ASSOCIATION SPORTIVE SAINT CHARLES



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ASSOCIATION SPORTIVE SAINT CHARLES Votre enfant a choisi de faire partie de l Association Sportive du Collège St Charles. Il est le bienvenu. Pour pouvoir débuter les entraînements, le dossier ci-joint doit être retourné au complet c est à dire : 2 photos d identité avec le nom au verso. Les 3 certificats médicaux obligatoires ( exemplaires ci-joint ) - d aptitude à la pratique sportive en compétition. - aptitude à suivre la formation de jeune officiel (tous les élèves suivront cette formation) - de surclassement ( si le médecin l autorise ) les autorisations parentales ( exemplaires ci-joint ) - d intervention médicale ou chirurgicale en cas de besoin - d accompagnement en voiture personnelle - de sortie pour les ½ pensionnaires. - de photos sur le site du Collège ( www.stcharles-cormeilles.fr ) le contrat de l A.S signé par l enfant et les parents après en avoir pris connaissance. un chèque de 45 Euros ( 83 Euros pour deux enfants ) pour l année scolaire libellé à l ordre de l A.S ST CHARLES. Le coupon d informations ci-dessous rempli et signé. Melle BERTRAND B. M. GROULT N. M BOVIE P. Professeur EPS Président de l A.S Professeur EPS = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = NOM : PRENOM :.. CLASSE :. DATE DE NAISSANCE :. REGIME (du MERCREDI) : Externe ½ pensionnaire ADRESSE : N. Rue CODE POSTAL :. VILLE :. TELEPHONE : dom :. Travail : Portable :. MAIL :.. SPORT (S) CHOISI(S)./ SIGNATURE DES PARENTS

AUTORISATIONS PARENTALES ACCOMPAGNEMENT AUX COMPETITIONS Nous soussignés. Autorisons les membres de l Association sportive, les professeurs EPS et des parents à accompagner notre enfant sur les lieux des compétitions en voiture personnelle.. AUTORISATION DE SORTIE ½ PENSIONNAIRES Nous soussignés. (1) AUTORISONS N AUTORISONS PAS * Notre enfant ½ pensionnaire à sortir du Collège le mercredi après la cantine en attendant le début de l entrainement de badminton qui a lieu à 13H15 pour le 1 er groupe et 14H45 pour le 2 ème groupe au gymnase du collège et ceci pendant toute l année scolaire Les nageurs se rendront à la piscine par leurs propres moyens pour assister à l entrainement (si 2 groupes : N 1 de 12H40 à 13H25 ; N 2 de 13H30 à 14H15).. PHOTOS SUR LE SITE DE L A.S Nous soussignés.. (1) AUTORISONS N AUTORISONS PAS Les professeurs EPS à prendre des photos de notre enfant pendant les entrainements et les compétitions et à les mettre sur le site de l Association Sportive (Site : www.stcharles-cormeilles.fr).. Avons pris connaissance des trois autorisations et les avons remplies FAIT à. Le (1) rayer la mention inutile SIGNATURE DES PARENTS

A.S ST CHARLES Je soussigné(e) _ a choisi de participer à la vie de l Association Sportive de mon Collège pour l année scolaire /. Je m engage ainsi à : ART 1 : ne pas abandonner en cours d année sauf et uniquement par l avis d un médecin. ART 2 : l appel des élèves est effectué à chaque entraînement ; en cas d absence à une séance, un mot des parents est à apporter dès le lendemain au secrétariat ou à l accueil. ( NB : en cas de non respect de cet article, l élève ne pourra participer au cours suivant et sera sanctionné par une retenue.) ART 3 : de participer à toutes les compétitions et de représenter le mieux possible mon Collège dans les rencontres organisées par l Union Nationale du Sport Scolaire. Le port des couleurs (T-shirt) est obligatoire. ART 4 : Ne pas faire perdre mon équipe : une absence non valable sera reconnue comme une faute grave et je pourrai être sanctionné par un renvoi définitif de l A.S ) ART 5 : à coller dans mon agenda et à faire signer par mes parents le calendrier des compétitions qui me sera donné aux vacances de la Toussaint afin d éviter de prendre des rendez-vous les jours de rencontres. ART 6 : Respecter les arbitres, les adversaires et encourager mes partenaires. ART 7 : avoir l esprit sportif et montrer que je suis maître de moi-même en toutes circonstances. ART 8 : être discipliné(e), être sérieux(e) pendant les entrainements, faire les efforts nécessaires pour progresser, respecter le matériel mis à ma disposition, être un élève dynamique qui prend des responsabilités au sein de son A.S ART 9 : avoir une attitude positive à l A.S ou au Collège et respecter les articles de 1 à 8. Dans le cas contraire, si l A.S organise un voyage sportif en fin d année, je peux ne pas être accepté(e) à ce stage. Signature de l intéressé(e) Signature des parents

CERTIFICAT MEDICAL de NON CONTRE INDICATION à la PRATIQUE SPORTIVE en COMPETITION Je soussigné (e) Docteur en Médecine, demeurant Certifie avoir examiné né (e) le Et n'avoir constaté â ce jour. aucun signe clinique apparent contre indiquant la pratique des sports suivants en compétition : (Rayer seulement les sports contre indiqués ) SPORTS COLLECTIFS Basket Bali Base Bali Foot Bail Hand Bail Tchouk Bail Hockey sur gazon Rugby Volley Ball SPORTS D'EXPRESSION Trampoline Danse Gymnastique ORS SPORTS DUELS Boxe française Boxe Escrime Judo Lutte AUTRES ( à PRECISER ) : SPORTS DE RAQUETTES Badminton Pelote Basque Tennis Tennis de table Squash SPORTS DE PLEIN AIR Aviron Canoë kayak Course d' orientation Golf Planche à voile Voile Ski Alpin Ski Nordique Surf Escalade Spéléologie AUTRES SPORTS INDIVIDUELS Athlétisme Biathlon Triathlon Cross Cyclisme, V T T Natation Haltérophilie Tir à l'arc Techniques de cirque Patins à roulettes Sports équestres Sports de boules Sports de quilles Bike and Run Pentathlon U N S S. N B : Pour les sports ne figurant pas sur la liste ci-dessus et nécessitant un examen spécial préalable à la délivrance d'une licence (exemple : Plongée, Vol libre )_ se référer à la législation en vigueur dans la fédération concernée. Fait à. le Ç Cachet et signature du médecin.

Fait à, le.. 20.. Cachet et signature du médecin