Programme Villes-amies des Aînés Organisation Mondiale de la Santé (Siège Mondial, Genève) Dr. Charles PETITOT Collaborateur Programme Vieillissement et Qualité de Vie OMS, Av. Appia, 1211 Genève Colloque de la Société Suisse de Gérontologie 7 octobre 2010, MONTHEY, Suisse
1- Origines et fondements théoriques du projet
world Africa Asia Europe Latin America and Caribbean North America Oceania Percent Des sociétés vieillissantes... Mais aussi plus urbaines Percent Urban Population in Major World Regions 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 2005 2030
Active ageing : une perspective globale de vie Début de la vie Croissance et développement Age adulte Maintenir le niveau de fonction le plus élevé possible Vieillesse Sauvegarder l indépendance et prévenir les incapacités Seuil d incapacité Réadaptation garante d une meilleure qualité de vie Age Source:Kalache and Kickbusch, 1997
Determinants d un vieillissement actif Facteurs sociaux Facteurs économiques Genre Vieillir en restant actif Services sanitaires et sociaux Facteurs comportementaux Environnement physique Culture Facteurs personnels
Objectif des "Villes-amies des aînés" Favoriser une prise de conscience sur la nécessaire adaptation de l'environement urbain aux besoins des personnes âgées, et encourager des actions dans ce sens. afin de leur permettre de PARTICIPER
2- Histoire naturelle du projet
1ère phase Elaboration d une méthode Elaborer une méthodologie permettant d analyser les besoins des personnes agées en milieux urbains par un processus "ascendant" Questionner des PA, aidants et le secteur du service aux PA Tester cette méthode de façon représentative (22 pays, 33 villes) Elaborer un guide de recommendations
Villes qui ont collaboré au projet AMERIQUE Argentine, La Plata Brézil, Rio de Janeiro Canada, Halifax Canada, Portage La Prairie Canada, Saanich Canada, Sherbrooke QB Costa Rica, San Jose Jamaique, Kingston Jamaique, Montego Bay Mexique, Cancun Mexique, Mexico City Puerto Rico, Mayaguez Puerto Rico, Ponce USA, Portland EUROPE Allemagne, Ruhr Irelande, Dundalk Italie, Udine Russie, Moscou Russie, Tuymazy Suisse, Geneva Turquie, Istanbul RU, Edinburgh RU, London AFRIQUE Kenya, Nairobi EASTERN MEDITERRANEAN Jordan, Amman Lebanon, Tripoli Pakistan, Islamabad BC Ministry of Health ASIE Inde, Delhi Inde, Udaipur WESTERN PACIFIC Australie, Melbourne Australie, Melville Chine, Shanghai Japon, Himeji Japon, Tokyo
Vie urbaine: les 8 domaines explorés
Une approche ascendante: Focus Groups Pour chacun de ces 8 domaines : - Quels sont les éléments qui rendent la ville accueillante pour les personnes âgées? - Quels sont ceux qui y font obstacles? (structuraux, organisationnels, économiques, comportementaux ) - Comment devenir une "ville-amie" des aînés?
La méthodologie: Le protocole de ESPACES EXTÉRIEURS ET BÂTIMENTS Parlons des espaces extérieurs et édifices. J aimerais que vous me parliez de vos expériences, des bonnes et des moins bonnes, et que vous m exposiez vos idées quant à la façon d améliorer la situation. C est quoi, pour vous, sortir de chez vous pour faire une promenade, faire des courses ou pour rendre visite à quelqu un? C est quoi, pour vous, entrer dans un édifice comme un bureau, un magasin? VANCOUVER Posez des questions sur les points suivants : - conception et entretien des trottoirs et des bordures de trottoir - intersections et passages pour piétons - volume du trafic, bruit - périodes de la journée, la soirée conditions météo - espaces verts, sentiers de randonnée - éclairage, la pluie, le vent - bancs publics, aires des rues - protection contre le soleil de repos - sentiment de sécurité physique - sentiment de sécurité par rapport aux actes criminels - édifices : escaliers, portes, couloirs, ascenseurs et escaliers mécaniques, planchers, - lumière éblouissante, éclairage, signalisation, - toilettes publiques, aires de repos
"Les feux aux passages piétons sont faits pour des champions olympiques" (Halifax, CA)
Le Guide: Présentation des résultats Pour chacun des 8 domaines: Un "aperçu des résultats" rapporte fidèlement les thèmes issus des discussions à l'échelle mondiale Une "feuille de route" fait la synthèse des points évoqués pour une utilisation locale et pratique de l information.
Le Guide: lancement le 1er octobre 2007
2ème PHASE Elargissement du réseau des Villes-amies des Aînés Mise en pratique
Communiquer autour du guide
Disséminer le projet dans d autres pays (Chine ), et faire en sorte qu il soit mis en oeuvre localement : Etablir des réseaux locaux, nationaux Réaliser des audits urbains grâce au protocole de Vancouver et impliquer les décideurs locaux Communautés-amies des aînés (selon les contextes et besoins de chaque ville)
Orienter les politiques locales par les résultats de l audit urbain mis en place dans les villes Echanger autour des (bonnes) pratiques Recueil de bonnes pratiques des Villes-amies des Ainés (OMS) Conferences de bonnes pratiques (Essen 2007, Istanbul 2008, Paris 2009 ) Site Internet
3- Le Réseau des Villes-amies des Aînés de l OMS (WHO Global Network of Age-friendly Cities)
Cycle d amélioration dans le Réseau Mondial des Villes-amies des Aînés Année 1-2 Année 3-5 1. Planification a. Impliquer les personnes âgées b. Évaluer la convivialité des villes (8 domaines du guide) c. Développer un plan d action d. Identifier des indicateurs 2. Mise en œuvre a. Mise en place du plan d action pertinent et réalisable b. Surveiller les indicateurs 4. Amélioration continue Cycle d engagement sur 5 ans 3. Évaluation des progrès a. Mesurer les progrès b. Identifier les succès et les lacunes restantes c. Soumettre un rapport intermédiaire à l OMS
Objectifs du réseau de l OMS Proposer un appui technique et former les acteurs locaux Relier activement les villes entre elles et aussi à l OMS Faciliter l échange d informations et de bonnes pratiques S assurer que les actions soient Adaptées aux réalités du terrain Pérennes Peu coûteuses
SharePoint, un partenariat actif entre les acteurs Réseau d acteurs: villes-membres et tous acteurs mondiaux interessés par la thématique du vieillissement ( chercheurs, hauts fonctionnaires, ministères, ONG, ) Outil pour les Villes-membres: mise en ligne des documents de travail, publications, événements à venir, Forum de discussions
Encourager la constitution de Programmes Nationaux Nécessité de cohérence avec le GNAFC Les avantages pour les pays Mise en avant sur la scène internationale comme acteurs majeurs Aide à la constitution de politiques nationales Collaborations inter-états RDV internationaux Ex: France, Irlande Slovénie
4- Mise en œuvre du projet à un niveau national: L exemple de la France
Origines du Label Français Plan Bien vieillir 2007-2009 (DGS- DGAS-CNSA) Implication ministérielle
Elaboration d un processus national, relais au processus international Un engagement des communes La labellisation française, et la participation au réseau OMS Un agenda sur 5 ans
Agenda sur 5 ans du label français Obtention du Label national sur engagement de la commune sur l agenda, et sur l élaboration d un état des lieux initial de la ville en termes d accueil des PA Année 1: Audit urbain (Protocole de Vancouver) Année 2: Elaboration d un plan d action sur 3 ans et élaboration d indicateurs locaux Années 2-4: mise en œuvre du plan d action Année 5: Evaluation du travail de mise en œuvre Possibilité de devenir membre du réseau de l OMS
en partenariat avec l OMS
Conditions au succès du projet local valoriser ce qui est déjà fait impliquer les différents acteurs du domaine (PA) moyen de lobbying local sur les enjeux du vieillissement volonté de quelques acteurs opérationnels soutien politique ne doit pas être redondant participation universitaire (villes universitaires)
CONCLUSION Objectif : Favoriser la prise de conscience collective d une adaptation de MERCI l environnement de votre attention urbain aux besoins et demandes exprimées par les PA Permettre la PARTICIPATION des aînés, socialement dly_cities_network/en/index.html et économiquement indispensable à nos sociétés http://www.who.int/ageing/age_frien