COLLOQUE DPC SANTE UNIVERSITE 2013 LA PRESCRIPTION DES GENERIQUES : AXES DE REFLEXION POUR PROGRESSER Bernard CHAMONTIN Departement de DPC Facultés de Médecine de Toulouse Service de Therapeutique, membre APNET CHU Rangueil Toulouse, F
LE DPC et LES MEDICAMENTS GENERIQUES : les enseignements du colloque FMC U 2012 ORIENTATIONS DE LA FORMATION Mettre en œuvre des formations transversales entre les différents acteurs de santé: médecins,pharmaciens,infirmiers,patients et personnes de confiance / Place des UMFCS Conception et qualité scientifique des programmes / Conditions logistiques et pédagogiques «DPC U Santé» Contrôle qualité, validation; transparence des activités de DPC Formations diplomantes : DU/DIU dans le cadre du DPC (NB : réforme de la formation initiale DFASM, UE 10) Methodes pedagogiques de formation Echanges d expériences, mise en situation, jeux de roles ( cf enquete)
ENQUETE SUR L OFFRE DE FORMATION AUX MEDICAMENTS GENERIQUES LES DEPARTEMENTS UNIVERSITAIRES DE DPC Le suivi du colloque européen FMC-U 2012 (session consacrée aux génériques) (1) I) Une action de formation aux medicaments génériques a-t-elle été organisée dans votre département universitaire de DPC? intitulé : Ateliers Medicaments génériques UMFCS Bordeaux (DPC interprofessionnel connaissance et prescription éclairée) Table ronde «génériques» Journées de FMC Faculté Médecine Strasbourg II) Votre université propose t elle un DU/DIU de Pharmacologie-Thérapeutique sur le médicament incluant une formation (prescription/dispensation du médicament générique)? Peu envisagé ; à inclure dans programme DPC Plus développé dans le le 3éme cycle (internat MG), réforme 2013-2016 de DFASM 3 UE 10 «Bon usage du médicament» III) En référence à la session générique du colloque européen FMC U 2012 et dans l hypothèse d une formation effectuée ou programmée, pouvez vous préciser les thèmes à développer? Items 1 à 5 IV) Quelles sont a) les méthodes d enseignement et pédagogiques à proposer pour l enseignement cognitif? b) les méthodes d analyse de pratique Enseignement présentiel / Enseignement par e-learning / Mixte Formation pluri professionnelle Présentiel > e-learning. Echanges d expériences, mise en situation, jeux de roles Discussion de cas réels polypathologie/polymedication,hierarchie de prescription, recommandations Expérience pluriprofessionnnelle médecins, pharmaciens, autres professionnels de santé
ENQUETE SUR L OFFRE DE FORMATION AUX MEDICAMENTS GENERIQUES LES DEPARTEMENTS UNIVERSITAIRES DE DPC Le suivi du colloque européen FMC-U 2012 (session consacrée aux génériques) (2) les thèmes à développer dans les programmes 1- Données sur les génériques : le marché du médicament générique et la politique du développement du médicament générique, cadre général et définition, état des lieux en France et en Europe 2- Données pharmacologiques : la bioéquivalence, la variabilité individuelle, les normes d acceptation, les médicaments à marge thérapeutique étroite, les excipients à effet notoire. Les différents types de génériques : copies et similaires 3- l utilisation du générique : le droit de substitution et ses conditions, la prescription en DCI 4- Les mesures sécuritaires concernant les études de bioéquivalence et les matières premières. le contrôle qualité et la pharmaco vigilance : le contrôle de fabrication, les sites de production, les matières premières : princeps et génériques 5- Les freins au développement du générique et les informations sur les mesures incitatives au développement du médicament générique. Le patient et le générique : le patient face à la substitution Méthodes d analyse de pratiques identifiées par la HAS RMM, CREX, REMED, recherche d'indicateurs Pratique refléxive, Analyse de cas (ordonnances et connaissance de l environnement de la prescription) Audit revue de dossiers, test de concordance de script +/-
LE DPC et LES MEDICAMENTS GENERIQUES : Objectif généraux de formation pour «mieux prescrire et dispenser» Développer la connaissance sur les génériques Developper le savoir faire («les habiletés») dans la prescription et la dispensation Apporter les réponses aux questions des médecins, des pharmaciens, et aux craintes (réticences) des patients Prendre en compte la sévérité de la pathologie et le terrain au niveau individuel, à mettre en perspective avec les medicament utilisés Inclure la formation aux médicaments génériques dans le DPC (la formation cognitive et l analyse de pratique) de tous les acteurs de santé Surmonter la réticense des patients dans le cadre de l éducation thérapeutique