Diaporama de présentation Présentation de l outil
Le programme MobiQual Le programme MobiQual est une action nationale élaborée par la SFGG et soutenue par la Caisse Nationale de Solidarité pour l Autonomie (CNSA). Son objectif est d améliorer la qualité des pratiques professionnelles qualité des soins et du prendre soin. Il concerne les établissements d hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD), les établissements de santé, ainsi que les services intervenant au domicile. Les différentes thématiques de ce programme sont la bientraitance, la douleur, la dépression, les soins palliatifs, la nutrition, la maladie d Alzheimer et les risques infectieux. 2
Pourquoi un outil sur l alimentation? Le maintien d un bon état nutritionnel limite la survenue de maladies et réduit le risque de chute, de perte d autonomie et améliore la qualité de vie. L alimentation de la personne âgée est un sujet encore négligé, la dénutrition est insuffisamment repérée et diagnostiquée. 4% à 10% des personnes vivant à domicile sont dénutries*. *Ferry M. et al. Nutrition de la personne âgée, Ed Masson 2007 3
La cible et les objectifs Sensibiliser les professionnels intervenant auprès des personnes âgées à domicile : établissements médico-sociaux (EMS), centres locaux d information et de coordination (CLIC), services d aide et/ou de soins à domicile, les services d'had, sociétés de portage de repas, etc. Sensibiliser les personnes et leurs proches, par le biais des professionnels. 30% des Français ont une personne en perte d autonomie dans leur entourage*. 7% des Français aident une personne à se nourrir à son domicile*. *Les Français et le grand âge, TNS Sofres et FHF 2013 4
Les contenus de l outil (1) 21 fiches pratiques 1. Une journée alimentaire : la fiche informe sur les besoins nutritionnels d une personne âgée, et fournit des repères pour l élaboration des menus. 2. Stimuler l appétit et le plaisir de manger : quelques trucs et astuces à mettre en œuvre lors de la présence de l aide à domicile. 3. Boire : la fiche informe sur les besoins de la personne âgée et fournit quelques repères pour encourager la personne à boire. 4. Bouger : manger ne suffit pas pour maintenir la force de ses muscles. L aide à domicile peut solliciter et aider la personne à bouger dans ses activités quotidiennes. 5. Hygiène de la bouche : des repères pour aider la personne à entretenir l hygiène de la bouche. 5
Les contenus de l outil (2) 21 fiches pratiques 6. Les courses : des repères pour mieux aider la personne à faire ses courses ou les faire pour elle. 7. Entretien de la cuisine : des repères pour aider la personne à maintenir la propreté de la cuisine. 8. Conservation des aliments : la fiche rappelle quelques règles à respecter pour une bonne conservation des aliments et éviter les intoxications alimentaires. 9. Bien utiliser le portage des repas : quelques éléments pour rappeler que le recours au portage ne doit pas être prétexte à relâcher la vigilance vis-à-vis de l alimentation. 10. Aider la personne à prendre son repas : quelques repères pour répondre au mieux aux besoins de la personne au moment du repas. 6
Les contenus de l outil (3) 21 fiches pratiques 11. Repérage : éléments à observer au quotidien pour repérer si la personne mange suffisamment ou si elle est exposée à un risque de dénutrition. 12. Les régimes : la fiche rappelle que, sauf exception d ordre médical, les régimes ne sont plus indiqués chez la personne âgée. 13. La constipation : la fiche vous donne quelques trucs et astuces pour aider la personne âgée à mieux gérer une éventuelle constipation. 14. Enrichir l alimentation au quotidien : la fiche vous propose des idées recettes pour rendre certains plats plus énergétiques sans en augmenter le volume. 15. Les compléments nutritionnels oraux (CNO) : des repères pour aider la personne à prendre les CNO prescrits par le médecin. 7
Les contenus de l outil (4) 21 fiches pratiques 16. Les troubles de la déglutition : la fiche fournit des éléments pour repérer les troubles de la déglutition et pour aider la personne au moment du repas afin de diminuer le risque de fausse route. 17. La texture des aliments : en cas de difficultés à mâcher ou avaler, il peut devenir nécessaire d adapter la texture des aliments, de les rendre plus mous, voire, à l extrême de les mixer. La fiche fournit des éléments pour vous aider à préparer ce type de plats. 18. Aider à manger une personne atteinte d une maladie d Alzheimer : une fiche pour aider à adapter votre comportement, notamment si la personne présente des troubles du comportement alimentaire. 8
Les contenus de l outil (5) 21 fiches pratiques 19. Le refus alimentaire : comment réagir face à une personne âgée qui refuse de manger? 20. Alimentation et hydratation en fin de vie : priorité au plaisir et au confort de la personne 21. Quatre points de vigilance : 4 points à surveiller par la personne, les proches et les professionnels pour prévenir et repérer au plus tôt des signes indiquant un risque de dénutrition 9
Les contenus de l outil (6) 2 fiches «Ils le font» 1. Nutriconseil : un dispositif de prise en charge de la dénutrition des personnes âgées à domicile, dans le Doubs et la Haute-Saône (association Eliad) 2. Le réseau LINUT en Limousin, un exemple de prise en charge nutritionnelle de personnes âgées à domicile 10
Les contenus de l outil (7) Des vidéos L hygiène de la bouche Des outils d évaluation Courbe de poids Mini MNA Fiche de recueil des goûts et réticences alimentaires Grille de surveillance alimentaire Une plaquette de présentation 11
Les partenaires ADESSA A DOMICILE ANCCLIC Eliad FEDESAP FNAAFP/CSF FNAPAEF GDP Vendôme Réseau LINUT SNGIE Société Appétits et associés UNA Union nationale ADMR 12
Le groupe de travail ANDRIANT Vololona, chargée de mission qualité, FNAAFP/CSF ARGENSON Marie-Thérèse, FNAPAEF, présidente de VEDIBE Vieillir dans la dignité et le bien-être BARANES John-Joseph, chirurgien-dentiste, Paris et Saint Gratien BONNEFOY Marc, gériatre CHU de Lyon BONNERY Anne-Marie, cadre supérieure de santé, CH de Narbonne JULIEN-CLAIRET Marie-Pierre, diététicienne nutritionniste, Eliad COLLOMB Maud, directrice Développement, union nationale ADMR de PEUFEILHOUX Anne, médecin rédacteur, SFGG MobiQual DUPLAN Didier, directeur général adjoint, ADESSA à Domicile FERRY Monique, gériatre, nutritionniste, CS de la SFGG et INSERM Paris GASPARD Fanny, ADESSA à Domicile JOURDAN Julien, directeur, FEDESAP LAMBERT Pascal, IDE libéral, consultant, formateur, évaluateur, Paris MANGIN Rémi, chef de projet personnes âgées, personnes handicapées, aidants, UNA MARISSAL Philippe, président, SNGIE MASSOULARD Aude, médecin coordonnateur, Réseau LINUT PARMENTIER Isabelle, cadre supérieure de santé, CHRU de Lille PORTAL Marie, chargée de développement, union nationale ADMR ROCHETTE Aurore, déléguée santé et soins, ADESSA à Domicile ROLLAND Yves, gériatre, CHU de Toulouse RUAULT Geneviève, SFGG, responsable du programme MobiQual SAGLIER Jérôme, directeur de Appétits et associés, FEDESAP VETEL Jean-Marie, gériatre, directeur médical du groupe GDP-Vendôme WILLIAMSON Richard-Pierre, président de ANCCLIC, CLIC La Roche-sur-Yon 13