SDRSIS Systèmes d information en santé

SDRSIS Systèmes d information en santé SCHÉMA DIRECTEUR RÉGIONAL DES SYSTÈMES D INFORMATION EN SANTÉ

SDRSIS Systèmes d information en santé Introduction...4 La démarche...5 Le contexte des Systèmes d Information en Santé...7 Les principes d élaboration et de mise en œuvre du schéma...8 Les orientations régionales 1 Supporter le développement des coopérations entre acteurs de santé 9 2 Généraliser et développer le socle des services de l Espace Numérique Régional de Santé 11 3 Soutenir le développement de la Télémedecine au travers de l élaboration du programme régional Télémédecine 13 4 Adapter les infrastructures réseaux au volume de transfert des données et d images entre acteur de santé 15 5 Appréhender les SI dans le secteur médico-social pour faciliter les coopérations entre acteurs de santé et la coordination des parcours de vie des usagers...20 6 Soutenir le déploiement du Dossier Médical Personnel en région...22 7 Soutenir l interopérabilité des Systèmes d Information en Santé...24 Mise en œuvre, suivi et évaluation...27 Glossaire...28 Annexes 31 3

Introduction Les systèmes d information en santé Les Systèmes d Information en santé constituent un élément structurant dans la mise en œuvre du Projet Régional de Santé. Le volet Systèmes d information du Schéma Régional d Organisation des Soins adopté en mars Charentes»). par la création de deux agences nationales : dont elle assure le suivi. mise en œuvre. 4

SDRSIS Systèmes d information en santé La démarche schémas. La Fédération Hospitalière de France (FHF) La Fédération de l Hospitalisation Privée (FHP) Le Conseil Régional 5

Les étapes d élaboration

SDRSIS Systèmes d information en santé Le contexte et les perspectives des systèmes d information en santé en région Toutes les données de situation chiffrées, cartographiées se retrouvent dans le document «Etat de lieux du Projet Régional de Santé». le champ sanitaire est complété par l ambulatoire et le médico-social. pour placer l usager au centre de son parcours de soins. Le SDRSIS est l outil de référence directives et orientations nationales. 7

Les principes d élaboration et de mise en œuvre du schéma L usager est au cœur de l élaboration du schéma : Le SDRSIS, un outil de décloisonnement : facilitateur pour leur mise en application. Les Systèmes d Information en Santé (SIS) sont des outils au service des pratiques : et la mise en œuvre de ce schéma. Le SDRSIS suscite et favorise les initiatives de chaque acteur : national. 8

SDRSIS Systèmes d information en santé Les orientations régionales Précisions liminaires : oeuvre opérationnelle du schéma. Soutenir le développement de la Télémédecine au travers de l élaboration du programme régional Domaine stratégique : L amélioration de la qualité du système de santé 1 Supporter le développement des coopérations entre acteurs de santé. Contexte et enjeux Objectif opérationnel 1 : Accompagner les projets de communautés de travail. 9

Objectif opérationnel 2 : Etudier l opportunité et la faisabilité d un système d information pour les structures d exercice collectif. des soins et du projet de vie de l usager. Objectif opérationnel 3 Accompagner le développement d outils d aide à l orientation des patients et usagers. Modalités d articulation avec les autres SROS Tous. Indicateurs de suivi Ressources et moyens 10

SDRSIS Systèmes d information en santé Généraliser et développer le socle des services de l Espace Numérique Régional de Santé (ENRS) Contexte et enjeux Plan Hôpital 2012 est assortie en octobre 2008 de la condition de la création d une structure porteuse Objectif opérationnel 1 Renforcer la gouvernance régionale des Systèmes d Information en Santé. d Information de Santé. le pilotage de la mise en œuvre de la stratégie des SIS partagés de santé en cohérence avec le interrégio 11

Objectif opérationnel 2 Poursuivre la promotion des services et leur mise en œuvre, particulièrement auprès des nouveaux publics : ambulatoire et médico-social. Généraliser la messagerie sécurisée régionale et les outils de travail collaboratifs. Modalités d articulation avec les autres SROS Tous. Indicateurs de suivi Subvention Hôpital 2012. 12

SDRSIS Systèmes d information en santé Soutenir le développement de la Télémédecine au travers de l élaboration du programme régional Télémédecine Contexte et enjeux domaine de la radiologie. la télémédecine. Objectif opérationnel 1 Instaurer un pilotage régional de la télémédecine. Objectif opérationnel 2 Cibler les disciplines ou les usages prioritaires de télémédecine. Objectif opérationnel 3 Objectif opérationnel 4 Accompagner les projets d organisation. 13

Modalités d articulation avec les autres SROS Indicateurs de suivi Ressources et moyens Union européenne. 14

SDRSIS Systèmes d information en santé 4 Adapter les infrastructures réseaux au volume de transfert des données et d images entre acteurs de santé Contexte et enjeux en région. Les objectifs opérationnels suivants se déclinent ainsi selon trois questions : Objectif opérationnel 1 : Disposer d une vision de l existant des équipements et des services dont disposent les acteurs de santé à ce jour. Les écoles (IFSI etc.). 15

SDRSIS Systèmes d information en santé Objectif opérationnel 2 : Disposer d une cartographie des besoins. les autres acteurs de santé. 17

diffuseurs d images. services au plus grand nombre. 18

SDRSIS Systèmes d information en santé Objectif opérationnel 3 Construire une proposition de schéma du haut débit régional ouvert à la santé, en partenariat avec les collectivités territoriales. etc. de la santé. assurer la cohérence des projets d infrastructures dans la région pour une bonne répartition sur le territoire mettre en œuvre) Modalités d articulation avec les autres SROS Tous. Indicateurs de suivi Ressources et moyens 19

Appréhender les SI dans le secteur médico-social pour faciliter les coopérations entre acteurs de santé et la coordination des parcours de vie des usagers Contexte et enjeux objectifs ci-dessous. Objectif opérationnel 1 Développer la «culture» des systèmes d information dans les structures médico-sociales.. Il s agira ici de construire un modèle d accompagnement au changement des structures au travers Objectif opérationnel 2 Promouvoir et mettre en œuvre les services de l ENRS auprès des structures médico-sociales, 20

SDRSIS Systèmes d information en santé Objectif opérationnel 3 Développer l usage des nouveaux outils de coordination Objectif opérationnel 4 Construire et suivre un observatoire des Systèmes d information des structures médico-sociales. évolutions. Modalités d articulation avec les autres SROS Indicateurs de suivi Ressources et moyens 21

Soutenir le déploiement du Dossier Médical Personnel en région Contexte et enjeux Objectif opérationnel 1 Assurer la promotion et la communication autour du DMP en région. Objectif opérationnel 2 Préparer, suivre et mettre en œuvre l amorçage du DMP en région. 22

SDRSIS Systèmes d information en santé Modalités d articulation avec les autres SROS Tous. Indicateurs de suivi Ressources et moyens 23

7 Soutenir l interopérabilité des Systèmes d Information en Santé Contexte et enjeux en région. l informatisation des urgences. Objectif opérationnel 1 Assurer la promotion et la communication des référentiels nationaux. Référentiels de sécurité Politique Générale de Sécurité des Systèmes d Information de Santé (PGSSI-S) : différents acteurs. 24

SDRSIS Systèmes d information en santé Le référentiel de constitution des dossiers de demande d agrément des hébergeurs de données de constituer son dossier de demande d agrément. Référentiel d interopérabilité Cadre d Interopérabilité des Systèmes d Information de Santé (CI-SIS) transmission des informations de santé. Il est également utilisé pour l ouverture et la tenue du dossier 25

sans doublon ni collision. maladie. Il sera également imprimé sur le visuel de la carte. programme pluriannuel de rationalisation des processus de gestion des identités de l ensemble des acteurs du secteur santé social. Objectif opérationnel 2 Conditionner le soutien des projets au respect des normes et référentiels nationaux (hébergement Modalités d articulation avec les autres SROS Tous Indicateurs de suivi Ressources et moyens

SDRSIS Systèmes d information en santé Mise en oeuvre, suivi et évaluation Le principal facteur de réussite du Schéma Directeur Régional des Systèmes d Information de Santé sera l adhésion de tous les acteurs. il en sera de même pour la mise en œuvre, le suivi et l évaluation. 27

Glossaire SI : SIS : SDRSIS : DMP PSRS : CRSA : PRS : Programme Régional de Santé SROS : GCS : Groupement de Coopération Sanitaire ENRS : Loi Hôpital Patients, Santé et Territoires (HPST) : CPER : FEDER : ARS : 28

SDRSIS Systèmes d information en santé CPOM : SSR : Soins de Suite et de Réadaptation PACS : «Cloud ou cloud computing» ou «informatique dans les nuages» C sur un serveur local ou sur le poste de l utilisateur Backbone Coffre fort Haute disponibilité en cas d erreur. PRA infrastructure et la remise en route des applications supportant l activité d une organisation. PCA 29

VoIp Helpdesk donné. Antares Virtualisation Virtualisation de postes de travail Hébergement de données Bande passante conviendrait de parler de débit binaire. 30

SDRSIS Systèmes d information en santé Annexes 31

Annexe 1 : composition des groupes de travail Groupe de travail «médico-social» : Nom Prénom Pelletreau F. Cernon Stéphane Pesnel Caroll Thomas Patrice Structure CH La Rochefoucauld Groupe de travail «Infrastructure des réseaux de santé» : Nom Prénom CH H. Laborit CHU CH de Saintonge Langlois Romain CH C. Claudel Conseil Régional Conseil Régional CH Loudun CH Châtellerault Thomas Patrice Structure Groupe de travail «Télémédecine» : Nom Prénom Caillaud Bertrand Tranchant Sabine Le Pichon Gilbert Boisseuil Patrice Chardonnet Brigitte Bouges Stéphane Flament Laurent Thomas Patrice CH Loudun Logis des Francs CH Châtellerault CH Châtellerault CHU URPS Conseil Régional Structure 32

SDRSIS Systèmes d information en santé Annexe 2 : projection des services attendus pour les acteurs de santé Intervention à domicile Cabinet & maison de santé Laboratoire Imagerie médicale Etablissement de santé Réseaux/ coordination Service client & conseil Guichet Unique 2 2 2 2 2 2 Interlocuteur Unique : responsable opérationnel de compte 1 2 2 2 2 0 Accompagnement déploiement 1 Méthode ITIL 0 1 2 2 2 0 Méthodologie aux déploiements/ conduite 0 1 2 2 2 0 projets MPI Prince 2 Service Communication réseau Réseau privé point à point ou multipoint 0 1 2 2 2 0 Débit asymétrique 2 0 0 0 0 2 Débit symétrique 0 2 2 2 2 0 0 1 1 1 2 0 productions métiers et Internet 0 0 2 2 2 0 Gestion des qualités de service (QoS sur tout protocole) 1 0 1 1 2 0 Transparence au transport des LANs : N VLAN, Champ DSCP 0 0 0 0 2 0 «Differenciated Service Code Point» raccordement/ipv4/6 Unicast/ 0 0 2 (2) 2 (2) 2 (2) 0 Multicast Classes de services 0 0 0 Services de voix et image : VoIp, ToIp, interconnexion IPBX 1 2 2 2 2 1 Autres services applicatifs de sécurité : analyse des trames 1 2 2 2 2 0 externes web et service proxy Allocation d adresses IP publiques, DNS, routage... 0 2 2 2 2 0 Ouverture de noms de domaine en.fr 0 1 2 2 2 0 Support technique 2 (1) 2 2 2 2 1 Service Prestation & engagements (f des acteurs) Délai de prise en charge (ouverture ticket) 2 (1) 2 2 2 2 1 Disponibilité Taux de disponibilité 2 (1) 2 2 2 2 1 Performance Délai de transit 0 0 2 2 2 0 Gigue 0 0 2 2 2 0 Taux de délivrance/pertes de paquets 0 0 2 2 2 0 Classes de services GTR 4h 0 2 0 0 0 2 GTR 2h 0 0 2 2 0 0 GTR 7/24 2 (1) 0 0 0 2 0 Prises à débit garanti 0 1 2 2 2 0 Installation sur site 2 2 Customer support Supervision réseau (proactif / réactif) 2 2 2 2 2 2 Supervision qualité (proactif / réactif) 2 2 2 2 2 2 Remontée de statistiques : Temps réel 0 0 1 1 2 0 Reporting volumétrie, BP, disponibilité, qualité 0 0 1 1 2 0 Extranet de supervision 0 0 0 2 2 0 cod 33

Annexe 3 : estimation du besoin crête de bande passante dans le temps en fonction du développement des usages 34