LES VAISSEAUX SANGUINS
PLAN DU COURS: LES VAISSEAUX SANGUINS (chap.20) STRUCTURE ET FONCTIONS DES VAISSEAUX SANGUINS introduction structure des parois vasculaires réseau artériel capillaires réseau veineux PHYSIOLOGIE DE LA CIRCULATION Débit sanguin, pression sanguine et résistance -définitions -facteurs influençant la résistance Pression sanguine systémique - introduction - pression artérielle - pression veineuse et facteurs favorisant le retour veineux
STRUCTURE ET FONCTIONS DES VAISSEAUX SANGUINS introduction (p. 693) Les vaisseaux sanguins forment un circuit fermé (100,000 km de long!) Figure 20.4 coeur veines artères veinules artérioles capillaires cellules
STRUCTURE ET FONCTIONS DES VAISSEAUX SANGUINS structure des parois vasculaires (p. 693) LA PAROI VASCULAIRE EST FORMÉE DE TROIS COUCHES (tuniques): 1) TUNIQUE INTERNE (intima) formée d un endothélium (épithélium squameux simple) surface lisse 2) TUNIQUE MOYENNE (média) formée de - cellules musculaires lisses - fibres élastiques rôle: permet la vasoconstriction ( diamètre du vaisseau) la vasodilatation ( diamètre du vaisseau) 3) TUNIQUE EXTERNE (adventice ou externa) formée de tissu conjonctif peut contenir des vasa-vasorum
STRUCTURE ET FONCTIONS DES VAISSEAUX SANGUINS réseau artériel (p. 693-695) 695) ARTÈRES vaisseaux qui acheminent le sang sortant du cœur dans la circulation. Q. Est-ce que toutes les artères transportent du sang oxygéné? R. non, les artères de la circulation systémique transportent du sang oxygéné mais les artères pulmonaires et les artères ombilicales transportent du sang désoxygéné. DEUX PRINCIPAUX TYPES D ARTÈRES: - artères élastiques - artérioles
STRUCTURE ET FONCTIONS DES VAISSEAUX SANGUINS réseau artériel (suite) 1) ARTÈRES ÉLASTIQUES (conductrices) Grosses artères situées près du cœur. Paroi - trois tuniques - très épaisse - élastique (beaucoup de fibres élastiques) Grand diamètre Figure 20.1a
STRUCTURE ET FONCTIONS DES VAISSEAUX SANGUINS artères élastiques (suite) RÔLE DES ARTÈRES ÉLASTIQUES: 1) Transporter le sang loin du cœur 2) Réservoir de pression
STRUCTURE ET FONCTIONS DES VAISSEAUX SANGUINS réseau artériel (suite) 2) ARTÉRIOLES Figure 20.4 Les plus petites artères Situées dans les tissus, avant les capillaires Faible diamètre Paroi très mince
STRUCTURE ET FONCTIONS DES VAISSEAUX SANGUINS artérioles (suite) VASOMOTRICITÉ: leur diamètre peut être modifié en réponse à plusieurs facteurs. Q. Comment appelle-t-on une du diamètre des artérioles? R. vasoconstriction artériolaire Q. Comment appelle-t-on une du diamètre des artérioles? R. vasodilatation artériolaire RÔLE DES ARTÉRIOLES Si vasodilatation artériolaire entraîne Contrôler le débit sanguin vers les capillaires d un tissu Si vasoconstriction artériolaire entraîne du débit sanguin vers les capillaires du débit sanguin vers les capillaires
STRUCTURE ET FONCTIONS DES VAISSEAUX SANGUINS capillaires (p. 695) Très petit diamètre Paroi très mince (endothélium) Paroi poreuse Situés dans les tissus, autour des cellules RÔLE DES CAPILLAIRES Figure 20.1a Lieu où se font les échanges entre le sang et les cellules.
STRUCTURE ET FONCTIONS DES VAISSEAUX SANGUINS capillaires (suite) Selon les besoins du corps, le sang peut circuler ou non dans les vrais capillaires. Lits capillaires: réseau de capillaires. Ex.: lors d un exercice physique le sang circule dans les capillaires des muscles. le sang ne circule pas dans les capillaires du tube digestif. Les tissus plus actifs métaboliquement ont un réseau capillaire plus dense. Figure 20.3
STRUCTURE ET FONCTIONS DES VAISSEAUX SANGUINS réseau veineux (p.698-700) Veines: - très grand diamètre -paroi.trois tuniques.plus mince que celle des artères - valvules veineuses Figure 20.1
STRUCTURE ET FONCTIONS DES VAISSEAUX SANGUINS réseau veineux (p.698-700) RÔLE DES VEINES: 1) ramener le sang vers le cœur (retour veineux) 2) réservoir sanguin (surtout les veines abdominales et les veines cutanées) RÔLE DES VALVULES VEINEUSES empêcher le reflux du sang VARICES: veines dilatées et tortueuses cause: insuffisance des valvules veineuses
PHYSIOLOGIE DE LA CIRCULATION débit sanguin, pression sanguine et résistance (p.700) Débit sanguin: volume de sang qui s écoule dans en un temps donné. (en ml/min) Pression sanguine: force que le sang exerce sur la paroi d un vaisseau. (en mm Hg) Résistance: force qui s oppose à l écoulement du sang dans les vaisseaux. Résulte de la friction du sang sur la paroi des vaisseaux. Résistance périphérique: friction du sang sur la paroi des vaisseaux (RP) systémiques situés loin du cœur.
PHYSIOLOGIE DE LA CIRCULATION facteurs influençant la résistance (p.701) TROIS FACTEURS INFLUENCENT LA RÉSISTANCE: 1) VISCOSITÉ DU SANG Si viscosité du sang Résistance périphérique 2) LONGUEUR TOTALE DES VAISSEAUX SANGUINS Si longueur totale des vaisseaux sanguins Résistance périphérique 3) DIAMÈTRE DES VAISSEAUX SANGUINS Si diamètre des vaisseaux sanguins Résistance périphérique Les artérioles sont les principaux déterminants de la RP (pcq leur diamètre peut varier). Le plus important
PHYSIOLOGIE DE LA CIRCULATION pression sanguine systémique: introduction (p.701) La pression sanguine tend à diminuer lorsqu on s éloigne du cœur. La baisse la plus abrupte de la pression se produit dans les artérioles. Le gradient de pression assure l écoulement continuel du sang Figure 20.5 pression élevée pression faible
PHYSIOLOGIE DE LA CIRCULATION pression artérielle (p.702) Pression artérielle (PA): pression sanguine dans (en milieu clinique) les artères systémiques. Figure 20.5 Valeur moyenne: 120 / 80 Pression systolique pression maximale R. Systole ventriculaire Pression diastolique pression minimale R. Diastole générale Q. Pendant quelle étape de la révolution cardiaque observe-t-on chacune de ces pressions?
PHYSIOLOGIE DE LA CIRCULATION pression veineuse (p.702 et 703) Figure 20.5 La pression veineuse est très faible Comment peut-elle assurer le retour veineux? DEUX FACTEURS FAVORISENT LE RETOUR VEINEUX: -pompe musculaire -pompe respiratoire
PHYSIOLOGIE DE LA CIRCULATION facteurs favorisant le retour veineux (p.703) 1) Pompe musculaire facteur important Figure 20.6
PHYSIOLOGIE DE LA CIRCULATION facteurs favorisant le retour veineux (suite) 2) Pompe respiratoire Le retour veineux est favorisé à chaque inspiration. lors de l inspiration Pression dans les veines thoraciques le diaphragme descend Pression dans les veines abdominales
PLAN DU COURS: LES VAISSEAUX SANGUINS (chap.20) MAINTIEN DE LA PRESSION ARTÉRIELLE introduction: trois facteurs qui influencent la pression artérielle mécanismes de régulation à court terme mécanismes nerveux - rôle du centre vasomoteur - réflexes déclenchés par les barorécepteurs mécanismes chimiques mécanismes de régulation à long terme: mécanismes rénaux vérification de l efficacité de la circulation: mesure du pouls et de la PA variations de la pression artérielle: hypotension et hypertension ÉCHANGES CAPILLAIRES échanges des gaz respiratoires et des nutriments échanges liquidiens vaisseaux lymphatiques oedème ÉTAT DE CHOC VIEILLISSEMENT DES VAISSEAUX SANGUINS
MAINTIEN DE LA PRESSION ARTÉRIELLE trois facteurs qui influencent la pression artérielle (p. 703) Trois facteurs peuvent modifier la pression artérielle et intervenir pour la ramener à la normale: 1) DÉBIT CARDIAQUE 2) RÉSISTANCE PÉRIPHÉRIQUE TOTALE 3) VOLUME SANGUIN PA = DC X RPT où DC: débit cardiaque PA: pression artérielle RPT: résistance périphérique totale (résistance offerte par l ensemble des artérioles systémiques)
Modèle pour comprendre l influence de ces trois facteurs sur la PA. Pompe qui déverse du liquide dans un réservoir Coeur 5 L/min DÉBIT CARDIAQUE Volume de liquide dans le réservoir Réservoir rempli de liquide sous pression Artères VOLUME SANGUIN PRESSION ARTÉRIELLE 5 L/min Tubes de sortie à diamètre variable Débit de sortie des tubes Débit sanguin vers les capillaires. Artérioles RÉSISTANCE PÉRIPHÉRIQUE TOTALE
MAINTIEN DE LA PRESSION ARTÉRIELLE trois facteurs qui influencent la pression artérielle (suite) Q. Nommez quelques facteurs pouvant faire baisser le volume sanguin. R. perte abondante de sang ou d autres liquides (sueurs, vomissements, diarrhée, graves brûlures) DÉBIT CARDIAQUE Q. Nommez un facteur pouvant faire augmenter le volume sanguin. R. rétention d eau VOLUME SANGUIN PRESSION ARTÉRIELLE RÉSISTANCE PÉRIPHÉRIQUE TOTALE