2' 9
Bionettoyage à la vapeur : respect de l environnement Pas de produit Méthode physique se substituant à une méthode chimique Peu d eau Une chambre à fond Méthode vapeur 0,75 L. L Méthode traditionnelle 24 L. Moins de rejets dans les effluents liquides 10
Bionettoyage à la vapeur : économique Coût de lavage d un sol au quotidien en euro Microfibre Usage long Microfibre Usage court Bandeau coton Prix de la sous traitance de lavage d'1 kg de linge 1,00 1,00 1,00 Poids d'une mop humide en gramme 150 25 230 Coût du lavage d'1 mop 0,15 0,025 0,23 Durée de vie (nbre de lavages) 150 5 150 Tarif 6,50 0,55 0,48 Coût global d'utilisation sur 300 jrs (1 lavage/jour) 58,00 40,50 69,96 Coût de la mop à l'utilisation / chambre 0,19 0,14 0,23 11
Bionettoyage à la vapeur : risques professionnels Risque allergique = pas de produit pas d allergie Risque de brûlure = utilisation depuis 4 ans pas de déclaration d accident du travail 12
Bionettoyage à la vapeur : ergonomique En opération d entretien approfondi Méthode traditionnelle Méthode vapeur 13
Bionettoyage à la vapeur : limites? Adhésion du personnel Si méthode au moins aussi efficace que la précédente Si formation +++ Si évaluation de l utilisation 14
Bionettoyage à la vapeur : limites? achat réfléchi Etude de besoin Investissement Indispensable avant tout achat élaboration d un protocole, de fréquences d utilisation et d une traçabilité Peut se révéler coûteux si on n en fait pas un usage régulier voire quotidien 15
Conclusion Participation du bionettoyage à la maîtrise du risque infectieux Intérêt d évoluer dans la recherche de techniques validées, de matériels performants et de personnels qualifiés Réponse du bionettoyage à la vapeur Usage périodiquep Usage quotidien «Bionettoyage et nettoyage bio ne sauraient faire que bon ménage m!!!» 16