Une dent est un organe composé d une partie visible, la couronne et d une partie cachée, la racine. Structure, fonctions, pathologies de la dent Chaque dent est formée de 3 tissus : l émail, la dentine et la pulpe 1 2 L émail C est la couche qui recouvre la partie extérieure de la dent. L émail est le tissu le plus dur de l organisme. Il protège la dent des agressions extérieures. La dentine Elle est située entre la pulpe et l émail. C est un tissu dur traversé par un réseau de tubules qui communiquent avec le nerf de la dent. La pulpe C est la partie centrale de la dent. Elle contient les nerfs et les vaisseaux sanguins qui innervent et irriguent la dent. Dr Thierry THOMAS-CPS- 3 Dr Thierry THOMAS-CPS- 4 1
La couronne fait saillie hors de la gencive. Elle est séparée de la racine par le collet. Les dents sont recouvertes d émail : c est la substance la plus dure du corps humain Les racines sont profondément ancrées dans les cavités de l os maxillaire. Elles sont sont creusées de canaux où passent des nerfs et des vaisseaux sanguins. La racine est protégée et fixée dans l os maxillaire par une couche de cément 5 La dent est un tissu vivant innervé et irrigué par des nerfs et des vaisseaux sanguins. Les vaisseaux sanguins parviennent au centre de la dent par le canal dentaire et forme la pulpe. La pulpe est logée au centre de la dent et contenue dans un tissu calcifié : la dentine La zone visible de la dent (couronne) est recouverte d émail, le tissu le plus dur de l organisme. La racine (partie implantée dans le maxillaire) est entourée de cément qui assure l articulation avec l os grâce à de fins filaments formant le ligament alvéolodentaire. 6 Chez l être humain, on distingue : les dents de lait et les dents définitives Dents de lait : Eruption entre 6 et 30 mois ; Au nombre de 20 Dents définitives: Eruption entre 6 et 12 ans; Au nombre de 32 Dents de sagesse : Eruption à partir de 18 ans; Au nombre de 4 7 8 2
Les dents sont les premiers organes de la digestion : elles permettent la mastication La mastication s effectue grâce aux mouvement du maxillaire inférieur (seul os mobile de la face) Le maxillaire inférieur est actionné par les masséters (qui prennent appui sur les os fixes du crâne lorsqu ils se contractent) Une mastication trop rapide ou mauvaise (ex : dents manquantes) entraîne une digestion difficile et une mauvaise assimilation des aliments La forme des couronnes détermine la fonction de chaque dent On distingue : les dents antérieures : incisives, canines Les dents postérieures : prémolaires, molaires 9 10 8 incisives : en forme de pelles Ø Elles sont plates et tranchantes Ø Elles servent à attraper et à trancher les aliments Ø Les incisives supérieures recouvrent les incisives inférieures à la manière de lames de ciseaux 4 canines : pointues et robustes Ø Elles sont pointues et allongées Ø Leur racine est longue Ø Situées à la limite des dents postérieures, elles déchiquettent les aliments 11 12 3
8 prémolaires : 2 cuspides, 1 ou 2 racines Ø Elles sont carrées Ø Ecrasent les aliments les aliments 12 molaires (dont 4 sagesse) : 4 à 5 cuspides, 2 ou 3 racines Ø Rôle essentiel dans le broiement des aliments Ø Elles sont très puissantes et solidement implantées dans l os grâce à 13 14 Schéma dentaire enfant Schéma dentaire adulte 15 16 4
L occlusion dentaire L engrènement des dents supérieures et inférieures forme l occlusion. Son incidence sur l ensemble de la posture est essentielle. 17 18 Dans un souci de santé globale Outre la mastication et l équilibre postural, en soutenant les tissus mous (lèvres, joues), les dents interviennent également dans : l esthétique du visage la prononciation des sons : phonation Il sera donc toujours essentiel de maintenir autant que possible l intégrité des dents et l équilibre de l occlusion dentaire 19 20 5
Les dents et la mâchoire peuvent être le siège de douleurs provoquées par : Carie et ses conséquences : ex : infections focales Traumatismes Fractures Maladies de la gencive Malocclusion : ex : troubles posturaux etc Dr Thierry THOMAS-CPS- 21 Dr Thierry THOMAS-CPS- 22 Dr Thierry THOMAS-CPS- 23 Dr Thierry THOMAS-CPS- 24 6
Dr Thierry THOMAS-CPS- 25 Dr Thierry THOMAS-CPS- 26 Dr Thierry THOMAS-CPS- 27 Dr Thierry THOMAS-CPS- 28 7
Dr Thierry THOMAS-CPS- 29 Dr Thierry THOMAS-CPS- 30 31 8